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  • 자살충동과 자해행동을 보이는 청소년이 자신을 방임하는 부모에게 자신에 대한 정보가 알려지는 것을 꺼리며 자살을 시도하지 않겠다고 약속하는 경우에 어떻게 개입하면 좋을지 토론해 봅시다

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론
    1. 부모-자녀 간 소통 강화
    2. 전문가의 상담 및 지원 제공
    3. 위기 상황 대비 계획 수립
    4. 안전한 환경 조성
    5. 예방적인 조치 및 교육 강화

    Ⅲ. 결론

    본문내용

    청소년의 자살충동과 자해행동은 매우 심각한 문제다. 이러한 상황에서 부모에게 자신을 방임하는 것은 그 청소년의 안전과 안녕에 대한 심각한 위협이다. 청소년이 부모에게 자신에 대한 정보를 공유하지 않는다면, 그것은 자신의 심리적 문제를 해결할 수 있는 소중한 지원을 받지 못할 가능성이 크다. 부모는 청소년의 상태를 알게 되면 적극적으로 개입하고, 적절한 도움을 제공해야 한다. 청소년이 자신을 방임하는 부모에게 자신에 대한 정보를 공유하는 것을 꺼리는 이유는 다양할 수 있다. 부모의 이해와 지원을 기대하지 못한다는 불안, 부모의 반응에 대한 두려움, 또는 부모가 자신을 이해하지 못할 것이라는 우려 등이 포함될 수 있다. 하지만 이러한 우려들은 청소년의 안전을 위협하는 것일 뿐이다. 자살을 시도하지 않겠다고 약속하는 것은 긍정적인 신호일 수 있지만, 이것만으로는 문제를 해결하기에는 충분하지 않다. 청소년은 자신의 문제를 스스로 해결하기에는 부족한 경우가 많다. 따라서, 부모와의 소통을 통해 적절한 지원을 받는 것이 중요하다. 이러한 상황에서는 전문가의 지원이 필요하다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호관리학 리더십 분석보고서중 수퍼리더십 사례에 대한 리포트 입니다.

    목차

    없음

    본문내용

    리더는 상황에 따라 혹은 부하에게 돌아갈 보상에 따라서 등 다양한 방법으로 리더십을 제시하며 조직을 이끌어 나갈 수 있다. 각각의 장단점이 있겠지만, 종전의 다양한 리더십을 뒤로 하고, 리더십의 새로운 패러다임을 제시하는 다양한 리더십 유형이 나타나고 있다. 그 중 하나가 바로 ‘슈퍼 리더십’이다. 이 리더십의 각 영역 또한 세분화해서 제시할 수 있는데. 첫째로, 강자형 리더십은 신체조건, 지식, 언변, 출신성분, 사회적 신분 등 특정영역에서 강점을 지닌 자가 리더가 되기에 유리하다는 이론으로 주로 리더는 명령적인 지시와 성과와 무관한 질책으로 부하를 대하며 부하는 공포에 의해 복종을 하게 된다. 따라서 정보화 사회에는 부합하지 않는 이론이라고 볼 수 있다. 두 번째로, 거래적 리더는 리더가 목표를 설정 후 달성 유도를 위해 기회를 제공하는 계산적 복종이 발생한다. 이는 조건적인 보상과 예외에 의한 관리로서 리더십을 행사한다는 단점이 있다.

    <중 략>

    출처 : 해피캠퍼스

  • 섬망의 정의(문헌고찰), 대상자사례, 대상자 간호사정, 간호진단 1. 인지능력저하와 관련된 신체손상의 위험성, 2. 물질 사용 장애와 관련된 급성혼돈, 3. 수명-각성 생체리듬 불안정과 관련된 수면양상장애 4. 지지체계 부족과 관련된 비효율적 대응 중에 인지능력저하와 관련된 신체손상위험성에 대해서만 간호과정이 작성되어있습니다.

    목차

    Ⅰ.문헌고찰
    Ⅱ.사례
    Ⅲ.대상자 간호사정
    Ⅳ.간호문제/간호진단 목록
    Ⅴ.간호과정
    Ⅵ.참고문헌

    본문내용

    Ⅰ.문헌고찰
    1. 섬망(Delirium)의 정의
    1) 신경인지장애: 뇌의 영구적인 손상, 일시적 기능장애, 또는 이 두 가지 요인에 의해서 생기는 정신과 행동장애를 나타내는 임상적 증후군을 말한다. 신경인지장애는 뇌라는 기관에 생긴 뚜렷한 이상에 의한 정신장애라 할 수 있다.
    2) 섬망
    – 인지기능의 전반적인 손상, 급성발병, 뇌의 광범위한 장애 등을 특징으로 하는 일과성 기질성 정신장애
    – 급성적으로 발병하고 의식의 장애, 수 분, 수 시간 혹은 하루 종일 변동이 있는 지남력 상실과 혼동의 증상이 특징적으로 나타난다.

