아동간호학 비후성 유문협착증 케이스 스터디, hypertrophic pyloric stenosis Case Study, 잦은 구토와 관련된 체액 불균형, 간호진단 1개, 간호과정 1개

목차

1. 간호과정
2. 결론
3. 참고문헌

본문내용

간호진단(Nursing Dx)
잦은 구토와 관련된 체액 불균형

간호사정(Assessment)

주관적 자료
-보호자가 **이가 우유를 잘 먹지 못하고 배변을 잘 못 보며 밤에 자주 깨 칭얼대어 어떻게 해야 할지 모르겠다고 당황해하고 있음.
-“아기가 불안정하고 자꾸 울어요.”

객관적 자료
-환아가 사출성 비담즙성 구토를 하고 있음.
-환아에게 탈수 증상, 대사성 알칼리증이 나타남.

간호목표(goals-objectives)
대상자는 체액의 균형 상태를 유지한다.

기대되는 결과(Outcome Criteria)
-대상자는 3일 이내에 탈수가 완화된다.
-대상자는 24시간 이내로 밤에 편안하게 수면을 취한다.
-대상자는 3일 이내에 칭얼거리거나 울지 않는다.

출처 : 해피캠퍼스