치위생 국시 2교시 구강외과학 노트정리

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PART 3) 전신질환과 치과치료

PART 3 POINT
① 생명징후의 측정
② 심혈관계 질환자의 치과치료
③ 내분비계 질환자의 치과치료
④ 출혈성 질환자의 치과치료

Ⅰ. 생명징후의 측정 ★★x100
1. 혈압
① 정상치 : 120 / 80 mmHg (성인기준)
② 최고혈압-최저혈압 : 30~50mmHg

2. 맥박
① 성인 : 60~100회 / 소아 : 90~110회
② 요골동맥에서 측정
③ 빈맥 : 100회 이상
④ 서맥 : 60회 이하

3. 호흡
① 성인 : 15~20회 / 소아 : 20~30회
② 호흡과 맥박의 비 = 1 : 4
③ 빈호흡 : 24회 이상 / 서호흡 : 11회 이하

4. 체온
① 정상범위
– 성인 : 액와(36.5℃) < 구강(37℃) < 직장(37.5℃) - 아동 : 37~37.5℃ - 노인 : 36℃ 이하 5. 혈당 ① 정상 혈당 : 70~110mg/dL (공복 시 혈당) ② 공복 혈당치가 120~140mg/dL 이상 → 당뇨병으로 규정 Ⅱ. 전신질환과 치과치료의 관계 ★★x100 1. 심혈관계 질환자 1) 치과치료 시 고려사항 ① 환자의 건강상태를 주치의에게 의뢰, 복용중인 약(아스피린, 항응고제) → 파악 ② 스트레스, 불안 최소화 ③ 치과치료 후 세균성 심내막염의 가능성 O → 예방적 항생제 투여 ④ 시술시간을 짧게, 오전 중 진료 ⑤ 국소마취액의 양 → 가능한 최소로 사용 ⑥ 혈관수축제(에피네프린) → 최소한 사용 or 사용X ⑦ 협심증 환자 - 치과치료 중 증상 발생 시 : 치료 중지 → 환자 : 45° 앉은 자세 → 수축기 혈압 100mmHg 이하이면 머리를 낮게 위치, 설하로 니트로 글리세린 투여 ⑧ 심근경색환자 - 심근경색 후 6개월 이내 → 치과치료 X, 응급치료만 시행 (내과의와 협의 必) - 치과치료 중 증상 발생 시 : 치료 중지 → 환자 : 45° 앉은 자세 → 모르핀 or 메페 리딘을 근육주사 or 천천히 정맥주사 ⑨ 고혈압 - 휴식상태에서 140/90mmHg 이상인 경우 (이완기 혈압 120이상인 경우 치과치료 X) - 환자를 움직일 때 천천히 움직이도록 함
출처 : 해피캠퍼스