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  • 급성 담석성 담관염 케이스

    목차

    I. 서론 (문헌고찰)
    1. 정의
    2. 병태생리
    3. 원인
    4. 증상 및 징후
    5. 진단검사
    6. 치료 및 간호
    7. 예방

    II. 본론 (간호과정)
    1. 간호사정
    2. 간호과정

    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    1. 정의
    <담석증>
    담석증은 담낭에 저장된 액체가 돌조각 같은 물질로 단단히 굳어져서 결석이 형성 되는 질환으로 액체인 담즙이 너무 많은 콜레스테롤, 담즙산염 또는 빌리루빈을 포함하게 되면 단단해져 담석이 될 수 있다. 담석은 해부학적 위치에 따라 담낭 담석과 담도(담관)담석으로 나눠진다. 담도(담관)담석은 다시 간내 담도담석과 간외 담도담석으로 나뉜다.
    <담관염>
    담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환이다. 일반적으로 말하는 담관염은 급성 담관염을 의미하며 심한 경우 혈압 저하, 의식 저하를 동반한 전신의 세균감염(패혈증)으로 사망할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요한 응급 질환이다. 원인으로는 담관에 발생한 담석, 악성종양 또는 양성종양, 담관의 양성 협착, 기생충 등이 있으며 가장 흔한 원인은 담관 결석이다.

    2. 병태생리
    <담석증>
    담석은 일반적으로 세가지 형태로 구분할 수 있다. 콜레스테롤 담석, 색소성 담성, 혼합형 담석으로 이들은 한가지 성분만으로 담석을 형성하는 경우가 드물기 때문에 대게 담석에 가장 많이 포함되어 있는 성분에 따라 분류한다.
    콜레스테롤 담석은 70% 이상의 콜레스테롤 모노하이드레이트와 칼슘염, 담즙산, 담즙색소, 단백질, 지방산, 인지질 등의 복합물로 구성된다. 콜레스테롤은 담즙의 구성성분으로 물에 용해되지 않는다. 콜레스테롤의 용해도는 담즙에 포함된 담즙산이나 레시틴 성분의 비율에 따라 달라진다. 담석이 생기기 쉬운 대상자들은 간에서 답즙산의 합성은 감소하는 반면, 콜레스테롤의 합성은 증가하여 결과적으로 담즙에서 콜레스테롤이 과포화 상태가 되므로, 침전되어 담석을 형성하게 된다. 콜레스테롤이 포함된 담즙은 담석을 형성하는 소인으로 작용하며, 자극 물질로 작용하여 담낭에 염증성 변화를 일으키게 된다. 대부분의 담석은 매끄럽고 흰빛을 띤 노란색에서부터 황갈색을 띠고 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 궤양성 대장염 간호과정

    목차

    1. 문헌고찰
    2. 시나리오

    본문내용

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 정의
    대장에 염증 또는 궤양이 생기는 질환으로 아직 원인이 밝혀지지 않은 만성 재발성 질환이다. 궤양성 대장염에서 병적인 변화는 항문에 인접한 직장에서 시작되어 점차 안쪽, 근위부로 진행되는데 병적인 변화가 여기저기 흩어져 있지 않고 모두 연결되어 있다는 특징이 있다. 또한 주기적으로 회복과 악화가 특징이다.

    2. 원인
    원인은 아직 뚜렷하게 밝혀지지 않았으나 환경적 요인, 유전적 요인과 함께 장 내에 정상적으로 존재하는 세균에 대한 우리 몸의 과도한 면역반응(자가면역질환), 세균감염(바이러스, 박테리아), 정서적 장애, 대장상피세포의 에너지부족, 대장점막의 당단백질 성분의 이상 등이 중요한 발병 요인으로 여겨지고 있다. 또한 불규칙하고 자극적인 식습관, 카페인 섭취, 스트레스 등도 발병과 관련된다고 알려져 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 결장암, 심부전, 흡인성 폐렴 문헌고찰

