목차
없음
본문내용
1) 대상자 문제목록(우선순위 설정)
1. 삶의 가치에 대한 갈등과 관련된 자살위험성
2. 우울감과 관련된 활동 지속성 장애
간호과정
주,객관적 자료
subject data
– ”모든 게 다 귀찮아요. 몸 일으키는 것도 싫고 다 싫다고요.“
– “침대에서 벗어나고 싶지 않아요. 발을 내딛는 순간 몸에 여러 개의 아령이 달린 느낌이 들어요.”
– ”움직이기 싫어요. 기분도 우울한데 움직이면 더 안 좋아질 것 같아요.“
– ”온몸이 너무 무거워요. 움직이는 것이 힘들어 요.“
– ”몸을 일으키는 순간 밑으로 가라앉는 느낌이에요.“
object data
– 화장실 가는 것을 제외하고 침상에서 나오지 않는 모습이 관찰됨.
– 가족 면회 시에도 침대서 일어나지 않으며, 대화도 잘 이어지지 않는다고 아내가 말함
– 활동 빈도 및 시간 측정 결과 2회 이하로 확인되었고, 시간은 5분 이하로 움직이는 모습이 관찰됨.
– 운동량이 부족으로 인하여 골격근 측정 결과 34kg에서 31.5kg 감소된 것이 확인됨.
– 아주 이른 저녁부터 침대로 들어가 그 다음날 아침 출근할 때까지 나오지 않았다고 가족들이 말함.
간호진단
우울감과 관련된 활동 지속성 장애 (Depression-related activity persistence disorder)
출처 : 해피캠퍼스
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