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  • A+) 성인간호학실습 Case study 위암 간호진단 3개

    목차

    1. 간호정보 조사지
    1) 일반 정보
    2) 건강 정보

    2.. Case study
    1) 환자소개
    2) 건강력
    3) 진단 검사
    4) 투약
    5) 간호 과정

    3. 느낀점

    4. 참고문헌

    본문내용

    1. 간호정보 조사지
    1) 일반 정보
    · BIRTH DAYE : 1958.09.09 · SEX : M
    · AGE : 65 · 입원일 : 2023년 11월 17일
    · 키 : 161.9cm · 체중 : 55.6kg

    · 진단명
    1. Malignant neoplasm of gastric antrum, unspecified
    2.. Type 2 DM with complications
    3. Chronic obstructive pulmonary disease, unspecified
    4. R/O pneumonia, unspecified
    5. Chronic kidney disease, unspecified
    6. Lymphnode metastasis

    · 가계도

    · 입원과 관련된 정보
    입원 경로 : ■ 외래 □ 응급실 □ 기타
    입원 방법 : ■ 도보 □ 휠체어 □ 눕는 차 □ 안겨서 옴
    입원 시 활력징후 : 혈압 : 106/62 mmHg, 맥박 : 69 회/분, 체온 37.1℃
    · 입원 동기 : 상기 환자 최근 소화불량 있어 EGD상 antrum/GC, adenoca, PD, AGC로 내원하여
    수술위해 입원함.
    · 주 증상 : Known AGC
    · 발병일 : 2023.11.04

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+) 질병보고서 크론병

    목차

    1. 정의
    2. 예후
    3. 증상
    4. 진단검사
    5. 치료
    6. 간호
    7. 참고문헌

    본문내용

    1. 정의
    구강에서 항문까지 소화기관 어느 부분에서나 일어날 수 있는 크론병은 일반적으로 상행결장 근위부와 회장의 원위부에 호발한다. 크론병은 대장벽의 모든 층에 생기나 보통 점막 아래에서 시작되고 점막과 장막으로 퍼진다. 병변은 육아종 형태로 상피조직이 둘러싸고 있어 장의 내강은 조약돌 모양으로 보인다. 질병이 진행되면서 만성적인 염증은 섬유화되고 장의 유연성이 없어져 폐색, 농양, 누공이 형성된다.

    2. 예후
    대부분의 경우 증상의 악화와 호전이 반복되며, 때로는 상당히 오랜 기간 동안 증상이 나타나지 않을 수 있다. 장이 심하게 헐면 아물 때 원래 모양으로 회복되지 못하고 수축하여 장이 좁아지거나 막히게 되어 장의 협착이 발생할 수 있고,……

    <중 략>

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+) 아동간호학실습 Case study 모세기관지염 간호진단 3개

    목차

    1. 서론

    2. 문헌고찰

    3. 본론
    1) 간호정보 조사지
    2) 신체검진 결과
    3) 임상 검사
    4) 약물
    5) 간호과정

    4. 결론 및 실습 소감

    5. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    소아과에서 볼 수 있는 다른 질환들은 성인에게서도 흔하게 볼 수 있는 질환들이 많았지만 모세기관지염은 성인에게서도 볼 수 있지만 성인은 소아보다 폐와 면역체계가 더 성숙하여 바이러스에 노출되어도 세기관지염은 잘 발병하지 않는다. 모세기관지염은 주로 3세 미만에서 발생한다. 아동 간호실습인 만큼 소아과에서만 볼 수 있는 질환으로 선정하면 좋을 것 같아 모세 기관지염을 주제로 선정했다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    1) 정의
    급성 세기관지염은 소아에서 흔한 하기도 감염으로, 세기관지의 급성 염증 및 부종, 점액 생산 증가, 기관지 수축을 초래한다. 가장 흔한 원인은 호흡기 세포융합 바이러스(respiratory syncytial virus) 감염으로 80%를 차지한다. 이는 초기에 경한 상기도 감염으로 발현하고, 진행하면 호흡곤란, 빈 호흡, 천명을 동반한다. 대부분 경한 경과를 보이지만, 일부는 호흡곤란, 저산소증, 탈수를 동반하여 입원이 필요하다.

