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  • A+ 만성 신부전, 협심증 CASE STUDY, 간호진단, 비효과적 호흡양상, 급성 통증

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 문헌고찰
    ⅰ. 만성 신부전
    ⅱ. 협심증

    Ⅲ. 자료 수집 기간 및 방법

    Ⅳ. 간호과정
    1. 건강력 사정
    2. 진단(임상)검사 결과 정보
    3. 치료 및 경과
    4. 간호과정 적용

    Ⅴ. 결론

    Ⅵ. 참고문헌

    본문내용

    만성 신부전(Chronic renal failure)
    1. 정의
    – 만성 신부전은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하는 못하는 상태를 말한다. 남아 있는 신장 기능은 시간이 경과하면서 점차 저하되어 결국은 신 대체 요법(투석이나 신이식술)이 필요한 말기 신 질환으로 진행한다.
    – 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어진다.

    – 1단계
    신장 기능의 지표인 사구체 여과율이 90이상으로 정상이지만, 신 손상의 증거인 소변 검사의 이상 혹은 신장 요로계의 구조적, 기능적 이상이 동반된다.
    – 2단계
    신장 기능의 지표인 사구체 여과율이 60~89로 약간 감소된 상태이다. 신장 기능 감소에 따른 합병증은 없으며, 기저 질환에 따라 다양한 증상이 발생할 수 있다.
    – 3단계
    신장 기능의 지표인 사구체 여과율이 30~59로 중등도로 감소된 상태이다. 신장 기능 감소에 따른 합병증 발생 여부를 검사하여 치료해야 하며 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰해야 한다.
    – 4단계
    신장 기능의 지표인 사구체 여과율이 15~29로 심하게 감소된 상태이다. 신장내과 전문의의 진료를 받고 투석 혹은 이식과 같은 신대체요법에 대한 준비를 해야한다.
    – 5단계
    신장 기능의 지표인 사구체 여과율이 15미만으로, 투석 혹은 이식과 같은 신대체요법의 시작을 고려해야 한다. 4~5단계에서는 칼륨과 인 섭취량도 제한해야 한다. 인이 많은 식품은 게란, 유제품, 육류 등이다.
    2. 원인
    – 만성 신부전의 원인은 지역과 나이에 따라 다르다. 우리나라에서 가장 흔한 만성 신부전의 원인은 당뇨, 고혈압, 사구체 질환, 다낭신 등이다. 말기 신부전으로 투석을 받는 환자의 원인 질환 분포를 보면, 당뇨가 49%, 고혈압 21%, 사구체 질환이 10% 정도이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • (기후 위기 SF 앤솔리지) '일인용 캡슐' 독후감

    목차

    <책을 선정한 이유>
    <줄거리>
    1. 가이아의 선택_김소연
    2. 일인용 캡슐_윤해연
    3. 코찌_윤혜숙
    4. 빛을 찾아서_정명섭

    <느낀점>

    본문내용

    기후 위기, 코로나 팬데믹을 경험하면서 이제는 정말 지구에 위기가 왔다는 생각이 든다. 언제 어느순간에 우리의 평범한 일상생활이 무너질 위기가 닥칠 수 있다. 이상 기후로 인해 점차 지구와 인간들의 목숨이 위태로워지고 있다. 미국이나 유럽의 온도가 영하 40도까지 내려가고, 지진과 해일의 피해도 심각해지고 있다. 우리나라도 여름에 매년 최고 기온 기록을 경신하고 있는 상황이다. 이러한 기후 변화에 대해서 과학자들의 경고와 뉴스들로 인해 위기를 알고는 있지만 심각한 문제를 피부로 인식하고 변화를 위한 노력은 빠르게 진행되지 않는것도 사실이다. 이런 생각을 갖고있던 중 기후 위험성을 알리기 위한 도서인 ‘일인용 캡슐’을 보게되었다. 4명의 작가 단편집이고 SF소설이라 재미있을 것같아 책을 펼쳐 한 글자씩 읽어나가기 시작했다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 골수이형성증후군

    목차

    1. 골수에서 형성이상이 발생한다면
    2. 원인
    3. 진단
    4. 분류와 예후
    5. 치료

    본문내용

    골수이형성증후군(myelodysplastic syndrome, MDS)은 골수의 조혈세포에서 발생하는 악성질환중 하나로 골수에서 혈액세포의 형성이상(dysplasia)과 말초혈액에서 정상백혈구, 적혈구, 혈소판의 감소를 특징으로 하는 질환.

