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  • 지역사회간호학 병원 가정간호 실습일지 A++(실습일지 이걸로 내세요!!)

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    본문내용

    – 실습 기관의 현황을 파악했다.
    – 실습기관의 조직과 기능을 파악했다.
    – 실습기관의 대상자 특성을 파악했다.
    – 실습기관의 지침에 따른 업무지침과 주요 업무를 파악했다.
    – ROM 동영상을 시청했다.
    – 가정방문 OT를 받았다.
    – 대상자를 배정받았다.
    -가정방문의 일정은 다음과 같다.
    – 8:30-9:30 방문환자 스케줄 노트에서 확인, 오전 방문 준비
    – 9:30-12:00 오전 가정방문
    – 12:00-12:30 오전 방문 가방 정리 및 기록
    – 12:30-13:00 점심 식사
    – 13:30-14:00 오후 방문 준비
    – 14:00-16:30 오후 가정방문
    – 16:30-17:30 오후 가정방문 가방 정리, 방문 후 대상 환자 상태보고
    – 가정간호란? 환자가 퇴원 후 계속적인 치료 및 간호가 필요할 때 의사의 처방에 따라 가정간호사가 집으로 방문하여 보건복지부에서 인정하는 교육기관에서 교육과정을 이수하여 보건복지부로부터 가정 전문 간호사 자격증을 취득한자(현

    출처 : 해피캠퍼스

  • 임상간호실습 수술실 실습 수술실 간호 활동보고서(수술 기록, 실습 일지) A++

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    본문내용

    ● 정의 : 정상적인 경우 복강 안의 장기는 복막 안에 존재하는데 이러한 장기가 복벽(복강 앞쪽의 벽)의 약한 부분을 통해 복강 밖으로 빠져 나오는 것을 탈장이라고 하며, 특히 서혜부(사타구니) 주위를 통해 빠져 나온 경우를 서혜부 탈장이라고 한다. 직접 탈장은 서혜부 후복벽의 약한 부분을 통해 튀어나오게 되고, 간접 탈장은 선천적으로 막혔어야 하는 서혜부 관(복강에서 사타구니를 거쳐 음낭으로 연결되는 길)이 열린 채로 남아있어 이를 통해 장기가 빠져 나오는 경우를 말한다.
    ● 원인 : 직접 탈장은 복벽(복강 앞쪽의 벽)이 약해진 상태에서 복강 내 압력이 올라가는 경우 장기가 복강 밖으로 빠져 나와 발생하며, 간접 탈장은 선천적으로 막혔어야 하는 서혜부 관(복강에서 사타구니를 거쳐 음낭으로 연결되는 길)이 열린 채로 남아있는 상태에서 복압이 올라가는 경우 발생하게 된다.
    ● 증상과 징후: 간간히 사타구니가 부풀어 오르는 증상을 호소하며, 대개는 힘을 주거나 장시간 서 있는 것과 연관을 보인다. 또한 덩어리가 만져지지 않는데도 한 쪽 사타구니가 불편한 것을 느끼기도 한다. 이러한 경우 의도적으로 변을 보거나 기침을 할 때처럼 배에 힘을

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호학 법규 간호사의 법적 의무 의반 사례(주의의무 위반) A+++

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    본문내용

    ◇ 사건의 개요
    갑상선아전절제술 및 전경부임파절청소술을 받은 환자가 기도부종으로 인한호흡장애로 뇌기능 부분손상상태(식물인간상태)에 이르게 된 경우, 환자의 호흡 곤란을 알고도 00:30경부터 09:00경까지 환자의 상태를 확인하지 아니한 주치의 겸 당직의사와 그의 활력체크지시를 제대로 이행하지 아니하고 의사를 불러달라는 환자 보호자의 요청을 듣지 아니한 담당간호사들을 업무상과실치상죄로 처단한 사례