    2) 병태생리
    RSV는 기도의 상피세포에 주로 침범한다. 섬모세포는 부어오르고 내강 쪽으로 돌출되며, 기도의 섬모는 소실된다. RSV는 감염된 세포막과 인접한 상피세포의 세포막을 융합시켜 다핵의 거대세포를 형성한다. 작은 기도의 폐쇄 정도에 따라 과다 팽창을 일으키고 폐쇄성 폐기종, 무기폐가 초래되기도 한다. 흡기 시에는 기관지가 확장하여 공기를 흡입할 충분한 시간이 확보되지만, 호기 시에는 감염으로 인해 좁아진 기도가 폐에서 공기가 빠져나가지 못한다. 따라서 정상적인 가스교환이 이루어지지 않아 저산소증, 과탄산증으로 호흡성 산증이 초래된다.

    3) 빈도 및 예후
    겨울과 봄에 유행하고, 주로 2세 전에 발생하며 생후 6개월에 가장 발생률이 높다.
    palivizumab 예방접종으로 예방할 수 있다. (유행 예상 계절 시작 전부터 1달에 1번 IM으로 접종한다.) 대부분 가벼운 호흡기 질환을 앓는 가족들에 의해 감염되어 언제든 바이러스에 노출되면 재감염될 수 있고, 천식으로 발달될 수 있는 위험한 질환이다. 보통은 특별한 합병증 없이 회복된다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+) 노인 문제와 관련된 사회적 이슈 사례를 통한 법적, 윤리적 문제 고찰

    목차

    1. 노인간호학 관심 영역 중에 한 가지를 선택한 후 관련 기사를 발췌하고 삽입/요약하세요. 2. 법적·윤리적 문제를 고찰할 수 있는 내용 예) 노인인구 증가, 노인간호사, 노화, 장수, 건강문제, 낙상, 허약, 정서적 문제, 인지적 문제, 성적인 문제, 학대, 자살, 고독사, 독거노인, 노인복지, 노인장기요양보험제도, 의료문제, 기타 등
    (1) 기사내용 캡쳐 및 요약(관심을 갖게 된 사유 포함하여 기재)
    (2) 질문 사항을 참고하여 본인의 생각을 작성 ① 선정한 사례의 법적·윤리적 관점(문제) ② 문제를 해결할 수 있는 방법(가정, 사회적, 국가적 차원 등 자유롭게 기술) ③ 문제를 미리 예방하는 방법
    (3) 사례를 고찰하면서 느낀점(소감)

    2. 참고문헌

    본문내용

    부모님의 지인 중 결혼을 하지 않고 혼자 사시는 분이 계시는데 2주 넘게 연락이 닿지 않았다. 연락이 잘 되던 사람이 갑자기 장기간 연락이 닿지 않아 걱정이 됐다. 집 주소도 몰라서 연락이 끊기니 찾아갈 방법도 마땅하지 않아 생사를 확인하는 것조차 어려웠다. 그래서 고독사에 자세히 알아보고, 이를 예방할 수 있도록 ‘노인 고독사’라는 주제를 선택했다.

    “생활고에 식사도 제대로 못해”… 어느 60대의 ‘고독사’
    서울 성북구 장위동서 60대 남성 고독사 평소 생활고 시달려… 이웃들 “안타깝다”
    조선비즈 – 김태호 기자, 최효정 기자 2022.11.04. 10:36

    서울 성북구의 한 반지하 주택에서 ‘고독사’로 추정되는 60대 기초생활보장 수급자 시신이 발견됐다. 이 남성은 오랜 생활고에 시달리다 사망한 것으로 알려져 주변의 안타까움을 사고 있다. 4일 서울 종암경찰서에 따르면 지난 1일 오후 서울 성북구 장위동의 한 다가구주택 반지하 집에서 60대 남성 A씨가 숨진 채 발견됐다. A씨는 기초생활보장 수급자로 파악됐다. 경찰과 장위1동주민센터 등에 따르면 장위1동주민센터 보건복지 담당 공무원들은 지난 1일 오후 2시 30분쯤 A씨의 자택을 찾았다. 이날 주민센터에서 A씨에게 안부 전화를 걸었으나 받지 않아 안위를 확인하러 간 것이다. 관련 매뉴얼 상 독거노인이 3회 이상 안부 전화를 받지 않거나 회신이 없으면 담당 공무원들이 해당 주민을 방문하기로 명시돼 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+) 노인간호학실습 Case study 알츠하이머성 치매 간호진단 3개

