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목차

I. 문헌고찰
II. 사례보고서
Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 구조와 특성
– 췌장은 위의 뒤쪽에 있는 가늘고 긴 삼각주 모양의 기관으로 황백색을 띠고 있으며, 탄수화물, 단백질, 지방을 소화시키는 효소를 분비하며, 특히 혈당을 조절하는 호르몬을 분비한다.

2. 정의
– 당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을 배출하는 것을 말한다.
– 인슐린의 역할: 세포 내로 포도당을 이동하게 해주는 것

제1형 당뇨병
췌장 랑게르한스섬의 β세포의 파괴에 의해 절대적 인슐린 결핍으로 초래되며, 췌장의 랑게르한스섬의 90% 이상이 소실될 때 발생한다. 환자는 외부에서 인슐린을 주입받아야 한다.

제2형 당뇨병
주로 인슐린의 효과가 감소하거나 세포가 인슐린을 효과적으로 활용하지 못할 때 발생한다. 대다수의 당뇨 환자가 제 2형 당뇨병에 해당된다.
임신성 당뇨병
몇몇 여성들은 임신 중에만 당뇨에 해당하는 혈당 수준을 경험할 수 있다. 이는 주로 임신 중에 인슐린의 효과가 감소하면서 발생한다.

3. 병태생리
인슐린 부족 또는 효과 부족
제1형 당뇨병에서는 베타 세포 파괴로 인해 인슐린이 부족하게 되고, 제2형 당뇨병에서는 인슐린의 효과가 감소하거나 세포의 반응성이 낮아져 인슐린을 효과적으로 사용하지 못하게 된다.

과도한 혈당 수준
당뇨병의 주된 특징은 혈당 수준의 상승이다. 이는 인슐린의 부족 또는 효과 부족으로 인해 세포가 충분한 에너지를 얻지 못하고, 혈액 속에 남아 있는 과도한 포도당 때문에 발생한다.

대사 이상
당뇨병은 탄수화물, 지방 및 단백질 대사에도 영향을 미친다. 지속적으로 높은 혈당은 여러 기관 및 조직에 손상을 일으킬 수 있다.

뇌 이상 활동
과도한 혈당 수준은 뇌에도 영향을 미칠 수 있으며, 혈관 손상 및 신경 손상을 통해 신경계와 혈액순환에 부정적인 영향을 미칠 수 있다.

출처 : 해피캠퍼스

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본문내용

지표명
손 위생 수행률
관리부서
감염관리실
제출일
2024년03월29일
담당자
000
지표
정의
손 위생 수행률

손 위생 수행 건수

× 100
목표 80%

손 위생 수행 시점의 손위생 총 관찰 건수

목적
정기적인 손 위생 수행률 모니터링을 통해 발생 가능한 의료관련 감염발생을 예방하여 감염 발생을 최소화하기 위함이다
자료
수집
수집기간
02월25일~02월28일
자료대상
해당 기간 모니터링을 수행한 전체 환자 접점 부서 직원
수집방법
해당 기간 전체 환자 접점 부서 직원을 대상으로 감염관리실에서 모니터링시 [손 위생 관찰 기록지]를 활용하여 손 위생 필요시점에 손 위생을 관랄한 건수 중에서 손 위생을 수행한 건수의 비율을 분석
분석주기
분기별
지표
결과
분석
전체 손 위생 수행률

2024년 1분기

출처 : 해피캠퍼스

목차

I. [관장]
II. [수혈요법]
III. [수술 전 간호]
IV. [수술 후 간호]

본문내용

온수:글리세린 = 1:1 (50ml) 공기 빼고, 카테터 연결, 공기 빼고, 윤활제 -> 장갑 벗기
휴지, 홑이불, 방수포, 글리세린, 변기, 손 소독제, 장갑, 곡반

안녕하세요 학생간호사입니다. (손 위생)
환자분 성함이 어떻게 되세요?
환자분이 현재 4일동안 대변을 못 보셨다고 하셔서 관장을 진행하도록 할게요. 커튼 치겠습니다.

