지식참고자료

[글쓴이:] dev@agentsoft.co.kr

  • [급성췌장염 케이스 스터디] 간호진단 2개, 간호과정 1개

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 정의
    2. 원인
    3. 병태생리
    4. 증상
    5. 진단검사
    6. 치료
    7. 간호중재

    Ⅲ. 간호과정
    1. 간호사정
    2. 치료 및 경과
    3. 간호진단

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    연구의 필요성 및 목적:
    췌장염은 음주, 담석, 복부 손상 등 다양한 원인으로 인해 발생하는 질환으로 흔한 질병이지만 심하면 괴사성 췌장염에 이르는 등 중증도가 다양하다. 주된 원인은 음주와 담석인데, 현대인에게 많이 발생하고 있다. 급성 췌장염의 원인과 병태생리, 증상, 치료 등을 문헌고찰하여 대상자에게 알맞은 간호를 수행하는데 적용한다면 급성 췌장염의 악화와 합병증을 사전에 방지하고 증상을 완화하는데 도움을 줄 수 있을 것이라 생각하여 급성 췌장염을 주제로 하여 사례 연구 보고서를 작성하게 되었다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 정의
    급성 췌장염(acute pancreatitis)은 십이지장으로 배설되지 못한 췌장효소가 췌장 안에서 활성화되어 췌장세포의 자가소화를 유발하는 급성 염증 상태이다. 급성 췌장염은 잠재적으로 췌장의 부종, 괴사, 출혈 등을 일으키는 치명적인 염증 과정이다. 급성 췌장염의 증상은 원인 요인들이 제거되면 사라진다.

    2. 원인
    1) 알코올
    알코올이 췌장염에 미치는 정확한 기전은 알려져 있지는 않지만 가설에 따르면 알코올은 췌장의 분비를 자극하고 오디 괄약근의 경련을 유발하고 췌장에서 분비되는 단백질의 구성을 변화시켜서 작은 관들을 막아 췌액이 분비되는 것을 방해 한다. 또한 샘꽈리 세포의 세포막을 약하게 하여 세포가 쉽게 손상이 되어 트립신 억제제의 양이 감소된다. 췌장의 지방대사와 전신의 지방대사를 방해하여 고지혈증을 악화시킨다.

    2) 담석 (쓸개돌증)
    급성 췌장염의 가장 흔한 원인 중 하나로 담췌장관 팽대를 통한 담석의 이동으로 담즙이 췌장관 안으로 역류함으로써 췌장의 실질 조직이 손상되어 발생한다.

    3) 그 외의 원인
    – 고지방혈증
    – 췌장을 관통하거나 외부에서 둔하게 가해지는 외상, 수술 시 조작, 내시경역행담췌관조영술 중 췌관을 과도하게 팽창시키거나 담췌장관 팽대의 촉진 등과 같은 췌장의 외상
    – 저혈압성 쇼크, 심폐측로 형성이나 맥관염의 발생 등과 같은 췌장의 국소 빈혈

    출처 : 해피캠퍼스

  • Roy, Orem, Neuman 이론의 비교 (지역사회간호학)

    목차

    없음

    본문내용

    간호의 구성요소
    Roy
    Orem
    Neuman
    간호대상자인 인간에 대한 정의
    인간을 하나의 체계로서 주위환경으로부터 끊임없이 투입되는 자극을 받고 있는 존재로 보았다.
    생물학적, 사회적, 상징적으로 기능하는 하나의 통합된 개체로서 자가간호라는 행동 형태를 통해 계속적인 자기유지와 자기조절을 수행하는 자가간호 요구를 가진 자가간호행위자라고 보고 있다.
    총체적 존재로 접근하며 생리적, 심리적, 사회문화적, 발달적 및 영적인 변수로 구성된 하나의 체계로서 생존의 필수요소로 구성되어 있는 기본구조와 이를 둘러싸고 있는 3가지 방어선 즉, 정상방어선•유연방어선•저항선으로 형성된 체계로 형성된 체계로 보았다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+자료 성인간호학 실습 요관암 케이스 스터디 ureteral cancer case