    1. 골수에서 형성이상이 발생한다면
    1) 적혈구는 일반적으로 크기가 커지고 이상한 모양을 보임
    2) 백혈구는 핵의 분절이 감소하거나, 세포질 내 과립이 감소하기도 함
    3) 미성숙 백혈구가 증가하고 모세포가 증가
    4) 혈소판이 커지거나 내부 과립이 감소할 수 있음
    5) 효율적인 조혈이 되지 않아 골수 내부에서는 이상 세포가 증가하지만 말초혈액 혈액세포 수치는 감소

    2. 원인
    정확한 원인을 찾기는 어려움
    1) 다른 암 치료를 위해 사용한 항암제나 방사선 치료가 조혈모세포의 손상을 일으킨 경우

    출처 : 해피캠퍼스

  • 울혈성 심부전(CHF) 중환자실 케이스 스터디, 폐부종, 성인간호학 실습, 중환자실, 간호진단 3개, 간호과정3개, 문헌고찰

    목차

    1. 서론

    2. 본론(대상자 검사결과)
    – 임상병리검사
    – 진단방사선 검사
    – I/O Check
    – 중환자실 신경계 및 V/S
    – ICU 간호사정
    3. 대상자 치료계획
    4. 대상자 약물치료
    5. 대상자 건강문제 해결을 위한 간호과정
    #1. OOOD와 관련된 가스교환 장애
    #2. OOO와 관련된 체액과다
    #3. OOOO와 관련된 감염의 위험

    6. 결론

    7. 참고문헌

    본문내용

    ● 사례선정 이유
    대표적인 심장질환 중 하나인 울혈성 심부전의 임상증상을 직접 관찰하고 확인하며 공부할 수 있는 기회가 생겨 사례를 선정하게 되었다.

    ● 질환에 대한 문헌고찰
    <울혈성심부전>
    1. 심부전 정의
    울혈성 심부전은 심장의 펌프기능 장애로 인하여 전신 정맥계에 울혈을 일으키는 심장질환을 총칭하며 심박출량 감소로 체내조직의 대사요구를 충족할 수 없게 되는 것이다. 이는 질병에 대한 진단명이 나닌 심장질환의 결과로 오는 병태생리학적인 임상상태를 의미한다.
    심부전(심장기능장애)은 인체가 휴식하거나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해 내지 못하는 상태를 말한다. 심장의 펌프능력부전은 혈류량이 정상인데도 심장질환이나 심장 구조의 이상이 있을 때 또는 혈류량의 급격한 증가나 감소 등으로 발생한다. 원인이 무엇이든 간에 심박출량이 저하되어 폐정맥과 전신정맥은 울혈되고 신체조직은 산소가 부족해진다.

    2. 원인 및 악화요인
    ① 고혈압 & 심장질환: 심부전의 75%가 고혈압에 의해 발생
    심근경색을 경험한 대상자의 약 1/3 정도에서 심주전 발생
    ② 폐기종을 비롯한 COPD: 좌심부전이 나타나지 않는 우심부전은 COPD나 낭성섬유증과 같은 폐질환에 흔히 발생

    ③ 이차적으로 심부전을 유발하는 요인: 빈혈, 감염, 갑상샘중독증, 갑사샘기능저하증, 부정맥, 세균심장내막염, 폐질환, 파제트병, 체액과다증 등

    3. 병태생리
    ① 전부하의 증가(용적 과부하): 전부하란 심실수축 직전의 심실근육섬유의 길이로 이완기말 심실압력이나 심실혈류량을 나타낸다. 심근섬유의 길이가 증가하면 심실압력이나 심실혈류량이 증가하여 전부하가 증가한다. (

