[카테고리:] Uncategorized

  • 성인간호학 당뇨 문헌고찰만

    목차

    1. 문헌고찰
    1) 당뇨병 정의
    2) 질병의 원인
    3) 병태생리
    4) 증상
    5) 진단 및 검사
    6) 합병증과 부작용
    7) 치료

    본문내용

    1) 당뇨병 정의
    당뇨병은 인슐린 분비 저하 또는 표적세포에 있는 인슐린 수용체의 민감성 저하로 인하여 고혈당을 초래하는 대표적인 대사성 질환이다. 또한 당뇨병은 제 1형 당뇨병 제 2형 당뇨병으로 나뉜다. 제 1형 당뇨병(Type 1 Diabetes mellitus)은 전체 당뇨환자 5~10%에 해당하며, 소아에서 가장 흔한 당뇨병의 형태이다. 제 1형 당뇨는 11~13세 사이에서 가장 흔하게 나타났기 때문에 과거에는 소아당뇨병이라고 불렸다. 그러나, 제 1형 당뇨병의 25%가 성인에서 발생하기 때문에, 인슐린 의존성 당뇨병으로 명명하였다. 제 2형 당뇨병(Type 2 diabetes mellitus)은 당뇨의 가장 흔한 형태로서 90~95%의 당뇨 환자가 이에 해당한다. 제 2형 당뇨병은 성인 중년기에 처음발현하기 때문에, age-onset diabetes 또는 matyrity-onset diabetes로 불리고 있다. 그러나, 제 2형 당뇨병을 진단받은 아동들이 점차 증가하고 있기 때문에 이러한 명칭은 질환을 정확히 반영하고 있다고 보기 어렵다. 제 2형 당뇨병은 종종 증상 이없기 때문에 진단을 받기 이전까지 수년 동안 상태가 지속되었을 가능성이 있다.

    2) 질병의 원인
    당뇨병은 인슐린 부족, 분비장애, 작용결함으로 발생하고 제1형, 제2형, 이차성, 임신성 당뇨병으로 구분된다.
    · 제1형 당뇨병: 이자 β-세포 파괴에 의한 인슐린 결핍(절대적 결핍)으로 발생한 당뇨병
    · 제2형 당뇨병: 이자 β-세포에서 인슐린분비장애나 인슐린 표적세포막수용체 저항에 의함
    · 이차성 당뇨병: 다른 질환으로 인해 당뇨병이 생기는 것으로 알코올성 만성이자염으로
    β-세포가 파괴되는 것이 가장 큰 원인
    · 임신성 당뇨병: 임신 전에는 당뇨병이 아니었으나 태반 호르몬에 의해 발생

    3) 병태생리
    인슐린은 정상적으로 하루 40~50단위가 분비되며 필수영양소인 탄수화물, 지방, 단백질의 대사를 적절히 조절한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 지역사회 학교보건 청소년 흡연 현황 및 전략

    목차

    1. 국내 현황 및 사례
    2. 국외 현황 및 사례
    3. 원인 및 위험성
    4. 성공사례 및 정책
    5. 해결전략
    6. 간호사 할 수 있는 전략
    7. 참고문헌

    본문내용

    1. 국내 현황 및 사례
    (1) 국내 청소년들의 흡연 현황
    – 청소년 건강행태온라인조사에 따르면 우리나라 청소년 흡연율은 2015년 담뱃값 인상으로 인해 2016년에 6.3%로 큰 폭으로 감소하였으며, 그 이후 2019년(6.7%)까지 소폭 증가하는 추세를 보였으나 2020년 4.4%로 전년대비 감소하였다. 특히, 남학생의 흡연율(6.0%)의 경우 조사 이래로 가장 낮은 수준을 보였다.
    – 남·여학생 흡연율 모두에서 지난 15년간 각각 약 8%, 6% 정도 감소하였으며, 여학생의 흡연율 대비 남학생의 흡연율이 높은 것으로 나타났다.

