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  • 급성 췌장염 케이스 스터디 간호진단 3개

    목차

    Ⅰ. 서론
    Ⅱ. 본론
    Ⅲ. 결론

    본문내용

    (1) 연구의 필요성
    현재 한국의 알코올 소비량은 세계 8위로 국민 한사람이 연간 소비하는 양은 소주 50병과 맥주 100병정도로 해마다 소비량이 증가하는 추세를 보이고 있다. 이로 미루어 보아 우리나라에서는 췌장염의 발생 빈도가 높을 것으로 추측된다. 췌장염은 술이나 담석을 포함한 여러 가지 원인에 의해 췌장에 갑자기 염증이 생겨 췌장 및 그 주변조직이 손상되는 병을 말한다. 급성 췌장염의 가장 흔한 원인은 알코올과 담석증으로 이 두 가지를 합하면 거의 70~80%에 해당한다. 하지만 뚜렷한 치료제가 아직 없어 완치되지도 못하고 잦은 재발에 시달려야 하고 통증도 심하다.

    이에 따라 급성 췌장염에 대한 간호사례연구를 통하여 우리나라에서 발생 빈도가 높은 췌장염에 대해 알아보고, 대상자의 임상증상을 사정하여 간호문제에 중점을 둔 적절한 간호를 수행하고 대상자의 치료를 돕고자 한다.

    (2) 질병에 대한 기술
    1. 정의
    췌장은 길쭉하고 편평한 모양을 하는 장기로, 배꼽 위쪽의 뱃속 깊이 위치하는데 위장 아래쪽의 후복강 내에 있다. 췌장의 중요한 역할은 두가지로, 음식물의 소화와 흡수에 필요한 소화효소를 분비하는 외분비기능과 당을 조절하는 인슐린과 같이 체내 대사를 조절하는 호르몬 분비의 내분비 기능이 있다.

    췌장염이란 췌장의 염증으로서 췌장 자체 효소에 의한 췌장세포의 자가소화(autodigestion)가 일어나는 급성 염증상태이다. 급성 췌장염이 흔하지만 이것은 잠재적으로 췌장의 부종, 괴사, 출혈 등을 일으키는 치명적인 염증과정이다. 급성 췌장염의 증상은 원인을 일으키는 요인들이 제거되면 사라지는 특징이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 받은 소화성궤양(Peptic ulcer) CASE STUDY(간호과정 3개 포함)

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 질환의 정의
    2. 질환의 역학
    3. 질환의 원인
    4. 병태생리
    5. 증상
    6. 합병증
    7. 진단
    8. 치료 및 간호

    Ⅲ. 사례연구
    1. 사례연구 대상자에 대한 개괄적인 요약
    2. 간호 사정을 위한 기초자료의 요약
    3. 진단적 검사 소견
    4. 치료계획(약물 및 의학적 치료 내용)
    5. 간호과정

    Ⅳ. 결론 및 제언

    Ⅴ. 참고 문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    소화성궤양은 삶의 질에 영향을 끼칠 뿐 아니라, 출혈 및 천공 등의 심각한 합병증에 밀접하게 관련된 주요한 질병이다. 소화성궤양과 치료요법 등에서 관련되어 있는 위식도 역류질환은 쉽게 치료되지 않는 만성질환으로, 요즘 들어 급증하는 경향을 제시하여 자세한 분석이 요구된다.
    특히나 현대 한국인들은 짜고 맵게 먹는 식습관과 사회적 활동으로 받는 과도한 스트레스 때문에 발병률은 계속해서 늘어나고 있으며 매우 흔히 발생하는 질병으로 분류되고 있다. 하지만 이렇게 우리 주위에 흔하게 있는 궤양을 방치할 경우 악성종양으로 발전할 가능성이 높아 결코 쉽게 여겨서는 안되는 질환이다.
    따라서 이번 사례연구를 통해 소화성궤양에 대해 이해하고 어떠한 간호를 적용하는지 연구해보고자 사례를 선정하게 되었다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    【소화성궤양(Peptic ulcer)】
    1. 정의
    ● 펩신(pepsin)에 의한 십이지장 근위부, 위식도를 포함한 상부위장관의 궤양성 질환
    ● 펩신의 공격적 효과>십이지장의 방어 능력(점막) 시 발생
    ● 위액(염산, 펩신)이 닿은 곳에서는 어디든지 발생 가눙

    2. 역학
    ● 서구 인구의 10%에서 발생, 위궤양(50~60대)과 십이지장궤양(40~50대) 호발
    ● 남성>여성, 갱년기 이후에는 남성과 여성에서의 발병률 비슷
    ● 발병: 십이지장궤양>위궤양

