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  • 성인간호학 사례보고서(신장요로계)

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    신장요로계 사례 1
    제2형 당뇨병으로 20년 전부터 경구 혈당강하제와 인슐린 치료 중인 48세 남성 정○○씨가 최근 소변에서 거품이 많이 나오고 전신 권태감과 다리 부종이 있다고 하여 검사를 위해 입원하였다. 입원 시 V/S은 체온 36.6도, 맥박 90회/분, 호흡수 28회/분, 혈압 170/110mmHg였고 혈액검사 상 Hb 8.0mg/dL, HbA1c 10.1%, K 6.5mEq/L, Albumin 3.0g/dL, BUN 50mg/dL, Cr 3.5mg/dL, GFR 11이었으며 소변검사상 Protien 2+, Glucose 2++으로 확인되었다. ESRD로 진단되어 투석이 필요하다는 의사의 설명에 정OO씨는 “약간 피로하고 다리가 살짝 붓는 것 이외에는 딱히 불편함을 모르고 살았다. 신장이 완전히 망가졌다는게 말이 안된다. 오진이 아니냐.”라고 대답하였고 아내는 “어떻게 좀 해주세요. 투석을 안할 수 있는 방법이 없나요?”라고 침상에 걸터앉아 엉엉 울고 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학 사례보고서(근골격계)

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    본문내용

    근골격계 사례 2
    60세 남성 유○○씨는 스트레스를 받을 때마다 간헐적으로 마셨던 주량이 점점 늘어나면서 약 6개월 전부터는 하루에 소맥 1리터 이상을 마시며 알코올 중독 치료를 받고 있다. 그러던 중 최근 체중이 한달 간 4kg가 증가하였고, 혈청 요산 10mg/dL, 백혈구 19700/mm3 측정되며 엄지발가락에 극심한 통증을 호소하며 응급실로 내원하였다. 엄지발가락을 칼로 베는 것 같다고 표현하며 통증으로 인해 잠을 이룰 수 없어 괴로워하였고, 알코올 금단 현상과 동반되면서 점점 더 예민하고 신경질적이게 되어 주위 가족과 언성을 높이며 싸우는 일이 잦아졌다. 유OO씨는 “저한테만 왜 이렇게 끔찍한 병이 왔나요?”라고 간호사에게 질문하며 설명을 요구하고 있다.

    1) 대상자에게서 발견되는 문제는 무엇인가?
    S data
    – “엄지발가락을 칼로 베는 것 같아.”
    – “저한테만 왜 이렇게 끔찍한 병이 왔나요?”
    – “아파서 잠을 잘 못자겠어요.”

    출처 : 해피캠퍼스

  • 청년고용촉진 특별법-청년고용할당제의 문제점

    목차

    1. 서론
    1) 주제선정이유

    2. 본론- ‘청년고용촉진 특별법’의 청년고용할당제
    1) 정의
    2) 배경
    3) 필요성
    4) 현황
    5) 문제제기
    6) 개선방향