    2. 해외 현황 및 사례
    해외에선 청소년 흡연 문제를 어떻게 다루고 있을까? 가까운 일본에선 미성년자(만 19세)에 대한 담배 판매를 금지하는 법외에도 미성년자의 흡연을 금지하는 ‘미성년자 흡연 금지법’이 따로 존재한다. 또 편의점에서는 담배 구매자가 계산대에서 ‘20세 이상입니까?’라는 질문에 ‘그렇다’는 버튼을 눌러야만 계산이 진행되는데 이후 발생하는 모든 책임은 구매자에게 넘어간다. 명확히 미성년자임을 식별할 수 있는 경우가 아니면 판매자는 그로 인한 처벌을 받지 않는다. 미국은 연방법에 따라 만 18세 이하의 미성년자에게 담배를 판매한 사람뿐 아니라 담배를 산 미성년자 모두 처벌을 받는다. 그리고 30개 이상의 주에선 미성년자의 담배 소지가, 약 20개 주에선 미성년자의 흡연 행위가 처벌을 받는다. 특히 미국에선 청소년 흡연 문제를 해결하기 위해 현재까지 총 7개 주가 흡연 가능 연령을 기존의 만 18세에서 만 21세로 상향시켰는데 이런 움직임은 각 주와 지자체 사이에서 점차 늘어나는 추세다.
    지난해 조사에선 미국 고등학생의 27.5%, 중학생의 10.5%가 전자담배를 사용한다고 응답했다. 미국 보건당국은 청소년의 전자담배 사용이 감소한 것은 고무적이지만, 전자담배로부터 청소년을 보호하기 위한 노력은 계속될 것이라고 밝혔다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 호흡기계 -기관지천식 치료제 레포트

    목차

    없음

    본문내용

    기관지 천식이란?
    천식 환자의 기도는 안쪽에 생긴 염증 때문에 정상인보다 좁아져 있어 숨쉬기 불편한 상태로 좁아지거나 경련을 일으키게 됨.

    요인 및 위험 요인
    -개인의 체질과 집먼지, 진드기나 꽃가루 등의 항원이 원인이 되며 천식을 악화시키는 요인으로는 감기가 대표적이다. 그 외에는 달리기 등의 운동 후, 꽃가루, 강아지나 고양이 털 및 배설물, 곰팡이 등의 환경적 요인, 대기 오염, 자극적인 냄새, 담배 연기, 기후변화 등이 있다. 그리고 흥분이나 스트레스, 감정적 격앙 상태에 의해 악화되기도 하며, 약물의 부작용으로도 천식이 유발될 수 있다.

    천식의 증상
    -크게 숨이 가쁘고 기침과 쌕쌕거리는 숨소리, 가슴이 답답한 느낌 등의 4가지 증세를 보임.
    항상 증세가 심하여 고생하는 경우도 있고 보통은 평상시에는 그런대로 지낼 만하다가 어느 순간 갑자기 증세가 심해질 수 있다. 이러한 때를 천식발작이라고 함.
    천식 발작은 주로 밤에 잘 일어나고 새벽이면 가라앉음. 어린이에게 많으며 여자보다 남자의 발병율이 더 높음. 특히 집에서 흡연하는 어른이 있는 가정의 아이에게 잘 생깁니다.

    기관지 천식 치료제
    ●질병조절제(controller medication):
    급성 천식시에는 사용할 수 없으나 지속적으로 천식 증상을 조절하고 예방하므로 천식의 증상이 없을 때에도 꾸준히 규칙적으로 사용해야 한다.
    치료약물
    ⋅ 항염증제 : 스테로이드 흡입제(베클로메타손, 부데소니드, 플루티카손 등)
    ⋅ 지속성 기관지 확장제 : 지속형 흡입 또는 경구 베타2 효능제, 서방형 테오필린, 류코트리엔 조절제

    출처 : 해피캠퍼스

  • 크론병 케이스 스터디 문헌고찰 포함! (대상자 가정 간호진단 및 간호과정) 다른 자료와 참고용으로 쓰면 좋습니다!

    목차

    1. 문헌고찰
    1) 크론병의 정의 및 특성
    2) 크론병의 원인 및 증상
    3) 크론병의 진단
    4) 크론병의 치료
    5) 크론병의 간호

    2. 간호사정
    1) 주관적, 객관적 자료 모두 찾아서 나열하기
    2) 연관 자료 묶기/진단명 찾기 : 주, 객관적 자료 분류하여 연관 있는 것끼리 묶기
    3) 진단명 우선순위 정하기(Maslow의 욕구 이론을 중심으로)

    3. 간호과정(간호진단 2개 이상)

