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  • 성인간호학 케이스(당뇨병성 족부병증)/낙상위험성,비효과적 말초조직관류,외로움의 위험/간호진단3개간호과정3개

    목차

    1. 문헌고찰
    2. 간호과정

    본문내용

    정의
    당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등의 통칭이다. 발 궤양은 발의 피부 또는 점막조직이 헐어서 생기는데, 당뇨병성 신경병증이나 말초혈관질환과 같은 병이 있는 경우 더 많이 발생하고, 더 쉽게 악화된다. 당뇨병을 가진 환자의 약 15-25%가 일생 동안 한 번 이상의 발 궤양을 앓게 된다고 알려져 있으며, 그 중 절반 이상은 감염에 의한 합병증이 발생하게 된다. 중등도 이상으로 감염이 동반된 경우에서 약 20%는 발의 일부를 절단하는 수술을 받는다.

    원인
    당뇨병을 오래 앓으면 동맥내에 죽상동맥경화증이 발생한다. 동맥경화로 인해 혈액 순환이 잘되지 않고 감각이 둔해지며, 세균 감염에 대한 저항력이 떨어진다. 발에 상처가 생겨도 잘 느끼지 못하며, 치유력과 세균에 대한 저항력이 떨어져 가벼운 상처도 급속히 진행하여 궤양이나 괴저 등 심각한 합병증이 발생한다. 그 중 주요한 원인이 당뇨병성 신경병증과 말초 혈관 질환이다.

    1. 당뇨병성 신경병증
    통증이나 차갑고 뜨거운 감각을 느끼는 감각신경에 이상이 생긴 경우, 발가락 근육을 통해 발의 움직임을 조절하는 운동신경에 이상이 생긴 경우, 땀 분비나 혈관의 수축 및 확장 등을 조절하는 자율신경에 이상이 생긴 경우에 당뇨병성 족부병증이 유발될 수 있다.

    1) 감각신경 손상
    감각신경 이상이 있는 경우 이상 감각이 나타날 뿐 아니라, 통증과 차갑고 뜨거운 감각을 느끼지 못하는 경우도 있다. 감각이 저하되면 이물질에 의한 상처나 발에 맞지 않는 꽉 끼는 신발 등으로 인한 압력을 잘 느끼지 못하기 때문에, 발에 상처가 생기기 쉽고 상처를 발견하는 것이 늦어지게 된다.

    2) 운동신경 손상
    운동신경에 이상이 생기면 발의 작은 근육들의 작용에 문제가 생겨 발 모양이 변하게 된다.발 모양이 변하면 갈퀴 발가락의 등 부위나 발가락 끝, 엄지발가락 아래 발허리뼈머리 부위 등에 지속적으로 압력을 받게 된다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [A+ 자료] 아동간호 케이스스터디 코로나 간호진단 3개, 간호과정 3개

    목차

    1. 문헌고찰
    2. 환자정보
    3. 검사기록
    4. 약물
    5. 간호과정

    본문내용

    ▶병원체
    • Severe Acute Respiratory Syndrome-Coronavirus-2(SARS-CoV-2)
    • Coronaviridae family, Betacoronavirus genus Sarbecovirus subgenus에 속함

    ▶정의
    • 코로나 바이러스 과에 속하는 바이러들을 지칭하며 포유류와 조류에서 코감기 등 호흡기 질환 등을 일으키는 RNA 바이러스
    • 잠복기는 1-14일 이며 평균적으로 5-7일 사이에 증상이 발현됩니다.

    ▶주요 증상 및 징후
    • 발열(37.5℃ 이상), 콧물, 기침, 호흡곤란, 오한, 근육통, 두통, 인후통, 쇄약감 등 다양하 며 소아 또는 면역이 약한 경우 세기관지염, 폐렴 등으로 이어질 수 있습니다.
    • 어린 소아의 경우 설사, 오심, 구토 등이 있을 수 있습니다.

    ▶치료
    • 특이치료제 즉 항바이러스제는 없으며 증상에 따른 해열제, 수액공급, 진해제 등 대증치 료를 시행합니다.
    • 호흡 곤란 시 산소를 공급하고 필요한 경우에는 기계호흡이나 체외막 산소공급 등의 처 치를 시행합니다.

