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  • 감염위험성, 영양결핍 간호과정

    목차

    Ⅰ. 문헌 고찰

    Ⅱ. 본 론
    1. 간호정보조사지
    2. 임상검사(진단검사,특수검사)
    3. 약물
    4. 기타 치료
    5. 간호과정

    Ⅲ. 소감문

    Ⅳ. 참고 문헌

    본문내용

    [ Pancreas cancer (췌장암), Diabetes Mellidus (당뇨), Hypertension (고혈압) ]

    1. 췌장암
    췌장암은 흔히 40세 이상에서 나타나며 여자보다는 남자에게 흔하고 계속 증가하고 있다. 췌장암과 관련된 위험요인들은 다음과 같다.

    (1) 원인
    췌장암과 관련된 원인은 알 수 없으나 위험요인으로는 흡연으로 과도한 흡연자의 위험도는 비흡연자보다 2~2.5배 높다. 또한 약 10% 정도는 유전적 요인이다.

    (2) 병태생리
    췌장암은 악성도가 매우 높으며 90%가 관선암종(ductal adenocarcinoma)이다. 보통 무증상으로 성장하므로 진단될 때는 치유가 불가능한 경우가 많다. 이 암종은 췌장의 어느 부위 에서도 발생하나 대체적으로 머리 75%, 몸통 15~20%, 꼬리 5%가 발생한다. 췌장 두부의 종양은 Vater 팽대부, 총담관, 십이지장 등에 영향을 미치며 비교적 초기에 담도 폐색증상이 나타난다. 따라서 이 암종들은 크기가 작더라도 비교적 일찍 발견되는 경향이 있다. 반대로 체부암과 미부암은 오랜 기간 동안 증상이 없어 서서히 성장하거나 주위 장기, 전신에 전파 된 후 증상이 나타나는 경우가 많다.

    (3) 증상과 징후
    췌장암의 증상과 징후는 종양의 위치와 전이 정도에 따라 다르게 나타난다. 머리 부위의 종양은 대개 담낭 폐쇄로 인한 증상들을 나타낸다.
    췌장 몸통과 꼬리의 종양으로 인한 증상은 종양이 현저히 커질 때까지 나타나지 않으며, 증상이 나타날 때는 이미 주위의 장기로 전이된 것을 흔히 볼 수 있다. 담관과 췌장의 종양과 관련된 임상적 증상은 상복부 통증, 식욕부진, 오심, 구토, 체중감소, 황달, 짙은 갈색소변, 회색변, 설사, 지방변 등이다.

    (4) 진단
    초음파 검사, 컴퓨터 단층 촬영술을 통하여 2cm 이상의 종양을 찾아낸다. 확실한 진단을 위해 역행성 내시경 담관 촬영술(ERCP)을 통하여 생검

    출처 : 해피캠퍼스

  • [유아교육과] 유치원 참관 실습일지 (유치원 도면 포함)