    4. 참고문헌 및 출처

    본문내용

    1) 크론병의 정의 및 특성
    크론병은 입에서 항문까지 소화관 전체에 걸쳐 어느 부위에서든지 발생할 수 있는 만성 염증성 장질환이다. 궤양성 대장염과 달리 염증이 장의 모든 층을 침범하며, 병적인 변화가 분포하는 양상이 연속적이지 않고 드문드문 나타나는 경우가 많다.
    대장과 소장이 연결되는 부위인 회맹부에 질환이 발행하는 경우가 가장 흔하며 그 다음으로 대장, 회장 말단부, 소장 등에서 흔히 발생한다. 병적인 변화가 회장과 맹장에 같이 나타나는 경우가 40~60%로 가장 흔하고, 소장에만 염증이 생기는 경우가 30%, 대장에만 발병하는 경우가 10~25%를 차지한다. 크론병은 국내에서는 드문 질환이었지만 최근 서양화된 생활습관 덕분에 발생 빈도가 점차 늘어나고 있다. 또한 15세~40세에 주로 발생하기 때문에 나이가 어리다고 방심은 할 수 없다.

    2)크론병의 병태생리
    *유전적 소인:10~15%가 가족력을 보이고 염색체 10과 염색체 7에 크론병과 관련된 유전자가 있음.
    *면역반응:장의 면역반응에 이상이 생김.
    -세균에 대한 면역반응 : 소화관내 균이나 지속적 감염에 대한 신체의 과도하고 공격적인 세포중개 반응
    -상피세포와 면역반응 : 장을 둘러싸고 있는 상피세포는 세균감염에 대한 보호벽을 형성함
    *병변은 전형적으로 장의 분리된 몇 개의 분절 내에서 생김.
    -> 육안으로 볼 수 있으며 색깔이 정상적인 조직과는 뚜렷하게 구별됨.
    *림프절이 확대되어 점막 밑 조직에 나타나고 peyer’s 반점들이 장 점막에서 발견됨
    -> 육아종과 균열을 동반하는 작고 표재성인 궤양이 나타남.
    *소장과 관련된 합병증은 흡수불량, 신석증, 담석증, 수신증 등이 있으며, 항문과 직장은 내부 누공과 농양이 발생할 수 있음
    *항문치열은 가장 많이 생기는 병변으로 심한 설사와 직접 관련이 있고 항문주위 피부궤양을 유발함.
    *내부 누공을 형성하는 것은 회장과 오름결장에 있는 크론병의 특징임.
    *여성에게는 직장-질 누공이 생기기도 함

    출처 : 해피캠퍼스

  • 일본전산이야기-내가직접읽고쓴독후감및통찰

    목차

    1. 독후감
    2. 나가모리에대하여
    3. 내가뽑은 인상적인말
    4. 처음부터 끝까지 내가뽑은 통찰

    본문내용

    일본전산이야기는 일본모터회사 경영 이야기를 풀어쓴 책이다.
    책을 읽게된이유는 내가 존경하고 닮고 싶은 분의 추천으로 읽게되었는데 이 분은 다른 사람들과 다르게한 책을 수도 없이 읽어서 거기서 오는 인사이트를 활용하여 자신의 일상에 반영한다고 한다. 얼마나 좋고 대단한 책이길래 여러 번 읽을까 생각하여 구매하여 읽어보았다.

    일본전산이야기는 일반경영책에서 볼 수 있는 이론이나 정립을 설명하는 내용이 아니라 일본전산의 나가모리식 경영마인드에 대한 이야기이다. 그는 인재뽑는 방식에서부터 경영방식 총체적으로 일반적인 공식을 따르지 않고 그만의 독특한 방식으로 경영을 해 대기업을 이룬 장본인이다.

    먼저 나가모리의 인재뽑는 방식이 참으로 인상적이었다. 밥빨리 먹는 사람을 합격하는 방식이다. 밥빨리 먹는 사람은 무조건 통과하는 괴짜같은 방식으로 인재를 선발하였는데 이 당시는 물론이고 지금도 이런방식으로 인재를 뽑는다면 너나할것없이 어이가 없을 것이다. 지금은 실업자가 많아 이런방식으로 뽑는다면 누구나 도전할테지만 그때 당시에는 신입을 모셔가는 때이기 때문에 일류 이류는 제외하고 삼류만 지원을 해 삼류만 뽑게 된다. 나도 이 시험에 지원한다면 시험에서 통과되었을 것이다라는 괴짜같은 생각을 해보면서 도대체 왜 이런 방식으로 선발을 했을까 생각을 해보았다 나가모리의 이러한 방식은 밥을 빨리 먹으면 일처리도 빠를 것이다라는 생각으로 시작된다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 지주막하출혈 케이스. 간호진단, 간호과정 3개 이상!! 교수님께 칭찬받은 자료입니다! 믿어주십쇼!