겉이불은 젖을 수 있으니 홑이불로 바꿔드릴게요. 침상이 젖지 않도록 방수포를 깔아드릴게요.
옆으로 돌아누워 주시겠어요? (심즈체위, 측위 – 중력으로 직장에 잘 흘러 들어가도록)

바지를 조금만 내려 쥐고, 호흡 천천히 하세요. 이제 관장액 들어갑니다. (장갑 착용)

이제 들어갑니다. 마음 편하게 먹으세요~ (5~10cm 삽입)
관장액이 지금 들어가는데, 복부 불편감이나 변을 보고 싶은 느낌이 드는데 정상이세요. (다 주입)

출처 : 해피캠퍼스

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I. 주제
II. 프로그램 선정 근거
III. 대상자 특성
IV. 프로그램 목표
V. 필요 재료
VI. 프로그램 수행
VII. 프로그램 수행 후 평가 및 소감
VIII. 활동자료

본문내용

(1) 만들기 프로그램을 통한 소근육 기능, 인지 기능 향상
종이매체를 활용한 프로그램이 치매노인의 소근육 운동 기능 향상에 긍정적인 효과가 있었고 소근육 운동능력인 정교성, 지각운동, 쓰기능력에 상당한 변화가 있었다는 연구 결과가 나왔다. 소근육을 계속 사용함으로써 소근육 운동을 자극하고 작품을 해 나가는 순서를 계획하고 실행하는 훈련을 통해 인지기능을 향상시킬 수 있다.
김용숙 and 전순영. (2019). 종이매체를 활용한 집단미술치료가 치매노인의 인지기능과 소근육 운동에 미치는 효과. 미술치료연구, 26(5), 901-923.
(2) 가정의 달 5월과 연관지은 활동으로 대상자들의 흥미를 유발할 수 있음
(3) 센터에서 관찰한 대상자 분들은 색칠하고 만들기 같은 미술 활동이나 퍼즐 맞추기처럼 손으로 직접 할 수 있는 활동을 선호하는 분들이 많았음

출처 : 해피캠퍼스

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가. 간호 사정
(1) 자료수집
(2) 수집한 자료를 바탕으로 다음을 분석하시오.

나. 간호 진단
(1) 간호 문제 및 관련 요인 설정
(2) 간호 진단의 우선순위 설정

다. 간호계획
(1) 목표 설정
(2) 간호 방법 및 수단 선택
(3) 수행계획 및 평가계획

본문내용

제조업 작업 환경
‒ 지속적인 기술 및 공정, 제품혁신을 통한 산업혁명으로 인해, 제조업의 생산시설이 대형화되고, 자동화되며 공정이 복잡화되고 있다.
‒ 생산설비의 종류나 규격, 레이아웃 구조가 크게 변화되어 왔으며, 작업장의 기계 기구 및 물질의 사용량과 빈도가 증가하고 변경이 잦아지고 있다.
‒ 제조업의 업무상 사고사망자는 2013년 284명으로써 2백명대로 진입한 후 지속적으로 감소하고 있으나, 2020년 201명으로 여전히 2백명대를 유지하고 있다.
‒ 사고 사망만인율 또한 지속적인 감소 추세를 보여 2020년 0.50‱로 최저치를 기록하였으나, 2017년 이후에는 그 이전과 비교해 감소 추세가 정체되고 있는 특징을 보이고 있다.

[근골격계]

근골격계 부담작업
법 제24조 제1항 제5호에 따른 작업으로서 작업량·작업속도·작업강도 및 작업구조 등에 따라 고용노동부 장관이 정하여 고시하는 작업을 말한다.
유해 요인 : 근골격계 부담작업을 포함하는 작업과 관련하여 근골격계 질환을 유발 시킬 수 있는 반복 동작, 부적절한 자세, 과도한 힘, 접촉 스트레스, 진동 등이 있다.

<중 략>

● 만성피로
– 문제의 크기, 건강 문제를 지닌 인구의 크기 등
: 산업 안전 분야는 감독 대상 51개소 중 27개 사업장에서 총 83건의 법 위반사항이 적발되었으며, 특히, 야간근로 노동자 건강관리에 중요한 수단인 특수건강진단, 휴게시설 관련 법 위반사항이 일부 확인되었다.

