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본문내용

● 여성건강
– 대상: 여성, 가족 전체
– 전생이주기 관리
– 목적: 스스로 결정하고 조정하는 능력, 가족 전체 건강도모
– 사춘기~폐경기 건강문제를 여성중심, 가족 중심 접근방법
● 여성주의 이론
– 여성은 스스로의 힘과 결단력으로 환경과 끊임없이 상호작용할 수 있는 존재이며 여성의 삶 전체를 고려
● 초경
– 유방발달하고 2~3년 후 시작, 무통성/배란성
● 가정폭력
– 대상자의 선택가능성을 알리고 스스로 결정하도록 도움=이혼격려X, 스스로 결정을 지지해야 한다.
– 잘못된 인식 바꾸도록 정보제공
– 잘못된 인식: 술과 약물남용으로 폭력이 유발된다.
● 피임
– 영구적 방법: 정관절제술, 난관결찰술, 난관절제술
① 달력법(월경주기법)
– 월경주기와 기초체온 이용
– 배란: 다음 월경시작 전 14+-2일
– 정자생존: 72시간
– 난자생존: 배란 후 24시간
② 자연피임법
– 배란기(체온 약간 하락 후 상승=프로게스테론 영향)
③ 경구피임약
– 월경통, 월경과다 증상 보이는 가임기 여성에게 증상완화효과 있음
– 항상복용하던 시간 12시간 이내: 바로 복용
– 항상복용하던 시간 12시간 이후: 다음날 정해진 시간에 복용
④ 자궁내 장치
– 자궁내막에 가벼운 변화를 일으킴으로써 정자와 난자를 만나지 못하게함, 수정되었더라도 수정란의 착상 방해함
– 부작용: 월경 양, 기간 증가

출처 : 해피캠퍼스

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1. 호흡기계
1) 하기도
– 오른쪽 기관지: 짧고 굵으며 수직에 가깝게 서 있어 이물질 흡인과 폐렴 위험 높음
– 왼쪽 기관지: 오른쪽 기관보다 길고 얇음
– 기관지에는 부교감신경이 있다.
– 좌폐(2엽), 우폐(3엽) ** 우심방/우심실: 삼첨판(3)
– 늑막내압은 음압을 형성한다.
** 계면활성제: 제2형 세포에서 분비되며 표면장력을 감소시켜 폐포의 허탈을 방지함

2. 호흡기계 기능사정
1) 시촉타청
– 공명음, 기관지음, 기관지 폐포음: 정상
– 과공명음: 공기가 과다한 경우(폐기종, 천식, 기흉)
2) 동맥혈가스검사(ABGA)
– 검사부위: 요골동맥->검사 전 Allen test
– 헤파린 처리한 주사기
– 동맥에 90도로 천자
– 채혈한 검체는 얼음사앚에 넣어 즉시 실험실
3) 폐기능 검사(PFT)
(1) 폐쇄성폐질환일 때 호기시간이 길어짐
(2) COPD 검사 결과
– 증가: 전폐용량, 잔기량, 호기시간, 기능적 잔기량
– 감소: 폐활량, 노력성 폐활량. 노력성 호기량, 최대 의식환기량
** 노력성 호기량은 COPD에서 중요한 지표임
4) 기관지경검사, 기관지조영술
(1) 검사 전
– 6~8시간 동안 NPO
– 입벌린채 코로 숨쉬는 것 연습하기
– 구강 내 깨끗하게 유지, 목에 뿌려진 국소마취제 삼키지 않기
(2) 검사 후
① 기관지경 검사(생검, 흡인)
– 2시간동안 반좌위(무의식인 경우 측위)
– 분비물은 삼키지 말고 뱉기
– 어두운 방에서 하며 기관지경의 불빛으로 병변이 잘 보이도록 한다.
– 인후통: 따뜻한 식염수로 가글, 목에 ice collar, 구개반사가 돌아온 후 더운물 공급
– 금식: 구개반사 돌알올 때까지
– rllca: 혈괴가 떨어져 출혈 일으킬 수 있다.
② 기관지 조영술
– 금식: 구개반사 돌아올 때까지, 인후통 완화 위해 따뜻한 물로 가글