    3. 결론

    4. 참고문헌

    본문내용

    ● 주제선정이유
    2015년 초 청년 실업률이 두 자리 수를 넘으면서 청년실업의 심각성이 새삼 부각되었지만 우리나라의 청년실업 문제는 한참 오래전부터 시작되었다. 1997년 IMF 위기로 인해 많은 실업자가 발생하면서 1990년대 후반 이후 실업은 심각한 사회문제로 대두되었다. 정부의 일련의 정책과 기업들의 노력으로 인해 실업률은 2000년 이후 크게 감소하였지만, 청년층 실업이나 장년층의 조기 퇴직 등은 여전히 중요한 사회적인 문제로 인식되고 있다. 청년층 실업의 경우 경기둔화에 따른 일자리 창출 미흡 등 수요 요인 외에도 인구구조 변화, 고용의 질 악화, 학력간·직종간 수급 불일치 등 공급요인도 작용하여 단기대응에는 한계가 있다. 또한 인적자본의 축적을 저해할 수 있다는 점에서 장기적으로 중요한 문제로 받아들여진다.
    2016년 4월 고용동향에 따르면 4월 청년 실업률은 10.9%로 전년 동월(10.2%) 대비 0.7%p 상승한 것으로 나타났다. 4월 청년 실업률은 2000년 이후 4월 기준으로 역대 가장 높은 수치를 기록했다. 청년 실업률은 2016년 들어 조금씩 줄어들고는 있지만 지난 2월 이후 꾸준히 두 자리 수를 기록 중이다. 지난 2월(12.5%)과 3월(11.8%)에 이어 세 달 연속으로 10%대를 기록한 것으로 지난 2월과 3월 역시 해당월 기준으로 역대 가장 높은 수치였다.
    연령대별로 보면 청년층에서 실업자 수가 집중적으로 늘어난 것으로 나타났다. 청년층 실업자 수는 48만 4000명으로 전년 동월 대비 3만 9000명(8.7%)가 증가하며 실업자가 늘어나는 추세였다.
    2016년 4월, 청년층 고용률은 41.8%로 1년 전보다 0.7%p 올랐다. 하지만 취업자 수 증가폭이 다시 20만명대로 떨어지며 고용시장이 얼어붙었다. 2004년 45%대에 달했던 청년 고용률은 이루 40% 아래로 떨어졌다가 최근 들어서야 41% 수준을 겨우 회복하였다. 이는 여전히 낮은 수준이라는 점에서 문제의 심각성이 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 국어 문법 <통사론> 분석

    목차

    1.문장의 성분
    <1>문장 성분과 성분의 재료
    <2>주성분
    <3>부속성분
    <4>독립 성분

    2. 문장의 짜임
    <1>문장의 분류
    <2>안긴 문장과 안은 문장
    <3>이어진 문장-두개 이상의 홑문장이 연결어미에 의해서 이어진 전체 문장

    3. 문법 요소
    <1>문장 종결 표현
    <2>높임 표현
    <3>시간 표현
    <4>使動과 피동
    <5>부정 표현

    본문내용

    1.문장의 성분
    <1>문장 성분과 성분의 재료
    1>문장 성분-문장을 구성하면서 일정한 구실을 하는 요소들(주성분, 부속성분, 독립 성분)

    cf> 주성분과 필수 성분과의 관계

    ㄱ.날씨가 어둡다.
    ㄴ.나는 서울 지리에 어둡다.
    문장의 성분에서 주성분(주어, 목적어, 보어, 서술어)은 문장을 이루는 골격이 되는 성분이다. 부속성분은 수의적 성분으로 문장의 기본 문형을 이루는데 없어도 된다. 그러나 서술어의 성격에 따라서 부속성분을 꼭 필요로 하는 것이 있으며, 이와 같은 부속성분이 빠지면 비문법적인 문장이 되고 마는 경우가 있다. 위 예문에서 ㄴ의 경우 서술어가 부사어(서울 지리에)를 필수 성분으로 꼭 필요로 한다. 따라서 주성분은 반드시 필수 성분이라 할 수 있으나, 필수 성분이 반드시 주성분이라 할 수는 없다.

    2>문장 성분의 재료한 가지 지적할 것은 최소 자립 단위인 단어는 문장의 문법 단위라고 할 수 없다는 것이다. 단어는 형태론의 문법 단위로서 문장 구성에 직접적인 성분이 되지는 않기 때문이다. 또한 단어가 그 자체로서 독립적인 성격을 갖고 있는 데 반하여, 어절, 구, 절은 문장 전체에서 어떤 역할을 하느냐 하는 관계적 기능을 가지고 있다는 점에서도 차이를 보인다.
    -문장의 성분이 되게 하는 여러 언어 형식들
    ①문장-우리의 생각이나 감정을 완결된 내용으로 표현하는 최소의 언어 형식. 의미상-완결된 내용, 구성상-주어와 서술어의 관계를 갖추고, 형식상-문장이 끝났음을 나타내는 표지가 있다.
    ②절-두 개 이상의 어절이 모여 하나의 의미 단위를 이룸. 주어와 서술어를 갖고 있지만 독립적으로 사용되지 못한다는 점에서 문장과 구별 예>선생님은 현규가 모범생임을 아신다.
    ③구-두 개 이상의 어절이 모여서 하나의 단어와 동등한 기능을 하는 것으로 자체 내에서 주어와 서술어의 관계를 가지지 못한다. 예>그 여자가 잠을 잘 잔다.
    ④어절-띄어 쓰기 단위와 일치한다. 조사나 어미와 같이 문법적 기능을 하는 요소들이 앞의 말에 붙어 한 어절을 이룬다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 암환자 간호