    당직의사는, 환자가 호흡곤란으로 산소흡입기를 부착하여 산소를 공급받는 것을 확인한 바 있고, 다음날 새벽 다시 상태를 확인하고 위급상황에 대비하여 인공호흡을 위한 응급처치기구를 병실에 준비하도록 야간당번간호사에게 지시한 후 아침까지 당직실에서 수면을 취하였다. 야간당번간호사는 당직의사로부터 환자에 대하여 2시간마다 활력징후체크를 하고, 환자의 상태가 나빠지면 즉시 의사에게 연락하도록 지시를 받았음에도 활력징후체크를 03:00경에 1회만 실시하였을 뿐이고, 06:00경 및 07:30경 보호자로부터 환자가 호흡곤란으로 고통스러워하니 의사를 불러달라는 요청을 받고도 환자의 상태를 확인하거나 의사에게 연락하지 않은 채 근무교대 후 퇴근하였다. 주간당번간호사 또한 당직의사가 지시한 대로 활력징후 체크를 하지 않았고, 보호자들이 환자의 입술이 청색으로 변하는 것을 보고 의사를 불러달라고 요청하였는데도 응하지 아니하였으며, 이후 환자의

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호관리학 실습 케이스 간호관리분석보고서 진단 – 투약 및 검사 설명 부족과 관련된 불충분한 질적 간호 (대안3개)

    목차

    1. 간호관리문제의 정의
    1) 간호관리진단
    2) 문제상황
    3) 관련근거

    2. 대안탐색 및 최적안 선택
    1) 대안탐색
    2) 최적안 선택

    3. 실행 및 평가
    1) 목표 대비 실제 결과
    2) 추후 계획

    본문내용

    Ⅰ. 간호관리문제의 정의

    1. 간호관리진단
    투약 및 검사 설명 부족과 관련된 불충분한 질적 간호

    2. 문제상황
    (1) 이OO 환자는 뇌경색(71세/M) 진단을 받으신 분으로 오전 11시에 심장 초음파 검사가 예정되어 있다. 환자를 담당하는 신규간호사는 환자를 검사실로 보내기 전 “환자분 좀 이따 8층에 심장 검사하나 하러 갈게요.”라고 짧게 설명하였다. 환자는 어떤 검사인지 물으려고 간호사에게 “무슨 검사인가요?”라고 물었고 간호사는 “심장 초음파 검사하러 가는 거고 좀이따 기사님 오시면 같이 갔다 오시면 돼요.”라고 답하였다. 영문도 모른 채 환자는 기사님이 끌어주시는 휠체어를 탔고, 설명이 불충분했던 탓에 환자는 “나는 심장에 문제가 있는 게 아니고 뇌에 문제가 있는데 왜 심장 검사를 하는 겁니까?”라고 옆에 서 있는 실습생에게 다시 질문하는 것이 관찰되었다.

    (2) 투석하시는 환자분께서 “어제부터 기운이 너무 없는데 영양제 하나 맞고 싶어.”라고 하셨다. 간호사는 일에만 집중하며 환자의 얼굴을

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호관리학 간호실무윤리 및 전문직표준 사례보고서 A+++

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    본문내용

    ① 내용
    – 개인은 누구나 자신의 일을 결정할 자율권을 가지며, 그것이 타인에게 피해를 주지 않는 한 어느 누구도 그 권리를 침해받아서는 안 된다는 원리이다.
    – 소극적 의무(Negative obligation)는 자율적인 행위가 타인에 의해 억압되어서는 안된다는 절대적인 의무로 ‘사람이 타인을 해롭게 하지 않는 한 그의 생각과 행동은 존중되어야 한다’는 조항을 강조한다.
    – 적극적 의무(Positive obligation)는 정보를 제공하거나 상대방이 자율적으로 의사결정을 하도록 하는 것과 사람들로 하여금 이용 가능한 선택을 최대한으로 증가시킬 의무를 지칭한다.

    ② 사례
    – 연명치료를 거부하는 환자의 선택을 존중하며, 환자가 연명의료의향서를 작성하는 것을 존중함.
    – 타인의 사생활을 존중함.