    2. 섬망의 원인
    1) 생물학적 모형
    – 뇌조직의 파괴, 신경화학적 과정의 변화, 뇌 구조의 변화나 순환의 변화, 뇌외상, 독성물질에의 노출, 물질의 남용 등으로 설명한다.
    – 뇌 및 수막의 급성 감염은 의식장애, 섬망 등의 급성증후군을 일으킬 수 있다. 단순포진 뇌염은 급성기에 정신병적 행동을 유발시킬 수 있고, 기타 세균 및 바이러스성 뇌수막염의 후유증으로 지능의 저하, 인격변화 등을 나타낼 수 있다. HIV는 면역세포 뿐 아니라 중추 신경계를 감염시키며 염증반응 및 뇌병변을 일으키는데, 국소 신경학적 증상 없이도 섬망, 우울, 불안 및 진행성의 피질하 치매가 나타난다.
    2) 촉진요인
    – 저산소증: 아스피린 섭취 등의 요인이 출혈과 혈액 상실, 철분, 엽산 및 비타민 B12 결핍을 초래한다. 조직 독성화는 탈수, 고체온, 저체온증과 같은 스트레스 요인과 관련된다. 저산소성 혈중 산소 감소증은 COPD(만성폐쇄성 폐질환)와 관련되며 기타 천식이나 급성 폐 기관지 감염이 원인이 되기도 한다. 허혈성 저산소증은 심장질환이나 고혈압, 저혈압은 혈관 질환, 뇌경막하 혈종, 종양 등으로 인한 뇌내압 상승 및 수두증으로 인해 생긴다
    – 대사성질활: 호르몬이 상승되거나 저하된 비정상적인 내분비계 기능이 인지기능에 문제를 일으킨다.
    – 독성 및 감염: 독서 및 감염이 부적응적인 인지 반응의 전형적인 행동의 원인이 된다. 독소는 대상자 내부에서 발생되기도 하고 외부 환경에서 생기기도 한다. 내적으로 발생된 독소는 신부전 대상자에서 혈액의 요소 수준을 증가한다. 중추신경계 내에 급성 바이러스성, 세균성 감염질환이 생겼을 경우 염증과 기능 손상이 생긴다. 인체 내의 다른 부위의 감염 또한 체온이 매우 높아진다면 중추신경계의 손상을 가져온다

    출처 : 해피캠퍼스

  • 유의어 '구분하다'와 '구별하다'의 변별과 교육 방안

    목차

    1. 들어가며
    2. ‘구분하다’와 ‘구별하다’의 변별
    3. 결론 분석
    4. 교육 방안
    5. 결론
    6. 참고 문헌

    본문내용

    한국어를 배우는 외국인들에게 가장 어려운 것 중 하나가 유의어일 것이다. 사전의 설명만 보아서는 유의어들 간의 의미 차이를 구별하기가 어려운 반면, 실제 언어 사용에서 유의어를 교체하여 사용하면 어색한 문장이 되기 때문이다. 예를 들어, ‘얼굴’과 ‘낯’은 유의어 관계이지만, ‘부끄러워 얼굴을 들 수가 없다’는 ‘낯을 들 수 없다’로 교체하여 사용이 가능한 반면, ‘낯 뜨거운 일’은 ‘얼굴 뜨거운 일’로 교체하면 어색해진다.
    이와 같은 한국어에서의 유의어 문제는 하나의 어휘가 여러 가지 의미로 확장됨으로써 발생하는 어휘의 다양성과 관련 있다. 기본 의미에서 확장된 의미가 다른 어휘의 의미와 겹쳐지는 현상이 일어나게 되는 것이다. 이때 겹치는 영역에서 두 어휘는 ‘동의어’가 될 수도 있겠지만, 그렇지 않은 영역에서는 서로 다른 어휘라고 할 수 있다. 여기서 의미 영역은 단순히 의미 자질의 차이뿐만 아니라, 각각의 어휘가 사용되는 맥락적 요소들, 즉 어떤 상황에서 사용하느냐와 같은 언어 외적인 요소들까지 포함한다. 특히 한국어에서는 존대법이 발달하여 화·청자 관계에 따라 의미는 같으나 형태가 다른 어휘들이 사용되면서 유의어들 간의 관계는 더욱 복잡해진다. 그런데 학습자 입장에서는 두 어휘를 단순히 ‘같은 말’, 또는 ‘다른 말’로 인식하기 쉽고, 기본 의미 자질의 유사성으로 인해 두 어휘를 같은 것으로 인식하게 되면 다른 어휘의 고유한 의미 영역에서도 그 어휘를 혼동하여 사용하게 됨으로써 오류를 발생시키게 된다. 따라서 학습자들에게 유의어들 간의 의미상으로 겹치는 영역과 구분되는 영역이 무엇인지 밝히고, 변별할 수 있도록 도와주는 것이 필요하다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 호흡기 환자의 사례에 대해 제시후 환자 분석 만성폐쇄성폐질환, 폐렴, 천식 에대해 가설 설정, 해결안, 배제이유/ 간호진단 3개 1.기도개방성저하와 관련된 비효과적 호흡양상 2.체내 불충분한 산소공급에 근거한 활동지속성 장애위험, 3.건강에대한 무관심과 관련된 비효과적 건강관리 를간호계획까지만 작성했습니다.