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1. 지역사회 간호개론(5)
지역사회 유형
1. 구조적 지역사회: 시간적, 공간적 관계에 따라 모여진 공동체
1) 집단: 모인 이유 없이 집합 그 자체
2) 대면공동체: 상호 교류가 빈번, 친밀감, 공동의식 소유(이웃, 가족, 교민)
3) 지정학적 공동체: 지리적, 법적 경계로 정의
4) 생태학적 문제공동체: 동일한 생태학적 문제를 내포함
5) 조직공동체: 일정한 환경 아래 특정 목표화 유사한 활동 추구(학교, 보건소, 병원)
6) 문제해결 공동체: 문제 지역 뿐만 아니라 문제 해결을 위해 지지해 주는 정부 기관, 국제기구도 포함
2. 기능적 지역사회: 단순한 지리적 경계보다는 목표성취라는 과업의 결과로 나타난 공동체=>목적과 요구에 따라 유동적이다.
1) 동일한 요구를 지닌 공동체: 공통문제와 요구에 기초를 둔 공동체(난임상담집단, 장애아동집단)
2) 자원공동체: 문제를 해결하기 위한
3. 감정적 지역사회: 감각이나 감성을 중심으로 모임
1) 소속 공동체: 정서적인 감정으로 결속된 집단(동창회, 지연, 학연)
2) 특수 흥미 공동체
1차 예방: 규칙적인 운동, 스트레스 관리, 균형 잡힌 식이, 보건교육, 예방접종 등
2차예방: 집단검진, 조기진단, 현존하는 질환 치료
3차 예방: 사회 재적응 훈련, 자조집단
건강권 보장 요소
– 이용가능성, 접근용이성, 수용 가능성, 질적 우수성
건강형평성: 수준이 다른 인구집단 간 수정 가능한 격차가 없는 상태
지역사회 간호속성
– 질병치료보다 건강증진과 질병예방을 강조한다.(건강지향성)
– 공통의 관심에 관하여 공동으로 기능하고 있는 집단
지역사회 기능
– 사회화 기능: 지역사회의 가치와 제도를 공유하는 기능
– 사회통제의 기능: 지역사회 스스로 규칙이나 사회규범을 형성하여 구성원들의 행동을 통제하는 기능이다.
– 경제적 기능: 지역주민들이 일상생활을 영위하는데 필요로 하는 물자와 서비스를 생산, 분배, 소비하는 것
– 상부상조의 기능: 지역사회 내에서 경조사 등 도움을 필요로 하는 상황에 대하여 상호 간에지지, 조력하는 기능
보건간호사업
– 정부가 주체적으로 운영(하향식)
– 대상: 선택된 인구집단
– 보건사업체계로 운영
– 지역사회 개발 사업과는 격리
– 국비와 지방비를 재정으로 함, 주요 사업운영방법은 정부 정책 지원 사업이다.
– 취약계층의 의료이용 접근성 제고를 목적으로 한다.
기획이론
SWOT: Strength(강점), Weakness(약점), Opportunity(기회), Threat(위협)
– 보건의료인의 역량이 높고, 저소득층 밀집도가 높은 지역=ST

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Ⅰ.서론

Ⅱ.본론
1. 기능적 가족과 역기능적 가족의 차이점
1) 구조적 가족치료의 발달배경 및 개념
2) 기능적가족 VS 역기능적 가족
3) 원가족의 기능적 측면과 역기능적 측면 분석

2. 원가족의 가족생활주기와 발달과업
1) 원가족의 가족생활주기 및 발달과업
2) 원가족의 발달단계에 따른 정서적 발달의 수행 수준
3) 기능적가족 분석 및 가족생활주기에 따른 발달과업이
나에게 준 영향

Ⅲ.결론

Ⅳ.참고문헌

본문내용

‘ 현대를 살아가는 가족은 구조나 기능 면에서 어느 시대보다 다양한 변화를 경험하고 있다.
가족이라 하면 여전히 본질적으로는 사랑과 믿음을 바탕으로 행복과 인격성장, 자아발달을 추구하는 공동체이지만 현대를 살아가는 가족은 구조나 기능 면에서 어느 시대 보다 다양한 변화를 경험하고 있으며 주변 환경의 변화로 인해 다양한 갈등이 나타나고 있다. 급변하는 시대의 흐름속에서 나타나는 사고방식의 차이와 다양한 가치관의 충돌, 경쟁주의가 만연되어 가족 구성원들은 과거보다 훨씬 많은 스트레스와 긴장, 갈등을 겪고 부부간의 불화, 자녀의 일탈행동과 가정 폭력, 가출, 이혼 등의 문제들이 증가하는 경향을 보이는데 최근에는 다양한 매체를 통해서 일반인을 대상으로 하는 가족상담 프로그램이 증가하고 있는 것을 알 수 있다. 이러한 가족의 다양한 문제는 이제 개인의 문제가 아닌 사회문제로서 관심이 대두되면서 가족상담과 치료의 필요성이 강조되고 있다.’그리하여 본론에서는 가족상담과 치료의 개념을 보다 깊이 이해하기 위해 기능적, 역기능적 가족의 차이점을 알아보고 나의 원가족의 기능적, 역기능적 측면의 분석을 통해 가족치료의 기본 개념의 이해도를 높이고자 한다.