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 사례연구의 목적
    2. 문헌고찰

    Ⅱ. 대상자정보
    1. 일반적사항 및 병력
    2. 신체조사
    3. 날짜별 활력징후
    4. 글레스코 혼수 척도

    Ⅲ. 진단적 검사 및 약물

    Ⅳ. 간호과정

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    1. 서론(질병에 대한 문헌고찰)
    1) 사례연구의 목적
    출혈성 뇌졸중의 하나인 지주막하출혈은 뇌동맥류가 가장 큰 원인이다. 뇌동맥류의 파열은 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높다. 한번 파열될 경우 재 파열될 가능성은 통계에 의하면 약 70%로 높은 편에 속한다. 그렇기에 질환이 발생하지 않도록 초기에 적절히 예방해야 한다. 이에 지주막하출혈에 대한 간호의 필요성이 강조 되어야 한다고 느껴 사례연구를 통해 질환을 예방하고, 질환이 발생하였을 때 그 이후의 합병증을 최소화할 수 있도록 도움이 되고자 연구해보고자 한다.

    2) 정의
    지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage)이란?
    뇌겉질에 있는 작은 혈관이 파열되어 지주막하공간에 출혈이 생긴 것.

    3) 병태생리
    지주막하 출혈은 대부분 뇌동맥류의 파열에 의해 일어나며, 출혈에 따라 두 개내압이 상승한다. 한번 파열된 뇌동맥류는 재파열을 초래하므로 예방이 중요하다. 발병 후 혈관 연축이라는 동맥이 좁아지는 현상이 발생하므로 이에 따라 심한 후유증을 남기거나 사망할 수 있다.

    4) 원인
    (1) 고혈압: 수축기∙이완기혈압이 상승해 동맥벽이 쉽게 파열 되는 것으로 추정된다.

    (2) 두부외상: 두부의 외상으로 인해 지주막하공간에 출혈로 발생한다.

    (3) 뇌동맥류: 뇌동맥류가 파열되면 출혈성 뇌졸중을 일으킨다. 주로 동맥류 파열은 25~60세에 많다. 출혈이 되면 혈관은 일시적으로 급격히 수축하므로 경련을 일으킨다. 지주막하 출혈은 심한 두통의 원인이 된다.

    (4)동정맥 기형: 뇌의 발생과정에서 동맥과 정맥 사이에 정상적으로 있어야 할 모세혈관이 생기지 않고, 동맥과 정맥이 바로 연결되어 혈관덩어리를 형성하는 선천성 질환이다. 모세혈관 망이 상실되어 엉키거나 기형적인 모양으로 혈관벽이 얇아져 파열된다. 주로 젊은 사람의 경우에 동정맥 기형이 많다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [독서공모전 우수상 수상] 대화의 밀도

    목차

    없음

    본문내용

    “너 T야?”
    요즘 내가 가장 많이 듣는 말이다. 최근 MZ세대에게 주민등록번호만큼 자신을 쉽게 표현하고, 신분(?)을 증명할 수 있는 것이 MBTI(마이어스-브릭스 유형 지표, Myers-Briggs Type Indicator)이다. 16가지 유형으로 사람의 성격을 유형화한 심리유형 검사로써 2030 세대의 대화에서 빠지지 않는 주제다. 외향형(E)-내향형(I), 감각(Sensing)-직관(Intuition), 판단(Judging)-인식(Perceiving), 감정(Feeling)-사고(Thinking) 4가지 척도를 이용해 4개 알파벳으로 성격유형을 나타낸다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 피부의 방어작용은 유효한 화장품 성분의 흡수를 방해하는 요인이 되기도 한다. 유효한 화장품 성분의 피부 흡수를 높이기 위한 화장품 기술을 설명하시오.

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론

    1. 피부의 구조와 방어 작용
    2. 피부 흡수 방해 요인
    3. 유효한 화장품 성분의 피부 흡수를 높이기 위한 화장품 기술

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    화장품은 우리의 피부를 아름답게 가꾸고 관리하는 데 도움을 주는 중요한 역할을 한다. 때문에 화장품 산업은 다양한 혁신과 기술의 발달을 통해 지속적으로 진화하고 있다. 특히 화장품 성분의 피부 흡수는 이 분야에서 중요한 과제로 부각되고 있다. 화장품의 주요 목적은 유효 성분을 피부에 전달하여 특정한 효과를 나타내는 것이지만 피부 자체의 방어 작용이 이를 방해하는 주요 요소로 작용하곤 한다. 이런 상황은 화장품의 효능을 최대화하기 위한 새로운 접근 방법과 기술의 필요성을 불러일으키고 있다.