    3. 원인
    Helicobacter pylori 감염
    ● 십이지장궤양 환자(90%), 위궤양 환자(70%)에서 감염 발생
    ● Helicobacter pylori 감염자 20명 중 1~2명이 궤양으로 발전
    ● 만성 위염 → 소화성궤양으로 진전

    NSAIDs(예: 아스피린) 사용자의 25%에서 궤양 발생
    점막 방어기전의 손상 → 점액 생성에 필요한 프로스타글란딘 합성 억제 작용

    Zollinger-Ellison 증후군
    췌장의 섬세포(islet cell)에 드물게 발생하는 가스트린 분비종양에 의해 가스트린이 비정상적으로 과다 분비되어 발생하는 십이지장이나 공장의 궤양 증후군

    출처 : 해피캠퍼스

  • ABGA

    목차

    1. ABGA의 정의
    2. 검사목적
    3. 검사방법
    4. 검사해석

    본문내용

    1. ABGA의 정의
    동맥혈 가스 분석은 폐의 가스 교환 능력을 알아보는 가장 주된 방법이며 중환자를 평가하고 관리하는데 가장 기본적으로 이용하는 검사이다. 폐의 O2와 CO2 운반기능을 알아보기 위한 검사로 폐가 O2를 조직으로 얼마나 잘 전달하고 세포대사로부터 생긴 CO2를 얼마나 효과적으로 제거하는가를 보여준다. PaCO2, PaO2를 측정하여 인공호흡기로 호흡하는 대상자와 COPD 등 폐질환을 갖고 있는 대상자의 호흡기능을 평가한다. 또한 동맥혈의 pH를 측정할 수 있으므로 인체의 산-염기평형 상태를 알 수 있다.

    2. 검사목적
    ABGA의 검사목적은 폐의 산소와 이산화탄소 운반 능력과 폐의 동맥혈 산화 능력, 폐포환기, 산염기 균형을 알아보기 위함이다.

    3. 검사방법
    ABGA 검사는 생명이 위급한 환자에게 가장 중요한 검사 중 하나이기 때문에 병원의 중환자실, 응급실 등에서 자주 시행한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 비뇨기계 병동 실습 사전학습

    목차

    없음

    본문내용

    ① 주요 질환과 간호에 대해 서술하시오. (3가지 이상)
    ● 요로감염(urinary tract infection, UTI): 신장, 요관, 방광 요도 및 전립샘 등 요로계에 미생물이 침입하여 염증반응을 일으킨 것
    – 상부 요로감염: 신우신염, 신농양, 신결핵
    – 하부 요로감염: 방광염, 요도염

    1. 신우신염(pyelonephritis)
    1) 원인
    ● E-coli균
    ● 요도와 방광을 통해 역행성 감염
    ● 방광염, 비뇨기계 폐쇄
    ● 임신, 외상
    ● 패혈증, 당뇨병
    ● 진통제 남용
    ● 다낭포성 신질환, 고혈압성 신질환

    2) 증상
    ● 오한, 발열
    ● 요통
    ● 오심, 구토
    ● 늑골척추각의 통증
    ● 백혈구 증가
    ● 세균뇨, 농뇨, 빈뇨, 배뇨장애
    ● 만성 시 권태, 식욕부진, 세균뇨, 후기에는 고혈압

    3) 진단검사: 소변검사, 소변배양검사, KUB, 혈액검사 등

    4) 치료
    ● 소변배양검사에 따라 원인균에 따른 항새에 투여
    ● 급성신우신염: 7~14일간 항생제 투여, 투약 끝나고 1주 후 소변 배양검사 시행
    ● 만성신우신염: 항생제 투여, 필요시 항고혈압제 투여

    5) 간호
    ● 충분한 안정, 수분섭취 권장(염증노폐물 세척, 소변정체 방지하여 세균성장 예방)
    ● 약물복용 중단 금지
    ● 감염증상 즉시 보고 교육(혼탁한 소변, 배뇨 시 화끈함, 요절박, 빈뇨, 고열 등)

    6) 주요 간호진단: 배뇨장애, 지식부족

    7) 신우신염 진단검사
    (1) 소변검사
    ● 비정상적 소견
    – 농뇨: 소변에서 농 검출, 백혈구가 단독으로 또는 응괴, 원주체로 검출
    – 낮은 비중과 삼투질 농도
    ● 이론적 근거
    – 농양이 파열되어 소변으로 농 배출
    – 소변을 농축시키는 능력이 감소