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본문내용

1. 간호의 기본개념
(0)
영아기: 신뢰감 대 불신감-구강기
유아기: 자율감 대 수치감-항문기
학령전기: 솔선감 대 죄책감-남근기(생식기에 관심 증가, 부모에게 애착 보임)
학령기: 근면감 대 열등감-잠복기
청소년기: 정체감 대 역할 혼돈-생식기
중년기: 사회에 대한 영향력 커지는 시기
노년기: 변화에 적응해야 하는 시기
건강증진: 좋은 건강습관과 건강한 생활양식에 의한 행동 변화로 성취할 수 있다.(의료인의 처방, 약물로 성취할 수 없음)
병원의 물리적 환경
– 온도: 20-23도
– 습도: 30~60%
– 환기: 2시간마다
다른 병동으로 이동할 때 의무기록지는 정리하여 해당 병동으로 보낸다.
간호: 대상자의 신체적, 심리적, 사회적, 영적 요구까지 고려하여 간호하는 것(전인간호)
간호 예술: 능숙하고도 숙련된 기술 요구
간호 과학: 과학적 지식의 체계적인 적용 요구
영적간호: 자신의 영적 신념과 가치관이 분명해야 한다. 대상자의 몸과 마음 그리고 영혼의 균형있고 역동적이고 통합된 성취를 돕는다.

2. 간호과정
(0)
간호과정: 목표지향적이며 우선순위가 있다, 문제중심, 체계적, 행위중심, 활동 지향적
사정: 기초자료, 계속적인 자료 수집, 자료의 의사소통
진단: 자료분석하여 문제 확인, 간호진단 완성
계획: 우선순위 결정, 목표 및 기대되는 결과 설정, 간호중재 결정, 평가전략 개발
(임상적 판단과 지식을 바탕으로 수행해야 할 간호를 지시하는 단계)
+지시: 구체적인 시간, 시행지시를 나타내야 한다.
-단기목표: 의도된 결과로서의 특정행위를 서술하는 것
-장기목표: 대상자의 결과를 반영하는 광범위한 상태를 기술하는 것
-간호계획: 간호과정에서 대상자의 건강문제를 해결하기 위한 중재의 우선순위를 정하는 것부터 시작된다.
-간호목표 설정: 대상자 중심, 단일목표 진술, 관찰, 측정 가능, 상호적, 현실적
수행: 간호계획 수행, 간호계획의 재검토와 수정, 간호활동 기록
평가: 성취된 간호 목표의 정도 측정, 필요시 재조정
1차적 자료: 대상자로부터 수집
2차적 자료: 대상자 이외의 출처
** 와상환자: 특정 의학적 상태 때문에 누워서만 지내는 환자

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Ⅰ.서론

Ⅱ.본론
1. 사회적복지실천의 잔여적 복지와 제도적 복지
1) 잔여적 복지
2) 제도적 복지
3) 잔여적 복지와 제도적 복지의 사례
2. 사회복지실천의 수준
1) 미시적 수준
2) 중시적 수준
3) 거시적 수준
4) 미시적∙중시적∙거시적 수준 실천의 예
5) 미시적 수준의 ‘가족치료 사례’에 대한 의견
3. 사회복지실천의 직접적 실천과 간접적 실천
1) 직접적 실천
2) 간접적 실천
3) 직접적 실천의 ‘장애 취업상담 사례’에 대한 의견

Ⅲ.결론

Ⅳ.참고문헌

본문내용

‘미국사회복지교육협의회(CSWE)에서는 “사회복지실천은 서비스의 가치, 사회적 정의 및 경제적 정의, 인권과 인간의 존엄성, 인간관계의 중요성, 실천에서의 통합성과 유능성을 기초로 한다.”로 정의하여 사회복지 실천이 통합적이며 전문적인 활동임을 강조하였으며, 국제사회복지사연맹(IFSW)은 2000년 “사회복지실천은 인간의 삶의 질을 향상시키기 위해 사회변화, 인간관계에서의 문제해결, 인간의 권한부여와 자유를 촉진한다. 인권과 사회정의의 원리가 근본 원리이다.”라고 정의를 내렸다. 따라서 사회복지실천은 개인, 가족,집단, 기관, 지역사회의 역량을 강화하고 조직, 지역사회, 그리고 사회제도가 개인의 욕구와 사회문제에 대해 책임성을 증진하도록 사회복지 가치와 방법론을 적용하는 전문적 활동이다,”라고 개념적 정의를 내릴 수 있다.
이렇듯 사회복지실천의 정의에서도 알 수 있듯 사회복지실천의 궁극적인 목적은 ‘인간의 삶의 질 향상’에 있으며 사회복지실천 목적에 도달하기 위해서는 사회복지실천에 대해 보다 세부적인 복지 분류에 대해 이해하는 것이 중요하다고 할 수 있다. 이에 본론에서는 사회복지실천의 접근 단위에 따른 분류인 잔여적, 제도적 복지와 접근 방식에 따른 분류인 직접적, 간접적 개입수준으로 분류해보고 사례에 대한 기술을 통해 사회복지실천에 대한 이해를 높이고자 한다.