    ① 내용
    – 피해를 주는 일에는 의술을 사용하지 않겠다는 원칙이다. 악행(피해)이란 넓게는 명예, 재산, 사생할, 자유 등의 훼손을 의미하나 좁은 의미로는 신체적 심리적 이해관계의 훼손을

    출처 : 해피캠퍼스

  • 저위전방절제술(LOW anterior resection)_A+ CASE STUDY(간호진단 6개/급성통증, 변실금, 요정체, 감염위험성, 지식부족, 피부 통합성 장애의 위험)

    목차

    1. 수술환자 기본사항
    2. 수술정보
    3. 회복실 간호
    4. 간호진단&중재

    본문내용

    (1) 수술환자 기본사항
    이름: 장O규
    성별: M
    연령: 55세
    진료과:
    진단명: Malignant neoplasm of rectum

    History :
    ① 2020.08.11. LMC에서 시행한 colonscopy에서 rectal cancer로 진단받고 본원 CR opd 내원하여 시행한 DRE에서 AV 10cm, finger tip mass 소견 보였고 2020.08.25. CEA : 95.2 , CT :　Rectosigmoid colon cancer , Chest CT : U-R, MRI : MR stage T4aN2b, PET CT :　Rectosigmoid colon cancer without distant metastasis, suggestive 소견 보임. 2020.9.15. CCRT 시작하여 2020.10.16. RT 종료하였고 2020.11.17. CEA : 5.0 , CT : Much decreased size of rectosigmoid colon cancer and lymphadenopathy MR stage T3N2b 소견 보였고 2020.11.24. op 위해 본원 CR 내원함.

    ②가족력 없음.

    P/I :
    # DM
    # rectal cancer

    Malignant neoplasm of rectum

    → 직장암은 대장암 중에서 직장에 생긴 악성종양을 말한다. 직장은 대장의 마지막 부분으로 길이는 약 12~15cm이고 항문으로 이어진다. 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층으로 나뉘어져 있고, 직장암은 장의 점막에서 선암으로 시작되는 경우가 많으며, 이외에도 유암종, 림프종, 육종, 편평상피암 등이 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 모성(미나토 가나에)

    목차

    본문내용

    부모와 자식의 관계를 천륜이라고 합니다. 천륜은 어느 누구도 인위적으로 가를 수 없는 하늘이 주신 인연입니다. 그토록 소중한 관계이기에 상실의 아픔은 가장 크게 다가옵니다. 부모는 자식을 애틋하게 애지중지 키우고, 자식은 부모의 인정을 받기 위해 끊임없는 노력을 기울입니다. 부모는 자식의 성장과 미래를 위해 허리가 빠지게 일을 합니다. 자식은 시험을 잘보게 되면 가장 먼저 부모에게 자랑을 하고, 올림픽에서 금메달이라도 따게 되면 지금까지 자신을 키우기 위해 고생하신 부모님께 영광을 돌립니다. 서로가 서로를 위하고 필요로 하는 아름다운 관계입니다. 그런데 세상에는 부모자식간에 증오로 얽혀 있는 경우도 많습니다. 아예 인연을 끊고 보지 않고 사는 경우들도 있습니다. 도대체 그들은 왜 천륜을 끊는 행위를 하는 걸까요?

    출처 : 해피캠퍼스

  • 강박장애란 무엇이며 원인, 증상, 치료방법에 대하여 기술하고 나라면 어떻게 할 것인지 개인 의견을 서술하시오.

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론
    1. 강박장애의 개념
    2. 강박장애의 원인
    3. 강박장애의 증상
    4. 강박장애의 치료방법
    5. 강박장애 대처에 대한 본인의 의견

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    현대사회에서는 정신건강에 부정적인 요인으로 작용하는 사회적 요인들이 우리 주위에 다양하게 많은데, 인간은 누구나 인간으로서 존엄성을 최대한 유지하려고 노력하면서 자신의 행복한 삶을 추구한다. 하고 이러한 과정에서 경험하게 되는 다양한 사회적 원인이 정신건강에 부정적인 요인으로 작용하고 있어서 심각한 사회문제가 되고 있다. 산업화·기계화로 인한 비인간화 현상 가속화로 인해 일상생활에서는 과잉 자극에 신경이 시달리고 피로해지고 있다. 현대사회에서는 다양한 사회적 요인들이 상호작용하면서 그로 인해 매우 특정직인 것들이 많이 나타나고 있다. 이런 사회적 특성들에 그대로 노출된 현대인들은 적응과정에서 정신건강에 매우 많은 영향을 받고 있다. 우리나라의 경우 제일주의, 학벌주의 등등으로 인해 치열한 생존경쟁에 노출된