    목차

    없음

    본문내용

    만 5세 반의 아침 첫 번째 수업은 자유놀이시간이다. 이 점에서만 보더라도 초등학교와 다른 점을 발견 할 수 있다. 초등학교에서 아침 수업은 담임 선생님의 조례시간과 각 교시에 맞추어져 있는 과목수업이 진행되지만 유치원의 수업 같은 경우는 아이들의 흥미와 욕구를 중심으로 수업이 진행되어 진다. 그 중 가장 각각의 아이들의 놀이욕구에 맞추어서 진행되어 지는 자유놀이시간은 초등학교에서 교과서를 중심으로 수업을 진행하는 것과는 반대로 쌓기 영역, 대 근육 영역 등 놀이방식에 따라 나누어져 있는 영역구역을 아이들이 자유롭게 놀이를 즐길 수 있도록 되어져 있다. 또한 초등교육에서는 순전히 교육의 목적을 가지고 진행하는 게임이나 놀이 등이 대부분이지만 유치원의 교육방식은 아이들의 놀이욕구를 충족시켜주면서도 그 속에서 자연스럽게 교육을 행할 수 있도록 진행한다. 그리고 직접 만져보고 맡아보고 먹어보는 등의 직접 체험하고 경험함으로써 배우는 실질적인 교육이 많았다. 또 실내활동에서 뿐만 아니라 실외 활동에서도 다른 점을 볼 수 있는데, 초등학교에서는 체육시간을 따로 교과목에 넣어서 정해진 활동을 교육목적달성을 위해 해내야 한다.
    이는 객관적으로 평가되며 평가내용으로 점수를 매기기도 하지만 이와는 달리 유치원의 실외 활동은 아이들의 놀이욕구 중심으로 나이별로 나누어진 놀이장소에서 친구들과 대 그룹으로 모여 놀거나 소 그룹으로 놀이를 한다. 아이들에게 정해진 것은 초등학교 실외활동과는 달리 놀이를 할 수 있는 시간뿐이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [유아교육과] 딥스 독후감(유아교육개론 과제, A+)

    목차

    없음

    본문내용

    처음 유아교육과를 지원했을 때만해도 내게 유아들이란 항상 해맑은 얼굴로 너른 벌판을 자유롭게 뛰어노는 정신적, 신체적으로 건강한 아이들만을 그려왔다. 물론 서평을 위해 접하게 된 책이지만 나는 이 책을 통해 자신만의 세계에 갇혀버린 딥스 라는 아이를 만나게 되었고, 나의 잘못된 생각과 내가 가지고 있었던 교사관 에서 아이에게 대하는 태도에 대해 한 번 더 깊이 생각하게 하는 계기를 마련해 주었다. 이 책에서 문제의 인물이자 주인공으로 그려지는 것은 딥스 라는 성격장애를 앓고 있는 아이이다. 그러나 나는 딥스의 문제가 단순히 한 아이의 성격적 결함에서부터 온 것이라고 생각하지 않는다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 감염 위험성, 활동 지속성 장애, 불안 간호과정

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 자료 및 방법
    1. 입원기간
    2. 병 동
    3. 대 상
    4. 연구방법

    Ⅲ. 문헌고찰
    1. 정 의
    2. 원 인
    3. 증 상
    4. 진단검사
    5. 치료와 간호
    6. 예후와 합병증

    Ⅳ. 간 호 과 정
    1. 간호사정
    2. 간호진단, 목표, 계획, 수행, 평가

    Ⅴ. 결론 및 제언

    본문내용

    Ⅰ.서론
    예전에 TV프로그램 비타민에서 악성흑색종에 대해 주제로 다룬적이 있었다. 최근 20~30대 사이에서 많이 발생하고 있는 암으로 과도한 자외선 노출시 걸릴 확률이 높다고 한다. 해가 갈수록 환경파괴로 인해 자외선이 강해지고 그로 인한 피부암의 증가가 높아지고 있다고 하여 그 만큼 피부암에 대한 나의 관심도 높아져만 갔다. 하지만 작은 병원에서만 실습해서 그런지 악성흑색종 등의 피부암에 대한 케이스를 별로 보지를 못했다. 그러던 중 00대학교 병원 실습병동중 이비인후과, 성형외과 병동을 가게 되어 이 악성흑색종에 대한 케이스를 볼 수 있었다. 암이라는 케이스가 어렵게도 느껴졌지만 흔하지 않은 케이스를 접할 수 있어서 매우 흥미로운 case study가 될 것 같았다. 이제부터 악성흑색종에 대해 좀더 자세하게 알아 보도록 하자.

