A+ 성인간호학 만성 신부전 case study 35쪽 (문헌고찰 O, 간호진단 6개, 간호과정 2개, 진단검사 O, 약물 O, PBL O)

목차

1. PBL을 통한 간호사례

2. 문헌고찰

3. 진단검사
1) 일반혈액검사
2) 혈청화학검사
3) 전해질검사
4) 혈액응고검사
5) 혈액 가스 분석 검사
6) 객담, 소변, 대변 검사 등
7) 영상의학검사 등 특수검사

4. 약물

5. 간호과정
1) 간호과정 #1 신기능 저하와 관련된 체액 과다
2) 간호과정 #2 빈혈 수치 및 쇠약감과 관련된 낙상의 위험

6. Reference

본문내용

1. PBL을 통한 간호사례
***씨는 만 **세 남환으로 CKD stage 3로 IMKD에서 치료 중이신 분으로 Edema, Dyspnea, Both leg weakness, exertional dyspnea 있어 외래를 경유하여 본과로 내원하였다. 전신 Edema 양상이 있어서 Edema control을 위해 **시경에 입원하였다. 걸을 때마다 종종 걸음으로 걷게 되는 증상 발생하였고, 상체가 앞으로 쏠리면서 기울여졌다가 다리에 힘이 빠지면서 넘어지는 증상이 심화 되었고, “걷다가 다리에 힘이 빠져서 넘어져요.”라고 표현하였다. “걷을 때마다 숨이 차요.”라며 Dyspnea가 보인다. 이 전에 Orthostatic dizziness가 있었으며 최근 들어, Orthostatic hypotension이 심해졌으며 “누워있다가 일어서면 눈앞이 깜깜해지면서 어지러워요.“라고 표현하였다. 간헐적인 허리 통증이 있는 상태이다. 상기 환자는 20**년에 Nephrotic syndrome을 진단받아 본원에서 치료를 받았다. 20**년에는 Pneumonia, 20**년에는 Pseudomenbranous colitis(PMC)를 진단받았다. General weakness가 있으며 시력이 좋지 않아서 안경을 쓴 상태이다. 음주와 흡연은 전혀 하지 않으며 알레르기와 가족력도 없다. 내원 당시 환자는 도움 없이 활동이 어려워 휠체어를 타고 있었다.

출처 : 해피캠퍼스