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    본문내용

    56세 J씨는 2021년 Hepatocellular carcinoma로 진단받고, Rt. hemihepatectomy를 시행하고 경과 관찰을 하던 중 2023년 3월 재발했다는 이야기를 듣고 Chemotherapy를 시작하였다. VPDL로 induction 후 imatinib 400mg/day 투약 중이다. 투약 후 2개월 후부터 both leg edema, abdominal distension 발생하였고, 점진적으로 증상이 악화되어 입원하였다. 다리 통증과 손발저림이 추가적으로 발생하여 imatinib 용량을 300mg/day로 감량하여 유지 중이다.
    – vital sign: 140/78-82-22-37.5
    – Body weight/Hight: 67kg (항암치료 전 몸무게 62kg) / 174cm
    – both leg pitting edema 2+

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학 사례보고서

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    본문내용

    Case 1
    H씨는 42세 남성으로, 2020년부터 epigastric discomfort with soreness로 약국에서 종종 제산제 등을 구입하여 복용해왔다. 경찰관으로 일하는 H씨는 예기치 않게 발생하는 사건과 이로 인한 긴장감으로 자주 두통을 겪어 aspirin을 종종 복용하였고, 업무 중 대기 시간에는 흡연량이 더욱 늘었다. 규칙적인 식사가 어려워 빨리 조리되는 음식 또는 국밥처럼 반찬없이 빨리 먹을 수 있는 음식을 선호한다. 평균 흡연량은 하루 1갑 또는 2/3갑 정도이고, 2-3일에 한 번 정도 맥주 2-3병 또는 소주 1병 정도를 먹는다고 한다. 이틀 전 갑작스럽게 hematemesis 발생하면서 dizziness, severe upper abdominal pain, cold sweating, dyspnea 발생하면서 응급실 통해 입원하였다. 응급실 내원 시 V/S 96/57-112-24-37.4℃, 복부 촉진 시 Epigastric & LUQ pain with tenderness 관찰되었다. EGD 시행 결과 peptic ulcer로 acute bleeding 지속되는 상태로 수액공급, NG tube 삽입, PPI 및 항생제 투여가 시작되었다. 내시경 검사 중 실시한 조직검사에서 H.pylori positive 확인되었다.
    1) H씨의 사례에서 의미있는 증상, 징후는 무엇이며 그 증상과 징후가 의미하는 바를 추론해보세요.
    2) H씨에게 시행된 검사 및 치료가 무엇이고, 이를 시행한 근거를 설명하시오.
    3) H씨에게 가장 우선된다고 생각되는 간호진단 1가지를 PES 양식으로 기술하고, 필요한 간호중재를 3가지 이상 쓰시오.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 아동간호학 신생아신체검진보고서

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    본문내용

    신생아 신체검진 Checklist에 따라 체크하고 수행이유와 검진방법을 서술하시오.
    (1) 신생아 신체검진 Checklist와 검진방법

    1. 손을 씻는다
    – 수행한 이유
    간호 수행을 위한 준비를 하기 전에 의료인 손의 오염 및 감염균을 제거하여 감염에 취약한 신생아를 보호하고 적절히 관리하기 위해 수행한다.