– 문제의 심각도, 전문가, 지역민 의견 등
: 야간근로 형태는 교대 근무가 64.8%, 야간근무 전담이 35.2%로 나타났고, 업종별로는 제조업은 교대 근무가 99.3%로 월등히 높게 나타났다.
: 야간작업은 작업장 사고, 협심증·심근경색과 같은 심혈관질환, 뇌혈관질환, 우울증과 같은 정신 건강 문제, 수면장애, 소화성 궤양, 유방암 및 전립선암의 위험을 증가시킨다.

출처 : 해피캠퍼스

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1. 지역사회 자료수집
2. 지역사회 간호 진단

본문내용

1) 지역사회 자료수집
실습 보건소의 지역보건의료계획, 지역사회 건강조사 결과보고서(질병관리청 홈페이지 참조), 통계청 자료 등을 활용하여 실습지역의 다음 내용을 확인하여 정리하시오.

(1) 지역 특성
① 지리적 특성
– 1963년 경기도 김포군에서 서울로 편입된 이래 영등포구에 속했으나 1977년 강서구로 분리·신설되었다. 중심지역은 화곡동(禾谷洞)으로, 서울시가 부도심의 하나로 개발한 곳이다. 화곡동·가양동(加陽洞) 일대에는 대단위 주택 부지가 개발되어 아파트 단지가 조성되었다.

– 1967년 12월 13일 시조례 재491호로 양서출장소로 합병되었으며, 1963년 강북 중심으로 된 서울 인구를 강남으로 유치하려는 정부의 계획하에 한강 이남 주택개발지의 첫 시도록 실시된 화곡동의 10만 단지 두택지 조성과 1968년 30만 단지 화곡동 시범아파트가 설치되면서 인구가 급증하기 시작하였다.

– 화곡, 김포지구토지구확장리 사업에 따른 급격한 인구증가로 1977년 9월 1일 대통령령에 의하여 영등포구의 일부를 통합하여 강서구가 신설되었고, 1988년 1월 1일 대통령령 재123467호로 신정동, 신월동, 목동을 중심으로 양천구가 분구되었으며, 이후 일부 동 편입 및 분리분동을 거쳐 현재 20개 동주민센터로 구성되어 있다.

– 강서구는 수도 서울의 서남단 한강 이남에 자리하며 동쪽으로 안양천을 경계로 영등포구, 서쪽으로 인천광역시, 경기도 김포시, 남쪽으로 양천구와 부천시에 인접해있고 북쪽으로는 한강을 경계로 경기도 고양시와 마포구에 접하고 있으며, 김포공항이 위치한 수도 서울의 관문이자 부천, 김포, 일산, 고양시 등 수도권 서북부 지역의 중심지에 위치한 광역교통의 요충지이다.

② 강서구 인구 특성
<강서구 인구수>
273,697세대 569,166명

출처 : 해피캠퍼스

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Ⅰ. 문헌 고찰

Ⅱ. 대상자 사정
1. 일반적 정보
2. 현병력
3. 과거력
4. 발달력
5. 현재 정신상태 검진(Mental Status Examination)
6. 신체 상태 검진
7. 심리 사회적 사정
8. 사회경제적 기능 사정
9. 영적 기능 사정
10. 정신질환에 대한 치료(약물, 개인, 집단 치료 등)
11. 환자의 지지체계 (가족, 친구, 지역 사회)

Ⅲ. 가족 사정

Ⅳ. 지역사회 사정

Ⅴ. 자료 분석

Ⅵ. 간호과정

본문내용

I. 이론적 고찰
1. 정의
– 원인이 밝혀지지 않은 정신장애.
– 인지, 지각, 정서, 행동 및 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌 기능 장애
– ‘조현’은 현악기의 줄을 조율한다는 사전적 의미에서 가져온 용어로 정신분열병으로 혼란을 겪는 환자의 상태를 잘 표현하며 뇌의 신경계 혹은 마음의 조율이 제대로 되지 않아 뇌의 기능에 문제가 생기지만 치료를 통해 신경계와 마음의 균형을 맞출 수 있다는 의미를 포함한다.
– 조현병은 단일 양상이지만 원인을 알지 못하고, 다양하고 복잡한 증상을 가진다.
– 현실을 정확하게 인식하고 명확하게 생각하고 적절하게 언어를 사고하고 정상적인 감정을 경험하고 사회 정상적인 사회활동에 어려움이 있는 질환이다.
– 전 세계 인구의 0.5~1%가 조현병을 앓고 있으며 우리나라에도 25~50만명이 앓고 있음
– 호발 연령 : 남성 15~25세, 여성 25~35세