    Ⅱ. 자료 및 방법
    1. 입원기간 : 2014년 08월 03일 ~ 08월 27일 현재까지 입원중
    2. 병 동 : 00대학교병원 61wd
    3. 대 상
    ․ 이 름 : 문 ○ ○
    ․ 나 이 : 70세
    ․ 성 별 : F
    ․ 진 단 명 : Malignant melanoma – 악성 흑색종
    4. 연구방법 : EMR, 인터넷 검색, 책 참고

    Ⅲ. 문헌고찰
    1. 정 의 (및 종류)
    멜라닌 색소를 만들어 내는 멜라닌 세포의 악성화로 생긴 종양으로서, 멜라닌세포가 존재하는 부위에서는 어디에서나 발생할 수 있으나 피부에 발생하는 경우가 가장 많고, 피부에 발생하는 암 가운데 악성도가 가장 높다. 피부가 흰 사람에게 많이 생기고 야외에서 일을 많이 하는 경우에 발병 위험성이 높다. 대부분 사춘기 이후에 발생하는 것으로 알려져 있으며, 동양인의 경우에는 발바닥·손바닥·손톱 밑 등과 같은 신체의 말단부에 많이 생긴다.
    일반적으로 피부에 처음 발생하는 흑색종을 모양, 발생양상, 분포 등의 특성에 따라 4가지 다음과 같은 임상유형으로 나눈다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 가스교환장애, 비효울적 기도청결 , 지식부족 간호과정

    목차

    Ⅰ. 간호사정 [일반병동]
    Ⅱ. 간호진단
    Ⅲ. 간호계획
    Ⅳ. 간호수행
    Ⅴ. 간호평가

    본문내용

    #1. 점액과다로 인한 산소공급장애와 관련된 가스교환장애

    객관적 자료
    SaO2 90%
    호흡 30회/분
    천명음이 청진됨.
    표정을 찡그리고 있음.

    주관적 자료
    “어제 밤부터 숨을 쉬기가…”
    “너무 숨이 가빠서 속이 쓰려요”

    목 표
    대상자는 호흡곤란을 호소하지 않는다.

    기대결과
    1. 2일이내에 대상자의 호흡수가 정상범위로 유지된다.
    2. 2일이내에 대상자의 SpO2가 95% 이상으로 유지된다.
    3. 2일이내에 대상자는 효과적인 호흡법에 대해 설명할 수 있다.
    4. 2일이내에 대상자는 정상적인 호흡음으로 확인되는 개방된 기도를 유지한다.

    간호지시
    진단적
    1. 4시간마다 대상자의 호흡양상를 사정한다.
    2. 매일 대상자의 호흡곤란을 MRC척도를 사용하여 사정한다.
    3. 대상자의 혈압, 맥박 산소포화도 변화를 모니터링 한다.
    4. 매일 피부, 손톱, 점막등에 창백 또는 청색증이 있는지 사정한다.
    5. 4시간마다 비정상 폐음이 있는지 폐를 청진한다.
    6. 4시간마다 대상자의 활력징후를 측정한다.

    치료적
    1. 최적의 호흡을 위해 좌위 나 반좌위를 취해 준다.
    2. 처방에 따라 약물을 투여한다.
    3. 산소요법을 적용한 뒤 습화시켜 유지한다.
    4. 필요시 흉부 물리요법을 시행한다.
    5. 조용하고 편안한 환경을 조성해준다.
    6. 대상자가 효과적인 호흡법을 사용하도록 격려한다.
    7. 필요시 대상자에게 기관 내 흡인을 실시한다.

    교육적
    1. 기침, 호흡, 호흡보정기술을 설명한다.
    2. 사용되고 있는 산소요법의 종류와 그 필요성에 대해 설명한다.
    3. 보호자에게 대상자가 산소요법을 중단하지 않도록 잘 지켜볼 것을 설명한다.
    4. 대상자에게 산소요법 적용에 따른 주의사항을 설명한다.
    5. 약물의 부작용에 대해 설명하고 부작용이 나타날 시 콜벨을 누르도록 설명한다.
    6. 흡입기의 사용방법을 대상자에게 설명한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 통증, 피부 손상 위험성 간호과정

