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  • A+) 아동간호학 수족구 케이스 스터디(진단 6개, 과정 2개)

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 수족구병의 정의
    2. 수족구병의 원인 바이러스
    3. 수족구병의 전염경로
    4. 수족구병의 유행기간과 위험요인
    5. 수족구병의 증상
    6. 수족구병의 진단
    7. 수족구병의 합병증
    8. 수족구병의 치료
    9. 수족구병의 예방 방법

    Ⅲ. 대상자 사정
    1. 아동 간호사정 도구(아동병동 & 소아암병동)
    2. 검사 결과
    3. 투약기록

    Ⅳ. 간호과정

    Ⅴ. 결론 및 소감

    Ⅵ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    우리나라는 인구 밀집도가 높고 어린 아기일 때부터 단체 생활을 하므로 전염병이 전파되기 쉬운 환경에 놓여 있다. 수족구병 역시 전염병으로 특히 학교, 놀이터, 병원 등 단체 생활을 하는 집단 내에서 많이 발생하며, 크게는 지역단위로도 질병이 나타날 수 있다.
    실습기간이 수족구병의 유행기간과 겹겹치기 때문에 단체 집단인 병원에서는 어떻게 전염을 예방하는지 어떤 치료를 하는지 관찰하고 케이스 스터디를 통해 수족구병에 대해서 정리해보고자 한다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    1) 정의
    손, 발의 발진과 입안의 궤양성 병변을 특징으로 하기 때문에 수족구병이라고 불린다. 이는 ‘장 바이러스’가 일으키는데 수족구병에 걸린 아이의 호흡기에서 나온 균이 공기를 떠다니다가 다른 아이가 숨을 쉴 때 입을 통해 전파되거나 환자의 코와 분비물, 침, 그리고 물집의 진물 또는 대변에 직접 접촉하게 되어 전파된다.

    2) 원인 바이러스
    수족구병은 ‘장바이러스’에 의한 감염 때문에 생기는 병이다. ‘장바이러스’는 ‘폴리오바이러스’, ‘콕사키바이러스’, ‘에코바이러스’, ‘그 밖의 장바이러스’로 나뉘게 된다. 수족구병을 일으키는 가장 흔한 바이러스는 ‘콕사키바이러스 A16형’이고 그 외에 ‘콕사키바이러스 A5형, A7형, A9형, A10형, B2형, B5형’ 등에 의해서도 생긴다. ‘장바이러스 71형(=엔테로 바이러스 71)’에 의한 수족구병은 다른 바이러스에 비해 뇌염과 같은 사망도 초래할 수 있는 예후가 좋지 않은 신경계 합병증이 더 많이 발생되는 특징이 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [노인간호학] A+ 보장, 알츠하이머형 치매, 사례보고서, 진단6개 과정3개

    목차

    Ⅰ. 알츠하이머의 노년성 치매
    1. 원인
    2. 병태생리
    3. 임상 증상과 진단적 검사
    4. 치료적 접근
    5. 간호적용

    Ⅱ. 간호 사정
    1. 일반적 사항
    2. 대상자의 건강력
    3. 건강 사정
    4. 신체 검진
    5. 기능사정
    6. 약물
    7. 진단검사

    Ⅲ. 간호 과정 적용
    1. 가능한 간호진단 목록
    2. 간호과정 적용

    Ⅳ. 맺음말(소감)

    V. 참고문헌

    본문내용

    1. 원인
    노인성 치매는 단일 질환을 가리키는 말이 아니고 여러 가지 원인 질환에 의해 노년기에 발병하는 치매를 총칭하는 것이다. 노년기에 치매를 일으킬 수 있는 원인들은 매우 다양한데, 이들 중 가장 많은 것은 ‘알츠하이머병’과 ‘혈관성 치매’이며, 상대적으로 빈도는 낮으나 루이체 치매, 전측두엽 퇴행, 파킨슨병 등의 다른 퇴행성 뇌질환들과 정상압 뇌수두증, 두부 외상, 뇌종양, 대사성 질환, 결핍성질환, 중독성 질환, 감염성 질환 등도 원인이 될 수 있다.

