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  • 사회복지실천의 기본 원칙을 제시하고, 인간관계에서 어떻게 적용할 수 있는지 자신의 생각과 견해를 제시하시오

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론
    1) 사회복지실천의 개념
    2) 사회복지실천기본원칙
    3) 사회복지실천의 기본원칙을 인간관계에 적용하는 것
    4) 지역사회복지의 대표적인 세 가지 모델을 비교 설명

    Ⅲ. 결론

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    현대 사회에서 사회 복지는 사람들의 삶에 큰 영향을 미친다. 사회복지는 아동, 장애인, 노인 등 단순히 필요한 사람에 한정되어 있지만, 사회복지는 인간의 삶의 전 과정에서 누구에게나 적용될 수 있고, 지금은 아니더라도 미래에도 적용될 수 있다고 생각할 수 있다. 사회복지실천의 기본원칙을 살펴보면 사회복지사로서 업무효율성을 높이는 것은 물론 주변인과의 인간관계에도 도움이 될 것으로 기대된다. 따라서 사회복지실천의 기본원칙을 살펴보고 이를 인간관계에 어떻게 적용할 수 있는지 논의하고자 한다.

    Ⅱ. 본론
    1) 사회복지실천의 개념
    사회복지 관행이란 무엇인가?
    사회복지실천은 사회복지사와 의뢰인이 필요한 사람들에게 서비스를 제공하는 다양한 실천현장에서 실제로 필요한 서비스를 제공하기 위한 활동의 종류와 방법을 고려하는 것이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 양극성 정동장애(Bipolar Disorder) 정신간호학 실습 케이스스터디(간호사정, 진단검사, 약물치료, 가계도, 간호진단2, 간호과정1

    목차

    Ⅰ. 정신간호사정
    Ⅱ. 자료분석
    Ⅲ. 간호과정
    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    2) 정신병력
    ① 입원 당시 주 증상은?
    – 상기 환자는 Bipolar disorder 주 상병으로 정신병적 증상이 없는 조병이 주로 나타난다.

    ② 촉발 사건은?
    – 상기 환자는 20세에 애니메이션 학과로 대학에 입학하였다. 1학기를 마친 후 동아리 모임 술자리에서 만난 선배 오빠와 첫 성을 경험했고 이후 선배는 책임지지 않겠다는 태도로 일관하였다. 환자는 성관계를 한 사람과 결혼해야 한다는 가치관을 가지고 있어 성적 순결을 잃었다는 생각에 좌절감과 선배와 대립되는 가치관으로 상당한 depressive mood를 느낀 것을 시작으로 이후 극심한 불안으로 숨이 막힐 것 같고 괴이한 사람들이 눈에 보이기 시작하며 천장에 검은 물체가 돌아다니는 정신적 증상이 발현되었다.

    ③ 발병 시기는?
    – 20살부터 발병되었다.

    ④ 발병 기간은?
    – 20살부터 현재까지 지속되고 있다.

    ⑤ 진행 과정
    – 20살에 극심한 불안과 숨이 막힐 것 같은 느낌이 들기 시작하면서 괴이한 사람들이 눈에 보이고 천장에 검은 물체가 돌아다니는 첫 증상이 발현하게 되었고 이후에도 자신이 스스로 예수라고 생각하고 자신이 능력이 있어서 해결해야 할 것 같고 다 해낼 수 있을 것 같은 magic한 상태가 반복적으로 나타났다. 26살에 간호조무사로 근무하면서 동료 관계에 극심한 스트레스를 받아 magic한 증상이 다시 재발하였다.

