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  • 산욕기간호case study

    목차

    Ⅰ. 문헌 고찰
    1. 산욕기 정의
    2. 산욕기의 생리적 변화

    Ⅱ. 간호력

    Ⅲ. 사례연구
    A. 건강사정
    B. 신체검진
    C. 산욕기 매일사정 기록지

    Ⅳ. 간호과정

    본문내용

    Ⅰ. 문헌 고찰
    1. 산욕기의 정의
    임신이 끝나고 임신과 분만으로 인해 왔던 신체의 변화가 차차 정상 상태로 돌아가는 과정을 말하는데, 보통 산후 약 6주간을 산욕기라 한다.

    ◈ 정상 산욕기 산모의 임상적으로 고려할 점
    ① 체온 : 분만후 분명한 원인없이 체온이 약간 상승할수 있다. 그러나 일반적으로 산 모의 체온은 산욕기동안에 정상범주에 있으며 구강으로 측정하였을때 38℃ 이하이다. 산욕기에 연속하여 체온의정상범위를 초과한 산모는 열이 있는것 으로 고려된다.(첫 24시간은 제외된다. )체온상승의 의미를 판단하는데 맥박 은 도움이 되는 지표이다. 왜냐하면 느린맥박과 약간의 체온상승은 합병증을 의미하지 않기 때문이다. 그럼에도 불구하고 지속되는 산욕기의 체온상승은 자궁내막염을 의심해야 한다.
     ② 맥박 : 산욕초기에 맥박은 정상보다 약긴느리지만 좋은 징후 이다 (2~3개월후 정 상으로 복귀 )분만후 빠른맥박은 심장질횐이 없는한 숔과 출혈을 의미한다.
     ③ 혈액과 혈압 : 정상임신에 서 혈관과 대사성 변화의 특성은 산욕기 첫 2주내에 사 라진다. 혈압은 임신이나 분만동안 의미있게 변하지 않는다.
      -저혈압발생 : 출혈, 저혈압, shock, 출산시 무통시술
      -고혈압 발생 : 자간증의 원인.
     ④ 산후통 : 정상적으로 첫아이를 풀산한후에는 자궁근육은 강직성 자긍수축과 견축상 태로 유지되는 경향이 있다. 자궁이 현저한 팽창이 있다면, 조직이나 혈 괴가 자궁강내에 존재한다면 적극적인 자궁수축이 자궁내용물을 배출하 려고 발생하기 된다. 이러한 자궁수축은 통증이 있을수 있다. 결과적으로 자궁 근육은 수축과 이완이 간격을 두고 나타나며 이러한 수축을 산후통 이라 한다. 이러한 산후통은 자궁이 크게 팽창된 다태임신이나 양수 과다 증같은 임신후기에 현저하게 나타난다. 특히 아이가 젖을 물때 수유모에 게서 현저하다.
     ⑤ 소화 : 산모의 식욕이 분만후 첫 며칠동안 감소되었다 하더라도 소화기관 기능은 산욕초기에 정상적으로 기능한다. 갈증은 현저한 이뇨작용과 퇴축과 관련된 발한 작용때문에 증가한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 분만장에서 사용되는 기구

    목차

    1) Delivery set
    2) Episiotomy set
    3) D&C Set
    4) AROM set

    본문내용

    1) Delivery set (Episiotomy set-분만 중 회음절개 세트-포함 되어지게 된다.)
    ① Del. set를 푼다
    ⇒Epi. Scissor, cut Scissor×2, Kelly×2
    Needle holder, Ring forcep
    ② Bowl 大 ⇒ tego ×6, Betadine 小 ×2
    ③ Spoid : 태아의 코와 입을 흡입하여 비강내에 축적된 점액 제거
    ④ Chromic 2-0
    ⑤ Round needle, skin needle
    needle : round (민자) ⇒ 깊은 조직을 꿰멜때
    skin (끝이 날카롭다) ⇒ 피부 겉을 꿰맬때
    ⑥ nelaton
    ⑦ cord tie,
    cord clamp : 탯줄을 감싸서 태아의 배에 고정시키는 역할을 한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+응급간호학, 뇌전증(epilepsy) 문헌고찰, 발작, 발작 응급처치 방법

    목차

    Ⅰ 문헌고찰
    1. 뇌전증 정의
    2. 원인
    3. 병태생리
    4. 발작의 분류 및 증상과 징후
    5. 진단적 검사
    6. 투약