    <중략>

    강박장애(OCD)는 원하지 않는 사고와 행동을 반복하게 되는 불안장애로 강박사고 (obsessions)와 강박행동(compulsions)을 특징으로 한다. 즉 강박장애는 자신의 의지와는 상관없이 어떤 특정한 사고나 행동을 떨쳐버리고 싶은데도 수시로 반복적으로 하게 되는 상태로 강박적 사고, 강박적 행동이 특징인 불안장애의 일종이다. 강박적인 생각과 행동을 할 때는 떨쳐버리거나 중단하고 싶지만 그렇게 할 수 없기 때문에 불편함을 느끼고 고통스러워하는 상태를 겪는다. 강박사고나 강박 행동 중 한 가지 증상만 나타나는 경우도 있으며, 두 가지 모두 나타나는 경우도 있다.
    ①강박사고(obsessions): 강박적 사고는 불안이나 고통을 일으키는 것으로 반복적으로 의식에 침투하는 고통스러운

    출처 : 해피캠퍼스

  • [꽃들에게 희망을] 독후감

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    [꽃들에게 희망을] 작품분석 및 감상평

    본문내용

    작품분석 및 감상평
    : 간호학과를 지망하는 학생 혹은 간호사를 꿈꾸고 있는 사람이라면 간호계에 혹은 의료계에 종사하는 분을 롤모델로 많이 삼을 것이다. 나 또한 의료와 봉사와 관련된 많은 분들을 존경해왔다. ‘꽃들에게 꿈을’이라는 책을 읽음으로써 이번 기회에 나의 롤모델에 대해서 다시 생각해보는 계기가 되었고, 이렇게 많은 기여를 하신 분들을 간호학과를 다니고 있는 학생으로 모르고 있었다는 사실에 반성하게 되었다. 김모임 선생님께서는 정말 많은 기여를 하셨는데, 그 중에 특히 내가 새롭게 알게 된 사실에 대해서 이야기하려고 한다.
    첫 번째는 통일을 해야 한다고 이야기 하는 사람들 중에서 통일을 준비하기 위해 실제 행동으로 옮기는 사람이나 조직은 거의 없었던 현실 속에서도 김선생님은 달랐다는 것이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 건설공사 계약제도 및 그 특성

    목차

    1. 사업집행절차
    2. 건설공사 계약의 특성
    3. 계약법령 체계 및 적용기관
    4. 공사계약의 형태
    5. 입찰참가자격 결정
    6. 건설공사 시공자격
    7. 입찰 견적기간 부여
    8. 입찰서 제출
    9. 예정가격 작성
    10. 낙찰제도
    10. 낙찰제도별 특징
    11. 낙찰자 결정방법
    12. 계약문서의 종류
    13. 계약이행의 담보
    14. 공사의 착공
    15. 직접시공 계획서 제출
    16. 하도급 관리
    17. 검사 및 대가 지급
    18. 계약금액 조정 사유
    19. 물가변동으로 인한 계약금액 조정
    20. 물량 조정으로 인한 설계변경
    21. 기타 계약내용의 변경
    22. 공사 사후 관리

    본문내용

    2. 건설공사 계약의 특성

    ▣ 사법상 법률행위
    민법상 계약(사인간의 계약)의 원칙 적용
    – 계약자유, 신의성실, 사정변경, 권리남용 금지

    ▣ 도급계약의 형태
    주문에 의하여 완성하고 대가를 지급(수주산업)

    ▣ 국가나 지자체, 공공기관도 사경제 주체로서 계약
    공공성과 투명성이 강조

    <중 략>

    공동계약제도
    계약의 유형 및 지분
    ① 공동이행방식 : 연대 시공, 연대책임, 구성원 5인 이하, 지분 10%이상
    ② 분담이행방식 : 업종별 시공, 개별책임, 구성원 5인 이하
    ③ 주계약자관리방식 : 주계약자가 종합적인 계획, 관리, 조정
    구성원 10인 이하, 지분 5%이상
    2. 지역의무 공동계약
    – 국가기관 78억원 미만, 공공기관 235억원 미만, 지자체 제한없음
    – 해당 지역업체(특별시, 광역시, 도) 1인이상 공동수급체 구성원으로 하고
    최소 지분은 30% 내지 40%이상으로 함
    출자비율, 분담내용 변경
    ▶ 계약변경, 파산, 해산, 부도, 법정관리, 워크아웃, 중도탈퇴

    출처 : 해피캠퍼스