    3) 병인론 (정신질환의 유인, 소인에 대한 서술)
    – 생물학적 요인
    양극성 장애는 유전적 소인이 높은 질환으로 친척 중 양극성 장애가 있는 경우 일반인에 비해 5~10배 더 높은 유병률이 보고된다. 부모 중 한 명이 양극성 장애일 때 자녀가 양극성 장애일 가능성은 25%이고, 부모 모두가 양극성 장애일 때 자녀가 양극성 장애일 가능성은 50~75%로 증가된다. 쌍생아 연구에서 제 Ⅰ형 양극성 장애의 일란성 쌍생아의 일치율은 33~90%(평균 70%)로 주요 우울장애의 50%에 비해 높고, 이란성 쌍생아에게서는 10~20%로 주요 우울장애 와 비슷하다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [A+] 성인간호학 / 정형외과 케이스 / TKA / 신체기동성장애 간호과정/ 골관절염 케이스 / 퇴행성 관절염 case/ 인공무릎관절치환술 / 간호진단 4개 / 간호과정 1개 / 대상자 의사소통 분석

    목차

    1. 건강문제와 관련된 자료수집
    1) 현병력
    2) 과거력

    2. 대상자의 건강양상 사정
    1) 교환
    2) 의사소통
    3) 관계
    4) 가치
    5) 기동성
    6) 인지/지각
    7) 지식
    8) 안위
    9) 대응/ 스트레스

    3. 대상자의 신체검진(Physical examination)
    1) 키/몸무게
    2) PE
    3) ADL
    4) 욕창평가
    5) 낙상평가

    4. 진단적검사
    – 혈액검사/일반화학검사/요검사/ABGA

    5. 치료적 자료
    ① 수술 및 특수 치료 자료
    ② 식이요법
    ③ 수액요법
    ④ 약물요법(약명, 용량 및 횟수, 투여방법, 투여기간, 작용, 부작용)

    6. 문헌고찰(참고문헌 제시)

    7. 간호과정 적용
    1) 간호사정 자료 분석
    2) 대상자의 간호진단 목록 작성
    3) 간호과정 기록지

    8. 대상자와 의사소통 분석 및 성찰

    본문내용

    간호과정 보고서
    1. 건강문제와 관련된 자료수집

    성별
    M
    연령
    81세
    정보제공자
    본인
    입원일
    년 월 일 ~ 년 월 일
    사정일
    년 월 일
    의학적 진단명(Impression 또는 Diagnosis):

    Degenerative OA, knee, RT

    1) 현병력(Present illness): 입원해서 현재 사정 일까지의 병력
    ① 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황

    – 우측 슬관절 통증으로 Deg OA, knee, RT 진단하 TKA RT, 위해 입원함.

    ② 병원 도착 시 대상자의 상태 및 병실 입실 전까지의 경과

    – 지남력 유, 의식명료, 우측슬관절 통증 NRS(2점) 호소, 외래진료 후 걸어서 들어옴. 욕창 20점, 낙상 20점

    ③ 병실 입실부터 현재까지의 경과

    – 일 입원, 일 TKA. Rt 수술 후 회복중임.

    ④ 현시점에서의 주 호소(Chief Complaint, C.C.)

    “수술 부위가 살짝 아프다.” NRS 2점, 우측슬관절통증, 양상-쑤시는듯한 느낌. 빈도-간헐적

    2) 과거력(Past history)

    개인습관(질병과 관련된): 담배(기간, 빈도, 양):
    흡연 과거 20년, 현재 비흡연
    음주:
    과거 20년, 소주 2병, 현재 비음주
    식이:
    치료식 당뇨식이
    성격:
    다소 급함.
    운동정도:
    무

    질병력: 고혈압
    유
    당뇨
    유
    혈관질환
    무
    결핵
    유
    기타
    종양

    출처 : 해피캠퍼스

  • 열성경련 아동간호학 실습 케이스스터디(연구 필요성, 문헌고찰, 간호정보, 약물요법, 진단검사, 간호진단3, 간호과정3)

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성
    2. 열성경련 문헌고찰

    Ⅱ. 본론
    1. 간호 정보
    2. 신체검진
    3. 진단적 검사
    4. 약물요법
    5. 간호과정 1~3

    본문내용

    1. 연구의 필요성

    간질이라고도 불리는 뇌전증은 연령에 상관없이 수 시간 오래 동안 지속되는 발작 중 하나이지만, 열성경련은 15분 이내의 짧은 시간에 발작이 일어나고 대부분 24시간 안에 재발하지 않으며, 보통 6개월에서 5세 미만 아동에게 발생 빈도가 높다는 차이가 있다.
    이렇게 뇌전증과 열성경련은 발작이라는 같은 증상을 나타내지만, 예외적으로 서로 다른 증상이나 시간, 빈도에 따라 어떠한 차이가 있는지 정확히 확인하고 공부해보고 싶은 생각에 선택하게 되었다. 열성경련 관련 사례를 분석해보고 간호진단 내리는 과정을 통해 배움을 얻고자 이를 수행해보고 싶다는 생각이 들었다.

