지식참고자료

[글쓴이:] dev@agentsoft.co.kr

  • 성인간호학실습 A+ [급성 충수염 acute appendicitis, 복막염 peritonitis] casestudy 문헌고찰, 간호진단 5개, 간호과정 2개

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 문헌고찰

    Ⅱ. 본론
    1. 간호사정
    1) 일반적 사항
    2) 자료수집
    3) 치료적 처치
    4) 통증 척도
    5) 약물치료

    2. 간호진단
    1) 간호진단 및 우선순위
    2) 주관적/객관적 자료

    3. 간호과정

    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    1. 문헌고찰
    1) 진단명

    – Acute appendicitis with localized peritonitis

    <충수염>
    ■ 정의
    : 충수염은 맹장 끝의 약 10cm 길이의 충수돌기에 염증이 생긴 상태를 의미한다. 급성 복부 통증의 흔한 원인이며, 응급 복부 수술을 하게되는 원인 질환이다.

    ■ 원인
    : 정상인의 장내 세균인 E. coli, 연쇄상구균, 혐기균 등의 세균감염이나 대변덩어리, 기생충, 머리카락과 같은 이물과 충수돌기의 꼬임, 장벽의 부종, 장벽의 섬유상태 등에 의해 충수강이 폐색되면 대변정체와 세균증식이 염증을 유발한다.

    ■ 발생률
    : 전체 인구의 약 10%에서 발생하고, 전 연령층에 걸쳐서 발병할 수 있으나 10대 연령에서 가장 흔하며 여성보다 남성에서 1.3~1.6배 많이 발생한다.

    ■ 병태생리
    : 충수는 관모양의 주머니로 맹장에 붙어 있으며, 회맹판막의 바로 아래, 오른쪽 엉덩뼈와 배꼽을 연결하는 선상에서 엉덩뼈가시(장골극)로부터 5cm 안쪽인 맥버니점(McBurney’s point) 부근에 있다. 충수의 역할은 완전히 이해되지 않았지만 유익한 장내 균의 저장소 역할을 하는 것으로 보인다.
    충수가 폐색되면 점막에서 채액이 분비되어 충수가 팽창한다. 관 내부의 압력이 증가하고 혈액공급이 저하되면서 염증, 부종, 궤양, 감염이 발생한다. 24~36시간 이내에 조직 괴사와 괴저가 생기고 치료가 시작되지 않으면 천공이 일어난다. 천공은 복강을 오염시켜 세균성 복막염을 일으킨다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [성인간호학실습 A+] <패혈증 sepsis> 문헌고찰

    목차

    1. 문헌고찰
    1) 정의
    2) 원인
    3) 병태생리
    4) 증상과 징후
    5) 진단검사
    6) 치료
    7) 경과 및 합병증
    8) 예방법

    본문내용

    Ⅰ. 서론

    1. 문헌고찰

    1) 정의
    패혈증은 감염에 대한 비정상적인 숙주 반응으로 인한 생명을 위협하는 장기 기능 장애로 정의된다. 임상적으로 장기 기능장애는 SOFA점수(호흡기계/신경계/순환계/간/응고/신장)로 평가하고 미생물 감염이 원인으로 확인될 경우 진단 가능하다. 발병 위치는 전신에서 나타날 수 있다.

    <그림 중략>

    2) 원인
    미생물에 의한 감염이 패혈증의 원인이 된다. 원인이 되는 감염 부위는 신체의 모든 장기에서 가능하다. 폐렴, 신우신염, 뇌막염, 봉와직염, 감염성 심내막염, 복막염, 욕창, 담낭염, 담도염 등이 패혈증의 원인이 될 수 있다. 이러한 감염증이 발생한 경우, 원인 미생물이 혈액 내로 침범하여 패혈증을 일으킬 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [물리화학실험]순환 전압 전류법(CV)

    목차

    1. 실험 목적
    2. 실험 이론 및 원리
    3. 실험 기구 및 시약
    4. 실험 방법
    5. 실험 결과
    6. 토의 사항

