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  • A+ 간호관리학실습_리더십분석보고서 (수간호사 선생님, 관리격자 이론, 팀형 리더십)

    목차

    I. 서론
    1. 간호 리더십에 대한 본인의 생각
    2. 보고서의 목적 및 본론 전개 내용 소개

    II. 본론
    1. 실습 중 경험한 간호관리자의 리더십이 발휘된 상황 혹은 배경
    2. 제시한 상황 속 리더십의 유형 및 특성
    3. 리더십 유형에 대한 장점 및 단점에 대한 본인의 생각
    4. 해당 리더십이 타부서와의 협력에서 미칠 영향
    5. 간호관리자의 리더십 개선방안에 대한 자신의 견해 기술
    6. 본인이 지향하는 리더십과 그 이유

    III. 결론
    1. 보고서 작성을 통해 알게 된 지식 요약
    2. 보고서 작성을 통한 자신의 성찰

    본문내용

    1. 간호 리더십에 대한 본인의 생각
    리더십은 조직의 목표를 달성하기 위해 리더가 구성원에게 영향력을 미치는 과정이다. 따라서 간호리더십이란 모든 간호대상자들로 하여금 건강 관련 필요한 지식, 기력, 의지와 자원을 갖추도록 지도하거나 이끌어 가며, 개인과 조직의 목표를 위하여 구성원이 자발적으로 집단 활동에 참여하여 이를 달성하도록 유도하는 지도자로서의 능력을 말한다.

    이러한 간호리더십의 정의를 살펴봤을 때 필자의 생각은 다음과 같다.

    ▹ 간호리더십은 간호사가 환자를 돌보는 일에 있어서 중요한 역할을 수행한다고 생각한다. 리더의 지도하에 각 팀원들은 협력과 조화를 이루게 되어 효과적인 의사소통이 이뤄지게 되고, 이는 간호사들이 환자 치료에 필요한 정보를 공유하고, 안전하고 효율적인 치료를 제공하는 밑받침이 될 것이다.

    ▹ 간호 리더십은 또한 간호사들의 전문성을 강화하고, 학습 및 성장 기회를 제공하는 데에도 중요한 역할을 한다고 생각한다. 간호관리자가 간호 팀의 리더로서 설정된 업무적인 기대 및 규범을 지속적으로 모니터링 하는 것은 팀원들 개개인에게 간호 업무 측면에서의 성장 동기부여로 작용될 것이다. 이는 결국 간호사들이 최신 연구와 혁신적인 치료 방법에 대한 지식 업데이트를 시도하고, 강화된 역량을 갖추어 향후 업무에 대비하는 데에 큰 도움이 될 것이다.

    이러한 점들을 고려해서, 간호대학생들은 학부 시절부터 올바른 간호 가치관을 토대로 다양한 상황 (실습, 과제 등)에서 리더십 역량(셀프, 서번트 등)을 미리 차곡차곡 쌓아나가는 것이 중요하다고 생각한다. 이는 후에 간호사가 되었을 때 팀의 구성원으로서, 팀의 리더로서 자신의 간호역량을 100% 발휘하는 데에 큰 도움이 될 것이다.

    2. 보고서의 목적 및 본론 전개 내용 소개
    본 보고서의 목적은 3~4학년 실습기간 동안 경험한 1인의 간호관리자를 선정하여, 간호관리학(1)에서 배운 리더십 이론을..