    2. 열성경련 문헌고찰

    – 원인 및 발생 빈도

    열성경련 중 전신발작에 속하는 전신긴장간대발작의 원인은 출생 전 외상, 뇌 외상, 종양, 구조적 병변, 대사 및 신경 근육 퇴행성 질환으로 인한 뇌의 손상이 있을 때뿐만 아니라 유전적으로도 작용할 수 있다. 이 외에도 강한 가족적인 소인의 영향이 있을 수 있으며, 대부분의 경우에 특발성으로 작용하기도 한다.
    전신긴장간대발작의 발생 빈도는 주로 모든 연령에서 발병하기도 하지만, 특히 생후 6개월이후부터 5세 사이에 발생하며 생후 6개월 전에는 드물다. 그리고 대부분 갑작스럽게 발작이 시작되며 전신긴장간대발작은 특히 1~2분 동안 의식상실과 몇 분에서 몇 시간 동안 발작 후에 혼동이 지속되는 경우가 많다.

    – 병태생리

    뇌에서 지나치게 많은 수의 뉴런이 과다흥분을 일으켜 비정상적으로 전기를 방출하게 되면 발작이 일어나게 된다. 발작은 중추신경계 장애나 구조적 결함, 중추신경 기능에 영향을 미치게 되면서 발생할 수 있다. 유전인자나 가족의 유전적인 소인으로 인해 발작을 야기할 수도 있으며 일부 발작은 딱히 알려져 있는 원인이 없기도 하다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 뇌종양 아동간호학 케이스스터디(문헌고찰, 간호진단1, 간호과정1)

    목차

    Ⅰ. 서론
    1) ‘안녕, 형아’ 줄거리
    2) 뇌종양 문헌고찰
    – 원인 및 발생 빈도
    – 병태생리
    – 임상 증상
    – 진단 및 치료
    – 간호관리
    – 합병증 및 예후

    Ⅱ. 본론
    – 뇌종양 간호과정

    본문내용

    1) ‘안녕, 형아’ 줄거리

    영화 ‘안녕, 형아’, 주인공의 형인 12세 한별이는 갑자기 땀이 나며 구토 증세를 보여 병원에 가게 된다. 병원에서는 한별이의 이상 반응 원인을 파악하기 위해 CT 검사 결과, 뇌에 하얀 덩어리, 즉 진행 중에 있는 뇌종양을 발견한다. 주치의는 이미 많이 진행된 상태이기 때문에 즉시 수술을 권장했고 한별이는 수술 후에도 약을 처방받아 먹지만, 또 열이 나기 시작하고 구토도 심해져 다시 병원으로 입원하게 된다. 형아 한별이는 CT 재검사를 하고 현재 방사선 치료를 하면서 암 투병을 하고 있다.
    한편, 동생 환희는 한별이가 병원에 입원하는 동안 암투병하는 아이들과 같이 생활하면서 며칠간 지내게 된다. 그 병동에서 친해진 암 투병 중이다가 퇴원하게 된 욱이와 환희는 한별이가 퇴원할 때까지 잠깐 욱이네 집에 묵게 된다. 욱이와 함께 산에 올라가 낯선 아저씨를 만나게 되었고 겁에 질려 피하다가 욱이가 갑자기 쓰러지게 된다. 쓰러진 욱이를 보고 울고 있던 한별이는 낯선 아저씨가 떠다 준 샘물을 먹고 갑작스레 깨어나게 된다.
    하지만 또 한번 욱이가 갑자기 쓰러졌다는 소식을 들은 한별이와 환희는 욱이가 더이상 항암제를 버틸 수 없어 이별을 준비를 해야 하는 소식을 듣게 된다. 환희는 상태가 악화된 욱이에게 나중에 옥동자 아저씨처럼 개그맨을 하고 싶다는 소원을 들어주기 위해 옥동자 아저씨에게 찾아가 평생 만나고 싶어 했던 욱이의 소원을 들어준다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • – Fracture of intertrochanteric dection of femur(폐쇄성 대퇴골전자간골절) 노인간호학 실습 케이스스터디(대상자사정, 문헌고찰, 약정보, CBC, 간호진단4, 간호과정2)