    목차

    ◆ 임상 상황 시나리오와 추가자료
    ◆ A 환자 정보 및 자료 분석(Facts)
    ◆ B 가설(Ideas)/ 해결안 / 선택 및 배제 / 근거
    ◆ C 더 알아야 할 사항(Learning Issues)
    ◆ D 간호과정(Nursing process)
    ◆ E 참고문헌

    본문내용

    ■ 문제제시(PBL 임상상황 시나리오)
    당신은 병원 응급실에 근무하고 있는 3년차 김간호사이다.
    2022년 02월 25일 47세 남성인 송강호님이 응급실을 내원하였다. 송강호님은 호흡곤란과 기침을 심하게 호소하였다. 송씨는 자동차 정비소에서 판금과 도색을 전문으로 하는 일을 하고 있다. 평소 이따금씩 마른 기침 또는 가래를 동반한 기침과 숨쉬기 곤란한 증상이 있었으나 이번처럼 심한 경우는 처음이었다. 평소 기침과 숨쉬기 곤란한 증상은 20년 동안 처음에는 1년에 1~2차례 발생하다 시간이 지나면서 횟수가 점점 증가하였으나 대수롭지 않게 여겼다. 송씨는 지난 주말동안 가족들과 함께 꽃구경을 다녀온 뒤였다. 이후 다음날부터 기침이 심해지시 시작하였고 평소보다 숨찬 증상이 일상 중에도 지속되었다. 송씨의 손끝은 부인이나 가족들에 비해 뭉뚝하고 뚱뚱해 보였다. 김간호사는 응급의학과 의사에 의해 내려진 처방을 시행하기 위해 송중기님께 혈액검사를 시행하였고 흉부 X-ray, PFT 검사를 진행하기 위해 송씨를 영상의학과에 모시고 갔다.

    ■ 환자 자료

    추가 정보
    ■ 이름 : 송강호
    ■ 성별/연령 : 남성/47세
    ■ 신장 : 175cm
    ■ 체중 : 75Kg
    ■ 결혼상태 : 기혼
    ■ 교육수준 : 대졸
    ■ 음주: 소주 가끔 1~2잔(한달 3~4번)
    ■ 담배 : 하루 한갑 x 20년
    ■ 직업 : 자동차 정비공장 기술자
    ■ 종교 : 무교
    ■ 가족사항 : 부인, 1남 1녀

    ■ 알러지 : 진단받은 적은 없으나 가끔 비 특정한 물질에 따라 콧물, 재치기 등이 유발됨.
    ■ 과거병력: 무리하면 피로를 많이 느끼나 특별히 병원 검진 해본적 없음
    ■ 가족력: 없음
    ■ 약물 복용력: 최근 두통으로 인한 아스피린 복용함.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 임신성 당뇨병으로 진단된 임부의 문제점, 태아손상위험성에 대해 교육할내용, 간호중재, 무엇이 있는지에 대한 간략한 리포트

    목차

    없음

    본문내용

    30세 최◯◯씨는 32+4주된 산모로 27주에 임신성 당뇨로 진단받고 운동과 식이요법을 시행하였으나 혈당관리가 잘 되지 않아 2일 전에 입원하였다. 입원 후 병원 식사가 입맛에 맞지 않는다며 식사를 1/2 정도만 하고 있고 간식을 자주 먹는 모습을 보이며 혈당검사를 시행할 때마다 검사를 이렇게 자주 해야 할 필요가 있는지에 대해 간호사에게 묻는다.
    ※ 간호사정
    •식후 2시간 혈당: 146mg/dl
    •식사습관: 적은 식사량, 잦은 간식 섭취
    • 임신성 당뇨와 관련된 지식수준: 적절한 식이요법과 규칙적인 혈당측정의 필요성을 모르고 있음

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 성인 CASE STUDY(콜리스 골절, Colle's Fracture)

    목차

    Ⅰ. 서론.
    1. 연구의 필요성.
    2. 연구의 목적.

