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목차
1. 간호사례
2. 간호과정
본문내용
▶ 간호사례
13세 여아가 한쪽 다리를 절름거리면서 어머니와 함께 정형외과 외래를 방문하였다. 대상자는 일주일 전부터 왼쪽 무릎에서 통증과 열감이 느껴지고 원인 없이 춥고 토도 가끔 했다고 말했다. 또한, 열도 나고 통증이 너무 심해서 무릎에 운동 장애가 있어 며칠 동안 부동 상태로 지냈다고 하였으며 손상 부위에 삼출액도 볼 수 있었다.
CBC 검사 결과 WBC와 ESR이 정상수치보다 높아 염증 상태를 보였으며, 혈액배양검사 결과, staphylococcus aureus 관찰되었다. 이 외에도 골 스캔 검사에서 골수의 혈액 변화를 보였다.
▶ 간호과정
간호사정
<주관적 자료>
– “며칠 전부터 무릎에서 통증과 열감이 느껴지고 춥고 토도 가끔 했어요”
– “원인 모를 열이 자꾸 나고 통증이 심해서 무릎이 잘 안 움직여요”
출처 : 해피캠퍼스
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