목차
1. 목적 및 필요성
2. 모음
3. 자음
4. 문제점
5. 교육방안
6. 실제 수업
본문내용
4. 문제점
* 자음
– 영어에서의 파열음과 달리 한국어에서는 파열음이 평음, 격음, 경음으로 세분화되기 때문에, 파열음의 발음과 그 구분이 어려움. ex. 격음(=유기음, ex.ㅋ/ㅌ/ㅍ)과 경음(=긴장음, 된소리, ex.ㄲ/ㄸ/ㅃ)의 발음.
– 한국어에서는 음절말에 오는 자음군의 발음이 불가능한 반면, 영어에서는 음절말에 오는 자음군의 발음이 가능하기 때문에, 영어권 학습자들이 한국어를 발음할 때 받침을 모두 발음하려고 하거나, 연음 전에 자음을 탈락시키는 오류가 발생.
– 영어의 비음은 한국어의 비음보다 비강에서의 공명이나 성대의 진동이 더 강한 편임.
– 영어에서는 [r]과 [l]dl 최소대립어를 형성하나 한국어에서 ‘ㄹ’은 환경에 따라 다르게 실현됨.
출처 : 해피캠퍼스
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8. Thermogravimetric Analysis : TGA
[Thermal Analysis of polymer]
= 열분석 : 물질의 온도를 일정하게 변화시킴에 따라 나타나는 물질의 여러가지 열적특성의 변화를 분석
일정한 heating rate (dT/dt)로 물질에 열을 가하면
1. 무게 변화 → TGA로 측정
2. 엔탈피나 열용량의 변화 → DSC로 측정
3. 기계적 성질(딱딱,말랑)의 변화 → TMA, DTMA로 측정
얻을 수 있는 정보
– 물질의 열안정성 (thermal stability) – TGA
– 중합, 경화 반응
– 결정성 or 비결정성 구조 상태
– 모폴로지
[TGA 구조]
– 온도 가해서 날아가면 무게 감소 → 측정하는 중량계이다!
출처 : 해피캠퍼스
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1. 서론
2. 문헌고찰
3. 본론
4. 결론
5. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
조산은 보통 임신기간을 기준으로 하여 20주 이후부터 36주6일까지의 분만을 말한다. 이러한 조산은 미숙아를 분만 하는 경우가 많다. 아동건강간호학에서는 조산으로 인한 미숙아는어떠한 영향을 받는지 그러한 미숙아에게는 어떠한 간호가 필요한지에 대해 알아보고자 이 케이스를 연구해 보고자 한다.
Ⅱ. 문헌고찰
1) 정의 및 빈도
* 미숙아 (Prematurity)
– WHO의 정의에 의하면, 조산아 혹은 미숙아는 출생체중에 관계없이 제태 기간이 37미만 또는 최종 월경일에서 259일 미만에 태어난 아기를 의미한다.
– 미숙아는 출생 시 체중이 2500g 이한인 저 출생 체중아의 약 2/3 정도이며 나머지 1/3은 산모, 태반 및 태아에서 여러 가지 원인으로 제태 기간에 비하여 체중이 작은 부당 경량아이다.
* 미숙아의 빈도
– 미숙아의 출생 빈도는 약 6~8%를 차지하는데 신생아의 평균 체중이 큰 구미 각국에서는 6% 전후로서 그 빈도가 약간 낮다. 그러나 사회적, 경제적 환경 등의 의해서도 차이가 있을 수 있다.
3) 미숙아의 일반적인 특징과 임상증상
① Apgar 점수가 만삭아에 비해 제태 기간이 짧을수록 더 낮은 편이다.
▶ 1분에 5점 5분에 7점으로 기능이 약간 떨어져 있는 상태였다.
② 피부는 미숙할수록 더 얇아 피하 조직이 적다. 미숙아는 솜털이 많고, 다리는 부종이 있기도 하다.
③ 두위는 흉위에 비하여 상대적으로 크며, 제태 기간이 짧을수록 그 간격 차가 크다.
④ 주지적 호흡 및 무호흡이 잘 나타난다.
⑤ 체중감소가 만삭아보다 심하며 (10~15%) 회복도 늦다.
⑥ 체온 조절의 부조화나 감염이 잘 발생하며, 유리지막증, 뇌실내 출혈, 괴사성 장염, 영양 결핍, 미숙아 망막증, 만성 폐질환 등의 합병증이 많이 발생한다.