    목차

    Ⅰ. 대상자 사정
    1. 일반적 사항
    2. NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정 도구
    3. 신체사정
    4. 노인 사정 도구 (낙상 사정 도구)

    Ⅱ. 골절(Fracture) 문헌고찰
    1. 정의
    2. 원인 및 병태 생리
    3. 증상
    4. 진단적 검사
    5. 치료 및 간호

    Ⅲ. 간호과정

    본문내용

    1. 정의

    골절은 외부의 힘에 의해 뼈의 연속성이 파괴된 상태로 노인은 골다공증과 관련하여 뼈가 약해져 있기 때문에 낮은 강도의 충격에도 골절이 잘 일어날 수 있다. 특히 노인에게 골절이 가장 흔한 부위는 고관절, 척추, 손목뼈 골절이다. 주로 골절은 낙상으로 인해 발생하는 경우가 많고 노인의 골절의 경우 그 자체보다 회복 속도가 느리기 때문에 회복 기간 동안 부동으로 인해 많은 합병증이 발생할 위험이 높으므로 더 위험하다. 특히 고관절 골절은 골절 후 1년 이내에 25~30%가 사망하므로 골절이 생기지 않도록 예방하는 것이 중요하다.

    대퇴골 골절에는 대퇴 경부골절, 대퇴 전자간 골절로 구분할 수 있다.
    1. 대퇴 경부골절 (fracture of the neck of the femur)
    관절액이 골절 부위를 씻어내어 골유합을 지연시키고 대퇴골두의 영양 혈관이 외측 골단 혈관 부위에 골절 시 손상을 받으면 대퇴 골두가 무혈성 괴사에 빠지게 된다. 또한, 노인에게 잘 호발하므로 골다공증으로 인해 견고한 금속 내 고정을 하는데도 문제가 있다.
    2. 대퇴 전자간골절 (intertrochanteric fracture of the femur)
    대퇴 전자간 골절은 대퇴 경부골절보다 고령에서 잘 일어나며 대전자부의 직접적인 외력에 의해 발생하는 골절이다. 대퇴골 전자간 골절은 대퇴골의 대전자와 소전자를 연결하는 선에서 내측으로 골절선이 안으로 들어가게 되는 것을 의미한다. 특히 전자간 골절은 장기간의 침상 안정으로 인해 노인에게 발생할 수 있는 합병증이 생길 수 있으므로 조기에 견고한 금속 내고정을 시행하여 조기운동을 시행해야 한다.

    2. 원인 및 병태 생리

    골다공증이 심한 노인인 경우 허리를 구부리거나 기침을 하는 등 일상생활 중에도 뼈가 쉽게 부러질 수 있으며 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하거나 종양이나 골다공증 등 골조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 발생할 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • Pneumonia(폐렴)/pulmonary edema(폐부종) 간호과정보고서, 케이스스터디(시나리오 요약 설명 및 간호진단1, 간호과정1)

    목차

    1. 시나리오
    2. 간호과정

    본문내용

    – 시나리오
    박00님은 10년 전 DM을 진단받아 경구용 혈당강하제인 Glibeta를 복용하고 Lantus 5u을 피하주사하고 있으며 5년 전 stroke으로 치료받았으나 ADL의 어려움이 있어 요양원에서 지내고 계신다. 최근 1주 전부터 발생한 dyspnea와 both leg edema 및 지속되는 mild fever로 본원 내과병동으로 전원되었다. chest CT상 LLL에 Pneumonia, Pulmonary edema 소견 보였으며 시행한 sputum culture에서는 CRE 검출되어 1인실에 격리 중에 있다. O2 8L/min을 VFM로 투여받고 있으나 숨차서 누울 수가 없다며 호흡곤란을 호소하며 불안해하고 있다. spO2 89%로 측정되며 폐음은 Crackle이 들린다. 방금 측정한 BST는 250mg/dl로 측정되었다.