    목차

    Ⅰ서론: 질병에 대한 문헌고찰

    Ⅱ 간호과정
    1. 간호사정
    가. 개인력
    나. 건강력 (Health history)
    다. 간호력
    라. Gordon 또는 NANDA 사정
    마. Review of System
    바. 신체검진·(Physical examination)
    사. 임상진단검사
    1) 검사실 검사 (Lab)
    2) 임상진단검사
    아. 의학적 치료 및 결과
    1) 내과적 치료
    2) 외과적 치료
    자. 기타 사정자료
    차. 의미있는 사정자료
    2. 간호진단
    3. 간호계획-간호수행-간호평가

    Ⅲ 결론

    Ⅳ 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론 -질환에 대한 문헌고찰

    1. 질환의 정의
    요관암(ureteral cancer)은 소변의 이동통로인 요관에 생기는 악성종양을 말한다.
    비뇨기관은 소변을 생성·운반·배설하는 기능을 가진 신장, 요관, 방광, 요도로 구성되어 있다. 이 중 길이 25~30cm하는 요관은 신우로부터 방광을 연결하는 관으로 완만한 S자 곡선을 그리며 하행한다. 즉, 좌우 신장에서 만들어진 소변은 신배에서 신우로 흘러가 요관을 통해 방광에 저장된다.
    요관과 신우는 상부요로에 속하는데 이들의 점막은 이행세포(요상피)로 구성되어 있다. 요관암은 하부요관에 가장 많이 생기고 소변과 접촉하는 요로상피세포에서 유래하는 요로상피암이 대부분이며 그 외에 편평세포암, 선암 등이 있다. 요로상피암은 다발성이라는 특징을 가지고 있어서 발병 부위가 여러 곳일 수 있다. 신우와 요관, 신우와 방광에 동시에 암이 생길 수 있고, 신우와 요관의 요상피암 환자 중 15~50%에서는 방광의 요상피암을 동반한다. 따라서 요상피암이 발생한 환자는 요로 전체를 검사하여 동반된 다른 요상피암이 있는지 파악해야한다.
    2021년 중앙암등록본부 자료에 의하면 2019년 우리나라에서 254,718건의 암이 새로이 발생했는데, 그 중 요관암은 남녀를 합쳐서 760건으로, 전체 암 발생의 0.3%를 차지했다. 남녀의 성비는 1.5 : 1로 남자에게 더 많이 발생했으며 연령대별로 보면 70대가 37.2%로 가장 많고, 그 뒤로 60대가 26.1%, 80대 이상이 25.0%으로 뒤를 잇는다.

    2. 원인
    정확한 원인에 대해서는 아직 특정되지 않았지만 몇 가지 추정되는 위험요인은 존재한다. 종양이 생기는 비율을 볼 때, [방광 : 신우 : 요관]에서 [51 : 3 : 1]인 걸 통해 소변에 노출되는 시간과 암의 발생률이 비례한다는 걸 알 수 있다. 또한 흡연은 요로상피암의 발생 위험률을 높인다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 위험사회 기말 레포트 입니다.

    목차

    1. 서론
    2. 본론
    3. 결론

    본문내용

    현대사회의 취업난은 점점 더 심해지고 있고 이에 따라 안정적인 직업 공무원, 공기업에 대한 선호도가 높아지고 있다. 하지만 직업의 업무와 나와 잘 맞는지에 대한 분석을 제대로 하지 않고 입사 후 자신의 성향과 맞지 않아 퇴사하는 비율도 함께 높아지고 있다. ‘워크투데이’의 기사에 따르면 지난해 신입사원을 채용한 기업을 대상으로 ‘입사한 지 1년 안에 퇴사한 직원이 있는가?’라는 질문에 81.7%가 ‘있다’고 답하였고 사유로는 ‘직무가 적성에 안 맞아서(58%)’ ‘다른 회사 합격(27.3%)’ ‘대인관계 및 조직부적응(17.4%)’ ‘연봉 불만(14.7%)’ 등 순으로 집계되었다고 한다.
    나 또한 졸업을 앞두고 곧 취업해야 하는 시점에서 내가 하고 싶은 일과 할 수 있는 일이 다르다고 생각하며 고민이 많다. 직장을 다니면 한 곳에서 오랫동안 근무해야 하는데 만족도가 높지 않은 일을 하며 살아갈 수 있을까?