    ▶간호
    • 손위생: 환자 접촉 전, 후 시행하며 사용한 물품 또한 소독해야 합니다.
    • 마스크 착용: 환자는 복도 또는 보호자와 있을 경우 마스크를 착용하도록 합니다.
    • 격리 시설: 환자는 최대한 병실 안에서 격리를 유지하고 방문객을 제한 합니다.
    • 발열이 있을 경우 미온수 마사지, 아이스백 등 체온을 낮출 수 있는 방법을 사용 합니 다.

    ▶예방
    • 식약처에서 승인된 코로나19 백신
    • 올바른 손씻기
    • 기침 예절 준수
    • 씻지 않은 손으로 눈, 코, 입 만지지 않기
    • 주위 환경을 자주 소독하고 환기하기

    간호정보조사
    <대상자 정보>
    성명: 000
    성별: 남
    연령: 2세
    출생일: 0000년 1월 8일
    진단명: 바이러스가 확인된 코로나 바이러스

    출처 : 해피캠퍼스

  • 최은영 쇼코의 미소 서평(영문)

    목차

    1. calmly as if showing a diary
    2. The advent of a new generation – from the 880,000 won generation to the overseas backpacking generation
    3. Other voices that talk about community, history, and solidarity

    본문내용

    1. calmly as if showing a diary

    I read the first collection of novels by Choi Eun-young, which was tied up in 2016. In 2014, a young writer who won the award for Best Writer and word of mouth went viral, so I picked up the book with half doubt, ‘How interesting is it?’ As a longtime reader of modern Korean novels, I thought that I had a good sense of perception of works, and I had a preconceived notion about works that were so popular among the public.
    When I read the introduction of the first novel in the book, “Shoko’s Smile,” my critical mind remained unchanged. No, I was a little puzzled. I was a little shocked to learn such a plain and boring language to become a novel. However, I was a little shocked after reading the title book.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 피고인 반성문(법원제출용)

    목차

    없음

    본문내용

    존경하는 판사님
    우선 이번 사건의 피의자로서 이런 글을 쓰게 되어 진심으로 사과드립니다.

    지난날 저의 행동에 대해 깊이 반성하고 있습니다.
    잘못된 저의 행동으로 인해 피해자의 고통은 말도 표현할 수 없을 것이라고 생각합니다.
    또 피해자 가족들이 느꼈을 분노와 슬픔은 또 얼마나 컸을지 감히 상상할 수가 없습니다.
    저와 저의 가족들의 고통에 비하면 아무것도 아닐 거라 생각합니다.

    입이 열 개라도 할 말이 없고 죄송하다는 말로는 용서받지 못할 것이라 생각합니다.
    피해자분께 말도 안 되는 짓을 해서 상처를 안겨 드려 진심으로 사죄드리며 또 피해자분의 가족분들께도 진심으로 사죄드립니다.

    엎어진 물은 다시 주워 담을 수 없겠지만, 이 사건의 피해자 역시 피해를 입으신 상황에서 이전과 같이 되돌릴 수 없을 거라고 생각합니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 의사결정 개념 및 방법에 대해 설명하고, 의사결정 모형 유형 및 장단점을 분석하시오

    목차

    1) 의사결정의 개념 및 방법

    2) 의사결정모형의 유형
    (1) 합리모형
    (2) 만족모형
    (3) 점증모형
    (4) 혼합모형
    (5) 최적모형
    (6) 쓰레기통모형

    3) 참고문헌

    본문내용

    1) 의사결정의 개념 및 방법

    의사결정(decision-making)은 조직의 목표달성을 위한 여러 대안 증o|]서 가장 바람직한 행동경로를 선택하는 과정이다. 좁은 의미에서 본다면 특정한 문제해결을 위한 대안선택을 의미하지만 좀 더 넓은 의미에서는 조직활동을 수행하기 위해 어떻게 조직을 구성하고, 어떤 인력을 어느 곳에 배치하며, 또 어떠한 통제 및 조정의 노력이 필요한가를 결정하는 총체적 관리과정으로 규정할 수 있다(Weihrich, 1994).
    이 같은 맥락에서 Simon(1971) 은 의사결정을 조직관리를 위한 가장 기본적인 활동으로 규정하였고, 더 나아가 의사결정과정 자체를 경영(management)으로까지 표현하기도 하였다. 한편, Skidmore(1995) 는 의사결정과정이 기관구성원의 사기와 밀접한 관계를 갖는다는 것을 지적하며, 이는 곧 사회복지조직의 서비스 전달의 효과성을 좌우할 수 있는 중요한 요인임을 강조하기도 하였다.
    일반적으로 의사결정모형은 복잡한 사회현상 속에서 다양하게 나타나는 의사결정의 행태적 틀이라고 할 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 예산집행