    20세기 전반기까지 노인성 치매는 상당 부분 뇌혈관 질환에 의한 혈관성 치매로 생각되기도 했다. 이 당시 알츠하이머병은 노인성 치매보다는 노년기 이전에 발생하는 드문 치매의 원인 질환으로 여겨졌다. 그러나 이후 전 세계적으로 노인인구가 급격히 증가하고 관련 치매 연구가 발전하면서 현재는 알츠하이머병이 노인성 치매 원인의 50% 이상을 차지하며, 혈관성 치매는 20~30% 정도를 설명하는 것으로 알려지고 있다.

    2. 병태 생리
    치매의 원인 중 가장 대표적인 알츠하이머병은 병적 베타 아밀로이드 단백질 축적에 의한 뇌세포의 퇴화로 기억력을 비롯한 여러 인지기능이 점진적으로 저하되며 일상생활의 장애가 초래되는 만성신경퇴행성 뇌질환이다. 알츠하이머병은 매우 서서히 발병하여 점진적으로 악화가 진행되는 것이 특징이고, 가장 흔한 치매의 원인으로 전체 치매의 55-70%를 차지한다. 여성이 남성에 비해 평균 2배 정도 더 잘 걸린다. 이외에 나이가 많을수록, 직계 가족 중에 치매 환자가 있는 경우, 심한 머리 손상(예: 교통사고, 낙상)이나 약하지만 반복적으로 머리 손상(예: 권투선수)을 입은 경우, ApoE 유전자형에서 4형의 대립유전자를 가지고 있는 경우 등에 잘 발생한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+) 성인간호학 방광암 케이스 스터디(진단 2개, 과정 2개)

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 정의
    2. 원인과 위험요인
    3. 병태생리
    4. 진단검사
    5. 증상
    6. 치료
    7. 합병증
    8. 예방

    Ⅱ. 대상자 사정
    1. 사례
    2. 진단 검사 결과

    Ⅲ. 간호과정

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    1. 방광암의 정의
    방광암은 소변을 저장하는 장기인 방광 점막에 악성 세포가 생긴 것으로, 요로계 종양의 73%를 차지하며 비뇨기과에서 다루는 악성 질병 중에서도 가장 빈도가 높은 병이다. 60~70세에 가장 흔히 발병하며, 특히 남성에게서 많이 보이는데, 여성의 3배 이상이다. 또한 치료에 의해서 완화된 듯해도 재발이 잦은 것이 특징이다.

    2. 방광암의 원인
    다른 암과 마찬가지로 발생 원인이나 과정에 대해서 잘 알려져 있지 않다. 아래와 같은 인자들이 원인이라 추정되고 있지만 인과관계를 명확하게 밝혀진 연구는 없는 실정이다.
    – 가장 큰 위험요인은 흡연
    – 직업적 요인: 염료, 고무, 가죽, 석유 화학 종사자
    – 자궁경부암으로 방사성치료를 받거나 cyclophosphamide(Cytoxan)를 투여한 여성
    – 당뇨약 중 pioglitazone(Actos) 복용 시
    – 재발되는 만성적 방광결석이 있는 경우
    – 유치도뇨관을 오래 유치하는 경우
    – 인공감미료(사카린), 진통제(phenacetin) 등
    – 연령(40세 이상, 특히 60~70세), 가족력

    3. 방광암의 병태생리
    방광종양은 동시 다발적으로 혹은 시가차를 두고 다른 부위에 잘 생기는 다원적 기원(multicentric origin)을 보이며, 흔히 요관개구부(ureteral orifices)나 방광 경부를 침범한다.
    요로계에서 가장 흔한 악성종양은 방광의 이행세포암종(transitional cell carcinoma)로 90% 이상을 차지한다. 나머지 약 5%가 편평세포암, 약 2%가 선암이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 성인 casestudy (기도 내 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상)