    목차

    1. 건강사정
    1) 환자소개
    2) 환자정보 조사지

    2. 진단검사 의학
    1) 응급혈액검사
    2) 특수면역검사
    3) 응급생화학 검사

    3. 약물

    4. 간호과정

    5. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 건강사정
    1. 환자소개
    33세 여성 박**님은 2005년 SLE with APS(전신 홍반성 루프스 및 항 인지질 증후군)진단, 2008년 Budd-chiari synd(버드-키아리증후군)진단을 받았으며 2011년 TB lymphadenitis(결핵 임파선염)로 치료했다. 2011년 HCC, Segment2(간세포암)로 TACE(간동맥화학색전요법)받았다.
    2012년 Cellulitis, Lt. leg(봉와직염)로 입원치료를 했다.
    2016년 1월 Calculouc cholecystitis(결석성 담낭염)로 cholecystectomy(담낭 절제술) 시행했다.

    환자는 반복적으로 나타나는 Rt. hand의 통증 및 따끔거리는 증상이 호전과 악화가 지속적으로 반복되는 양상으로 나타난다고 한다. 또한 mild한 dizziness 함께 호소한다.

    통증은 가만히 있어도 따끔거리는 양상이며, 저절로 호전되었다가 다시 악화되는 양상이라고 한다. 조절되지 않은 통증에 대해 management(관리/치료) 위해 내원했다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 기도 흡인 위험성, 통증, 피부 손상 위험성 간호과정

    목차

    1. 문헌고찰 ( Guillain-Barre syndrome )
    1) 정의
    2) 원인
    3) 증상
    4) 진단검사
    5) 치료 및 간호

    2. CASE STUDY
    1) 간호정보조사지
    2) 진단검사
    3) 약물
    4) 간호과정

    3. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 문헌고찰 ( Guillain-Barre syndrome )

    1. 정의
    신경과 근육에 염증이 생겨 빠른 속도로 쇠약해지며 감각을 잃게 되는 말초 신경의 자가 면역 질환. 말초 신경과 뇌신경을 침범하여 수초탈락, 축삭손상으로 운동 기능 장애 급속 진행
    ☞특징: 바이러스 혹은 세균성 호흡기 또는 위장관 감염, 외과적 처치, 예방접종 후 수 주 내에 시작하여 비교적 빠르게 진행하는 대칭성의 운동 위약, 심부건반사의 저하 혹은 소실이 특징, 조기 치료로 완전한 회복을 기대 할 수 있으므로 초기진단이 매우 중요
    발생빈도(Incidence)
    1) 인구 10만 명당 2명 정도
    2) 모든 연령층 가능하나 30-50세에 많이 생김
    3) 남성=여성

    2. 원인
    정확한 원인을 알 수 없는 경우가 대부분
    하지만, 길랑바레 증후군 환자의 약 70%에서 운동마비가 나타나기 전에 상기도 감염, 폐렴, 바이러스 감염 등이 발생하는 것으로 보아, 외부 항원을 인식하는 항체가 자신의 신경을 공격하는 자가면역 질환이 그 원인 프로세스로 추정

    출처 : 해피캠퍼스

  • 사회적 고립, 폭력 위험성 간호과정

    목차

    1. 대상자 정보
    2. 성장발달력
    3. 정신상태사정
    4. 약물
    5. 문제목록리스트
    6. 간호진단
    7. 결론
    8. 참고문헌

    본문내용

    .의학적 진단(DSM-V) – 주) 편집조현병 (Schizophrenia multiple episode)
    .주호소(Chief complain) – 약을 먹지 않고 식사도 안하고 물만 많이 마셔요. (by 동생)
    .주문제(Chief problem)/주증상(symptom)
    내원 2주전 본원에서 SPR로 입원치료 후 퇴원, 무섭다하고 화장실에서 담배를 피며 성격책 등 물건을 버리고 잡동사니를 주워오고 새벽에 반팔을 입고 가족들 몰래 나가 2km를 걷고 모텔로 가서 찾아짐. 모텔주인에게 아버지를 칼로 베어 죽여 버렸다며 경찰에 신고했음. 약물 복용이 불규칙적이며 식사하지 않고 간식과 커피만 섭취함. 계절과 맞지 않는 옷차림과 불면, 잦은 경찰 출동 등. / 망상적 사고
    .신체적인 문제 – 없음