    <중 략>

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 수술실 케이스 전이개 누공(congenital preauricular fistula)

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 질병의 정의 및 원인
    2. 질병의 증상
    3. 치료
    4. 간호 중재
    2. 입원 관련 정보
    3. 간호력 (건강 상태)
    4. 이용 가능한 지지체계(개인, 가족, 지역사회자원)
    5. 각 기관별 문진
    6. 낙상 위험 사정 도구 Morse fall scale
    7. 욕창 위험 사정 도구 Braden scale
    8. 진단 검사
    9. 치료 및 경과

    Ⅳ. 결론19

    Ⅴ. 참고 문헌20

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    전이개 누공이라고도 부르는 이 질병은 생소한 이름 같아 보이지만 생각보다 많은 사람이 이 선천성 이루공을 가지고 있다. 보통 12,500명당 1명 꼴로 발생하며, 국내에서는 약 2% 정도 발생하는 질환으로 꽤 흔하게 볼 수 있는 질환이다. 보통 귀에서 구레나룻 부위로 연결되는 부위에 조그마한 점 같은 구멍으로 보이는 경우가 많다.
    이 질병을 병원에서 접하게 되었는데 이 질병이 왜 생기고, 어떤 방법으로 치료를 해야 하는지 알아보기 위해 이번 Case Study로 선정하게 되었다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 질병의 정의 및 원인
    선천성 전이개 누공은 함몰된 누공 구조로 대부분 증상이 없으면 특별히 치료하지 않아도 되나, 누공 속으로 낭포가 형성되어 악취나는 분비물이 생성되는 경우 치료가 필요하다.
    태아의 발달 과정 중 귀의 발생 과정에서 이개융기라고 부르는 부분이 서로 융합되지 않아서 작은 주머니가 생기게 되는데 이것이 이루공이 발생하는 원인으로 보고 있다. 주머니의 입구는 보통 귀의 앞쪽, 위쪽에 생기게 되며, 양쪽에 생기는 경우도 있다. 아래 사진과 같이 귀의 위쪽이 구레나룻과 연결되는 부위에 조그마한 점의 형태를 볼 수 있는데, 여기가 주머니의 입구가 된다.

    구멍의 안쪽으로 이루공 주머니가 분포해 있고, 평소에는 특별한 문제를 일으키지 않지만 여기에 염증이 동반되면 주머니 부분이 빨갛게 부풀어 오르면서 심한 경우에는 고름이 나오며 악취를 풍기게 된다. 감염되면 농양이 발생하고 치료에 잘 반응하지 않는 경우도 많으며, 농양의 재발도 흔한 편이다. 그러므로 전이개 누공의 근본적인 치료는 수술로 누공을 완전히 제거하는 것이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학3 간호과정 사례(심근경색 간호과정 1개)

    목차

    1. 사례
    2. 간호과정

    본문내용

    사례
    60세 남자 강씨는 회사 임원으로 최근 6개월 전부터 외출이나 과로 시 가끔 가슴통증을 호소하고 있다. 과거력으로 10년 전 고혈압 진단을 받고 외래를 통하여 약물치료를 받고 있다. 하루에 한번씩 trichlormethiazide(혈압하강제)를 복용하였고 매주 한 번씩 혈압을 측정하였다. 잘 치료를 받다가 6개월 전부터 바쁜 일정으로 주치의를 찾아오지 않았다. 강씨는 갑자기 쓰러져 10월 1일 새벽 2시경 응급실로 실려 왔다.
    강씨는 가슴통증, 발한, 호흡곤란, 체한 것 같은 가슴 답답함을 호소하였다. 응급실 내원 당시 맥박 100회/min, 혈압 220/140mmHg, 체온 37.8도, EKG 상 ST분절 상승이 현저하였다. 키 170cm, 몸무게 95kg, 콜레스테롤 수치 280으로, 최근 회사일로 스트레스를 많이 받고 있으며, 평소 바쁜 일정으로 운동은 거의 하지 않는 생활 습관을 가지고 있었다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [A+] 간호관리학 실습 근무표 작성 (수선생님 칭찬해주신 근무표입니다)

    목차

    I. 근무표 작성 기준
    1. 근무표상 명시 약어
    2. 근무표 작성 기준
    3. 작성 순서

    II. 4월 DUTY

    본문내용

    1. 근무표상 명시 약어
    – Day 근무 : D
    – Evening 근무 : E
    – Night 근무 : N
    – 주휴 : OFF
    – 연차휴가 : 연차