    목차

    없음

    본문내용

    간호사정
    주관적 자료
    객관적 자료
    • “숨 쉬기 너무 힘들어요.”
    • “목이 꽉 막힌 느낌이 들어요.”
    • “가래가 잘 안 나와요”
    • 보호자: “숨 쉴 때마다 쌕쌕거려요. 특히 잠잘 때 더 심해요.”
    • 보호자: “기침을 하기 시작하면 힘들어 해요.”
    • 2022.10.01.) BP 120/80mmHg PR 97회/분 RR 32회/분 BT 38.4°C SP02 89%
    • 2022.10.01) ABGA 결과: PCO2 52mmHg pH 7.32 PO2 67mmHg HCO3 21mEq/L
    • 2022.10.01) 녹색의 화농성 객담 150mL/일
    • 2022.10.01) suction 횟수 15번/일
    • 청진시 거품소리, 천명음 들림
    • 가래배출을 잘 하지 못하는 모습이 관찰됨
    • 숨쉬기 힘들어하는 모습이 관찰됨

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+) 성인간호학 COPD 케이스 스터디(진단 2개, 과정 2개)

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 정의
    2. 원인
    3. 증상
    4. 진단검사
    5. 치료 및 간호
    6. 합병증
    7. 예후뇌졸중의 합병증

    Ⅲ. 대상자 사정
    1. 일반적 정보
    2. 검사 결과
    3. 투약기록

    Ⅳ. 간호과정

    Ⅴ. 결론 및 소감

    Ⅵ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    만성폐쇄성폐질환 (COPD)은 급성 기관지염과 기관지확장증이 동반되어 발생하는 만성적인 폐쇄성 질환으로, 전 세계적으로 높은 유병률을 보이고 있는 중요한 건강 이슈 중 하나입니다. COPD는 흡연, 환경 오염, 유전적 요인 등 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 주로 폐 기능의 점진적인 감소와 호흡곤란을 특징으로 합니다. 이에 따라 COPD는 환자의 삶의 질을 저하시키고 사망률을 증가시키는 심각한 질병으로 인식되어 왔습니다.

    COPD의 특성과 진단, 치료 방법에 대한 이해가 증가함에 따라, 실제 환자 사례를 통해 이 질병에 대한 전문적이고 체계적인 접근을 강조하는 것이 중요합니다. 이에 본 CASE STUDY에서는 실제 환자의 COPD에 대한 케이스를 살펴보고, 이 환자의 전반적인 의료 상황, 증상, 진단, 치료, 그리고 예방에 대해 다루어 보고자 합니다. 이를 통해 COPD의 다양한 측면을 심도 있게 이해하고, 환자 중심의 종합적인 치료 전략에 대한 통찰을 얻을 수 있을 것입니다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    1) 정의
    기도 내 공기유통의 폐쇄가 만성적으로 재발되는 특징적인 호흡기계 질환군이다.
    대게 만성기관지염과 폐기종의 두 가지 질환을 말한다. 대부분의 경우 만성기관지염과 폐기종이 공존하고 일부는 만성기관지염, 폐기종 및 천식이 공존할 수 있다.

    (1) 만성기관지염
    기관지의 만성염증을 말하며 감염성 자극이나 담배연기 같은 비감염성 자극에 지속적으로 노출되어 발병한다. 기관지의 염증반응에 의해 혈관확장, 울혈, 기관지 점막에 부종과 기관지 경련을 초래한다. 이로 인해서 기관지의 내경이 좁아져서 기도의 폐쇄를 가져온다. 대개 흡연과 밀접한 연관을 가지며, 호흡곤란ㆍ기침ㆍ가래(대개 색이 푸르고 점도가 높은 가래)가 주증상이다. 점막마개와 2차 감염 때문에 공기유통과 가스교환을 방해하여 저산소혈증(PaO2감소)과 호흡성산증(PaCO2증가)을 유발한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+) 간호관리학 케이스 스터디(진단 1개, 과정 1개)

    목차

    1. 사례
    2. 참고문헌

    본문내용

    상황
    00병동은 module 팀 간호로 A, B 2팀으로 나누어져 있고, 한 Duty당 Acting 선생님은 한 명으로 한 명당 30-40명의 환자들을 담당하고 있다. 근무 시간 전후로 오버타임이 심하고 다음 Duty번과 함께 일하는 경우도 빈번하다.
    많은 양의 업무 때문에 점심시간에도 일을 계속해서 하고 있으며, 병원에서 도시락을 제공하고 있지만 그 마저도 먹을 시간이 없어 방치되어 있었다.
    갓 독립한 선생님에 대해 선배 간호사들이 직접적인 충고나 격려가 아닌 험담을 당사자가 없는 곳에서 하는 것을 발견하였다. 하지만 문제점에 대한 본인에게 직접적인 교육이나 충고는 없었다.
    진단
    과도한 업무부담, 결핍된 격려와 관련된 과도한 스트레스 수준
    자료
    주관적자료