출처 : 해피캠퍼스

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본문내용

사례: 당신은 외과병동 간호사이다. Day-Evening 인수인계 후 정규 rounding 중으로 간호사는 총 3명이다. 김폐렴(M/55)님은 3일 전 직장암(직장 하부 ⅓ 지점 암이 위치하여 anus를 보존할 수 없는 상황)으로 수술을 위해 입원하였으며, 금일 오전 복회음절제술(AP resection operation) 후 3시간 전 병동으로 돌아왔다. 현재 시각 15:00이다.

1. 들어가면서 인사하기 (모든 학생)
“안녕하세요. 담당 간호사 OOO, OOO, OOO ~ 입니다.”

2. 손위생 (전부)
(모두가 함께 손 위생 실시)

3. 대상자에게 간호사 자신을 소개한다.
“안녕하세요. 담당 간호사 OOO입니다.”

4. 대상자 확인 (★프로토콜 숙지★)
∎ 대상자 확인

“환자분 성함이 어떻게 되세요? 등록번호와 입원 팔찌 대조하여 확인하겠습니다.”
“김폐렴, 김폐렴, (등록번호), (등록번호) 확인하였습니다.”

∎ 목적

“김폐렴님, 3시간 전에 복회음절제술 하셨는데, 어디 불편한 부분 있으신가요? 수술하셨으니까 수술 부위와 장치 확인 위해 전체적으로 머리부터 발끝까지 사정하겠습니다.”

>> 손 위생 후 일회용 장갑 착용

① 비위관 확인 진행

• 비위관 꺾어 쥐고 뚜껑 열고 공기가 든 주사기와 연결
• 비위관 풀고 공기 주입한 후 위 내용물 흡인 후 다시 넣기
• 꺾어 쥐고 마개 막고 원래대로
• “NG tube에 분비물 약 10mL 정도로 약간 존재합니다.”

② PCA 피부 확인 진행

• “자가 통증 조절 장치가 주입되고 있는 피부를 확인한 결과 발열, 종창, 부종 없이 잘 들어가고 있습니다.”

출처 : 해피캠퍼스

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Ⅰ.서론
– 노인의 고독사에 대한 문제 제기

Ⅱ.본론
1.노인 고독사의 발생 원인
2.노인 고독사의 해결 방안
(1)정부 및 지자체의 정책 개선
(2)지역 사회 및 비영리단체의 역할

Ⅲ.결론

Ⅳ.참고문헌

본문내용

‘국어사전에 따르면‘고독사’는 홀로 사는 사람이 앓다가 가족이나 이웃 모르게 죽는 일이라고 정의한다. 전 세계적으로 노령화와 1인 가구의 증가, 경제적 여건, 개인주의 성향 등 다양한 요인으로 인해 고독사는 계속 증가하는 추세이다. 특히 노인의 고독사는 지속적으로 문제제기가 이어져 오고 있었고, 노력화의 가속화로 인해서 충분히 예측할 수 있었고, 예방의 필요성이 대두되어 왔었다. 보건복지부의 고독사에 대한 통계를 보면 매년 발생율이 증가하고 있고 2021년에는 3,300여명이 발생하였다. 그 연령대를 확인해보면 노인 뿐만 아니라 연령의 분포가 낮은 연령대에서도 나타나는 것을 알 수 있다. 하지만 문제는 이러한 통계마저 기준이 모호하고 정확하고 신빙성이 있는 자료가 아니라는 것이다. 그리고 혼자 사는 사람이 대부분이기 때문에 사망자 수를 파악하는 데에도 어려움이 있어서 2022년 처음으로 정확한 실태 조사를 위해서 이제서야 정부와 지자체가 파악에 나섰다.’
이렇듯 노년기에 겪게 되는 신체,정신건강의 문제와 여유롭지 않은 경제 상황 등의 어려움으로 발생하는 독거노인은 고독사 증가의 주요 원인이자 큰 사회문제이므로 보다 적극적인 방지 대책이 필요한 시점이라 할 수 있다. 이에 본론에서는 보다 구체적인 노인 고독사의 원인과 해결방안에 대해 기술 해 보고자 한다.

출처 : 해피캠퍼스