    출처 : 해피캠퍼스

  • 현대자동차의 전기차 중국 시장 진출 전략 분석

    목차

    I. 서론

    II. 중국 전기차 시장 분석
    1. 중국 자동차 시장의 발전 현황
    2. 중국 전기차의 미래 발전 잠재력
    3. 중국 소비자의 자동차 구매 특성

    III. 주요 전기차 브랜드의 중국 시장 전략
    1. 비야디 (BYD)
    2. 테슬라 (Tesla)
    3. 니오 (NIO)

    IV. 현대자동차의 중국 전기차 시장 진출 전략
    1. 현대자동차의 경쟁력 분석
    2. 마케팅 전략

    V. 현대자동차에 대한 중국 소비자 인식 분석
    1. 현대자동차 브랜드 인지도 조사
    2. 소비자 선호도와 만족도 분석

    VI. 현대자동차의 중국 시장 진출 문제점 및 대응 방안
    1. 시장 진입의 주요 문제점
    2. 문제 해결을 위한 전략

    VII. 결론
    1. 연구 요약
    2. 향후 연구 방향

    – 참고문헌

    본문내용

    전기차 산업은 전 세계적으로 빠르게 성장하고 있으며, 특히 중국 시장은 그 중심에 서 있다. 중국은 거대한 인구와 빠른 경제 성장을 바탕으로 세계 최대의 자동차 시장으로 부상했으며, 정부의 적극적인 지원과 소비자들의 친환경 인식 증가로 전기차 수요가 급증하고 있다. 이러한 환경 속에서 글로벌 자동차 제조사들은 중국 시장을 선점하기 위한 치열한 경쟁을 벌이고 있다. 현대자동차는 이러한 변화에 발맞추어 전기차 부문에서 혁신적인 기술과 전략을 통해 중국 시장에 진출하고자 한다. 그러나 중국 시장의 특수성과 높은 경쟁률로 인해 단순한 기술력만으로는 성공을 장담할 수 없다. 중국 소비자들의 구매 성향, 정부 정책, 경쟁사들의 전략 등을 종합적으로 분석하고 이를 바탕으로 현지화된 맞춤형 전략을 수립하는 것이 필수적이다.

    현대자동차는 전통적인 내연기관차 시장에서의 성공을 바탕으로 전기차 시장에서도 강력한 입지를 구축하고자 한다. 그러나 중국 시장은 다른 어떤 시장보다도 복잡하고 다양한 특성이 있는 관계로 성공적인 진출을 위해서는 심도 있는 연구가 필요하다. 특히, 전기차 시장의 성장 가능성과 현대자동차의 경쟁력을 정확히 파악하고, 현지 소비자들의 니즈와 정부의 정책 방향을 고려한 맞춤형 전략이 요구된다.

    본 연구의 목적은 현대자동차가 중국 전기차 시장에서 성공적으로 자리잡기 위한 전략을 제시하는 것이다. 이를 위해 첫째, 중국 전기차 시장의 현황과 미래 발전 가능성을 분석하고, 둘째, 주요 경쟁사들의 마케팅 전략을 비교 분석하여 현대자동차의 강점과 약점을 도출한다. 셋째, 중국 소비자들의 전기차에 대한 인식과 구매 요인을 조사하고, 마지막으로 이러한 분석 결과를 바탕으로 현대자동차에 적합한 마케팅 전략과 실행 방안을 제안한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 동물 농장 독후감 (A++)

    목차

    없음

    본문내용

    조지 오웰의 “동물 농장”을 읽고 난 후, 저는 이 책이 단순한 우화가 아니라는 것을 깨닫게 되었습니다. 처음에는 동물들이 인간을 몰아내고 자신들만의 사회를 만드는 이야기로 시작되어 재미있게 읽었지만, 점차 이야기가 진행될수록 책의 의미와 메시지가 매우 깊고 무겁다는 것을 알게 되었습니다.

    처음에 동물들이 인간 주인에게 반란을 일으키고 농장을 차지했을 때, 저는 그들이 꿈꾸는 평등하고 자유로운 사회가 정말로 가능할지도 모른다고 생각했습니다. 모든 동물이 함께 일하고, 자신들이 생산한 것을 공평하게 나누는 모습은 이상적이었기 때문입니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 평생교육프로그램 현장에서 진행되고 있는 프로그램들 중 본인의 관심영역에 있는 프로그램 하나를 선택하여 프로그램 특성, 주요내용, 성과를 바탕으로 분석 및 발전방안

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론
    1. 아이돌보미 프로그램
    2. 아이돌보미 프로그램의 발전방안