    2. 물품을 준비한다.
    제대소독용 면봉, 소독솜, 줄자, 넬라톤 카테터(신생아 관장용), 오일사각솜(캔), 배넷저고리, 속싸개, 신생아 기저귀, 모자, 1cc주사기(비타민 K 1mg), 1cc 주사기(Hepavax 0.5ml)
    – 제대소독용 면봉
    제대에는 2개의 제대 동맥과 1개의 제대 정맥이 있는데, 신생아 제대는 동맥과 정맥이 열려있고 마르지 않아 감염의 위험이 있기에 제대소독용 면봉으로 소독을 해야 한다.
    – 소독솜
    감염균, 오염물질 등으로부터 살균작용을 한다.
    – 줄자
    신장, 머리둘레, 가슴둘레와 같이 신체 사정을 한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 단위조작이론및실험2_화학반응속도실험_예비

    목차

    1. 실험 목적
    2. 바탕 이론
    3. 실험 기기 및 시약
    4. 실험 방법
    5. 참고문헌

    본문내용

    1. 실험 목적
    화학 반응 속도 실험은 화학반응 속도에 영향을 미치는 조건인 온도, 농도, 촉매 및 압력의 반응 조건을 변화시키며 반응속도를 측정하는 실험이다. 해당 실험에서는 과산화수소 분해 반응의 온도, 촉매, 농도의 반응조건을 변화시켜 반응속도를 측정하고, 각 반응 조건이 반응에 어떠한 영향을 미치는지 이해할 수 있다.

    2. 바탕 이론
    (1)화학 반응&화학 반응의 조건
    화학반응이란, 어떤 물질이 자체적으로 또는 다른 물질과 상호작용하여 화학적 성질이 다른 물질로 변하는 현상을 말한다. 화학반응은 크게 치환반응, 침전반응, 산화 환원반응, 분해반응으로 구분된다.
    치환반응은 분자의 원자나 원자단이 다른 분자의 원자나 원자단으로 바뀌는 반응으로 치환반응의 예시로는 산화구리와 아연이 반응하여 산화아연과 구리가 생성되는 반응이 있다.
    산화 환원 반응은 반응에 참여하는 물질의 원자산화수가 변해 산화 환원을 일으키는 반응이다. 산화 환원 반응의 예시로는 마그네슘과 이산화 탄소가 반응하여 마그네슘은 산화되고, 이산화탄소는 환원되는 반응이 있다.
    분해반응은 반응물이 더 작은 화합물이나 원소로 나뉘어지는 반응으로 분해반응의 예시로는 탄산수소 나트륨이라는 화합물이 탄산나트륨,이산화탄소,물이라는 더 작은 화합물로 분해되는 반응이있다.
    화학반응의 종류는 형태적, 형식적으로 분류하거나 특성에 따라 분류하는 등 분류하는 조건에 따라 다양한 반응 종류로 나뉘어진다. 때문에 앞서 말한 4가지 화학 반응 종류 외에도 합성 반응,산 염기 반응등의 화학반응이 있다.
    화학 반응이 일어나기 위한 조건은, 활성화 에너지, 충돌 방향이라는 두 조건을 만족해야한다. 활성화 에너지는 반응물의 화학결합을 끊어내기위해 최소한으로 공급해주어야하는 에너지로 반응이 일어나기 위해 넘어야하는 에너지장벽이다. 반응물질이 활성에너지 이상의 에너지를 가진 입자여야 반응이 일어날 수 있다. 때문에 활성화 에너지가 낮을수록 반응이 빠르게 진행될 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 단위조작이론및실험2_재결정및분별결정_예비