3. 원인
사회환경적 요소 + 개인의 심리적 요소 + 뇌 질환 + 유전적 요소가 결합되어 있는 복잡한 질환이다.
생물학적 취약성(도파민, 세로토닌, 글루타메이트의 활성 변화 등)
환경적 요인(대마초 흡연, 아동기 학대경험, 사회적 고립 등)

신경생물학적 요인
‒ 뇌 영상화 연구에서 측뇌실에 제3 뇌실의 확대, 전두엽/변연계/해마의 위축을 볼 수 있었다.
‒ 뇌의 불안전한 발달의 결과로 보고, 대뇌피질의 위축은 병적기능 장애, 음성 증상, 인지 장애 등 신경 정신과적 징후, 약물 치료의 불량, 예후 불량 등과 관련이 있다.
양부모의 영향력으로 35~46%, 일란성 쌍둥이는 46~50%의 확률로 조현병이 생길 수 있다.

◆ 양전자 방출 단층촬영술 (PET) : 전두엽으로 가는 대뇌의 혈액 공급이 감소 되는 것을 확인할 수 있다. 전두엽 대사 기능 저하는 주의력, 계획 개념의 형성, 결정 능력의 손상을 가져온다. 조현병 환자들은 시상의 크기가 보통보다 더 작고 활동이 저하한다. 감각 여과와 정보 처리 과정의 문제를 뜻한다.

출처 : 해피캠퍼스

목차

I. 이론적 고찰
II. 연구기간 및 방법
III. 간호과정

본문내용

I. 조현병 이론적 고찰
1. 정의
– 원인이 밝혀지지 않은 정신장애.
– 인지, 지각, 정서, 행동 및 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌기능 장애
– 현악기의 줄을 조율한다는 사전적 의미에서 가져온 용어로 정신 분열병으로 혼란을 겪는 환자의 상태를 잘 표현한다.
– 조현병은 단일 양상이지만 원인을 알지 못하고, 다양하고 복잡한 증상을 가진다.
– 현실을 정확하게 인식하고 명확하게 생각하고 적절하게 언어를 사고하고 정상적인 감정을 경험하고 사회 정상적인 사회활동에 어려움이 있는 질환이다.
– 호발 연령 : 남성 15~25세, 여성 25~35세

2. 증상
– 양성증상 : 망상, 환각, 사고 장애, 와해된 언어, 괴이한 행동, 부적절한 정서, 비논리성, 말 비빔, 음송증, 신어조작증, 양가감정, 우회증, 지리멸렬한 사고
– 음성 증상 : 사고와 언어의 빈곤, 무의욕증, 무감동, 무쾌감증, 비사교성, 주의력 결함, 사회화 상실
– 인지적 증상 : 집중력 부족, 주의 산만, 선택적 주의집중 장애, 장/단기 기억장애, 의사결정 장애, 문제해결력 손상
– 정서적 증상 : 불행감, 자살감정, 절망감, 둔마된 정동, 무감동, 양가감정, 대인관계 장애
– 행동 장애 : 긴장증, 반향동작, 반향언어, 납굴증
– 방어기제 : 투사, 철회, 부정, 억압

3. 원인
– 사회환경적 요소 + 개인의 심리적 요소 + 뇌 질환 + 유전적 요소가 결합되어 있는 복잡한 질환이다.
– 양부모의 영향력으로 35~46%, 일란성 쌍둥이는 46~50%의 확률로 조현병이 생길 수 있다.
– 신경생물학적 요인 : 뇌 영상화 연구에서 측뇌실에 제3 뇌실의 확대, 전두엽/변연계/해마의 위축을 볼 수 있었다.
– 뇌의 불안전한 발달의 결과로 보고, 대뇌피질의 위축은 병적기능 장애, 음성 증상, 인지 장애 등 신경 정신과적 징후, 약물 치료의 불량, 예후 불량 등과 관련이 있다.

출처 : 해피캠퍼스