    Ⅲ. 결론

    ※ 참고문헌

    본문내용

    우리나라는 맞벌이 가정의 자녀양육과 가정에서의 일시적 양육공백을 지원하기 위해 2012년부터 ‘아이돌봄 지원법’을 제정하여 전국적으로 시행되고 있다. 이러한 아이돌봄 정책은 그 수요가 매년 증가하고 있으며, 그에 다른 아이돌보미들의 수요도 급증하는 추세이다. 하지만 아동학대와 관련한 이슈로 아이돌보미들의 질 평가에 대한 우려도 다양한 측면에서 제기되고 있다. 본 학습자는 2020년부터 2022년까지 00시 YWCA에서 양성, 파견하고 있는 아이돌보미 사업에 참여한 경험이 있다. 금번 평생교육프로그램 과목을 이수하면서 00시 아이돌보미 양성과정의 대상 학습자가 주로 55세 이상의 여성이었으며, 이들이 프로그램에 새로운 직업으로써 프로그램에 참여하고 있었다는 경험을 되살려 프로그램의 사례를 소개해 보고자 한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 청소년 행정조직의 전달체계

    목차

    Ⅰ 서론

    Ⅱ 본론
    1. 청소년 행정조직 전달체계 현황 및 문제점
    2. 청소년 행정조직의 전달체계 개선방안

    Ⅲ 결론

    Ⅳ 참고문헌

    본문내용

    우리나라에서 청소년 행정을 담당해 온 정부 기구는 그동안 여러 차례의 변천을 겪어왔다. 정부 조직은 그 당시의 여러 가지 정치적, 경제적 및 사회적인 상황과 필요에 따라 수시로 변화해왔지만, 청소년 행정체계는 청소년 행정이 갖는 근본적인 특성으로 인하여 다른 분야보다 훨씬 더 변화의 정도가 심했다고 할 수 있다. 우리나라뿐만 아니라 대부분의 나라에서 정부 조직은 기능을 중심으로 하여 편제되는 것이 일반적이며 현재 우리나라의 중앙정부 조직은 재정경제, 통일, 외교통상, 국방, 행정안전, 과학교육기술, 기획예산, 법제, 국가홍보, 국가보훈 등 각기 기능중심으로 편제되어 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 팔선득도 9회第九回 邀天眷實授龍王 博庭歡假制螺肉

    목차

    없음

    본문내용

    第九回 邀天眷實授龍王 博庭歡假制螺肉
    天眷:하늘의 은혜(恩惠). 임금의 사랑
    팔선득도 9회 하늘의 총애를 맞이하여 실제 용왕을 제수받으며 넓은 뜰에서 기쁘게 가짜로 우엉의 살을 만든다.

    却說月老下落雲頭和縹緲、火龍二仙相見。
    각설하고 월하노인은 구름에 내려 표묘진인, 화룡진인 2신선과 만났다.
    二仙動問道：“道友來此何干？”
    *何干[hégān]무슨 상관이 있느냐.what does it matter (to you)
    2명 신선이 물었다. “도우께서 이에 어째서 오셨습니까?”
    月老笑道：“貧道百務不管, 專理上中下三天, 海內外各洲的婚姻大事。現在兩位的高徒, 合有姻緣之分, 二公怎不請我喫一杯喜酒？”
    *喜酒[xǐjiǔ]1결혼 축하주. {전용} 결혼 축하연. 결혼 피로연.
    2함[봉치]에 넣어 보내는 술. (→通信
    월하노인이 웃으면서 말했다. “빈도는 모든 일에 상관없고 상천, 중천, 하천 3천의 해내 밖에 각주의 혼인 대사만 다스립니다. 현재 2분 수제자가 혼인 연분에 합당하니 2공께서 어찌 제가 한 기쁨의 혼인술을 마시길 청하지 않으십니까?”
    二仙纔知他的來意。
    2신선은 겨우 그의 온 뜻을 알았다.
    都笑道：“原來如此, 倒勞動大駕了！但小徒輩都是龍種, 難道他們婚姻之事, 也歸道友管理嗎？”
    *劳驾[láo//jià]1발걸음시키다. 왕림하다.2수고하셨습니다. 폐를 끼쳤습니다.
    3죄송합니다. 미안합니다.
    难道 :설마…하겠는가? 그래…란 말인가?
    모두 웃으면서 말했다. “원래 이런데 거꾸로 댁을 수고롭게 오시게 했습니다! 단지 저희 무리가 모두 용의 종자라 그들의 혼인의 일이 설마 도우께서 관리로 귀속될까요?”
    月老笑道：“那個自然！貧道只掌一切姻緣, 却不分仙佛人物。”
    월하노인이 웃으면서 말했다. “저것은 자연스럽습니다! 빈도는 단지 일체 인연을 관장해 신선과 부처, 인물을 구분하지 않습니다.”