    목차

    1. Abstract
    2. Experiment
    3. Result & Discussion
    4. Conclusion
    5. Reference

    본문내용

    1. Abstract
    이번 실험은 물질에 따른 용해도 차이를 이해하고 이를 바탕으로 물질을 얻어내는 재결정과 분별결정실험이다. 실험은 80℃의 용액에 과 을 넣어 용액을 제조해주고 온도에 따른 용해도 차이를 이용하기 위해 20℃로 냉각시켜 여과지로 걸러내어 을 얻어냈다. 이후 을 우선적으로 걸러준 용액을 다시 용액의 부피가 1/4정도로 되도록 가열해주고 냉각과정을 거치지않고 40℃정도에서 걸러내어 을 얻어주는 분별결정과정을 거쳐주었다. 마지막으로 앞서 구한 을 다시 증류수에 녹여 더욱 순수한 을 얻어내도록 재결정하는 과정을 거쳐 을 구해주었다. 용액을 걸러 얻어준 물질은 오븐에서 완전히 건조시킨후 무게를 측정해주었다. 측정해준 실제 수득량과 온도에 따른 용해도표를 참고하여 구한 이론적 수득량을 이용해 수득률을 계산해주었다. 이 실험을 통해 온도에 따른 용해도 차이를 이용하여 혼합물로부터 물질을 분리해내는 방법을 이해하고 분별결정 방법과 재결정 방법의 차이를 실험을 통해 알 수 있었다. 실험은 분별결정과 재결정을 통해 고체에 함유되어 있던 불순물을 제거하고 얻어낸 물질의 수득률을 구해볼 수 있었다. 실제 구해준 수득률은 의 경우 84.96%의 경우 26.82%로의 경우 수득률이 좋지못했으며 이러한 결과를 낸 실험 오차를 예측해본 결과, 실험기구에 남아있던 시료들과, 온도조건을 유지하기 못했다는 점이 가장 큰 오차의 원인으로 예측하였다.

    2. Experiment
    실험에서 사용한 시약과 장치는 아래와 같다.
    진공펌프의 경우 과을 구하기위해서 플라스크에 감압을 해주기 위해 사용해주는 장치이며, 냉각수조의 경우 용액을 냉각시켜 온도에 따른 물질의 용해도를 이용해 원하는 물질을 결정화시키기위해 사용한다.
    뷰흐너깔때기의 경우 물질을 걸러내기 위해 여과지를 올려준 후 사용한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 단위조작이론및실험2_화학반응속도실험_결과

    목차

    1. Abstract
    2. Experiment
    3. Result & Discussion
    4. Conclusion
    5. Reference

    본문내용

    1. Abstract
    화학반응속도 실험은 반응물의 농도, 온도,정촉매의 영향을 고려하여 반응속도의 변화를 관찰하고 반응에 영향을 주는 요인을 이해하는 실험이다. 실험에서 화학 반응은 과산화수소()가 증류수와 정촉매인 아이오딘화 칼륨과 함께 반응하여 산소를 발생시키는 반응으로, 농도의 영향을 확인하기 위해 전체 용액의 부피를 30ml로 고정하였다. 증류수와 과산화수소()의 비율을 바꾸어가며 산소 반응 속도를 확인하였다. 온도의 영향을 확인하기 위해 항온조에 넣어, 실온보다 온도를 높여가며 산소가 발생하는 속도를 확인하였다. 촉매의 영향을 확인하기 위해 불균일 촉매인 이산화망간()을 추가로 넣어 산소가 발생하는 속도를 확인한다. 실험을 통해 얻은 산소 기체가 일정 부피만큼 발생하는데 걸린 시간과 몰수의 관계를 이용해 그래프를 그려 각 반응속도를 도식적으로 파악할 수 있다.

    2. Experiment
    실험에서 사용한 시약은 아래와 같다.
    왼쪽부터 이산화망간(),과산화수소(),아이오딘화칼륨() 시약이다.
    0.1M의 KI 시약을 제조하기 위해 1.66g의 KI를 측정해 시약을 제조해주었다.
    실험 진행을 위해 아래와 같이 실험 기구를 설치해주었다.
    기구를 설치할 때 주의해주었던 점은, 실험에서 과산화수소()가 분해되면서 산소기체가 발생하기 때문에 산소기체가 Mess-pipette에 잘모일 수 있도록, 실험 기구의 연결부위를 파라필름으로 여러번 감싸 기체가 최대한 새어나가지 않도록 해주었다. 또한, 물통과 기체 측정관의 수위를 같게 맞추어주었으며, 반응 플라스크의 높이를 맞추기 위해 스탠드를 사용해주었다.
    실험노트에 적혀있는 조건에 맞춰 증류수,아이오딘화칼륨()을 넣고, 마지막으로 과산화수소()를 넣고 바로 플라스크의 뚜껑을 닫아 기체가 새어나가지 않도록 해준다. 과산화수소()가 들어간 이후 반응이 일어나 시약의 색상이 연노란색으로 변하는 것을 육안으로 확인할 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스