    Ⅱ 발작 사례

    Ⅲ 발작 응급처치 방법
    1. 현장에서 응급처치 방법
    2. 병원에서 처치 방법

    본문내용

    Ⅰ 문헌고찰
    1. 뇌전증 (epilepsy)
    수억 개의 뇌신경 세포 중에서 일부가 짧은 시간동안 과도한 전류를 발작적으로 발생시킴으로 나타나는 이상을 발작 혹은 뇌전증이라고 한다. 이러한 발작이 두 번 이상 반복해서 생기는 것이 뇌전증이다.
    뇌전증 발작이 반복적으로 2회 이상 나타나는 경우에는 약물치료가 필요하다. 만약 뇌전증 발작이 1회만 발생했다 하더라도, MRI, CT 등에서 뇌전증을 일으킬 수 있는 병리적 변화가 발견된다면 뇌전증으로 분류한다.

    2. 원인
    유전적인 요인, 저혈당, 뇌 손상, 발달 장애, 유전성 대사 이상, 뇌종양 또는 감염 등이 뇌전증의 원인으로 인해 발생할 수 있다.
    뇌전증은 다양한 연령에서 발생할 수 있지만 주로 아동이나 젊은 성인들에게 발생한다.

    3. 병태생리
    발작은 대뇌피질에서 시작하여 신경 세포막이나 주위세포의 불안정 또는 여러 신경전달 물질의 기능 이상으로 인해서 비정상적인 전위를 생성하여 증상이 발생한다. 발작은 뇌세포 집단이 빠르고 반복적이며 동시적인 전기적 방전을 다량 방출할 때 시작된다. 세포막이 전기적 방전을 안정화시키지 못하여 나타나는 발작이 발생된 시점을 발작역치라 하는데 발작역치가 낮은 사람들은 발작이 일어날 경향이 많다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 한국사 (흥망으로 본 한국사) 1주차 소감문 레포트

    목차

    없음

    본문내용

    천지와 자연의 섭리 아래, 인간이 사회적 동물로서 문명을 구축하여 오늘날과 같은 삶을 영위하게 된 데에는 무수한 시간과 유대의 힘이 있었다. 또한 우리를 지탱하고 있는 흙 아래에는 흥하였다가도 쇠망의 길로 접어든 거대한 국가들의 잔해가 숨 쉬며 이어지고 있다. 비단 한국뿐만이 아니라, 전 세계의 역사를 톺아보아도 태곳적의 모습을 그대로 간직하며 지금까지 이어져 내려온 국가는 잘 찾아볼 수 없다. 번성의 영광을 누린 대제국도 순간 조촐해지기 마련이고, 약소국으로서 발을 내딛던 곳도 오늘날에는 선진국이 되어 세계의 한 축을 차지한다. 이처럼 한 국가가 부흥하였다가 쇠망하는 흐름은 지구촌 어디에서나 동등하게 나타나는 적실한 시간의 흐름이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 발마사지법

    목차

    1. 아킬레스건 스트레칭
    2. 발목 회전
    3. 발목의 이완
    4. 좌우로 흔들기
    5. 척추 비틀기
    6. 마주잡고 뒤틀기
    7. 발가락 회전시키기
    8. 태양 신경총

    본문내용

    아킬레스건 스트레칭
    (다리 뒤쪽을 스트레칭하면 긴장을 풀어주고 발목의 운동성을 향상시킬 수 있다. 스트레칭은 발을 유연하게하고 체내순환에도 도움이 된다.)

    1. 왼발을 마사지하려면 오른손을 보조손으로, 오른발을 마사지하려면 왼손을 보조손으로 한다. 마사지하는 손으로 발꿈치를 부드럽고 단단하게 쥐고 체중을 지탱한다.

    2. 보조손으로 발가락이 시작되는 부분을 잡는다. 엄지손가락은 발바닥을, 네 손가락은 발등 을 잡는다. 이 때 너무 세게 쥐지 않도록 한다. 시술자는 손의 긴장을 푼다.

    3. 발꿈치가 뒤로 강하게 밀리지 않도록 주의하면서 발등을 시술자 쪽으로 당긴다.