    목차

    1) 예산집행의 개념

    2) 예산집행통제의 원칙
    (1) 개별성의 원칙
    (2) 강제성의 원칙
    (3) 예외의 원칙
    (4) 보고의 원칙
    (5) 개정의 원칙
    (6) 효율성의 원칙
    (7) 의미의 원칙
    (8) 환류의 원칙

    3) 예산집행통제의 기제
    (1) 분기별 할당
    (2) 지출의 사전승인
    (3) 자금지출의 취소
    (4) 정기적 재정현황보고
    (5) 대체
    (6) 지불연기
    (7) 차용

    4) 참고문헌

    본문내용

    1) 예산집행의 개념

    예산집행(budget execution)이란 세입 ㆍ 세출예산이 담고 있는 정책목표와 프로그램을 성취하는 데 필요한 수입과 지출을 실행하는 일체의 행위를 말한다. 모든 예산은 사업을 수행해서 업적을 올려야 할 많은 계획을 내포하고 있는데, 이러한 사업계획을 실천에 옮기는 것이 예산집행인 것이다. 아울러, 예산집행에는 효율성차원에서 집행통제라는 의미도 강하게 내포하고 있다.

    2) 예산집행통제의 원칙

    예산집행통제에는 다음과 같은 원칙이 준수되어야 한다.

    (1) 개별성의 원칙

    재정통제체계는 개별기관 그 자체의 제약조건, 요구사항, 그리고 기대사항에 맞게 고안되어야 한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 사회복지조직의 갈등관리에 대해 서술하시오

    목차

    1. 갈등관리의 개념

    2. 갈등의 요인
    1) 목표의 비양립성
    2) 제한된 자원경쟁
    3) 상호의존성

    3. 갈등의 기능
    1) 갈등의 순기능
    2) 갈등의 역기능

    4. 갈등관리의 전략

    5. 참고문헌

    본문내용

    1. 갈등관리의 개념

    갈등(conflict)이 발생하는 상황이 매우 복잡하고 다양하기 때문에 갈등에 대한 정의 또한 여러 가지로 규정되고 있다.
    먼저, Miles(1980)는 갈등에 대해 “어떤 개인 또는 집단의 목표지향적 행동이나 기대가 다른 집단구성원에 의해서 좌절되거나 방해를 받을 때 나타나는 상태”라고 정의했고, Thomas(1992)는 “어떤 개인이 관심을 갖고 있는 것에 대하여 다른 사람이 부정적으로 영향을 주거나 영향을 줄 것으로 지각할 때 일어나는 과정”이라고 정의했다.
    이를 근거로 갈등관리(confict management)의 개념정의를 살펴보면, 갈등의 원인과 성격 ㆍ 정도 등을 분석하고 갈등을 해소 ㆍ 억제 또는 조장하는 것이라고 할 수 있다.
    한편, 조직에서 갈등이 거의 없거나 반대로 그 정도가 너무 높은 것은 모두 바람직한 현상이 아니며, 조직의 유효성을 향상시킬 수 있는 집단의 바람직한 행동을 유발하기 위해서는 적당한 정도의 갈등을 조성 ㆍ 유지하는 것이 필요하다고 할 수 있다. 그러므로 갈등관리란 갈등을 제거시키는 것이 아니라 적정수준의 갈등을 유지시키는 것이라고 할 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 매슬로우의 욕구단계에 대해 설명하고, 메슬로우의 주장이 비판받은 이유와 그에 대한 자신의 생각을 정리하시오

    목차

    1) 욕구단계론의 5계층
    (1) 생리적 욕구
    (2) 안전욕구
    (3) 소속감과 애정욕구
    (4) 존경욕구
    (5) 자아실현욕구

    2) 욕구단계론의 체계

    3) 욕구단계론이 비판받은 이유

    4) 참고문헌

    본문내용

    Maslow(1943) 는 인간의 기본적인 욕구를 생리적 욕구, 안전욕구, 소속감과 애정욕구, 존경욕구, 그리고 자아실현욕구 등 다섯 가지의 계층으로 구분하는 욕구단계론(need hierarchy theory)을 제시했다. 이들 욕구는 하위욕구로부터 상위욕구로 발달한다고 보았다.

