[정신] 대인관계 능력 부족과 관련된 사회적 고립, 자아 존중감 저하와 관련된 무력감, 부적절한 위생관리와 관련된 자가간호 결핍

목차

1. 문헌고찰

2. 간호사정
(1) 대상자 인적사항
(2) 정신상태검사(MSE)
(3) 간호력
(4) 가족력
(5) 자아 존중감 척도(SES)
(6) 임상검사
(7) 투약 기록

3. 간호진단
(1) 대인관계 능력 부족과 관련된 사회적 고립
(2) 자아 존중감 저하와 관련된 무력감
(3) 부적절한 위생관리와 관련된 자가간호 결핍

4. 간호계획

5. 간호중재

본문내용

1. 조현병(Schizophrenia)
조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환이다. 조현병의 평생 유병률은 0.2~1%로 추정된다. 발병 연령은 대부분 후기 청소년기와 성인기인 15~45세에 발병하며, 호발연령은 남자 15~25세, 여자는 25~35세로 대상자의 75%가 이 시기에 발병한다.
조현병의 임상 진행 경과는 4단계로 분류된다. 일반적으로 시간이 지날수록 악화되며, 만성적인 경과를 거치면서 일정 기간 지속되는 경향이 있다.
조현병의 증상으로는 양성 증상인 환각, 망상, 와해된 언어, 기괴한 행동과 음성 증상인 정서둔마, 사고 빈곤, 동기 상실, 무쾌감증이 있다. 정서적 증상으로 불쾌감, 자살 경향, 절망감이 있을 수 있고, 인지적 증상으로 집중 장애, 기억손상, 문제해결능력 결여, 의사결정 능력 결여, 비논리적 사고, 판단력 손상이 있을 수 있다.
치료로는 정형 항정신병 약물, 비정형 항정신병 약물을 이용한 약물치료와 정신치료, 사회적 치료를 적용한다.
조현병 환자를 간호할 때는 치료적 의사소통을 사용한다. 간호사는 명확하고 직접적이며 이해하기 쉬운 언어로 설명해야 하며, 순수한 관심을 전달하기 위한 눈 맞춤, 자세, 얼굴 표정을 나타내야 한다. 자신의 이름을 말한 뒤 환자의 이름을 부르는 것은 현실적인 지각을 갖게 할 뿐만 아니라 환자의 이름을 부르고 날짜와 시간에 대해 알려주며 주변 환경에 관해 이야기하는 것은 현실감에 문제가 있거나 언어적 의사소통에 문제가 있는 환자와의 접촉을 지속해줄 수 있는 좋은 방법이다.
조현병 환자의 증상 중 대표적인 망상에 직면할 경우 간호사는 잘못된 신념을 공유하지 않으며 수용적인 태도로 경청하여 듣고, 망상이 대상자에게는 의미가 있음을 기억하도록 한다.

출처 : 해피캠퍼스

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