    출처 : 해피캠퍼스

  • 시편 개관- 명칭 저자 기록시기 기록장소 핵심단어 내용구성 및 구조 각권의 세부내용 시편의 교훈 특징 분류방법 각장의 핵심내용

    목차

    1. 시편의 명칭
    2. 저자
    3. 기록 시기
    4. 기록 장소
    5. 핵심단어
    6. 시편의 내용 구성
    7. 내용 구조
    8. 각권의 세부내용
    9. 시편의 교훈
    10. 시편의 특징
    11. 시편의 분류방법
    12. 각장 핵심내용
    부록. 시편 1편과 119편

    본문내용

    시편은 욥기, 잠언, 전도서, 아가 등과 함께 구약에서 시가서(성문서)로 분류되는 것으로 대부분 다윗의 시로 이루어졌다.
    시편에는 각기 다양한 내용들이 산재해 있다. 고난 중에 드리는 기도, 자연 만물을 통해 드러난 하나님의 영광 찬미, 하나님의 우주적 통치에 대한 찬양, 메시야 왕국 대망, 위기에서 건져 주심을 감사함, 회개의 시편 등이다. 종교개혁자 마틴루터의 말대로 ‘성경 전체의 축소판’이라 불릴 정도로 오랜 세월 수많은 시인들에 의해 불려진 시편은 매 시(詩)마다 각기 다양한 환경과 시대적 배경을 가지고 있다. 그럼에도 불구하고 이 시편들의 중심 주제는 오직 ‘하나님을 향한 찬양과 경배의 고백’이라 할 수 있다. 그리스도를 비롯한 신약성경의 많은 기록자들이 구약의 책중 시편을 가장 많이 인용하였다. 신약이 구약을 인용한 283번 중에서 116번은 시편에서 인용했다. 이런 측면에서 시편은 시간과 공간을 초월하여 모든 시대를 살아가는 모든 사람들에게 있어서 참된 영혼의 찬양이요 신앙 고백서라 할 수 있다. 따라서 시편은 단순한 노래가 아닌 기도이다. 읽혀지는 것이 아니라 사용되어야 한다.
    “대부분의 성경은 우리를 향해서 말한다. 반면, 시편은 우리를 위해서 말한다.” , 「아타나시우스」

    1. 시편의 명칭
    시편은 고대 이스라엘인들이 성전과 회당의 예배 시에 사용한 기도문으로 항상 성문서들 중에 첫 번째에 놓여진다. 시편은 히브리어로 테힐림(מילהת )이며 그 의미는 “찬양의 노래들”이라는 뜻이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 위대한 시크릿

    목차

    1. 서론
    위대한 비밀
    감정의 힘

    2. 본론
    위대한 시크릿 훈련하기

    3. 결론
    요약감정의 힘을 이해하고 부정적인 감정 끝내기

    본문내용

    나는 시크릿이라는 책을 읽은 후 위대한 시크릿 찾아 읽게 되었다. 그 이유는 나를 알아가고 부정적인 감정에서 벗어나기 위함이었다. 책을 읽으면서 이해가 가지 않아 여러 번 반복해서 읽었고 많은 사람들이 읽기를 바라는 마음에서 독후감을 쓰게 되었다.

    우리는 날마다 위대한 비밀을 찾아 헤매며 살고 있다. 우리의 삶은 개인적인 문제와 온갖 사건에 정신을 쏟느라 정작 행복이 무엇인지 정확히 알지 못한다. 그렇기에 행복해지는 법과 행복한 삶을 찾아 끊임없이 고민하고 헤매기도 한다. 위대한 비밀은 진정한 자신의 모습을 찾는 것에서 시작된다고 책에서는 말한다.
    “생각이 없으면 마음도 없다. 마음은 단지 생각일 뿐이다.”
    – 레스터 레븐슨, <세도나 마음혁명> 우리는 우리 안에서 피어나는 생각과 다양한 감정을 나라고 착각하고 동일 시 한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학 만성신부전 케이스스터디(영양불균형, 낙상위험성)