    (2) 소변배양검사
    ● 비정상적 소견
    – 세균뇨: 소변에서 세균이 100,000/mcg 이상 검출
    ● 이론적 근거
    – 소변에서 박테리아가 자람

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호학과 12신경

    목차

    없음

    본문내용

    중추신경계인 뇌로부터 나오는 말초신경을 뇌신경이라고 말하며 총 12종류가 있다. 뇌신경은 전부 12쌍인데 1번 뇌신경과 2번 뇌신경을 제외한 나머지는 뇌줄기(대뇌와 척수를 이어주는 부분으로 생명을 유지하는 데 중추적인 역할을 함)에 존재한다. 1번 뇌신경과 2번 뇌신경은 대뇌에 위치한다. 대부분의 뇌신경은 뇌줄기에 몰려서 위치한다. 뇌줄기는 뇌의 가장 아랫부분으로 숨뇌, 다리뇌, 중간뇌로 이루어진다. 위쪽으로는 중간뇌가, 뒤편 위쪽으로는 소뇌가 존재하고 아래로는 척수와 연결되고 연수는 뇌의 가장 밑 부분에 위치한다. 뇌줄기에서는 제1, 2 뇌신경(후각신경, 시각신경)을 제외한 10쌍의 뇌신경이 나온다.

    – 제1뇌신경(후각신경) : 감각신경으로 냄새를 인식하는 기능을 한다.
    – 제2뇌신경(시각신경) : 감각신경으로 시각에 관여한다.
    – 제3뇌신경(눈돌림신경), 제4뇌신경(도르래신경), 제6뇌신경(갓돌림신경) : 안구(눈알)의 움직임과 관련된다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 폐렴 케이스 스터디(이론적 근거 완벽, 간호진단 3개, 과정 3개 하나당 5장 이상, A+보장)(교수님의 극찬을 받은 케이스)

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 문헌고찰

    Ⅲ. 본론
    1. 간호정보 조사지(간호력)
    2. 신체검진 결과
    3. 임상 검사
    4. X-ray 및 특수검사
    5. 사용약물
    6. 간호진단
    7. 간호과정

    Ⅳ. 결론
    1. 배운 점 및 느낀 점
    2. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ 서론
    폐렴은 폐조직의 염증과 함께 발생하는 호흡기 감염으로, 전 세계적으로 많은 인구에게 영향을 주고 있는 주요 질병이다. 대상자의 폐렴 관리를 위한 간호과정을 다루며, 환자의 안전과 편안함을 보장하기 위해 이러한 과정을 체계적으로 수행하는 방법에 대해 다루고자 한다. 보고서의 목표는 폐렴환자에 대한 종합적인 간호를 제공하는 것이다. 폐렴의 원인과 증상에 대한 이해를 바탕으로 간호의 필요성을 인지하고, 신속하고 정확한 평가를 통해 환자의 상태 변화를 감지하고 대응할 수 있도록 할 것이다. 또한, 환자의 호흡기 기능과 산소 포화도를 모니터링하며, 적절한 치료 및 응급조치를 시행할 것이다. 이를 통해 환자의 회복과 건강 유지에 기여하고, 합병증 발생 가능성을 최소화하려고 노력할 것이다.

    Ⅱ 문헌고찰
    1. 폐렴
    1) 정의
    폐렴(pneumonia)은 폐실질에 급성염증이 발생된 것으로 함 생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망원인이 되고 있다.

    2) 원인
    (1) 정상 방어기전의 손상
    공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반 사, 점액섬모 청결작용, IgA와 IgG의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.
    (2) 유발 위험요인
    • 의식 상태 저하: 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡인성 감염 발생
    • 기관내삽관: 기침반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상
    • 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화: 점액섬모 방어기전 손상
    • 영양장애: 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인두(oto-pharynx) 상주균의 증식

    (3) 폐렴균 침입
    세 가지 경로로 폐에 페럼균이 침입한다.
    • 흡인: 정상 비인두와 구인두의 상주규 휴인
    • 흡입: 공기 중 폐렴균이 호흡기도를 통해 흡입
    • 혈액: 신체의 다른 감염원에서 혈액을 통해 확산

    출처 : 해피캠퍼스

  • 상행결장암 케이스 스터디(이론적 근거 완벽, 간호진단 3개, 과정 3개 하나당 5장 이상, A+보장)(교수님의 극찬을 받은 케이스!!)

