백혈병 케이스스터디 간호과정 간호진단8개 과정 2개

목차

Ⅰ. 본론
ⅰ. 간호력
ㄱ. 개인력
ⅱ. 간호사정
ㄱ. 신체검진
ㄴ. 검사결과
ㄷ. 투약
ㄹ. 간호과정

Ⅱ.느낀점

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

ⅰ. 간호력
ㄱ. 개인력
1. 실습병동 8동 대상자이름 윤OO 나이 68
성 별 남 입 원 일 2023.07.30
진 단 명 Acute myelogenous leukemia
부 진 단 Acute upper respiratory infection
Constipation
neuromuscular dysfunction of bladder
oral cadidiasis

2. 입원경로: O 병실 응급실

3. 입원방법: O 도보 휠체어 눕는차 안겨서 옴

ㄴ. 건강력

1. 주증상: chilling

2. 발병일: 2022.10.13

3. 입원동기: AML로 decitabine 항암하는 분으로 금번 12차 항암을 위해 내원함

4. 과거력: DM, HTN

5. 현재 복용약: DM, HTN (컨디션 저하로 혈압약 중단, diabex만 복용 중)

6. 가족력: O 무 유

7. 알레르기: O 무 유

8. 음주: O 무 유

9. 흡연: O(과거흡연) 무 유

ⅱ. 간호사정
ㄱ. 신체검진

1.신장 161.3cm 체중 64.9kg
비만도 : 정상 비만 과체중 저체중

2. 활력증상
입원당시 활력증상 체온 37.9℃ 신경인성 발한(예/아니요)
혈압 95 / 46 mmHg
맥박 89 회/분
호흡 16 회/분

출처 : 해피캠퍼스