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 문헌고찰
    ● 신장의 구조
    ● 신장의 기능
    ● 만성신부전의 원인
    ● 만성신부전의 병태생리
    ● 신부전의 단계
    ● 만성신부전의 임상증상
    ● 진단적 평가
    ● 만성신부전(콩팥병) 예방법

    Ⅱ. 본론
    1. 간호과정
    1) 간호사정
    ● 간호사정도구를 이용한 사정
    ● 활력징후 기록
    ● 혈액검사 기록
    ● 투약 기록
    2) 간호진단 , 계획, 수행, 평가

    Ⅲ. 결론
    1. 느낀점 및 소감
    2. 참고문헌

    본문내용

    문헌고찰
    1. 신장
    1) 신장의 구조

    신장은 등쪽에 위치하며 척추 양쪽 허리 바로 위에 있고 오른쪽 신장은 간 바로 아래에, 왼쪽 신장은 횡격막 아래 비장 근처에 자리한다. 크기는 주먹크기 정도로 무게는 약 150g 정도이며 완두콩모양을 하고 있다. 신장의 가장 오목한 내측 부분을 신문이라 하며 이곳으로 신혈관, 림프관, 신경, 신우가 통과한다. 신장은 3개의 중요한 부분인 피질, 수질, 신우로 나누어진다.
    피질은 섬유성 피막 바로 아래에 있으며, 그 아래는 집합관이 모여서 만들어진 8~18개의 신피라미드가 수질층을 형성한다. 피라미드의 기저부는 피질과 수질의 경계선상에 위치하고, 피라미드의 첨부는 신우로 연결되어 유두부를 형성한다. 각 피라미드에는 8개 이상의 유두가 있고 유두부는 10~25개의 개구부를 통해 소신잔과 대신잔을 거쳐 신우로 요를 배출하게 된다. 대신잔은 여러개의 소신잔이 모여 형성되며, 대신잔은 여러개의 소신잔이 모여 요를 배출하게 된다. 신우는 요관과 신장의 연결 부위로 깔대기 모양이며 이행성 상피세포로 덮인 공간이다. 신우와 신잔을 합친 용량은 대략 10mL이고 이 용량보다 증가하면 신우가 팽창되어 신실질 조직이 손상된다.
    신장의 기능적 단위는 네프론이며 네프론은 모세혈관으로 구성되어있다. 각 신장은 백만개 이상의 네프론이 있고 네프론은 혈관계인 사구체와 세뇨관계로 구성되어 있다. 사구체를 싸고 있는 보우만주머니는 이중벽의 컵 형태로 피질에 위치하며 단순편평상피세포로 되어 있어 혈액을 쉽게 여과할 수 있다. 사구체는 구심성 소동맥으로부터 형성되어 일종의 모세혈관 덩어리로서 다시 원심성 소동맥을 형성한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 정신간호학실습 케이스 스터디(진단 2개) – 양극성 장애

    목차

    없음

    본문내용

    일반 정보
    이름 : 00 , 성별 : 남, 나이 : 3n세

    주치의 권유로 사회적응 및 정신재활 위해 낮병원 입원 시행함
    “사례관리하고 집에 있으면서 일 나가고 하면 약을 잘 안 챙겨 먹게 되더라고요. 그래서 낮병원 와서 형들도 만나고 프로그램도 하고 하면 좋아서 계속 나오고 있어요.”
    직업 :무직, 교육 :고졸, 종교 :기독교, 결혼상태 :미혼
    입원동기 :

    정보제공자 : 환자, EMR
    가계도

    68
    38
    38

    현재 병력
    진단명 : 양극성 정동장애
    발병 시기 : 2001년
    발병 이후 생활 : 잦은 입/퇴원의 반복으로 고등학교 2학년 때 중퇴 했다고 함.