    2. 근무표 작성 기준
    – Day(D) 근무인원 : 평일 3명 / 주말(토, 일요일) 2명
    – Evening(E) 근무인원 :
    – Night(N) 근무인원 :
    – Night(N) 근무는 연속 2일씩 근무하는 것을 기준으로 작성
    – Night(N) 근무 후 1 OFF 또는 2 OFF로 작성하고 1 OFF인 경우에는 1 OFF + E 편성
    – 연속해서 5일을 초과하여 근무하지 않도록 작성
    – 간호사가 신청한 연차휴가를 고려하여 작성
    – 간호사 이름인 알파벳 순서는 경력순을 의미하며, Night(N) 편성시 경력을 고려하여 작성

    3. 작성 순서
    1) 먼저 Night(N) 근무를 일당 2명씩 먼저 기재(붉은색 표시)

    출처 : 해피캠퍼스

  • 충페이충의 <심리학이 분노에 답하다>, 분노라는 가면을 쓴 진짜 감정 6가지

    목차

    1. 책 및 지은이 소개

    2. 독후감
    가. 분노, 일상의 감정
    나. 분노의 이해
    다. 분노는 심판이다.
    라. 분노는 기대다
    마. 분노는 자기 요구다
    바. 분노는 감정의 연결이다.
    사. 분노는 두려움이다.
    아. 분노는 사랑이다.

    본문내용

    우리의 감정은 늘 한결같지 않다. 똑같은 행위에 대해 어느 날은 가볍게 넘어가던 일이 어느 날은 분노가 폭발하기도 한다. 이럴 때 본인은 물론 주변 사람들도 놀란다. 분노는 우리의 일상 속에서 우리와 아주 가까이서 늘 함께 한다.

    더러 불같은 화를 내고도 얼마 지나지 않아 내가 언제 그랬냐는 식으로 딴청을 피우기도 한다. 그럴 때 우리는 흔히 ‘뒤끝이 없는 사람’이라고 후하게 평가하는 경향이 있다. 그러나 그 분노의 맞은편에 선 사람으로서는 기분이 좋을 까닭이 없다.
    분노는 곁으로 드러나는 현상임이 분명하지만 그렇게 드러나도록 하는 근본원인은 그 배후에 가려 드러나지 않는다. 그것은 대체로 억울함, 기대, 심판, 무력감, 두려움 등이다. 이러한 감정은 순간적으로 표출되는 것이어서 정작 본인도 잘 모르는 경우가 있다.

    그렇기 때문에 그들은 분노 때문에 무력감에 빠지기도 하지만, 그저 꾹 참는 것 밖에는 달리 그 분노를 해결하지 못하는 경우가 대부분이다. 충페이충의 『심리학이 분노에 답하다』라는 책은 일상 속에서 자주 분출되는 분노를 심리학적 관점에서 들여다보고 처방한다.

    저자는 분노가 다양한 감정 속에서 분출하는 것이므로 분노에 따른 결과가 꼭 실패로 연결될 필요는 없으며 또 다른 더 좋은 가능성으로 이어질 수도 있다고 한다. 분노 안에도 사랑이 존재하기 때문이라는 것이다.

    말하자면 분노에 조금이라도 상대방을 위한 마음이 없다고 말하긴 어렵다는 것이다. 우리는 분노의 배후는 잘 들여다보려 하지 않는다. 저자의 말로는 그 배후에 우리도 모르는 놀랍고 풍부한 세상이 있다고 한다.

    그렇다면 분노의 근원에 대해 다시 생각해볼 필요가 있을 것이다. 분노의 근원, 분노에 대한 일반적인 생각, 분노의 배후 동력 등에 대한 것들이 그것이다. 이것이 저자가 이 책을 저술한 이유일 것이다.