    4. 이번에는 반대로 발꿈치를 시술자 쪽으로 당겨서 발바닥과 아킬레스건이 자연스럽게 스트레칭되도록 한다. 이 기법으로 발을 유연하게 할 수 있다. 한발에 세 번씩 반복한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 아동간호학 A+, 크룹 Croup, 간호과정2개

    목차

    1. 대상자의 질병명
    2. 대상자의 일반적 사항
    3. 내원동기 및 주호소
    4. 현병력
    5. 일상생활력
    6. 간호진단 1) 분비물과 관련된 기도개방 유지불능
    7. 간호진단 2) 질병과 관련된 고체온
    8. 참고문헌

    본문내용

    1. 대상자의 질병명 : Croup

    2. 대상자의 일반적 사항

    이름
    최xx
    알레르기 유/무
    무
    성별/나이
    M/12개월
    과거력/입원력
    무
    출생시 몸무게
    3.2kg
    면담시 특이사항
    무
    출산 및 신생아력
    40주 NSVD
    정보제공자
    모
    부모 경제상태
    중
    부모 종교
    무

    예방접종
    종류
    완료 여부
    0~1주
    HepB 1차
    완료
    0~4주
    BCG, 결핵
    완료
    1개월
    HepB 2차
    완료
    2개월
    DTaP1차, 폴리오1차, 폐렴구균1차, b형헤모필루스인플루엔자1차, 로타바이러스1차
    완료
    4개월
    DTaP2차, 폴리오2차, 폐렴구균2차, b형헤모필루스인플루엔자2차, 로타바이러스2차
    완료
    6개월
    DTaP3차, 폴리오3차, 폐렴구균3차, b형헤모필루스인플루엔자3차
    완료
    12~15개월
    홍역 1차, 수두, A형간염, 일본뇌염, 인플루엔자
    완료

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학A+, 울혈성심부전, 간호과정, 간호진단3개(비효율적 호흡양상, 심박출량 감소, 체액불균형 위험성)

    목차

    Ⅰ문헌고찰

    Ⅱ. 간호과정
    1. 일반 정보
    2. 임상 검사
    3. 진단검사
    4. 약물
    5. 간호진단
    6. 간호과정

    본문내용

    Ⅰ문헌고찰
    1. 정의
    1) 울혈성 심부전 (CHF, Congestive Heart Failure)
    – 울혈성 심부전은 심장의 펌프기능 장애로 인해 전신 정맥계에 울혈을 일으키는 심장질환을 말하며 이로 인해 심박출량이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환이다.
    이 자체가 질병은 아니며, 심장의 부적절한 수축과 관련된 증상을 통칭하는 용어이다.

    2. 원인
    심부전은 다양한 원인에 의해 발생한다. 나이가 들면 심장의 기능이 감소하여 울혈성 심부전 발생 가능성이 증가하고, 65세 이상의 노인인구의 3~5%에서 나타난다.
    심근의 비가역적인 손상과 심근경색을 초래하는 관상동맥 질환이 가장 흔한 원인이다.

    <중 략>

    1) 간호진단 목록 (우선순위에 따라 나열)
    대상자는 ER의 주 증상으로 호흡곤란을 호소하였기 때문에 첫 번째로 [비효율적인 호흡양상], 다음으로 심장초음파 상 좌심방비대와 EF가 감소되어 있어서 그로인한 전신증상과 합병증이 발생할 수 있어서 [심박출량 감소]로 하였고, 대상자는 구토와 오심증상으로 인해 체중감소와 전해질이 불균형하기 때문에 [체액불균형 위험성]순으로 간호진단을 내렸다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 자연어처리 대표논문 읽기 과제

    목차

    없음

    본문내용

    저는 교수님이 수업 시간에 추천해주신 자연어처리 관련 대표 논문 중 하나인 Dzmitry Bahdanau, 조경현, Yoshua Bengio의 Neural Machine Translation by Jointly Learning to Align and Translate(정렬 및 번역 공동 학습을 통한 신경 기계 번역)을 읽어보았습니다.
    먼저 신경 기계 번역은 Kalchbrenner, Blunsum, Sutskever 등이 최근에 제안한 기계 번역 접근법입니다. 개별적으로 튜닝된 많은 작은 하위 구성 요소들로 구성된 기존의 통계 기계 번역과 달리, 신경 기계 번역은 번역 성능을 극대화하기 위해 공동을 튜닝할 수 있는 단일 신경망을 구축하는 것을 목표로 합니다. 이를 위해 문장을 읽고 올바른 번역을 출력하는 단일 대규모 신경망을 구축하고 훈련하려고 시도합니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호A+, 위역류성질환, GERD 사례, 간호진단 3가지(급성 통증, 위험성 있는 건강행동, 영양불균형)

    목차

    1. 대상자 정보
    2. 사례(내원동기 및 주호소)
    3. 간호진단

    본문내용

    #10
    대상자 정보

    이름
    이OO
    진료과
    응급
    성별/연령
    F/28
    신장/체중
    163cm/55kg
    정보제공자
    본인
    복용약물
    아스피린, 제산제 복용
    알레르기 유/무
    무
    과거력/입원력
    무
    내원경로
    직접내원
    내원수단
    자차