    Ⅱ. 문헌고찰.
    1. 정의.
    2. 원인.
    3. 병태생리.
    4. 증상.
    5. 진단검사.
    6. 치료.
    7. 합병증.

    Ⅲ. 간호사정.
    1. 일반적 사항.
    2. 입원 관련정보.
    3. 간호력.
    4. 이용가능한 지지체계.
    5. 각 기관별 문진.
    6. 진단검사.
    7. 투약.
    8. 치료 및 경과.

    Ⅳ. 간호과정.

    Ⅴ. 결론.

    Ⅵ. 참고문헌.

    본문내용

    Ⅰ. 서론.
    (1) 연구의 필요성.
    손목은 우리 몸에서 가장 흔하게 발생하는 골절 부위이다. 뼈 자체가 가늘고 넘어지면 흔히 손을 짚기때문에 다치기 쉽다. 뼈가 작고 주변에 인대와 신경 및 주요 혈관이 있어서 치료가 섬세해야 한다. 2mm만 어긋나도 기능에 문제가 생길 수 있다. 고령 인구가 늘고, 스포츠 활동이 증가함에 따라 낙상사고가 빈번하게 발생하고, 교통사고 발생 빈도가 늘면서 손목 골절 환자도 꾸준히 늘고 있다. 날씨가추워지기 시작하는 11월부터는 손목 골절 환자도 증가하기 때문에 추워지는 겨울철에 많이 발생하는골절의 적절한 치료와 간호중재를 연구하여 대상자의 질환과 관련된 지식부족을 해결해 주고, 도움이되는 간호를 제공하고자 한다.

    (2) 연구의 목적.
    골절은 외부적 힘에 의하여 뼈조직의 연속성이 완전 또는 불완전하게 소실된 상태로 정형외과의 가장 흔한 대표적 질환 중 하나이다. 골절로 인한 손상의 범위는 경미한 좌상에서부터 심한 골절로 인해 불구를야기하는 것까지 다양하다. 연조직의 부종, 근육과 골절로부터의 탈구, 신경과 혈관의 심한 손상 등 다른부분까지 영향을 줄 수 있다. 요골 골절로 입원 치료를 받고있는 대상자를 연구하여 골절에 대한 지식을쌓고 수술적 치료에 대한 간호에 대해 알고, 골절환자에 있어서 고려해야 할 간호 문제들을 간호과정을통해 해결함으로써 환자의 치료를 돕고 합병증을 예방하여 빠른 회복을 돕기 위함이다.

    Ⅱ. 문헌고찰.
    (1) 질병의 정의.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 모성간호학 전치태반 PBL 입니다. 사례 제시후 임상상황 판단, 간호진단 및 간호계획, 간호중재로 1. 간호진단 제왕절개 수술과 관련된 출혈 위험성, 2. 간호진단,태반 유착과 관련된 감염위험성 3. 간호진단 자궁내 태반박리로 인한 태아 저산소증 위험성으로 간호계획,간호중재까지만 적은 간단한간호과정 PBL입니다.

    목차

    없음

    본문내용

    32세 이00 산모는 임신 35주 4일로 새벽에 소량의 질 출혈이 보여 응급실로 내원하였다. 통증은 없는 상태로 초음파에서 태반이 자궁의 입구를 전부 막고 있는 것이 발견되어 상태를 관찰하기 위해 입원하였다. 내원 당일 저녁 조기진통 증상이 있어 자궁근이완제(tocolytics)를 사용하였고, 3일 후, 무자극검사(NST)상 3분 간격, 65mmHg 의 자궁수축이 관찰, 질 출혈도 계속 되어 제왕절개를 실시하였다. 수술 시 태반이 부착된 부위에 유착이 있어 제거에 어려움이 있었다.Para : 0-1-0-1(여아)prev. C/S state(d/t CPD)
    현재 태아초음파상 2.8kg, 횡위V/S 90/60, 88, 20, 36.8Vag bleeding ; bloody, mildHb 8.0PRC 2pint 준비됨

    출처 : 해피캠퍼스

  • 모성간호학 자궁외임신 PBL 입니다. 사례 제시후 임상상황 판단, 간호진단 및 간호계획, 간호중재로 1. 간호진단 쇼크위험성, 2. 간호진단,불안, 3. 간호진단 태아상실과 관련된 슬픔으로 간호계획,간호중재까지만 적은 간단한간호과정 PBL입니다.