    본문내용

    2. 실험 이론 및 원리
    가. 일정 전위기
    일정전위기(potentiostat)는 3전극(three electrode)을 기반으로 전위를 일정하게 유지하면서 제어하는 전기 화학 시스템을 말한다. 3전극은 관심 있는 반응이 일어나는 작업 전극(working electrode), 전위가 바뀌지 않는 기준 전극(reference electrode), 작업 전극의 전류 흐름을 위해 사용되는 보조 전극(auxiliary electrode, counter electrode)으로 구성된다.
    기준 전극은 작업 전극의 전위를 제어하기 위한 기준점으로서 기준 전극에 대해 전위가 작업 전극에 나타난다. 작업 전극과 보조 전극 사이에 흐르는 전류의 양은 전류계로 측정한다. 기준 전극을 통해 흐르는 전류의 양은 거의 무시할 수 있기 때문에 기준 전극의 전위는 거의 일정하다고 볼 수 있다. 따라서 일정전위기는 전위가 제어되는 전기분해 시스템에 적합하며, 전기 회로의 구성을 위해서는 연산 증폭기(operational amplifier)를 사용해야 한다.

    나. 전위 주사 실험
    전위 주사 실험에서는 작동 전극의 전압을 시간에 따라 직선적으로 변화시키며 전류를 측정한다. 선형주사전압(linear sweep voltammetry, LSV): 초기전압에서 최종전압까지 한 번의 전압 변화를 주는 경우. 순환 전압-전류법(cyclic voltammetry, CV): 초기전압에서 최종전압까지 도달했다가 다시 초기전압으로 돌아오도록 하는 경우. 농도 변화는 없고 지지 전해질을 사용해서 이온의 이동을 무시할 수 있다고 가정한다. 전극의 면적이 작다고 가정하여 확산은 전극의 수직방향으로 선형 확산만 가능하다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 우리나라의 의료보장에 관하여 장단점을 논하시오.

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론
    1. 우리나라의 의료보장
    1) 국민건강보험(1차 의료안전망)
    2) 의료급여(2차 의료안전망)
    3) 의료비 지원제도 및 긴급지원사업(3차 의료안전망)
    4) 건강증진

    2. 우리나라의 의료보장의 장단점
    1) 장점
    2) 단점

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    현대사회에서는 국민들의 건강권은 기본적 권리의 하나로 간주되고 있다. 이런 맥락에서 오늘날 대부분의 국가에서는 사회보장정책 일환으로 공적 의료보장제도를 마련하고 있다. 현대사회에서는 건강을 해치는 질병, 보건위생, 장애, 각종 재해는 이미 개인의 문제를 넘어서 사회적 문제로 인식하게 되었다. 현대사회에서 의료보장은 소득보장과 함께 매우 중요하며 사회보장제도의 2대 기능을 하고 있다. 질병의 사회화에 대응한 것이 바로 의료의 사회화라는 개념이고 이것을 구체적으로 실현하려는 국가정책이 의료보장제도이다. 의료보장이란 질병, 사고 등의 예방과 치료 등과 관련된 보건․의료서비스를 제공하면서 기본적으로 의료비의 경제적 부담으로부터 국민의 부담을 덜어주려는 사회복지체계의 일부이다. 세계 각국은 국민의 삶의 질 향상을 위해 자국의 사회․역사적 특성에 맞는 보건의료체계를 구축하고 다양한 건강보험제도를 운영하고 있다. 이에 본론에서는 우리나라의 의료보장에 관하여 장단점을 논하고자 한다.

    Ⅱ. 본론
    1. 우리나라의 의료보장
    우리나라의 의료보장제도는 대표적으로 국민건강보험, 의료급여, 건강증진 등으로 구성되어 있다. 국민건강보험은 소득이 있는 모든 국민이 보험료를 납부하여 자신과 그 가족을 보장하는 공적 보험 프로그램이며, 의료급여는 중앙정부와 지방정부가 운영하는 사회복지 프로그램

    출처 : 해피캠퍼스

  • 난소낭종 간호과정

    목차

    1.전신마취와 관련된 비효율적 기도청결
    2.수술 후 관리와 관련된 지식부족

    본문내용

    간호진단 1
    전신마취와 관련된 비효율적 기도청결
    사정자료
     주관적 자료(Subjective data)
    – “목이 너무 칼칼해요.”
    – “기침이 계속 나와서 목이 따가워요.”
    – “가래를 뱉어도 계속 있는 것 같아요.”
    – “목에 뭐가 껴있는 것 같아요.”