    – 간호과정

    간호진단
    폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡 양상

    간호사정

    주관적 자료
    – “숨차서 누울 수가 없어요”

    객관적 자료
    – Dx: Pneumonia with pulmonary edema
    – Hx: DM(10년 전), stroke(5년 전)
    – C.C: 호흡곤란, 열, both leg edema
    – 내원 당시 V/S:
    130/90-120-24-38.4-94%
    with FiO2 40%

    출처 : 해피캠퍼스

  • Osteomyelitis(골수염) 성인간호학 케이스스터디(사례연구보고서)-사례 요약 설명 및 간호진단1, 간호과정1

    목차

    1. 간호사례
    2. 간호과정

    본문내용

    ▶ 간호사례

    13세 여아가 한쪽 다리를 절름거리면서 어머니와 함께 정형외과 외래를 방문하였다. 대상자는 일주일 전부터 왼쪽 무릎에서 통증과 열감이 느껴지고 원인 없이 춥고 토도 가끔 했다고 말했다. 또한, 열도 나고 통증이 너무 심해서 무릎에 운동 장애가 있어 며칠 동안 부동 상태로 지냈다고 하였으며 손상 부위에 삼출액도 볼 수 있었다.
    CBC 검사 결과 WBC와 ESR이 정상수치보다 높아 염증 상태를 보였으며, 혈액배양검사 결과, staphylococcus aureus 관찰되었다. 이 외에도 골 스캔 검사에서 골수의 혈액 변화를 보였다.

    ▶ 간호과정

    간호사정

    <주관적 자료>

    – “며칠 전부터 무릎에서 통증과 열감이 느껴지고 춥고 토도 가끔 했어요”

    – “원인 모를 열이 자꾸 나고 통증이 심해서 무릎이 잘 안 움직여요”

    출처 : 해피캠퍼스

  • (A+ 맞은 자료)Laparoscopic cholecystectomy(복강경 담낭절제술)/appendectomy(충수절제술) 성인간호학 케이스스터디(약제,수술과정,수술기구,봉합사,회복실간호)

    목차

    1. Laparoscopic cholecystectomy
    1) 개인력
    2) 수술명
    3) 마취 방법 및 마취제
    4) 수술 전 준비
    5) 수술과정
    6) 수술에 사용된 기계 및 기구
    7) 회복실 간호내용

    2. Appendectomy
    1) 개인력
    2) 수술명
    3) 마취 방법 및 마취제
    4) 수술 전 준비
    5) 수술과정
    6) 수술에 사용된 기계 및 기구
    7) 회복실 간호내용
    8) 참고문헌

    본문내용

    4. 수술 전 준비
    1) 체위: supine
    2) 예방적 항생제 (+) : Pazeron 1g (투여일: 2023.09.26 08:45)
    3) 방포
    – 방포를 towel clip으로 고정시켜 수술 부위만 최소한으로 노출시킨다.
    – 작은 방포 4개를 수술 부위 상하좌우에 깔고, 큰 방포로 아래를 덮고, 구멍 뚫린 큰 방포로 수술 부위를 노출시킨다.
    – 소독 부위에서 소독되지 않은 부위를 향하여 덮어준다.
    4) 수술 부위 피부준비
    피부준비 범위: 상부 유두선 밑 ~ 하부 음부 위
    피부소독제: Betadine solution 10% / Alcohol 83%