    그런데 분노를 우리말로는 그저 ‘화’라고 표현하는 것이 책이 내용이 보다 쉽게 다가오지 않았을까 싶다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ Major Depressive Disorder(주요우울장애) 정신간호학 실습 케이스

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 질병의 정의
    2. 원인
    3. 증상
    4. 진단
    5. 치료
    6. 간호 중재
    7. 합병증 및 예후

    Ⅲ. 정신 사회력
    1. 기초 자료
    2. 신체 검진
    3. 정신적 상태
    4. 정신질환에 대한 치료

    Ⅳ. 간호과정

    Ⅴ. 결론

    Ⅵ. 참고 문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    세계보건기구(WHO)는 2030년이 되면 우울증이 질병 부담이 가장 큰 질환의 1위를 차지할 것으로 전망하고 있으며, 현재 전 세계적으로 3억 2,200명이 우울증을 앓고 있다. 우리나라도 2016년 정신질환 실태 역학조사에 따르면, 주요 우울장애의 평생 유병률은 5.0%, 일년 유병률은 1.5%로 지난 1년간 우울증을 경험한 사람은 61만명으로 추산되었으며, 남성보다 여성이 약 2배 이상 높게 나타났다.
    최근 신체질환과 정신질환 간 동반 발생에 대한 연구들이 활발히 이루어지고 있는데 정신질환 중 주요 우울장애의 동반 이환율이 약 73%로 확인되었다. 주요 우울장애는 외상 후 스트레스 장애, 공황장애, 범불안장애와 같은 불안장애 및 알코올 사용 장애, 신체화 장애와도 높은 동반 이환율을 보이고 있다.

    <중 략>

    Ⅳ. 간호과정
    S : “21층에 살고 있는데 창밖을 보면서 갑자기 그냥
    뛰어내리고 싶다는 생각이 들었어요. ”
    O : – 진단명 : Major Depressive Disorder
    – C.C : 우울감, 무기력
    – Beck 자살 생각 척도(SSI : Scale for Suicidal
    Ideation) 결과 11점으로 연령 집단에 비해
    자살 생각을 많이 함.
    1) 우선순위별 간호 진단

    출처 : 해피캠퍼스

  • ilieus 병태 생리 및 간호

    목차

    1. 정의

    2. 원인
    ① 장관이 기계적으로 막힌 경우 (기계적 장폐색)
    ② 장관의 운동이 마비된 경우 (기능적 장폐색)

    3. 증상
    ① 복통
    ② 구토
    ③ 기타

    4. 진단

    5. 치료
    ① 감압법

    6. 경과

    7. 간호

    8. 소장의 해부학적 구조

    9. 생리적 기능

    본문내용

    1. 정의:
    소장이나 대장의 일부가 여러 요인에 의해 부분적으로 또는 완전히 막혀서 장의 내용물(음식물, 소화액, 가스)이 빠져나가지 못해, 배변과 가스가 장내에 축적되어 장애를 일으키는 현상

    2. 원인
    ① 장관이 기계적으로 막힌 경우 (기계적 장폐색)
    장의 통과 장애가 일어나서 장관이 기계적으로 막힌다. 개복 수술 후에 장의 유착이 생긴 경우, 대장암 등으로 장관이 막힌 경우, 탈장이 심하고 오래되어 장관이 막힌 경우, 장중첩이 일어난 경우, 장관의 일부가 꼬여 매듭을 이루는 경우에 발생할 수 있다.

    ② 장관의 운동이 마비된 경우 (기능적 장폐색)
    장 이외의 장소에서 일어난 장애의 영향을 받아 장 기능이 저하되어 발생한다. 위 또는 십이지장 궤양의 천공 등으로 급성 복막염이 생긴 경우, 급성 췌장염, 급성 담낭염, 복부 외상 등으로 복막에 심한 자극이 생긴 경우, 복부 수술을 시행한 직후 과량의 장기능 억제제를 사용한 경우에 발생할 수 있다.