    출처 : 해피캠퍼스

  • [수업지도안] 문학과 공동체 갈등 해소를 위한 공동체의 가치 발견 3차시 <문학 신문 만들기> 4차시 <다양한 사회문제 해결 방안 탐색하기>

    목차

    3차시 문학 신문 만들기
    주제: 갈등 해소를 위한 공동체의 가치 발견
    1. 주제 개요
    2. 핵심 역량
    3. 관련 성취기준
    4. 차시 개요
    5. 차시별 교수 학습 활동

    활동 자료: 문학 신문 제작
    1. 신문의 구성
    2. 문학 신문 제작하기

    4차시 다양한 사회 문제 해결 방안 탐색하기
    개발 취지
    자료 활용 안내
    핵심 역량 안내
    자료 구성 안내

    [문학과 공동체]
    주제: 갈등 해소를 위한 공동체의 가치 발견
    1. 주제 개요
    2. 핵심 역량
    3. 관련 성취기준
    4. 차시 개요
    5. 차시별 교수 학습 활동

    활동 자료: 갈등을 빚는 사회 문제 해결책 탐색
    1. 다양한 사회적 갈등의 해결책 탐색하기

    본문내용

    1. 주제 개요
    이 주제는 문학 활동을 통해 자신을 성찰하고, 자아와 세계의 관계 속에 공동체의 구성원으로서 타자를 이해하고 소통함으로써 상생과 공존의 문화를 발전시키려는 문학 과목의 내용과 이를 위해 글을 읽으며 단순한 이해에서 벗어나 사회‧문화적 맥락을 바탕으로 사람들과 소통하며 다양한 시대와 사회의 삶과 문화를 이해하고자 하는 독서 과목을 묶은 것이다. 나아가 소통의 맥락을 고려하여 매체 자료를 생산하는 능력을 기를 수 있는 교과 내 융합적 관점으로 접근하고자 한다.

    2. 핵심 역량
    이 주제에서는 문학 작품의 감상을 위한 심미적 감성 역량과 공동체가 추구하는 가치를 바탕으로 갈등 해소를 위한 공동체, 의사소통 역량을 특히 강조되는 역량으로 다루어진다. 또한 문제 해결 과정에서 창의적 사고가 강조되는 역량으로 다루어진다.

    ○
    ◎
    ◎
    ◎
    ◎: 특히 강조되는 역량 ○: 약간 강조되는 역량 표시 없음: 특별히 강조되지 않는 역량

    3. 관련 성취기준
    [12독서02-03] 글에 드러난 관점이나 내용, 글에 쓰인 표현방법, 필자의 숨겨진 의도나 사회‧문화적 이념을 비판하며 읽는다.
    [12언매03-03] 목적, 수용자, 매체의 특징을 고려하여 다양한 매체 자료를 생산한다.
    [12문학04-01] 문학을 통하여 자아를 성찰하고 타자를 이해하며 상호 소통하는 태도를 지닌다.
    4. 차시 개요

    차시
    학습 주제
    교수학습 활동 및 평가
    핵심 역량
    1-2
    작품을 읽고 내용 이해하기
    -소설 ‘장마’를 읽고, 활동지에 따라 글의 내용 파악하기
    -소설의 구성 요소를 중심으로 제시된 활동지 작성하기
    C4, C5
    3
    작품의 내용을 바탕으로 문학 신문 만들기
    -4인 1모둠으로 구성
    -신문 구성 방식 학습 후 모둠별 문학 신문 작성하기
    -지면 2쪽, 지면 구성 및 내용은 자유롭게 구성하기
    C3, C5

    출처 : 해피캠퍼스