     객관적 자료(Objective data)
    – 2023년 4월 11일 laparoscopic ovarycystectomy을 위해 전신마취 실시함
    – 인후통으로 인해 가래를 배출하지 못하는 모습을 관찰하였음
    – 호흡 시 가래가 그렁거림
    – 수술 직후 호흡수가 26회/min임
    목표
     장기목표
    – 대상자는 퇴원 시까지 불편감을 호소하지 않고 스스로 분비물을 배출하였다고 말할 것이다.

     단기목표
    – 대상자는 수술 후 48시간이내에 분당 호흡수가 20회로 유지할 것이다.
    – 대상자는 교육 후 분비물 배출에 도움이 되는 방법에 대해 3가지 이상 말할 수 있을 것이다.
    간호계획

    <진단적>
    1. 대상자의 호흡양상을 사정한다.

    2. 대상자의 기도 분비물 양상을 사정한다.

    <치료적>
    3. 기도 내 분비물을 제거하기 위해 흉부 물리요법을 실시한다.

    4. 처방에 따라 진해거담제를 투약한다.

    5. 처방에 따라 가글액으로 가글을 하도록 한다.

    <교육적>
    6. 가습기를 틀거나 수분섭취의 중요성에 대해 교육한다.

    7. 심호흡, 기침, 체위, 호흡운동 방법에 대해 교육한다.

    이론적 근거
    1. 대상자의 호흡양상을 사정함으로써 기도, 호흡에 문제가 없는 지 알기 위함이다.

    2. 대상자의 분비물 양상을 사정함으로써 건강 문제를 확인하고 적절한 조치를 취하기 위함이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [A+자료] 성인간호학 실습 특발성혈소판감소성자반증(ITP) Case Study (간호진단2개)(간호과정2개)

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 사례연구의 필요성
    2. 문헌고찰

    Ⅱ. 본론
    1. 대상자에 대한 개인적 정보
    2. 간호과정(진단, 계획, 중재)

    Ⅲ. Reference

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1. 사례연구의 필요성
    특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP)는 후천적 출혈성 질환으로 원인은 알려지지 않았지만, 항원에의 자가면역 반응인 것으로 여겨진다. 성인에게 급성형 질병이 나타날 경우 자연적으로 회복되는 것은 약 10% 정도이고, 만성형 질병은 자연적 회복률이 거의 없다고 본다. 치료없이 평생을 살 수도 있지만 혈소판이 감소하여 혈액응고가 지연되는 질병으로 전반적인 생활습관의 관리가 필수적인 질병이다. 이 질병의 원인, 증상, 치료 및 간호에 대한 지식을 얻고 이를 바탕으로 대상자에게 보다 전문적인 간호과정을 적용 및 수행함으로써 환자의 증상 완화 및 치유 그리고 일상생활 적응에 도움이 되고자 이번 사례 연구를 하려한다.

    2. 문헌고찰
    가. 특발성 혈소판 감소성 자반증
    1) 정의
    자가 항체 또는 기타 면역기전에 의해 혈소판이 지라 등에서 파괴되는 질환으로, 임상적으로는 말초혈액에서 혈소판 감소증과 출혈 경향이 현저히 증가된 소견을 보인다. 대부분의 경우 뚜렷한 원인을 알지 못하여 특발성 혈소판 감소성 자반증이라고 부르지만, 최근 자가면역기전이 발병 기전에 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 면역 혈소판 감소성 자반증이라고도 한다. 이 질환은 각종 감염질환이나 악성질환, 또는 약물 투여 등에 의해 이차적으로 생기기도 한다.