    목차

    1. 서론

    2. 문헌고찰
    1) 정의
    2) 원인
    3) 증상
    4) 진단
    5) 치료
    6) 간호

    3. 본론
    1) 간호정보 조사지(간호력)
    2) 신체검진 결과
    3) 임상 검사
    4) X-ray 및 특수검사
    5) 사용약물
    6) 타과협진의뢰(consult) 내용기술
    7) 간호진단
    8) 간호과정

    4. 결론
    1) 배운 점 및 느낀 점
    2) 참고문헌
    3) 교육자료

    본문내용

    Ⅱ 문헌고찰

    <결장직장암의 발병률>

    1. 정의
    결장암은 회맹판막에서 항문까지 연결되는 기관인 대장의 일부인 결장에 발병하는 암으로서, 대부분 선암의 형태로 나타나며 악성 종양의 약 70%는 결장 원위부에서 발생한다.
    최근 우리나라에서는 식습관의 서구화에 따라 발병률이 증가하는 추세이다. 주요 호발 연령은 50대 이상이며 남녀 발생률은 비슷하고, 유전적 영향력이 크게 관찰된다.

    2. 원인
    결장암의 주요 원인은 정확히 알려저있지 않으나 50세 이상의 연령, 저섬유소 식이, 고지방 음식과 유전이 위험 요인으로 꼽힌다. 저섬유 식이를 하게 될 경우 변을 소량으로 형성하게 되어 변의 장내 통과시간이 지연되게 되고, 장내 세균의 최종 산물인 발암물질과 장 점막의 접촉시간이 길어짐으로써 결장암을 유발할 확률이 증가하게 된다. 유전적으로 가족성 용종의 호발 가능성을 안고 있는 경우 역시 마찬가지로 결장암이 유발될 확률이 증가한다. 가족성 용종은 상염색체 우성으로 유전이 되며 결장에 발생하면 40세까지 대부분 암으로 발전하기 때문이다.
    대부분의 결장암은 선종성 용종에서 시작하며, 5~12년의 시간을 거쳐 서서히 악성으로 변이된다. 이 과정에서 종양은 장 내에서 크기를 키우고 장벽을 침윤하며 림프계나 순환계로 퍼져나간다. 악성으로 변이된 종양은 위장부터 가로결장까지 인접해 있는 기관에 직접적으로 침범을 하게 되는데, 간의 경우 림프와 혈액을 통해, 복강, 방광, 요관으로는 암세포의 직접 침범을 통해, 방광과 장 사이 혹은 장과 질 사이는 누공이 생기며 전이가 발생하며 폐, 콩팥, 뼈에 이를 정도로 광범위하게 전이가 진행된다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [A+자료] 성인간호학 실습 만성폐쇄성폐질환(COPD) Case Study (간호진단6개)(간호과정3개)

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 연구 기간 및 방법
    3. 문헌고찰

    Ⅱ. 간호과정
    1. 간호사정
    2. 간호진단
    3. 간호계획-간호수행-간호평가

    Ⅲ. 결론

    본문내용

    1.연구의 필요성 및 목적
    만성 폐쇄성 폐질환(이하 COPD)이 무서운 것은 흡연으로 인해 영구적으로 기도가 파괴되거나 좁혀진 줄 모르고 계속 담배를 피우기 때문에 조기진단이 잘 되지 않는다. 그리고 처음 수년간은 증상이 거의 없다가 심각한 호흡곤란이 있고서야 병원을 찾게 되는데 이 때는 이미 정상 폐기능이 50%이하로 감소된 상태이며 벌써 질병이 많이 진행되었기 때문에 그만큼 이 질환은 조기진단이 무엇보다 중요하다.
    그러나 COPD로 인한 사망률은 적절한 예방과 지식이 있다면 감소시킬 수 있다. COPD에 대한 원인 및 합병증 간호 등 지식을 익혀 COPD환자의 간호를 수행한다면 환자의 안락한 삶을 유지할 수 있게 할 수 있고 그로 인한 사망률 또한 낮아질 것으로 예상되어 진다.
    또한 COPD 환자가 증가함에 따라 그만큼 보건, 의료 측면에서도 치료나 간호, 예방적인 측면에서 서서히 준비되어야 할 것이기 때문에 앞으로 간호사가 될 우리는 이 질환에 대해 공부하고 간호학적 측면으로 해 줄 수 있는 것이 무엇인지 정확히 알고 준비해야 할 필요성이 있다고 느껴 COPD 대상자로 선정하였다.