    #11
    사례(내원동기 및 주호소)
    ∎ 28세 여성 이OO님은 속쓰림으로 인한 통증을 호소하며 ER을 통하여 병원에 내원하였다. 이OO님은 첫 입사 후 신입사원으로 근무한지 6개월째이며 “잦은 회식으로 인해 매번 술을 먹게 되는데 제대로 쉬지 못하니 피곤하고 몸이 안 좋아지는 느낌이 들어 속상해요.”라고 말하며 우울한 기색을 보였다.
    ∎ 통증의 양상으로는 “2~3개월 전부터 가슴 중앙 부위가 아프더니, 몇 주 전부턴 목까지 타는 듯이 아파요.”, “보통 식사 후에 통증이 시작되는데 1~2시간까지 지속되는 것 같아요.”, “소화가 잘 안되고 트림이 자주 나와요.”, “목의 끝에서 신맛인지 쓴 맛이 나는 것 같아요.”, “밤에 누워있으면 기침을 자꾸 해서 힘들어요.” 라고 호소했다.
    ∎ 평소 섭취하는 약물로는 통증 시 아스피린과 제산제를 복용하고 있었으며 섭취 시 통증이 완화된다고 하였다. 이전의 과거력은 없다. 식이양상은 최근 속쓰림으로 인해 음식섭취를 꺼리는 것이 관찰되었으나 평소에는 야식을 자주 섭취하며 식사 후 바로 눕는 생활습관을 가지고 있다고 하였다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 울혈성심부전(Congestive Heart Failure, CHF) CASE STUDY, 성인간호학실습 간호진단 15개, 간호과정 2개

    목차

    Ⅰ. 대상자 사정
    1. 일반적 사항
    2. 병력
    3. 신체검진

    Ⅱ. 입원동기 및 주 호소(chief complaint)

    Ⅲ. 대상자의 질병 소개
    1. 원인
    2. 병태생리
    3. 증상, 징후
    4. 진단
    5. 간호

    Ⅳ. 혈액검사 및 진단검사 결과

    Ⅴ. 대상자에게 투여된 약물

    Ⅵ. 대상자에게 적용된 특수치료 및 처치

    Ⅶ. 간호과정

    Ⅷ. 참고문헌

    본문내용

    <중 략>

    Ⅲ. 대상자의 질병 소개
    울혈성 심부전이란 혈액을 짜주는 심장의 기능 저하로 신체 각 조직에 필요한 만큼의 산소를 공급하지 못하는 병태생리학적 상태이다.

    1. 원인
    나이가 들어감에 따른 심장의 기능 감소, 심심근의 비가역적 손상과 심근경색을 초래하는 관상동맥 질환, 갑상선기능항진증(대사를 증가시켜 산소 요구량이 증가함)이나 심한 빈혈이심부전의 원인이다.

    2. 병태생리
    심장의 기능은 심근섬유의 길이와 심근의 수축력에 의존한다. 정상적인 심장은 심박출량을 유지하기 위해 자동적으로 반응한다. 이 반응에는 전부하, 후부하, 심근수축력, 심박동수 등의 요인이 관여한다. 정상적인 심장기능 방해요인에는 전부하/후부하의 증가, 심근수축력 감소, 심부전을 유발하는 질환이나 상태 등이 있다.

    (1) 전부하의 증가
    전부하는 심실 수축 직전의 심실근육섬유의 길이로 이완기말 심실압력이나 심실혈류량을 나타낸다. 심근섬유의 길이가 증가하면 심실압력이나 심실혈류량이 증가하여 전부하가 증가한다. 전신에서 심장으로 들어오는 정맥혈의 양이 많아지면 심근섬유는 늘어나 수축력이 증가한다. 그러나 심근섬유의 생리적 한계를 넘어 과도하게 늘어나면 수축력이 감소한다.
    전부하를 증가시키는 요인에는 과혈량, 판막역류, 선천성 심장기형(심실중격결손, 심방중격결손, 동맥관개존증) 등이 있다.
    (2) 후부하의 증가
    후부하는 심장이 대동맥 판막과 폐동맥판막을 통해 폐와 전신으로 혈액을 내보내는데 필요한 심실의 압력을 말한다. 즉, 심장이 전신으로 혈액을 내보내기 위해서 얼마나 강하게 수축해야 하는지를 나타낸다. 전신 동맥의 긴장도, 대동맥과 동맥의 신전 정도, 심실벽의 크기와 두께, 대동맥판막협착, 혈액의 점성도 등은 모두 후부하에 영향을 미친다.

    출처 : 해피캠퍼스