    2) 원인
    주로 자가면역기전에 의해 발생하는 것으로 알려져 있다. 체내에서 혈소판에 대한 자가 항체가 생성되어 혈소판 표면에 부착되면, 체내 면역계에서 이를 인지하고 대식세포를 통해 혈소판-혈소판항체복합체를 탐식하여 제거한다. 그러나 일부 환자에게서는 질환이 있음에도 불구하고 혈소판 자가 항체가 발견되지 않으므로 이외에도 알려지지 않은 요인이 발병에 관여하고 있을 것으로 생각된다.
    혈소판의 파괴는 주로 비장에서 일어나며 드물게 간에서도 발생할 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 식품미생물학 실험 보고서 배지제조 및 대장균접종 (A+보고서)

    목차

    1. 실험 목적
    2. 이론 및 원리
    3. 실험재료 및 기구
    4. 실험과정
    5. 결과 분석 및 고찰
    6. 참고문헌

    본문내용

    1. 실험 목적
    ① 외부 미생물의 유입 없이 원하는 미생물만 키우기 위해 무균 조작하는 방법을 익힌다.
    ② 배지를 분주하는 방법을 익힌다.
    ③ 백금이를 화염 멸균하는 방법을 익히고 액체배지와 고체배지에 접종하는 방법을 익힌다.
    ④ 고체배지에서 single colony를 취하는 방법을 익힌다.

    2. 이론 및 원리
    ① 무균조작
    1) 무균조작 방법
    – 멸균되지 않은 표면과 접촉하지 않도록 한다.
    – 번센 버너나 알코올램프, Laminar flow unit을 활용하여 무균 환경에서 작업한다.
    – 배양하고자 하는 균 외에 공기 중의 세균이 묻을 수 있기에 공기 노출을 최소화한다.
    – 작업대를 살균하고 작업자도 장갑을 착용하고 실험하도록 한다.

    2) 무균조작을 하는 목적
    – 필요 외의 미생물이 배양 미생물(culture) 및 배지 등을 오염시킬 수 있기 때문에 미생물 실험 시 외부 미생물에 의한 오염을 방지하고 순수 배양물을 분리 및 유지하며 실험 미생물의 외부 유출과 감염을 방지하기 위함이다.

    ② 배지
    1) 배지제조
    배지 제조 시 정량의 배지 가루와 증류수, agar를 섞어주는데 agar를 첨가하는 이유는 배지를 굳히기 위해서 섞어주는 것이다.

    2) 배지의 살균
    배지의 살균에는 고압 살균기와 여과 즉 2가지 방법이 있다.
    – 고압 살균기는 밀폐된 용기 내부에서 증기를 발생시키고 100C 이상에서 배지나 기구를 살균하는 기기이다. 고압 살균기는 사용 후 자연 냉각으로 압력이 0이 된 뒤에 뚜껑을 열어야 한다. 압력이 남았을 때 증기를 배출시키거나 뚜껑을 여는 등의 행동을 하면 안된다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 발작(Seizure) 교육

    목차

    없음

    본문내용

    발작 ( Seizure ) 
    뇌에서 갑작스럽고 제어되지 않는 전기적 활동으로 의식, 행동, 움직임의 변화를 일으키게 된다.
    30초 ~ 2분 정도 발작이 지속되며, 5분 이상 지속 시 응급상황으로 간주된다.

    발작(경련, seizure)과 뇌전증(간질, epilepsy)의 구분
    전기적 신호를 바탕으로 하는 뇌의 신경세포 간 신호 전달 과정에서 어떠한 이유로 잘못된 스파크가 튀어서 발생하는 일들이 바로 발작이고, 발작이 일어날만한 다른 이유 없이 발작을 겪는 환자들이 뇌전증이라는 질환명으로 진단된다.

    ▪ 부분발작(Partial seizure) 
    대뇌의 국소적인 부분에서 시작된다.
    종종 부분으로 시작하여 신경세포의 과흥분이 뇌전체적으로 퍼지게 되는데 이때도 부분적 발작으로 분류하게 된다.

    – 단순 부분발작(Simple partial seizure)
    의식이 있는 상태에서 증상이 나타난다.  → 의식소실 X
    한쪽 팔다리나 얼굴에 이상감각이 느껴지거나 한쪽 팔이나손을 까딱거릴 수 있다. 
    또한 갑자기 과거의 기억이 떠오르거나 낯선 장소가 친숙하게 느껴지기도 한다.  
    발작 중에는 반복적인 운동을 하는 경우가 많다.  
    ex) 손을 비비거나 코를 긁는 등의 운동을 반복

    – 복합 부분 발작(Complex partial seizure)
    의식소실 O
    행동 / 정서/ 인지기능 증상이 동반된다. 

