성인간호학 결핵케이스

목차

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본문내용

진단-기관지 내 분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상
영역-호흡
subjective data
– “숨 쉬기 힘들어요.”
objective data
– 약간 호흡할 때 힘들어하는 모습 관찰됨.
– 앙와위 호흡
– 잦은 기침과 객담 배출이 관찰됨.
– 비강 캐뉼라 적용 중
– ABGA 검사
– 객담도말검사: 강한양성

진단-식욕부진과 관련된 영양 불균형
영역-영양
subjective data
– “맛이 없어요.‘
– ”입맛이 없어요.“
– ”애가 밥을 잘 안 먹어요.“
– ”식욕이 없어요.“
objective data
– 체중 저하
– Blood chemistry

진단-환경변화와 관련된 수면 양상 장애
영역-활동/휴식
subjective data
– “잠을 거의 못자요”
– “하루에 5시간 자요.”
– “낮잠을 가끔 자요.”
– “환경이 바뀌어서 답답해요.”
– “병실에만 있어서 답답해요.”
objective data
– 수면이 이루어지는 밤시간에는 숙면을 취하지 못하고 낮시간대에 쪽잠을 자는 모습이 관찰됨

출처 : 해피캠퍼스

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