    3. 증상

    ① 복통
    복통은 발작성 혹은 경련성 통증으로 나타난다. 좁아진 부위로 음식물을 밀어내기 위해서 장운동이 늘어나면서 통증이 생긴다. 처음에는 폐색을 일으킨 부분에만 통증이 나타나다가, 점차 배 전체로 퍼지게 된다.

    ② 구토
    장이 폐색된 병변의 위쪽 부분은 음식이나 체액, 소화액, 가스 등이 차면서 급격히 팽창하여 복부 팽만과 오심, 구토를 초래한다. 구토의 정도는 폐색이 일어난 부위에 따라 다르다. 상부 소장이 막히면 처음부터 심한 구토증이 나타난다. 처음에는 황갈색의 담즙이 섞인 액체를 토하다가, 시간이 지나면 대변 냄새가 나는 물질을 토한다. 또한 수분 결핍이 심하며, 전신 증상도 단시간 내에 악화된다.

    ③ 기타
    장이 완전히 폐색되면 대변을 보고 싶지만 전혀 볼 수 없다. 장폐색이 일어난 부분의 아래쪽 변은 배설될 수도 있다, 장폐색의 원인이 장중첩증일 때는 혈변이 나오기도 한다. 소화 흡수 장애에 의한 수분과 전해질의 불균형에 의해 탈수, 빈맥, 저혈압이 나타난다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 호흡기계(폐렴,기흉,흉수)병태생리 및 간호

    목차

    1. 호흡기계 사정
    2. Pneumonia
    3. Pneural effusion
    4. Pneumothorax

    본문내용

    1) 호흡기계 주호소
    – Cough (기침)
    – Sputum (객담, 가래): 색, 냄새
    – Shortness of breath (숨참)
    – Chest tightness
    (가슴이 무겁고 눌리는 느낌)
    – Chest pain (흉통)
    – Wheezing (쌕쌕거림)
    – Hemoptysis (객혈)
    – Dyspnea, Dyspnea on exertion (DOE) : 운동시 호흡곤란

    [ dyspnea ]
    1) 원인
    가) 기도 폐쇄하는 질환
    나) 미만성 폐실질에 생기는 질환
    다) 폐혈관장애가 있는 호흡 질환
    라) 흉벽과 호흡근육 질환
    마) 심박출량 증가: 빈혈, 갑상선항진증
    바) 비만, 정신적인 원인(예, 불안신경증)

    2) 사정
    (1) 기간 및 시간
    – 급성 또는 만성, 일시적 또는 발작적, 시작시기, 지속시간, 빈도
    (2) 특성
    – 강도, 호흡주기(흡기, 호기 또는 전체)의 어느 단계에서 일어나는가
    – 호흡곤란과 동반된 증상이 있는가
    (3) 관련요인: 호흡곤란이 발생하게 된 상황
    – 하루 중 발생시간(예: 야간발작성 호흡곤란)
    – 계절, 환경 자극물
    – 불안, 체위(예: 기좌호흡), 활동(예, 심인성 호흡곤란)

    (4) 종류
     기좌호흡(orthopnea)
    – 호흡곤란이 누우면 심해지고 일어나 앉거나 몸을 앞으로 숙이면 감소
    – 심부전이 진행된 상태의 특징적 증상
    – PND(Paroxysmal nocturnal dyspnea, cardiac asthma): 수면 중 dyspnea를 느껴 잠에서 깨어나는 것
     편평호흡(platypnea)
    – 직립 시 호흡곤란이 더 심해지고 누우면 편해지는 경우
    – 폐절제술 후 , 만성 폐쇄성질환, 저혈량 등
    – 만성 폐쇄성 폐질환 : V/Q mismatch 이 주원인, 누워야 최대한 혈액 관류로 가스교환이 더 원활해짐
     측위호흡(trepopnea)
    – 측와위 시 호흡곤란이 심해지는 경우
    – 심장질, 한 쪽 폐의 심한 이상이 있을 때 발생