    출처 : 해피캠퍼스

  • 감염과 관련된 고체온

    목차

    없음

    본문내용

    간호사정
    주관적 자료
    객관적 자료
    “선생님 저 또 열나는 것 같아요. ”
    “아까 열 쟀을 때 38℃ 넘었어요. 지금은 몇 도에요? 좀 내려갔나?”
    “뭔가 몸이 으슬으슬하고 힘이 하나도 없네요…”
    ● V/S: 130/80 – 97 – 21 – 38.4
    (16:00)
    ● 얼굴이 붉게 상기됨.
    ● 피부 촉진 시 열감 있고 건조함.
    ● CBC 검사 결과:
    – WBC 15,800 (정상치:4.0~10.0X10³/μL) ▲
    – CRP 4.15 (정상치:0.5~1.0mg/dL) ▲
    – ESR 32 (정상치:0~10mm/hr) ▲
    간호진단
    감염과 관련된 고체온
    간호목표
    단기목표
    대상자는 1주일 이내에 CBC검사 시 WBC, CRP, ESR 수치가 정상범위(WBC=4.0~10.0 X 10³/μL, CRP=<0.8 mg/dL, ESR=0~10 mm/hr)를 유지한다. 장기목표 대상자는 10일 이내에 정상체온(36.4~37.4℃ 이하)을 유지한다.
    출처 : 해피캠퍼스

  • 요즘 Z세대 트렌드 따라잡기 'Z세대 트렌드 2024' 독후감

    목차

    1. 트라이브십
    2. 공간 디깅
    3. 덜어내는 미학

    본문내용

    혹시 마케팅이나 콘텐츠 산업에 종사하고 있는가? 그렇다면 항상 하는 고민이 있을 것이다. 그 고민은 바로 요즘 뭐가 유행하지? 내가 좋아하는 것만 기획해서 진행하면 빵빵 터지던데라고 여긴다면 경기도 오산이다. 물론 크리에티브계의 메시라면 그럴 수 있겠다만 99.999%의 종사자들은 트렌드에 항상 촉을 세우고 있어야 한다. 그런데 말이다. 요즘 트렌드가 뭔데하고 찾아보면 하나같이 트렌드가 없는 것이 트렌드라고들 한다. 이게 무슨 귀신 씨나락 까먹는 소리여 할 수 있겠다만 세대를 관통하는 트렌드라는 것이 점점 사라지고 있는게 현실이다. 지끈해지는 이마를 짚으며 그나마 요즘 세대들은 어떤 트렌드가 유행하고 있는지 Z세대 트렌드 2024를 통해 알아봤다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 조현병 대상자 케이스(현실감 부족과 관련된 감각지각장애)

    목차

    Ⅰ. 서 론
    1) 문헌 고찰

    Ⅱ. 본 론
    1) 간호사정
    • 사례환자 기본정보
    • 현재 정신상태 검진
    • 신체상태 검진
    • 사회. 경제적 기능 사정
    • 영적 기능 사정
    • 정신질환에 대한 치료

    2) 간호과정
    • 대상자 문제목록(우선순위 설정)
    • 간호과정 적용

    본문내용

    1. 정의 및 원인
    조현병은 심한 신경생물학적 부적응반응으로 사고, 인지, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 여러 측면에서 장애를 일으키는 뇌기능장애이다. 생물학적 요인에는 유전적 요인, 신경화학적 요인(전두엽 대사와 기저 신경절의 활동 저하로 도파민 과다), 신경해부학적 요인(측뇌실과 제2뇌실의 확대, 대뇌피질의 위축 등의 구조적 이상), 면역학적 요인(바이러스 노출)이 있고 정신사회적 요인에는 취약성 모델, 대인관계 요인(모자관계의 이상, 결혼분파, 결혼편중)이 있다.

