목차
1. 문헌고찰
1) 질병에 대한 일반적인 설명, 역학
2) 질병 관련 장기의 생리적 기능 및 병태생리
3) 질병의 정의, 원인 및 관련 요인
4) 증상, 사정
5) 진단검사
6) 치료 및 수술
7) 간호중재와 교육
8) 합병증
2. 간호과정
1) 간호진단
-심장 펌프 기능 저하와 관련된 심박출량 감소
-심박출량 감소와 관련된 가스교환 장애
-혈액 응고제 사용과 관련된 출혈 위험성
– 침습적 처치로 인한 감염의 위험
– 불충분한 당뇨관리로 인한 불안정한 혈당수치의 위험
본문내용
1) 질병에 대한 일반적인 설명, 역학
(1) 질병에 대한 일반적인 설명
급성 심근경색은 심장 근육에 산소와 영양분을 공급하는 심근의 혈류가 갑작스럽게 차단되어 심근 조직이 손상되는 상황을 말한다. 이는 일반적으로 혈전 또는 혈관 벽의 콜레스테롤 증가로 인해 심장의 관상동맥이 막히면서 발생한다.
(2) 역학
급성 심근경색의 역학적 요인은 다양하다. 가장 흔한 요인은 관상동맥에 콜레스테롤과 다른 혈관 플라크가 쌓여 혈액 흐름을 차단하는 혈전이나 혈관 벽의 파열로 인한 혈전이다. 이러한 혈전은 심근에 산소를 공급하는 혈관을 차단하고, 결과적으로 심근 조직의 손상과 염증을 초래한다.
① 고혈압: 고혈압은 심장에 부담을 주고 심근경색의 위험을 증가시킬 수 있다.
② 당뇨병: 당뇨병은 혈관 손상을 유발하여 혈전 형성을 촉진하고 심근경색의 위험을 높일 수 있다.
③ 고지혈증: 고지혈증은 혈관 벽에 콜레스테롤이 쌓여 혈전 형성을 촉진할 수 있다.
④ 흡연: 니코틴은 혈관을 수축시켜 혈액 흐름을 제한하고 혈전 형성을 촉진하여 심근경색의 위험을 높일 수 있다.
2) 질병 관련 장기의 생리적 기능 및 병태생리
(1) 심장의 기능
심장은 수축과 이완을 통해 온몸에 혈액을 순환시켜 생명유지에 필수적인 역할을 한다. 온몸에서 산소를 공급하여 산소가 떨어진 정맥의 혈액은 우심방으로 들어오게 되고 이는 우심실을 통해 폐동맥으로 보내진다. 폐에서 산소 공급을 충분히 받은 혈액은 폐정맥을 통해 좌심방, 좌심실로 들어가 대동맥을 통해 전신으로 공급되게 된다.
(2) 급성 심근경색증의 병태생리
관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작된다. 심근경색 부위의 형태학적 변화는 폐색된 후 시간 경과에 따라 다르며 첫 12시간까지는 괴사된 심근조직이 육안으로는 정상적으로 보인다. 18~24시간이 지나면 육안으로 괴사 부위를 식별할 수 있고 적갈색의 심근이 빈혈을 일으켜 회갈색으로 변한다.
출처 : 해피캠퍼스
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