    목차

    1. 결장암(colon cancer)
    1) 정의
    2) 원인
    3) 증상
    4) 진단
    5) 치료
    6) 간호

    2. 심부전(cardiac failure)
    1) 정의
    2) 원인
    3) 증상
    4) 진단
    5) 치료
    6) 간호

    3. 흡인성 폐렴(Aspiration pneumonia)
    1) 정의
    2) 원인
    3) 증상
    4) 진단
    5) 치료
    6) 간호
    7) 경과

    4. 질환 다빈도 의학용어

    본문내용

    1. 결장암(colon cancer)
    1) 정의
    결장에 생기는 악성종양을 결장암이라고 한다. 결장암은 대부분 점막에 생기는 선암으로 우리나라에서도 식생활 습관이 점차 서구화 되며 발생률이 증가하는 추세에 있다. 악성종양의 약70%는 결장 원위부(구불창자, 직장)에서 발생한다. 결장선암은 결장 벽의 가장 안쪽 층인 점막층에서 발생하여 근육층, 장막층, 림프절, 원격전이로 진행된다.

    2) 원인
    -50세 이상의 연령
    -식생활: 저섬유소 식이, 고지방 식이, 지나치게 정제된 음식을 섭취하는 경우
    -만성궤양성 대장염, 육아종이 있는 경우
    -비만
    -음주, 흡연
    -유전적 요인: 가족력이 있는 경우(직계 가족 내에 결장암, 가족성 선종성 용종)

    3) 증상
    결장암의 임상증상은 대부분 비특이적이고 질병이 진전될 때까지 증상이 잘 나타나지 않는다. 암이 진행된 단계에서 흔히 보이는 증상은 다음과 같다.
    -부분적 장폐색 증상
    -가늘어진 변 양상
    -배변습관의 변화(변비 또는 설사)
    -혈변, 점액변
    -복통, 소화불량, 복부팽만
    -체중감소
    -허약, 피로, 쇠약과 식욕부진

    4) 진단
    -분변잠혈검사: 위장관 출혈여부를 확인하거나 결장암의 조기진당에 사용된다.
    -결장경검사: 상행결장을 잘 볼 수 있고 생검을 통해 진단이 가능하다.
    -대장 X선 검사: 장구조의 결함, 장협착을 볼 수 있다.
    -이중조영바륨관장: 큰 용종의 진단에 유용하나 1cm이하의 작은 용종의 진단에는 비효율적 이다.
    -CT: 결장암의 50% 이상을 확인할 수 있고 종양의 크기와 전이 여부, 장벽으로 침투한 깊이
    등을 파악할 수 있다.
    -암태아항원검사: 특이적인 것은 아니지만 대장암 발생 시 수치가 상승하므로 질환의 진행 여부를 판단할 때 도움을 준다.
    -복부와 골반부의 초음파 검사: 암의 진단 자체보다는 주로 복강 내 장기로의 전이를 파악 하는데에 CT와 상호보완하며 사용되는 검사이다. 특히 간 전이를 발견하는데 유용하다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 기업의 ESG 경영과 재무적 가치

    목차

    1. 서론

    2. 본론
    2.1 ESG 경영이 재무성과에 미치는 영향

    2.2 ESG 경영 기업 사례
    2.2.1 현대글로비스의 ESG 경영
    2.2.2 현대글로비스의 재무성과
    2.2.3 남양유업의 그린워싱
    2.2.4 남양유업의 재무성과

    2.3 중소기업의 ESG 경영
    2.3.1 중소기업의 ESG 경영 현황
    2.3.2 중소기업의 ESG 경영 필요성과 재무성과
    2.3.3 중소기업 ESG 경영 지원 방안