    목차

    1. 질병보고서
    1) 정의
    2) 원인
    3) 증상
    4) 진단
    5) 치료 및 간호

    2. Case study
    1) 간호력
    2) 간호사정
    (1) 신체검진
    (2) 진단검사
    (3) 투약
    (4) 기타 치료
    (5) Case 간호과정

    3. 참고문헌

    본문내용

    1) 정의
    알츠하이머는 매우 서서히 발병하여 점진적으로 진행되는 경과가 특징이며, 초기에는 단순한 건망증으로 주로 최근 사건에 대한 기억력에서 문제를 나타내다가 진행이 심화가 된 후, 언어기능이나 판단력 등 다른 여러 인지기능의 이상을 동반하며 이후 모든 일상생활 기능을 상실하게 된다. 성격 변화, 초조행동, 우울증, 망상, 환각, 공격성 증가, 수면장애 등의 정신행동 증상이 흔히 동반되며 말기에 이르면 경직, 보행 이상 등의 신경학적 장애 또는 대소변 실금, 감염, 욕창 등 신체적인 합병증까지 나타나게 된다. 이처럼 알츠하이머는 자가 진단 테스트 혹은 진단서, 의학 전문가의 의견 등과 관계없이 병원에 반드시 내원해야 하는 질병이며, 초기부터 치료를 통해 질병 악화를 예방해야 한다.

    2) 원인
    알츠하이머병의 정확한 발병 기전과 원인에 대해서는 정확히 알려지지 않았다.
    1. 연령 : 고령층에서 발병하는 것으로 알려진 퇴행성 뇌 질환이지만, 현재 65세 미만 환자 발병률이 꾸준히 높아지고 있는 추세이다. 중앙 치매센터 ‘2018 대한민국 치매 현황’에 따르면 우리나라 전체 치매 환자 수는 약 73만 명 (2017년 기준)으로 추정하고 있으며, 65대 미만의 젊은 나이에 걸리는 치매 환자 수는 약 7만 명으로 전체 치매 환자의 9.7%를 차지하고 있다. 이 중 치매의 상당수를 차지하는 형태가 알츠하이머이며, 젊은 나이에 걸리는 치매 또한 30%가 알츠하이머이다.
    2. 신체적 요인 : 혈압, 당뇨, 고지혈증/동맥경화, 비만, 에스트로겐 등
    3. 외부적 요인 : 흡연, 음주, 우울증, 수면장애 등
    4. 가족력 : 직계 가족 중 이 병을 앓은 사람이 있는 경우 발병 위험이 높아진다.
    5. 유전자 돌연변이 : 아밀로이드 전구 단백질 유전자(21염색체), 프리세닐린 1 유전자(14염색체), 프리세닐린 2 유전자(1염색체) 등 돌연변이가 있는 경우 알츠하이머병이 발병하는 것으로 알려져 있으나 이들은 모두 40~50대에 발병하는 조발성 알츠하이머병의 발병에만 관여한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+) 성인간호학실습 Case study 알코올성 간경화 간호진단 3개

    목차

    1. 질병보고서
    1) 정의
    2) 병태생리
    3) 원인
    4) 증상
    5) 치료 및 간호
    6) 합병증

    2. 간호정보 조사지
    1) 일반 정보
    2) 건강 정보

    3. Case study
    1) 환자소개
    2) 건강력
    3) 진단 검사
    4) 투약
    5) 간호 과정

    4. 참고문헌

    본문내용

    1) 간경변증 정의
    : 간경화는 간의 만성질환으로 미만성 염증과 섬유화가 초래되어 결국 간의 근본 구조가 변화되고 간 기능이 상실된다. 간경화의 기본적인 변화는 간세포가 파괴되고 정상조직이 세포의 재생과 반흔조직으로 대치된다. 간 경화의 첫 번째 변화는 간의 지방침윤이며 지속적인 손상으로 인한 간의 섬유화는 간조를 변화시키고 그 결과 내장정맥과 문맥혈류의 폐쇄를 야기한다. 이러한 폐쇄는 수분 정체, 부종 악화, 복수, 흉수을 일으킨다. 문맥압의 증가와 내장정맥의 울혈은 비장비대와 비장기능의 변화를 초래하여 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 빈혈을 일으킨다. 문맥압 증가는 정맥압 증가, 혈관의 혈액정체, 치질, 식도정맥류를 초래한다.

    2) 병태생리
    간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리 조직학적 변화를 말한다. 염증의 원인은 간세포가 간염바이러스나 독성 물질에 노출되어 발생한다.
    간이 섬유화되고, 조직이 결절로 변하면 담즙의 흐름과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받는다. 즉, 섬유화와 재생된 결절이 혈관과 담즙 통로를 압박하고 혈관구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워진다. 동양 혈관(굴모양 혈관)압이 상승하고 이어서 문맥압이 상승한다. 간경화증의 증상은 대부분 문맥성 고혈압에 의해 나타난다. 질병 초기에 간은 커지고, 단단하며 딱딱해진다. 병리적 과정이 진행되면 오히려 간의 크기는 위축된다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+) 여성간호학실습 Case study 자연분만 간호진단 2개

