목차
1. 노인 대상자 사정
2. 혈액검사결과
3. 약물보고서
4. V/S, BST 등 각종 결과
5. 간호진단 3개, 간호과정 1
본문내용
간호사정
주관적 자료
– “요즘 오줌이 너무 많이 나오는데, 캬라멜 먹고 나서부터는 별로 안나와. 목도 덜 마르고.”
– 이거(BST) 왜 자꾸 하는겨.. 나는 당 없다니까?“
객관적 자료
– 당 조절이 되지 않는 상태에서 자꾸 캬라멜을 먹는 모습 보여 어디서 났냐고 물으니, 다른 병실 간병사가 자신의 외숙모, 이모라고 칭하며 그들이 자신을 너무 좋아해서 준 것이라고 함.
– 입에 있는 사탕 어디서 났는지 묻자 자기는 사탕을 먹고 있지 않다고 하며 잘 기억하지 못하는 것이 관찰됨.
– 10/17 BST : 358, 10/18 BST : 447 측정됨.
– 2023. 09. 22. K-MMSE 결과 : 8점(Conclusion: 중증 치매)
간호진단
진단진술: 영역2. 영양 과4. 대사
부적절한 사고와 관련된 불안정한 혈당의 위험
<과학적 근거>
– 진단을 받아들이지 않는 모습과 정신 상태의 변화가 있는 대상자로 불충분한 당뇨 관리가 이루어지는 상태이다. 이로 인해 혈당이 정상범위에서 벗어나 건강에 위협이 퇼 만큼 취약한 상태에 놓여있다.
출처 : 해피캠퍼스
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