    <중 략>

    6. 간호진단
    #1 간호진단(Problem): 자기표현 부족과 관련된 사회적 고립
    정의 : 자신을 긍정적이게 표현하면서 타인들과 상호작용하며 사회적 능력을 기른다.
    .관련요인 또는 원인
    생물학적 원인 – 아프게 태어나서 성장하는 동안 병원을 자주, 지속적으로 들렸던 경험이 있음

    출처 : 해피캠퍼스

  • 영유아들에게 성 고정관념을 만들어 줄 수 있는 우리 주변의 단어들이나 언어들을 찾아보고 성역할 발달에 영향을 미칠 수 있는 문화, 학교, 또래집단, 미디어, 가족들 중 가장 중요하다고 생각되는 요인은 무엇인지 그 이유를 설명 하시오.

    목차

    I. 서론

    II. 본론
    1. 주변의 단어 및 언어
    2. 성역할 발달에 영향을 미칠 수 있는 요인

    III. 결론

    IV. 참고문헌

    본문내용

    성 고정관념은 어린이들이 성별에 따라 특정한 역할, 행동, 능력 등을 가정하고 고정하는 사고 방식을 말합니다. 우리 주변의 단어들이나 언어들은 영유아들에게 성 고정관념을 형성시키는데 영향을 줄 수 있습니다. 예를 들어, “남자다운 행동”, “여자다운 모습”과 같은 표현들은 성에 따른 행동이나 모습을 고정시키는 요소가 될 수 있습니다. 문화, 학교, 또래집단, 미디어, 가족은 영유아들의 성역할 발달에 영향을 미칠 수 있는 주요한 영역입니다. 문화적인 관행이나 전통, 학교에서의 교육 방식, 또래집단에서의 상호작용, 미디어의 표현 방식, 가족 내의 역할 분담 등이 성 역할에 대한 인식과 태도를 형성하는 데 중요한 역할을 합니다. 이러한 환경들이 영유아들의 성 고정관념 형성에 영향을 미치며, 성 평등과 다양성을 존중하는 교육과 환경 조성이 필요합니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 아동복지 증진을 위해 UN아동권리협약을 토대로 우리나라 상황에서 가장 증진이 필요하다고 생각되는 아동권리와 그 이유는 어떤 것인지 설명하시오.

    목차

    I. 서론

    II. 본론
    1. 유엔아동권리협약이란?
    2. 유엔아동권리협약 4대 기본원칙
    3. 아동의 4대 기본권리
    4. 한국의 UN아동권리협약 중 가장 증진해야하는 권리에 대한 나의 의견

    III. 결론

    IV. 참고문헌

    본문내용

    서론

    아동권리협약은 아동의 권리를 보호하고 증진하기 위한 국제적인 표준을 제시하는 중요한 협약입니다. 우리나라에서는 아동학대, 교육 격차, 디지털 양극화 등 다양한 문제가 아동의 권리를 침해하고 있습니다. 이러한 상황에서 가장 증진이 필요한 아동권리는 바로 ‘아동학대 방지와 보호’입니다. 아동학대는 아동의 신체적, 정서적, 사회적 발달에 심각한 영향을 미치며, 아동의 권리를 침해하는 가장 심각한 문제 중 하나입니다. 따라서 아동학대 방지와 보호를 강화하여 아동의 안전과 행복을 지키는 것이 시급합니다.

    본론

    1. 유엔아동권리협약이란?

    유엔아동권리협약은 유엔에서 채택된 국제 협약으로, 1989년에 채택되어 1990년에 발효된 아동의 권리와 복지를 보호하기 위한 중요한 협약입니다.

    출처 : 해피캠퍼스