    목차

    1. 서론
    1.1. 주제 선정 이유
    1.2. 사회적 인식

    2. 본론
    2.1. 문헌고찰
    2.1.1. 자연분만이란?
    2.1.2. 분만 과정에 영향을 미치는 요인
    2.1.3. 분만의 전구증상
    2.1.4. 분만 기전
    2.1.5. 분만 1기
    2.1.6. 분만 2기
    2.1.7. 분만 3기
    2.1.8. 분만 4기
    2.1.9. 임신성 당뇨병이란?
    2.1.10. 조기양막파수 (PPROM – preterm prelabor rupture of membranes)
    2.1.11. 변비
    2.2. 사례연구
    2.3. 간호과정

    3. 결론
    3.1. 장점
    3.2. 단점
    3.3. 제언
    3.4. 참고문헌

    본문내용

    1. 서론

    1) 주제 선정 이유
    분만의 종류에는 크게 질을 통해 낳는 질식 분만과 절개를 통해 분만하는 제왕절개로 나뉜다.
    제왕절개 기술의 발전으로 인해 예전에 비하면 질식분만이 줄어들고, 제왕절개의 분만 건수가 늘어나고 있어 왜 질식분만의 건수가 줄어들었는지 알고 싶고, 질식 분만이 더 좋다고 주변에서 많이 들어왔지만 정확하게 어떤 부분이 얼마나 어떻게 더 좋은지 잘 몰라 나중에 출산을 경험하게 된다면 아는 정보가 많은 상태에서 분만의 종류를 선택하고 싶어 질식분만이라는 주제를 선정하게 되었다.

    2) 사회적 인식
    자연분만이 제왕절개에 비해 더 위험하다. 과거에는 특별한 문제가 없는 여성은 자연분만을 하는 것이 자연스럽고 당연하다는 인식이 강해 자연분만을 할 수 있는 여성이 제왕절개 수술을 선택할 수 없었고, 게다가 제왕절개를 선택해도 수술을 거부하는 의사들이 많았다. 분만을 하는 여성 본인이 분만의 방식을 선택할 수 없었던 불합리한 상황이 있었으나 최근에는 의학적 이유가 아닌 분만 공포증 등으로도 제왕절개 수술을 받을 수 있도록 하는 새로운 가이드라인이 생겨 분만의 방식을 직접 선택할 수 있게 되었다. 보건당국의 규제가 완화됐지만, 여전히 사회적으로 자연분만을 지향하고 그런 만큼 제왕절개에 대한 편견이 있는 게 현실이다. 마치 여성의 의무를 다하지 않은 것 같은 낙인이 분명히 여전히 남아있다. 과거에 분만의 경험으로 심하게 트라우마를 겪은 것이 분명한 경우에도 산모의 제왕절개 요구를 받아주는 것은 병원마다 달라 아직 받아주지 않는 병원도 존재한다.

    2. 본론

    1) 문헌고찰
    (1) 자연분만이란?
    현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하며 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법으로 제1기 경관 개대기와 제2기 태아 만출기, 제3기 태반 만출기, 제4기 회복기로 총 4단계로 나뉜다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+) 호스피스 간호에 대한 생각 정리하기

    목차

    1. 호스피스 완화간호의 총체적 간호의 각 영역(신체적, 심리적, 사회적, 영적 측면)의 간호에서 중요하다고 생각되는 내용을 정리하여 보셔요.
    2. 호스피스 간호 교과목을 수강한 경험을 통하여, 자신이 간호사가 되었을 때 호스피스병동이 아닌 임상현장에서 근무할 때도 삶이 얼마 남지 않은 환자에게 ‘이런 간호는 내가 꼭 해드려야지!’라고 다짐하는 간호를 생각해보고 기술하시오.
    3. <호스피스 간호> 교과목의 더 나은 발전을 위해 수업에 고려되었으면 하는 건의사항을 (^^) 제안해주세요.

    본문내용

    – 신체적 간호 : 대상자에게 제공하는 신체적 간호 중 제일 중요한 것은 신체적 통증을 중재해주는 것이라고 생각한다. 통증을 호소하는 모든 환자에게 포괄적으로 통증을 PQRST를 이용해 사정하고, 다학제적인 접근을 통해 진통제를 사용하여 통증을 중재하는 것이 중요하다고 생각한다. 이런 통증 뿐만 아니라 변비 발생 시 완하제를 사용하고, 호흡곤란 시 산소요법이나 이완요법, 자세를 바꾸는 등의 대증치료를 제공하는 것도 중요하다.