    피부의 방어 작용은 외부 환경으로부터의 보호를 목적으로 하지만 이로 인해 유효한 화장품 성분이 피부 내부로 충분히 흡수되지 못하는 문제가 발생한다. 유효 성분의 피부 흡수를 높이는 것은 화장품의 효과를 극대화하는 데 있어 핵심적인 요소이며 고객의 만족도와 직결되는 중요한 요인이다. 그러므로 화장품 산업에선 이런 문제를 해결하기 위해 다양한 연구와 기술 개발에 집중하고 있다.

    피부 흡수를 개선하기 위한 기술의 개발은 화장품의 기능성을 향상시키고 다양한 피부 타입과 상태에 적합한 제품을 제공할 수 있는 가능성을 열어준다. 이런 기술의 발전은 더욱 심도있는 분석과 연구가 필요한 분야로 이러한 기술의 현재 상태 발전 가능성을 탐구하고자 한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [독후감 공모전 대상] 고통의 비밀

    목차

    없음

    본문내용

    올해 독서 감상문 공모대회에 많은 선정 도서가 있었다. 그중에서도 ‘고통의 비밀’을 선택한 이유는 내 삶에 ‘고통’이라는 단어를 들으면 생각나는 한 사람이 있기 때문이었다. 그는 바로 소중한 나의 20년 지기 친구이다. 내 친구는 4년 전, 31살의 젊은 나이에 유방암으로 세상을 떠났다. 가족 이외 누구에게도 알리지 않고 세상을 떠난 경우라 갑작스러운 부고 소식에 충격이 컸고, 너무 슬펐다. 친구의 투병 생활을 유족에게 전해 들으면서 가장 내 가슴을 후벼 팠던 사실은 이 친구가 투병 기간 그 어떤 진통제를 사용하지 않고 하늘나라로 갔다는 것이다. 통증 중에서도 최상이라는 암성통증을 진통제도 없이 견디며 얼마나 아프고 괴로웠을지 생각하니 너무 마음이 아팠다. 그래서 ‘고통, 통증’이라는 단어를 들으면 나는 그 친구가 제일 먼저 떠오른다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 지역사회간호학III 역학보고서 (경기도 코로나19 사망자 분석)

    목차

    Ⅰ. 서론 3

    Ⅱ. 대상 및 방법 3
    1. 조사 대상 3
    2. 통계분석 3
    3. 사례 정의 3

    Ⅲ. 분석 결과 4
    1. 일반적・역학적 특성 4
    2. 연도별 지역별 발생 동향 5
    3. 임상적 특성 6
    4. 예방접종별 발생분포 6
    5. 변이바이러스별 발생 분포 7

    Ⅳ. 결론 및 고찰 7

    본문내용

    – 중국 후베이성 우한시에서 최초의 코로나바이러스-19 (코로나19) 환자가 보고된 이후,
    전 세계는 유례없는 범유행 재앙을 겪고 있다.
    – 우리나라에서도 2020년 1월 20일 첫 코로나19 환자가 발생함에 따라 확진자가 급속도로 증가하기 시작하였고, 2020년 2월 23일에는 심각 단계로 감염병 위기 단계 경보가 상향되었다.
    – 코로나19는 전 세계 정부로부터 휴교, 여행 제한, 정치적 집회에 대한 금지, 의료 시설에 대한 긴급 투자, 새로운 형태의 사회 복지 조항, 접촉추적과 바이러스의 확산 방지를 위한 의료 시스템 강화 등의 사회적인 변화를 이끌어 냈다.
    – 코로나19 백신의 효과와 안정성에 대한 선행 연구 결과에 따르면 코로나19 백신은 예방접종은 감염 예방뿐만 아니라 사망 예방에도 효과적인 것을 살펴볼 수 있었다.
    – 질병관리청에 따르면, 우리나라에서 2021년 5월 1일부터 2021년 7월 31일까지 확인된 197명의 코로나 사망자 197명 중, 미접종군 사망자는 168명, 접종 완료군 사망자는 2명으로 확인되어 치명률에 있어서도 0.24%와 0.15%라는 큰 차이를 나타냈다.
    – 본 연구에서는 2020년 1월 26일 경기도에서 최초로 보고된 코로나19 확진자부터 2021년 9월 31일까지 확진자 중 사망자를 대상으로 분석을 하였다. 사망자 데이터 분석을 통해 코로나19의 치명률을 확인할 수 있고, 코로나19 사망에 영향을 끼치는 요인들을 추정할 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스