    3. 결론

    4. 참고문헌

    본문내용

    ESG 경영의 E는 환경(Environment), S는 사회(Society), G는 지배구조 (Gover nance)이며, 지속가능한 경영을 위해 기업의 환경적 책임, 사회적 책임, 지배구조를 투명하게 관리하는 경영 활동을 의미한다. 이 요소들은 기업의 지속가능성을 평가할 수 있는 기준이 되며, 기업의 사업전략, 그리고 재무적 성과에 장기적으로 영향을 미치는 비재무적 요소들이다. 최근 기업의 지속가능성이 중요하게 떠오르면서 기업을 평가할 때 재무성과뿐만 아니라, ESG 활동 같은 비재무적 활동도 중요시하게 되었다. 주택금융연구원이 발표한 「투자 및 자금 조달기준으로 부상하는 ESG」에 따르면 ESG를 잘 이행하고 있는 기업이 투자 및 자금조달을 받기에 더 유리한 위치에 있기도 하다. 이에 따라 기업은 ESG 활동을 기업가치를 증가시킬 수 있는 중요한 사업전략으로 인식하고 있다. 국내 주요 기업 86곳을 대상으로 ESG 경영에 대한 설문조사 한 결과, 72.6%는 ‘관심이 크고 적극적으로 대응하고 있다’라고 답했고 ‘관심은 많지만 일단 지켜보고 있다’라는 응답도 26.2%를 차지했다. 이처럼 기업 운영 시 ESG 경영은 필수적인 요소로 자리 잡았고 국내 기업의 ESG에 대한 관심도는 높은 것으로 나타났다.

    <중 략>

    국내 기업 중 현대글로비스와 남양유업의 ESG 경영에 관한 구체적 내용을 살펴보고 KCGS ESG 등급과 그에 따른 재무성과의 상관관계를 밝혔다. 현대글로비스는 ESG 경영 우수 기업으로 ROA, ROE, PER 등 재무성과에 긍정적인 영향을 미쳤으며, 그린워싱, 소비자 기만 등 ESG 경영을 잘 이행하지 못한 남양유업은 그에 따른 낮은 재무성과를 보였다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 청년세대(mz세대)에게 인문학이 필요하다

    목차

    없음

    본문내용

    2015년에 등장한 유행어 중 하나인 ‘문송합니다(문과라서 죄송합니다)’는 대학 진학이 쉽지 않고 취업 시장에서 홀대받는 인문계의 비애를 자학적으로 표현한 말이다. “문송합니다”, 매경칼럼, 2015.02.23
    유행어가 등장했을 당시 일명 명문대로 여겨지는 서울대, 연세대, 고려대 인문-사회 계열 졸업생 가운데 3명 중 1명은 직장을 구하지 못하는 상황이었다. ‘학벌사회’라고 불리는 대한민국에서 학벌이 점차 통하지 않음을 깨달은 인문계열 학생들은 적지 않은 충격을 받았다. 점차 이러한 상황 가운데 2022년 정부가 교육부를 포함한 7개 부처 공동으로 반도체 학과에 대한 대대적인 지원을 발표하면서 ‘문과 기피’ 현상이 더 심화될 것으로 보고 있다. 현재 청년 세대들은 인문학을 중심으로 다루는 문과가 하등한 대우를 받는 사회 분위기 속에서 성장하여 사회의 주축으로 등장하고 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 욥기 29장 1-25

    목차

    없음

    본문내용

    오늘 본문에 욥은 지난날 자신이 형통할 때를 회상하며 그때를 그리워하고 그날의 모습이 회복되기를 소망하고 있습니다.

    먼저 1절에서 4절 말씀을 보시겠습니다.
    욥이 풍자하여 이르되
    나는 지난 세월과 하나님이 나를 보호하시던 때가 다시 오기를 원하노라 그때에는 그의 등불이 내 머리에 비치었고 내가 그의 빛을 힘입어
    암흑에서도 걸어다녔느니라
    내가 원기 왕성하던 날과 같이 지내기를 원하노라 그때에는 하나님이
    내 장막에 기름을 발라 주셨도다

    하나님이 나를 보호하시던 때가 오기를 간절히 원합니다.
    욥은 그 시절에 하나님께서 등불을 비춰주셨고,
    자신의 장막에 기름을 발라주셨다고 고백합니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 욥기 22장 1-30

    목차

    없음

    본문내용

    오늘 이 새벽에 하나님 말씀앞에 서면서 기도하는 우리가 성도들과 지인들에게 영적인 버팀목이 되기를 간절히 소망합니다.