    – 심리적 간호 : 대상자는 두려움, 우울, 불안, 분노와 같은 심리적 고통을 경험한다. 이때 대상자에게 항상 도움을 제공할 수 있음을 알려주고, 치료에 대한 정보를 제공한다. 또한 대상자를 같은 사람으로서 대하고, 함께 있는 것과 대상자의 말과 감정을 경청해주며 존중하고, 이해해 주어야 하고, 옆에서 늘 격려하고, 지지해주는 것이 중요하다고 생각한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+) 생애 말기 삶의 의미

    목차

    – 나의 삶 –
    1. 여러분의 생애가 6개월 남았다면 삶의 의미를 어디에 두고 싶은가요?
    2. 여러분의 생애가 6개월 남았다면 무엇을 하면서 지내고 싶은가요?
    3. 생애말기에 질병으로 인해 통증과 증상들도 힘들다면 어디에 의미를 두고 싶은가요?
    4. 생애말기에 질병으로 인해 통증과 증상들도 힘들다면 어떤 돌봄을 받고 싶은가요?
    5. 생애말기에 심리적, 영적 갈등으로 힘들다면 어떤 돌봄을 받고 싶은가요?

    – 가족의 삶 –
    1. 여러분 가족 중 누군가의 생애가 6개월 남았다면 삶의 의미를 어디에 두고 싶은가요?
    2. 여러분 가족 중 누군가의 생애가 6개월 남았다면 무엇을 하면서 지내고 싶은가요?
    3. 가족의 생애말기에 질병으로 인해 통증과 증상들도 힘들다면 어디에 의미를 두고 싶은가요?
    4. 가족의 생애말기에 질병으로 인해 통증과 증상들도 힘들다면 어떤 돌봄을 받고 싶은가요?
    5. 가족의 생애말기에 심리적, 영적 갈등으로 힘들다면 어떤 돌봄을 받고 싶은가요?

    본문내용

    1. 여러분의 생애가 6개월 남았다면 삶의 의미를 어디에 두고 싶은가요?
    6개월 후 생의 마지막 날 후회하지 않고 이번 생이 알차고, 재미있었다고 생각하며 떠날 수 있도록 남은 6개월 동안 못해봤던 일들과 해보고 싶었던 일들, 좋아하는 일, 좋아했던 장소에 가보는 것에 의미를 두고 싶다.
    2. 여러분의 생애가 6개월 남았다면 무엇을 하면서 지내고 싶은가요?
    한 번도 가보지 못했던 해외여행도 가보고, 유명한 국내 곳곳의 맛집을 찾아다니며 음식을 먹고, 하루 종일 잠만 자보기도 하고, 하루 종일 바쁘게도 살아보고, 지인들에게 하고 싶었지만 부끄러워서 못해주었던 말들도 해주는 등 해보고 싶었으나 용기가 없거나, 시간적으로 여유롭지 못해서, 금전적으로 부족해서 해보지 못한 것들을 하면서 지낼 것 같다.
    그리고 살면서 도움을 받았던 지인들을 만나며 받았던 도움을 보답하며 살고 싶다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+) 청년기 생애 말기 환자의 동영상 시청 보고서

    목차

    1. 시한부 삶을 사는 사람들을 죽음에 대한 두려움을 어떻게 이해하게 되었는가 ?
    2. “삶은 삶으로부터 온다.” 라는 대사가 의미하는 것은 무엇이라고 생각하는가?
    3. 영화에서 전개되는 내용을 통해서 ‘호스피스 간호’에 대해 어떤 가치관을 가지게 되었는가 ?

    본문내용

    수업시간에 배운 두려움에 대한 내용은 사랑하는 사람을 상실하고, 신체를 상실하고, 자제력을 상실하고, 주체성을 상실하는 것에 대한 두려움과 고통, 외로움, 짐이 될 수 있는 것, 죽음, 소멸, 미지의 세계, 죽고 나서 심판 및 벌에 대한 두려움이 나타날 수 있고, 그중 가장 큰 두려움은 죽음에 대한 두려움이 아니라 사랑하는 사람이 날 버릴 것이라는 두려움이라고 나와있다.

    영화 속 헤이즐은 “거대한 아픔”이라는 책을 좋아하며, 책 주인공이 죽고 난 뒤 남은 사람들에 대해 집착하는 모습을 보였고, 13살 때쯤 많이 악화되어 병원에 입원했을 때 엄마가 ‘이제 누가 날 엄마라고 불러줘…’라고 한 것을 기억하고, 아빠에게 엄마랑 얘기했을 때 ‘어쩌면 지금이 널 길가에 버려야 할 때인지도 몰라

    출처 : 해피캠퍼스