    목차

    없음

    본문내용

    29세 김◯◯씨는 결혼한 지 1년이 되었으며 임신을 기다리고 있다. 2일 전부터 시작된 질 점적출혈과 하복부 통증을 주호소로 응급실에 내원하였다. 응급실에서 실시한 urine hCG 검사상 양성반응이 나왔고 마지막 생리일을 기준으로 임신 8주 정도의 상태였다. 또한 초음파상 자궁내에 재태낭은 보이지 않았다. Lab 검사 결과는 Hb: 8.5g/dl, Hct: 26.5%로 측정되었으며 다른 혈액검사상 특별한 문제는 없었다. 의사는 환자와 보호자에게 자궁외임신으로 인한 응급수술에 대한 가능성을 설명한 상태이다.
    ※ 간호사정
    •활력징후: 혈압 100/70mmHg, 체온 36.7°C, 맥박 100회/분, 호흡 24회/분 측정됨
    •통증 부위, 강도, 양상 사정: NRS(numeric rating scale) 3점, 우측 하복부 찌르는 듯한 통증 있음
    •질출혈 양상 사정: 패드에 흑갈색으로 소량 묻어 있음
    •불안 사정: 안절부절못하는 표정이며 응급수술 가능성에 대해 불안해하고 있음
    (상황에 따라 객관적인 측정도구로 불안 사정할 필요 있음)
    ※ 가능한 간호진단
    •쇼크 위험성
    •불안
    •태아 상실과 관련된 슬픔

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 성인 CASE STUDY(장폐색, ileus)

    목차

    Ⅰ. 서론.
    1. 연구의 필요성.
    2. 연구의 목적.

    Ⅱ. 문헌고찰.
    1. 정의 및 원인.
    2. 병태생리.
    3. 증상.
    4. 진단검사.
    5. 치료 및 간호중재.
    6. 합병증 및 예후.

    Ⅲ. 간호사정.
    1. 일반적 사항.
    2. 입원 관련정보.
    3. 간호력.
    4. 이용가능한 지지체계.
    5. 각 기관별 문진.
    6. 진단검사.
    7. 치료 및 경과.

    Ⅳ. 간호과정.

    Ⅴ. 결론.

    Ⅵ. 참고문헌.

    본문내용

    Ⅰ. 서론.
    (1) 연구의 필요성. 장이 막히면 음식물·소화액·대변 등이 내려가지 못하고 고여있다가 복통을 유발하는데, 극심한 복통과함께 배가 빵빵해지고 구토·오한 등의 증상이 나타난다. 장의 내용물은 통과하지 못하고 소량의 물만 이동해 대변을 보지 못하는 게 특징이며 수분과 전해질 흡수가 충분히 이뤄지지 않아 혈액의 양이 줄어든다. 이로 인해 저혈압이나 탈수로 인한 쇼크에 빠질 위험이 있고, 심한 경우 장 천공이 발생하면서생명에 지장을 줄 수도 있으므로 적절한 치료와 간호중재가 필요한 질환이다.
    (2) 연구의 목적. 장폐색은 폐색이 되는 원인, 폐색 정도와 범위, 폐색을 일으키는 병변의 종류 등에 따라 증상과 치료 방법이 다르다. 따라서 본 사례 연구를 통해 장 폐색 환자를 대상으로 원인과 치료방법 등을문헌을 통해 고찰하고 실제 나타날 수 있는 증상들을 사정하면서 장 폐색 환자가 겪을 수 있는 간호문제를 발견하여 간호진단을 내림으로써 즉각적이고 해당 질환에 대한 이해를 높이고자 선택하였다.

    Ⅱ. 문헌고찰.
    (1) 질병의 정의 및 원인.
    장 내용물의 흐름이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등이 통과하지 못하는 질환을장폐색(intestinal obstruction)이라고 한다. 대부분 폐색은 소장, 특히 회장에서 많이 발생한다. 소장의폐색은 대개 응급수술을 요한다. 폐색은 오심, 구토, 탈수와 심한 통증을 유발한다. 장 폐색을 일으키는요인에는 기계적 요인, 신경성 요인, 혈관성 요인이 있다. 또 엽성 폐렴, 복막염, 췌장염과 같이 복강이나 흉강의 염증도 장폐색을 유발한다. 구불결장에서 가장 많이 생기는 폐색의 원인은 약 80%가 암이다. 그 밖에 다른 원인으로는 게실염과 궤양성 대장염이 있다.

    출처 : 해피캠퍼스