    출처 : 해피캠퍼스

  • Hand plate와 glove-juice test를 이용한 손의 오염도 측정

    목차

    1. Introduction
    2. Materials and methods
    3. Results and Discussions
    4. Conclusion
    5. References

    본문내용

    병원성 감염이란 병원성 미생물이 사람이나 동물, 식물의 조직, 체액, 표면에 정착하여 증식하는 일을 말하며, 감염경로, 전염성 여부에 따라 여러가지로 분류된다. 감염의 근원이 되는 환자 ·보균자 ·감염동물 ·매개동물 ·병원체를 포함한 배설물 및 그것들에 의하여 감염된 것들을 감염원이라 하고, 이러한 감염원에서 직접 또는 간접으로 생체에 병원체가 침입하는 경로를 감염경로라고 한다.
    바이러스 감염증인 코로나19로 인해 사람들의 건강에 대한 관심이 높아졌다. 건강 증진을 위해서는 위생이 중요한데 그 이유는 위생적인 환경이 병원성 감염을 막아주기 때문이다. 그 중에서도 손 위생은 항생제 내성균을 포함한 미생물의 전염을 감소시키고, 환자의 안전을 증가시키며, 의료 감염을 감소시킬 수 있다.
    올바르게 손을 씻는 것만으로 모든 감염성 질환의 70%를 예방할 수 있다고 한다. 손의 위생을 위한 방법에는 손 씻기, 손 소독제 사용 등이 있고, 손의 오염상태를 확인하기 위한 방법으로는 Hand plate와 Glove-juice test가 존재한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 뇌전증(epilepsy) 문헌고찰 및 SBAR

    목차

    1. 환자 상태 기록
    -past history
    -present state
    -main medication
    -examination

    2. sbar 적용(5개 이상)

    3. epilepsy 문헌고찰

    본문내용

    1. Past History

    – Iron deficiency anemia와 2008년 4월 본원 Epilepsy 진단받고 Epilepsy로 세브란스 병원 F/U&po. medi 중임
    – 2010년 seizure로 본원 입원 치료함
    – 내원 당일 mild fever 있다가 fever develop 되어 해열제 먹이고 Sat 떨어져 ER 통해 SICU로 입원함
    – 주증상 dyspnea 호소하고 응급실 내원 당시 SpO2 80% 확인되어 O2 5L 사용해도 90%까지 회복함
    – 의식상태 stupor

    2. Present State

    – 의식상태: 자극에 반응하나 정확한 obey 안됨
    – cath foley, E-tube, jugular, A-line, CVC keep 상태
    – focal seizure, 양팔 myoclonus seizure 관찰됨
    – E-tube와 Ventilator SIMV FiO2 30% (O2 3L/min), PEEP5, TV 300ml 적용 중
    – seizure시에 HR 100회이상, RR 40회 이상 측정됨

    <중 략>

    Fever
    s: 김oo 선생님, SICU 김oo 간호사입니다.
    SICU 10번에 입원 중인 oo 교수님 환자 19세 여성 김oo님 BT 38.6℃ 확인되어 연락드립니다.
    b: 김oo님은 15년 전 epilepsy 진단받았고 호흡곤란을 주호소로 er 통해 sicu로 입원하여 ventilator care 중인 환자분입니다. 환자 의식상태 눈 뜨고 있으나 obey 되지 않으며 계속 seizure 하고 ABP 124/76 BT 37.5 HR 135회 RR 40회 이상 SpO2 81~100% 확인되어 처방된 Ativan 2mg IV로 투여했습니다.
    a: Ativan 투여 후 현재 환자 sedation 되었으나 ABP 94/58 BT 38.6 HR 101회 RR 17회 SpO2 100%로 fever 있습니다.
    r: BP 때문에 ativan 용량 더 늘리지 않고, Acetphen 1g을 iv로 투여하는 게 어떨까요?

    출처 : 해피캠퍼스