    1) 욕구단계론의 5계층

    (1) 생리적 욕구

    생리적 욕구(physiological needs)는 가장 기초적인 욕구로서, 음식 ㆍ 휴식에 대한 욕구, 성적 욕구 등이 그것이다. 관리전략으로서는 적정보수제도, 휴양제도, 그리고 탄력시간제 등이 있다.

    (2) 안전욕구

    안전욕구(safe needs)는 위험 ㆍ 위협에 대한 안정, 경제적 안정, 그리고 질서유지에 대한 욕구 등을 말하며, 관리전략으로서는 고용 및 신분의 안정화, 퇴직금 등의 연금제 활성화 등이 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [의사결정의 유형] 집단의사결정, 개인적 의사결정, 정형적-비정형적 의사결정

    목차

    (1) 의사결정의 주체에 따른 유형
    1/ 집단의사결정
    가. 상호작용집단기법
    나. 명목집단기법
    다. 델파이기법
    2/ 개인적 의사결정
    가. 의사결정나무분석
    나. 대안선택흐름도표

    (2) 의사결정의 구조화에 따른 유형
    1/ 정형적 의사결정
    2/ 비정형적 의사결정

    (3) 참고문헌

    본문내용

    의사결정의 유형은 다양하게 접근할 수 있으나 여기에서는 의사결정의 주체에 따라 개인적 의사결정과 집단적 의사결정으로 분류할 수 있으며, 의사결정의 구조화 정도, 즉 의사결정이 정해진 일정한 절차를 따르느냐 그렇지 않느냐에 따라 정형적 의사결정과 비정형적 의사결정으로 구분할 수 있다.

    (1) 의사결정의 주체에 따른 유형

    1/ 집단의사결정

    집단의사결정(group decision-making)이란 최고책임자가 의사결정을 함에 있어 부하직원이나 전문가들의 의견을 종합하여 결정을 내리는 것인데, 상호작용집단기법, 명목집단기법, 그리고 델파이기법 등이 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [사회복지행정론] 결산과 회계감사

    목차

    1. 결산
    1) 결산의 개념
    2) 결산의 보고절차

    2. 회계와 회계감사
    1) 회계의 개념
    2) 회계감사의 개념

    3. 참고문헌

    본문내용

    1. 결산

    1) 결산의 개념

    결산(closing)이란 한 회계기간이 끝남에 따라 그 기간의 재정 상태를 정리하여 그 기간의 수입과 지출을 확정하는 과정이다. 즉, 한 회계연도 내에 발생한 수입과 지출을 확정하고 계수로 표시하는 절차로서, 세입 ㆍ 세출결산보고서는 공공관서의 장이나 법인의 대표이사 등이 작성하며, 이러한 과정을 거쳐 예산집행이 마무리되는 것이다.
    결산이 필요한 이유는 법인의 경우 이사회의 의도대로 법인이나 시설이 예산을 집행하였는지를 규명하고, 흑자나 적자의 크기를 확인하며 결산결과를 다음해 예산에 반영시키기 위해서이다.

    2) 결산의 보고절차

    사회복지법인 재무회계규칙에 의한 결산보고는 다음과 같은 절차에 의한다(아래의 그림 참조).
    즉, 법인의 대표이사가 법인회계와 시설회계의 세입 ㆍ 세출 결산보고서를 작성하고, 법인의 이사회가 결산보고서를 의결하며, 법인의 대표이사가 시 ㆍ 군 ㆍ 구청장에게 결산보고서를 익년도 3월 31일까지 제출하게 된다. 그리고 시 ㆍ 군 ㆍ .구청장, 법인의 대표이사가 법인과 시설의 세입 ㆍ 세출 결산개요와 후원금품의 수입 및 사용내역의 개요를 시 ㆍ 군 ㆍ 구, 법인, 그리고 시설의 게시판에 20일 이상 공고하게 된다.

    출처 : 해피캠퍼스