    오늘 본문에서 욥의 친구 엘리바스는 욥이 당하는 고통과 주변 상황들을 보면서 욥이 죄인이기 때문에 이 같은 고통을 심판으로 받고 있다고 판단하는 모습을 보게 됩니다

    엘리바스는 구체적으로 욥에게 무엇이라고 하는지 살펴보겠습니다.
    엘리바스는 욥이 죄인임을 말합니다.

    욥은 자신은 지금의 고통을 받을 만한 죄를 지은 적이 없다고 여러 번 친구들에게 항변하였습니다. 그러나 엘리바스는 욥은 죄인이라고 추측하며 비난합니다.

    욥기 22:4, 하나님이 너를 책망하시며 너를 심문하심이 너의 경건함 때문이냐

    출처 : 해피캠퍼스

  • 왕상 7장 40

    목차

    없음

    본문내용

    1. 본문 40절에는 히람이 솔로몬 왕을 위해 하나님 전에 필요한 물건들을 다 만들었다고 강조하고 있습니다.

    히람은 놋을 사용한 연장 제작에 그 누구보다 탁월한 대장장이였으며 그가 만든 것은 성전에 사용되던 바다라고 불리던 큰 물두멍과 열 개의 작은 물두멍, 그 각각의 받침대들, 솥, 부삽, 그리고 셀 수 없는 대접들이었습니다.

    45절에는 성전에 쓰이는 그릇들을 놋인데 (청동)을 놋으로 표현했습니다.
    청동 합금에 탁월한 재능이 있었던 히람은 성전의 모든 그릇을 빛난 놋으로 만들었습니다.

    47절, “기구가 심히 많으므로 솔로몬이 다 달아보지 아니하고 두었으니 그 놋 무게를 능히 측량할 수 없었더라.”
    솔로몬이 히람과 더불어 만든 놋도구들은 엄청난 양이었기 때문에

    그만큼 많은 양의 재료들이 필요했었습니다. 이 엄청난 양의 놋들은 아마도 그의 아버지 다윗이 전쟁을 통해 확보한 재료들이었을 것입니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 예레미야 20장 7-18

    목차

    없음

    본문내용

    오늘 새벽에도 말씀이 우리를 인도하시는 그 인도하심을 바라보는 저와 여러분이 되기를 간절히 소망합니다.

    7절 8절 한번 더 제가 봉독 하겠습니다.
    7 여호와여 주께서 나를 권유하시므로 내가 그 권유를 받았사오며 주께서 나보다 강하사 이기셨으므로 내가 조롱 거리가 되니 사람마다 종일토록 나를 조롱하나이다

    8 내가 말할 때마다 외치며 파멸과 멸망을 선포하므로 여호와의 말씀으로 말미암아 내가 종일토록 치욕과 모욕 거리가 됨이니이다

    주님께서 예레미야에게 권유 요청하셔서 예레미야가 그 권유와 요청 이스라엘을 향한 하나님 말씀을 전하게 되는데 그렇게 했더니 사람들에게 조롱거리가 되고

    예레미야가 하나님의 엄중한 심판의 메시지를 선포하는데 돌아오는 것은 이스라엘로부터 치욕과 모욕거리게 되었습니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 예레미야 14장 13-22

    목차

    없음

    본문내용

    오늘도 말씀 앞에 우리의 삶을 비추며 하나님께로 마음을 드리는 시간 되기를 소망합니다.

    오늘 본문에서 예레미야는 거짓 선지자로 인해 슬퍼합니다.
    그들은 예레미야를 통해 선포하신 심판의 메세지를 거절하고

    “칼을 보지 않고, 기근도 이르지 않을 것”이라고 자기의 생각을 마치 하나님의 생각인 것 처럼 말하며 백성들이 하나님께로 돌아가는 것을 막아서는 가림막이 되었습니다.

    이에 하나님은 그들을 보내지도, 명령하거나 이르지도 아니하셨다고 그들을 거짓 예언하는 이들이라고 규정하시고 도리어 그들이 칼과 기근에 멸망할 것을 말씀합니다.

    출처 : 해피캠퍼스