    출처 : 해피캠퍼스

  • [A+자료] 아동간호학 실습 특발성혈소판감소성자반증(ITP) Case Study (간호진단1개)(간호과정1개)

    목차

    Ⅰ. 서론
    1.연구의 필요성
    2.문헌고찰

    Ⅱ. 본론
    1. 대상자의 사정자료
    2. 대상자의 LAB DATA
    3. 약물조사

    Ⅲ. 결론
    1. 간호과정
    2. 참고문헌

    본문내용

    1. 연구의 필요성
    임신 중의 혈소판 감소증은 전체의 약10%로 비교적 흔하게 발생하며 원인으로는 임신으로 인한 혈장 액의 증가 및 호르몬의 작용, 임신 중 태반 관류에 의한 혈소판소모증가 등이 관여한다. 이러한 임신성혈소판감소증이 임신 중 혈소판 감소증 원인의 3/4 정도를 차지한다고 알려져 있다. 임신성 혈소판 감소증에서 임신부와 신생아의 합병증은 드문 것에 비해 특발성 혈소판 감소성 자반증은 IgG 자가 항체가 태반을 통과함으로써 태아의 혈소판 감소에도 영향을 줄 수 있다고 알려져 있다. 비교적 흔한 임신 중의 혈소판 감소증에서 비롯된 신생아의 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP)을 앓고 있는 신생아에 대해서 case study를 통해 심층적인 지식습득과 질환에 대해서 자세히 알아보고 이에 대한 적절한 간호를 제공하기 위하여 간호연구를 하게 되었다.

    2. 문헌고찰
    [원인과 병태생리]
    특발성 혈소판감소성 자반증(idiopathic thrombocytopenic purpura:ITP)은 가장 흔히 볼 수 있는 후천적 형태의 혈소판 감소증으로 순환하는 혈소판의 비정상적 파괴가 특징이다.
    예전에는 원인불명의 특발성 형태로 불리었으나, 현재는 특발성 혈소판 감소성 자반증을 급성과 만성으로 분류하며, 만성은 자가면역 질환으로 간주된다. 급성은 일반적으로 바이러스 질환 이후에 아동에게 나타나게 되며 자기 제한적이고, 6개월 미만으로 지속된다. 만성 특발성 혈소판감소성 자반증은 자가면역 저혈소판 자반증으로 불리기도 하는데, 20~30대에 가장 흔히 발생하고 남자보다 여자가 2~3배 이환률이 높으며 혈소판 항원에 대한 자가항체(IgG)의 생성에 의하여 야기된다. 만성 ITP에서 혈소판은 항체로 싸여있게 되므로 혈소판이 비록 정상적인 기능을 할지라도 항체로 덮여진 혈소판은 순환 중 비장에서 이물질로 인식되어 대식세포에 의해 지속적으로 파괴된다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [학교신문][보건소식지] 중고등학교 보건 소식지 작성 예시입니다.

    목차

    없음

    본문내용

    액상형 전자담배 사용 중단 권고
    미국 내 액상형 전자담배 사용 관련 중증 폐질환 및 사망사례 발생에 따라 국내 유사사례 발생을 차단하기 위해 우리나라 복건복지부에서는 액상형 전자담배 사용 자제를 권고한 바 있습니다. 이후에도 미국 내 중증 폐손상 및 사망사례가 계속 발생하고 있고 국내에서도 의심 사례 발생에 따라 우리나라 보건복지부는 상황의 엄중함을 고려하여 추가적으로 액상형 전자담배 사용 중단을 강력히 권고하고 액상형 전자담배 안전관리 대책을 발표하였습니다.

    청소년 눈 건강관리
    ▶ 청소년 눈 건강관리가 필요한 이유
    청소년은 늦은 시간까지 학업을 하고 스마트폰, 컴퓨터를 사용하여 눈의 피로도가 급격히 높아지고 있습니다. 눈의 피로가 점점 누적된다면 혈액을 통한 영양 공급은 저하될 수 있습니다. 이로 인해 시력 저하, 뇌로 가는 혈액 공급이 원활하게 이루어지지 않아 두통, 집중력 저하 등의 증상으로 학업에 발해가 될 수 있습니다.

    출처 : 해피캠퍼스