    2. 행동특성(증상)
    : DSM-5에서는 ‘망상, 환각, 와해된 사고(언어), 극도로 와해된 또는 비정상적 운동 행동(긴장증 포함), 음성 증상’의 다섯 가지 범주 중 하나 이상의 증상이 있을 대 조현병 스펙트롬 및 기타 정신병적 장애로 규정하고 있다.

    양성 증상
    음성 증상
    사고장애
    탈선, 사고이탈, 지리멸렬, 비논리적 사고, 우원증, 언어압박, 음향 현상
    실어증
    언어의 빈곤, 언어 내용의 빈곤, 단절, 반응지연
    이상행동
    외모, 사회적·성적 행동, 공격적, 초조한 행동, 반복적·상동적 행동
    감정의 둔마
    표정변화 없음, 자발적 운동 감소, 몸짓 결핍, 눈맞춤 부족, 감정의 무반응, 억양의 변화 없음
    망상
    피해망상, 질투망상, 죄책망상, 과대망상, 종교망상, 신체망상, 관계망상, 조종망상, 사고 전파, 사고 주입, 사고 탈취
    운동실조
    몸치장과 위생 결핍, 일이나 학교생활 유지 못함, 신체적 무력증, 무쾌감증, 여가활동이나 관심부족, 성적활동이나 관심부족, 친밀감 부족, 집중 결여
    환각
    환청, 환촉, 환후, 환시

    3. 조현병 대상자의 간호중재
    • 환각에 대한 간호중재
    : 환각 증상이 있는 대상자를 위한 간호중재 목표는 대상자가 자신의 증상을 잘 지각하도록 하여 정신병적 세계와 현실세계 사이를 구별하도록 돕는 것이다. 간호사가 곁에 있으면서 대상자를 안심시키고 두려움을 완화시키는 데 도움을 줄 수 있다. 간호사에게 환각은 증상이지만 대상자에게는 실재하는 것임을 고려한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 만4세반 2학기 관찰일지 / 2학기 총평

    목차

    일상생활
    놀이활동
    놀이활동
    일상생활
    놀이활동
    놀이활동
    2학기 총평

    본문내용

    만4세 관찰일지 2학기
    반명
    OOO반
    아동명
    OOO
    담임교사
    OOO
    관찰기간
    9월 1일 ~ 2월 28일
    영역 구분
    관찰내용
    일상생활
    가을이 되면 달라지는 것은 어떤 것이 있을까요? 라는 교사의 말에 날씨가 추워져요. 라고 답한다. 교사는 맞아요. OO의 말대로 날씨가 추워지지요.”라고 말하자 OO는 교사의 말에 이어서 그러면 이제 긴팔 옷도 입어야 돼요. 라고 말하며 자신의 긴 소매 옷을 본다.
    놀이활동
    친구와 함께 역할 영역으로 간다. 한복을 입으면서“이건 두루마기네.”라고 말하며 입는다. 여자 친구가 버선을 신는 것을 보자“선생님 이거 버섯인가? 뭐죠?”라고 묻는다. 교사가 버선이라고 하자 “아 버선! 친구 버선 신었네.”라고 말한다.
    놀이활동
    OO가 동물 퍼즐을 꺼낸다. 퍼즐을 보며 ‘여기 악어가 있는데 얼굴만 있고 꼬리가 없어 ’라고 말하며 악어 꼬리 퍼즐을 찾는다. OO가 악어 머리와 꼬리 퍼즐을 맞춰서 악어를 완성한다. 완성된 악어 그림을 보며 ‘악어는 이빨이 엄청 크고 무서워’라고 말하며 놀이를 한다.

    일상생활
    등원할 때 표정이 어두웠던 OO가 인사를 나눈 후 휴식영역 소파에 앉아 책을 읽는다. 교사가 말을 걸자 고개만 움직이며 의사표현을 한다. 책을 읽다가 교사에게 “오늘 아침에 안 일어나고 싶었는데 엄마가 자꾸 깨워서 너무 졸려요”라고 이야기를 한다.

    만4세 관찰일지 2학기
    반명
    OOO반
    아동명
    OOO
    담임교사
    OOO
    관찰기간
    9월 1일 ~ 2월 28일
    영역 구분
    관찰내용

    출처 : 해피캠퍼스