여성간호학실습 자궁근종 간호과정_급성통증

목차

없음

본문내용

외과적 절개로 인한 조직 손상과 관련된 급성통증
간호사정
주관적 자료
– ”배가 너무 아파요.“
– ”진통제 좀 주시면 안되나요?“
객관적 자료
– 진단명: Leiomyoma of uterus
– 수술명: Total Laparoscopic Hysterectomy(TLH)
– 수술일: 2020. 05. 04.
– P 위치: 복부
Q 양상: 쑤시는 통증
R 완화요인: 침상안정 시
R 악화요인: 체위변경 시
S 정도: (5/4)NRS 6점 – (5/5)NRS 5점 – (5/6)NRS 5
– (5/7)NRS 5점
T 시간: 간헐적 또는 지속적임
– IV PCA와 경구로 진통제 투여함: ketorac 30mg / suspen ER 650mg / (PRN) Dicknol 90ml, Pethdine HCL 25mg
– 체위변경 시 얼굴 찡그리는 모습 관찰됨
– 통증으로 인해 움직이는 것이 힘들어 잘 움직이지 않고, 침상안정 중임

출처 : 해피캠퍼스