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목차
Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성
2. 제왕절개분만 문헌고찰
1) 제왕절개 후의 질 분만
2) 적응증
3) 금기
4) 위험요소
5) 기술
6) 제왕절개 분만의 순서
7) 간호중재
8) 수술 후의 간호
9) 임신성 고혈압
Ⅱ. 본 론
1. 대상자 자료수집
1) 간호력
2) 신체검진
3) 투약
4) 수술 전 간호
5) 수술 과정
6) 신생아 상태
7) 제왕절개산욕부 간호
8) 임신성 고혈압
2. 간호문제 목록
3. 간호과정
4. 퇴원 요약지
Ⅲ. 결 론
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
2. 제왕절개분만 문헌고찰
1996년 이후 제왕절개는 모든 연령층에서 50% 증가하여 2009년의 통계에 따르면 제왕절개는 전체 분만 중에 32.9%를 차지하였다. 2015년 자료에 따르면 제왕절개 분만율은 2010년에 시작된 꾸준한 하향 추세를 이어갔고, 현재 출산율은 31.8%였다.
제왕절개율 증가의 원인은 다음과 같다.
· 초산부는 질 분만의 경험이 있는 경산부보다 제왕절개를 할 가능성이 더 높다.
· 첫 아기를 유도분만하는 산부는 제왕절개를 할 위험이 더 높다.
· 제왕절개술 경험이 있는 산모는 다음 출산에서도 질 분만을 시도하기보다는 제왕절개를 선호한다.
· 고령 출산에서는 제왕절개가 흔하다.
· 전자태아감시 후 태아의 상태에 관한 과도한 불안감이 제왕절개를 선택하게 한다.
· 아기가 둔위로 남아 있으면 제왕절개를 선택한다.
· 모체나 태아의 상태에 위험요인이 있다면 분만의 합병증 발생으로 인한 의료분쟁이 발생할 수 있으므로 의료진이 수술적 분만방법을 선택한다.
· 의학적 이유에서가 아니라 산모의 요청에 따라 제왕절개를 하는 경우도 있다.
유도분만을 하는 산모는 제왕절개를 할 위험이 2〜3배 높아진다는 연구결과가 있다. 유도분만을 시작할 때 비숍점수가 5점 이하(경부가 아직 준비되지 않았다는 뜻)인 산모는 제왕절개를 할 가능성이 높아진다. 또 유도분만의 지연으로 인한 위험발생 시 제왕절개의 가능성이 높아진다. 유도분만 중의 약 25%는 뚜렷한 산과적 이유없이 선택적으로 행해진다. 유도분만의 원인이 의학적 이유 또는 선택적이었던 유도분만이 실패하여 제왕절개를 하게 되는 위험도는 동일하다.
1) 제왕절개 후의 질 분만
점점 증가하는 제왕절개율을 줄이기 위해서는 제왕절개 후의 질 분만(vaginal birth after cesarean, VBAC) 시행이 어렵지 않다는 것을 알리는 것이 중요하다. 이전에는 ‘한번 제왕절개는 영원한 제왕절개’라는 통념이 있었다. 그러나 이것은 근거를 찾아볼 수 없다.
출처 : 해피캠퍼스