    2.연구기간 및 연구방법
    1)실습기간 : 20**년 11월 29일 ~ 20**년 11월 9일(현재입원 중)
    2)병동 : **대학교 병원 9B병동 (PD)
    3)대상
    이 름 : 임**
    나 이 : 76세(6월)
    성 별 : F
    진 단 명 : COPD
    4)연구방법
    문헌고찰, 간호기록지 및 chart, 그리고 대상자와 보호자(남편)의 행동 관찰 및 면담을 통해 자료를 수집하였고, 이러한 자료를 바탕으로 대상자가 겪고 있는 간호문제가 무엇인지 발견하고 이를 분석함으로써 적절한 간호진단을 내리고, 이를 해결하기위한 계획을 마련, 계획된 간호를 수행, 평가하는 방법으로 이루어져 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 골수성 육종(종양)+편마비 케이스 스터디(이론적 근거 완벽, 간호진단 5개, 과정 3개 하나당 계획 5개 이상, A+보장)(교수님의 극찬을 받은 케이스..)

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰
    2. 간호사정
    3. 임상검사
    4. X-ray 및 특수검사
    5. 사용약물
    6. 간호문제목록
    7. 간호과정

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ 서론
    OO병원에서 실습을 진행하면서 재활을 전문으로 하는 병원이기 때문에 편마비이거나 하반신 마비가 있는 대상자를 많이 만날 수 있었다. 그 중 한 대상자는 하반신 마비가 와서 조직검사를 받은 결과 척수의 골수성 육종이 있었고 수술 후에 OO병원에서 재활치료를 진행하고 있었다. 또한 대상자는 종양에 대한 치료를 진행하였으나 만성적으로 통증을 가지고 있었고 하반신 마비로 인한 욕창과 변비로 인해 고통스러워하는 모습을 보였다. 골수성 육종은 골수 이외의 해부학적 위치에서 종양이 발생하는 것인데 국내뿐만 아니라 세계적으로 흔하지 않는 질병일 뿐만 아니라 생존률도 높지 않는 질병이기 때문에 이번 실습을 통해 공부하고 치료와 재활을 하는 과정을 관찰하고 내가 배운 이론과 간호 도구를 바탕으로 골수성 육종을 가진 대상자를 간호하고 싶어서 case 대상자로 선정하게 되었다.
    이번 case study를 통해 골수성육종에 대한 이해를 위한 문헌고찰을 시작으로 대상자의 신체적, 정신적 변화를 사정하고 검사와 사용된 약물을 알아본 후 간호과정을 통해서 case 대상자에게 적절한 간호를 제공하고자 한다.

    Ⅱ 본론
    1. 문헌고찰
    1) 질병의 정의(특성)
    골수성 육종(Myeloid sarcoma)은 과립구 육종이라고도 하며 미성숙 과립구 세포의 골수외 종양으로 골수 이외의 해부학적 부위에서 발생하는 골수 아세포로 구성된 종양 덩어리이다. 골수모세포가 골수 외 조직에 침범하여 정상 조직의 구조를 파괴하는 특징을 가진 질환으로 어느 부위에서나 발생할 수 있어서 다양한 임상 양상을 보인다. 피부, 림프절, 위장관, 뼈, 연조직에서 발생하며 비강에서는 매우 드물어 림프종으로 오진되기 쉽다.
    골수성 육종은 다음과 같은 4가지 상황에서 발생한다. 급성 골수성 백혈병을 진단받은 환자에게서 발생하는 경우, 만성 골수성 백혈병의 급성기 전환 환자에게 발생하는 경우

    출처 : 해피캠퍼스

  • 부모와 자녀 의사소통과 정서지능에 대한 이론적 내용을 고찰하고, 부모와 자녀 의사소통과 청소년기의 정서지능을 향상시킬 수 있는 방안에 대해 작성하시오

    목차

    1. 서론
    2. 부모와 자녀 의사소통
    3. 청소년기의 정서지능
    4. 부모와 자녀 의사소통과 청소년기의 정서지능
    5. 결론

    본문내용

    부모와 자녀 간의 의사소통과 정서지능은 중요한 주제이다. 이론적으로, 부모와 자녀 간의 의사소통은 자녀의 정서적 발달에 영향을 미칠 수 있다. 또한, 부모가 자녀의 정서지능을 지원하는 방법은 자녀가 성숙한 성인으로 성장하는 데 도움이 된다. 이 논문에서는 부모와 자녀 간 의사소통과 청소년기의 정서지능을 향상시키기 위한 방안을 탐구한다. 이를 위해, 부모와 자녀 간의 의사소통과 정서지능에 대한 이론적인 개념을 검토하고, 부모가 자녀의 정서지능을 지원하는 방법을 제안한다. 이 논문은 부모와 자녀 간의 관계에 대한 이해를 높이고, 자녀의 정서적 발달과 성장을 지원하는 방법을 탐구하는 데 기여할 것이다. 부모와 자녀 간의 의사소통과 정서지능은 가정 내에서 가장 중요한 요소 중 하나이다.

    출처 : 해피캠퍼스