    발달력
    – 영아 및 초기 아동기(~3세)
    ⇒ 잘 기억나지 않는다고 함
    – 학령전기(3~6세)
    ⇒ 친모가 무당 되면서 부모 이혼, 당시엔 어려서 이혼이 뭔지 몰랐다고 함
    – 학령기(6~12세) : 근면성
    ⇒ 축구를 매우 좋아했다고 이야기함, 당시 담임선생님이 대상자에게 축구 소질 있다고 이야기하였으며, 축구선수를 꿈꾸었다고 함.
    – 청소년기(12~18세) : 역할혼돈
    ⇒ 학교 성적이 우수하여 담임선생님께 칭찬, 격려 받음. 가정 경제상황이 급격히 매우 어려워졌으며 사춘기 시절 어려워진 가정의 경제적 상황에 큰 충격 받았다고 함. 그 후 환청과 환시를 경험 하였으며 증상 생긴 후 쓰러져 인하대 병원 입원하였다고 함.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 뇌출혈 간호과정(감염의 위험)

    목차

    의미 있는 자료 (S-data, O-data)
    간호진단
    기대되는 결과 (장기목표, 단기목표)
    간호계획 (진단적, 치료적, 교육적)
    간호수행 (진단적, 치료적, 교육적)
    평가

    본문내용

    의미 있는 자료
    간호진단
    우선순위
    진단명 (P r/t E)
    범주

    < S-data >
    (stupor mentality  측정 불가)
    (ICU  보호자 및 간병인 상주 불가)

    < O-data >
    * mental state
    : Stupor mentality

    * GCS
    – E: 1 / V: T-tube / M: 4 (5점)

    * pupil
    – 3P / 3P
    – prompt / prompt
    – round / round

    * 진단명
    ① T-SDH (외상성 경막하 출혈)
    ② SAH (지주막하 출혈)
    ③ ICH (뇌내출혈)

    * 수술명
    ① craniectomy and epidural
    hematoma removal (9/5)
    ② tracheostomy (9/19  POD 2)

    * OP wound (head, neck)
    – clear
    – 발적, 부종, 삼출물 등 이상징후 없음

    * 현재 환자에게 삽입되어 있는 tube
    ① 동맥관 : Lt. dorsalis
    ② 말초정맥관 : Rt. arm
    ③ 배뇨관(foley)
    ↳ 9/18 foley line에 material 매우 많이 껴있는 모습 보이며 foley한지 거의 한 달 되어 foley cath rekeep 함
    ④ 인공기도관(tracheostomy tube)
    ⑤ 위장관 삽입관(L-tube) : Lt nasal
    ⑥ 중심정맥관(CVC) : Rt. subclavian
     삽입 부위의 발적, 부종, 삼출물 등
    이상징후 없음

    * Vital Sign (BT)

    날짜
    체온
    9/18
    9:00
    36.8
    13:00
    36.5
    17:00
    36.3
    21:00
    36.2
    9/19
    (OP)
    9:00
    36.5
    13:00
    36.8
    17:00
    ▲ 37.5
    21:00
    37.0
    9/20
    (POD 1)
    9:00
    36.4
    13:00
    ▲ 37.2

    출처 : 해피캠퍼스

  • 물의 화학적 구조와 기능 강의 보고서

    목차

    물이 미치는 인체 내 기능
    강의 후 교과목 학습목표달성도
    강의 후 본인 의견 및 소감

    본문내용

    교과목명
    생활 속 화학
    주제
    물의 화학적 구조와 기능에 대해 설명 할 수 있다.
    물이 미치는
    인체 내 기능에 대해 작성

    우리의 몸은 60%가 물로 구성되어 있다. 건강에 가장 직결되어 적당량의 물을 섭취하는 것이 나를 지켜주는 일이라고 생각한다. 하루 동안 체내에서 재생되는 물의 양은 180L이며, 40분 정도면 온몸을 순환한다고 한다.
    -물은 산소와 영양소들을 혈관을 통해 각 세포로 운반하며, 세포의 형태를 유지한다.
    -삽투압 작용을 하며 산과 염기의 평형을 유지한다.
    -소화액 등 여러 분비액의 성분으로, 체내 모든 대사 과정의 매체가 되어 촉매 작용을 한다. 체내 내장 기관과 관절을 외부의 충격으로부터 보호한다.

    출처 : 해피캠퍼스