    5. 수술과정
    1) 소독간호사와 순환간호사의 멸균과 소독
    (1) 소독간호사
    – 손 소독한 후 수술 가운을 입고 closed method로 장갑을 낀다.
    – 멸균 표시기(indicator)을 확인하고 수술상에 필요한 물품을 무균적으로 준비한 후 순환간호사와 함께 거즈, 패드, 기구, surgical blade, 바늘을 센다.
    – 환자의 피부 소독을 위해 베타딘을 적신 cottonball, sponge forcep을 건넨다.
    – 수술 집도자의 가운, 장갑 착용을 도와준 후 방포를 준비하여 drap하는 것을 보조한다.
    – Cavity 봉합 직전, cavity 봉합 후, 피부 봉합 직전에 거즈, 패드, 기구, surgical blade를 정확히 확인하고 기록한다.
    – 피부 봉합이 끝난 후 절개부위의 피를 닦기 위해 젖은 거즈와 드레싱(과산화수소수, 에탄올)을 준비한다.
    – 검체통에 채취한 검체를 넣어 순환간호사에게 멸균적으로 건넨다.
    – 다음 수술을 위해 순환간호사와 방을 정리하고 Package, 세트, 거즈 등을 정돈하며 다음 수술에 대비한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • (A+ 맞은 자료)Acute bronchiolitis(급성 세기관지염) 성인간호학3 사례연구보고서(문헌고찰, CBC, 약정보, 간호진단5, 간호과정3)

    목차

    1. 문헌고찰
    2. 일반정보
    3. 임상병리 검사
    4. X-ray 및 특수검사
    5. 약물치료
    6. 간호문제 우선순위
    7. 간호과정
    8. 참고문헌

    본문내용

    ▶ 급성 세기관지염(Acute bronchiolitis)

    병태생리

    호흡기는 코에서 시작하여 기관지와 세기관지 및 폐포로 구성되어 있고 공기는 코에서 기관, 기관지, 세기관지를 거처 폐포에 도달하게 된다. 폐포에 도달한 공기는 모세혈관을 만나 가스교환을 하게 되는데, 호흡기는 특히 외부에 노출되어 있어 다양한 미생물이 침범하기 쉽고, 미세먼지나 담배 연기, 꽃가루 등 많은 물질에 의해 염증이 발생할 수 있다.
    세기관지염은 기관지의 가장 말단 부위인 세기관지가 바이러스에 감염되어 기관지 상피세포가 손상되고 염증반응으로 인해 점막이 붓고 분비물이 많아져 세기관지가 막히는 질환이다. 세기관지가 좁아지거나 막히면 폐포에 도달하는 산소의 양이 줄어들어 호흡곤란이 생기며 2세 미만의 소아는 세기관지의 지름이 상대적으로 작아 조금만 염증이 생겨도 세기관지가 쉽게 막히게 된다.

    원인

    대부분 바이러스 감염에 의해 발생하며, 가장 흔한 원인 바이러스는 호흡기세포융합바이러스(RSV)로 전체 원인의 50~75%를 차지한다. 이 외에도 파라인플루엔자 바이러스, 인플루엔자 바이러스, 리노바이러스, 아데노바이러스 등과 마이코플라즈마 감염도 세기관지염을 일으킬 수 있다.

    임상 증상

    증상 발생 초기 2~3일 동안은 감기처럼 콧물, 코막힘, 미열, 가벼운 기침 등을 보이다가 갑자기 빠른 호흡(60~80회/분), 천명(wheezing), 호흡곤란 등이 나타납니다. 특히 가장 흔한 증상인 호흡곤란이 진행되면 호흡이 빨라지고 심장 박동수도 증가하며 숨 쉴 때 코가 심하게 벌렁거리고 갈비뼈 아래가 들어갈 수 있다. 기관지는 숨을 들이쉴 때 넓어지고 내쉴 때 좁아지므로 이러한 생리적 특성으로 세기관지염이 생기면 숨을 내쉴 때 기관지가 훨씬 더 좁아지므로 공기 흐름이 방해를 받아 호흡곤란과 천명음이 생긴다.

    출처 : 해피캠퍼스