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고시바 마사토시는 2002년에 노벨물리학상을 수상한 일본인 과학자이다. 우주에서 발생하는 뉴트리노를 검출한 업적, 즉 실험물리를 통해 노벨상을 수상한 사람이다. 카미오칸데라는 거대 검출기 시설을 통해서 양성자 중성자의 파괴를 관찰하려고하나 문제에 봉착하게 된다. 그건 붕괴 주기가 너무 긴 것이다.
사실 소립자의 붕괴 주기가 긴 것은 하나만 보면 문제이지만 10^30개라도 입자를 모으고 관찰을 시도하면 하나는 붕괴한다는 논리로 인해서 카미오칸데를 통해 계속 몇 년 간 붕괴 관측을 시도했다. 하지만 실패하였다. 여기서 고시바 마사토시는 우주 뉴트리노 관측으로 진로를 틀었다.
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사실 이걸 번역해서 한국책으로 낸 이유가 따로 있었을까 싶다. 전력, 전기 공급에 대해서 문외한으로서 궁금한 점이 몇 가지 해결이 되긴 했으나 한국 얘기도 아니고 미국의 전력에 관한 이야기였기 때문에 몰입 부분에서는 상당히 아쉬움이 느껴지기도 하였다. 전기가 처음에는 그다지 효율도 떨어졌고 비쌌다고 한다.
각개전투식으로 여러 발전소마다 전기를 당겨 썼는데 에디슨이 가격을 떨어뜨리는데 기여를 했다고 한다. 오일쇼크는 역사 시간에 들은 기억이 있는데 석탄으로 잠깐 때우던 시절이 있었다고 한다. 미국답게 사상적으로 좌파 운동이 활발할 때라 그랬던 것인지 무려 70년대에 환경에 관한 인식이 달라졌다고 한다.
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3. GPC : Gel permeation Chromatography
Gel : 충진제 기둥 안에 채우고 여기 고분자 용액 넣으면 쭉 내려가면서 고분
자 분자량에 따라 분리 = Gel의 투과
LC : liquid chromatography, GC : gas chromatography
[Chromatography] : 그리스어 chroma(color) + graphein(write)
– 사료들이 섞여있는 혼합액을 mobile phase(이동상과 함께 stationary
phase(정지상)에 흘려 보내면 시료의 특징에 따라 통과하는 속도가 다르다는
점을 이용해 시료를 분리
– polymer solution으로 분자량 Mwt측정하는 방법!
용액 내 고분자 → dynamic (움직임)
→ hydrodynamic volume/radius → 용액 내 고분자의 크기
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1. 간호정보
2. 간호과정
3. 결론
4. 참고문헌
5. 소감문
본문내용
간호진단
#1 호흡곤란과 관련된 비효율적 호흡양상
간호사정
객관적 자료
# 상기 환자 COPD 환자로 Dyspnea 증세로 내원한 환자
# 환자 ABGA 결과 PO₂와 PCO₂가 비슷한 수치를 보임
# 화장실 가는 것 이외에는 침상에서 움직이려고 하지도 않고 Sitting P. 유지
# SPO₂ 양상 불안정
주관적 자료
“ 아유 숨차…. ”
간호목표
단기목표
▶ 대상자는 3일내로 SPO₂ 95% 이상대로 유지한다.
장기목표
▶ 대상자가 퇴원할 때 호흡곤란의 빈도가 줄고 편안하게 호흡할 수 있다고 말한다.
간호계획
#1 대상자의 호흡양상을 사정한다.
– 대상자의 1분간 Inspiratory Expiratory ratio를 비교하였다. 정상인에 비해 날숨하는 시간이 짧았다.
#2 대상자에게 처방에 따른 산소요법을 시행한다.
대상자에게 처방은 O₂ 2L를 비강캐뉼러로 주었다. COPD환자의 경우 O₂가 부족한 것 보다는 높은 CO₂수치로 호흡곤란이 일어나는 경우가 많아 고농도의 산소는 주지 않는다.
#3 처방받은 약물의 효과를 관찰한다.
약물 중 경구나 정맥주사가 아닌 Self로 시행해야하는 벤토린 네뷸, 후릭소타이드 네뷸, 아벤트로 흡입액에 대해 교육한다.
#4 대상자에게 올바른 호흡법과 운동요법을 교육하고 실시한다.
이론적 근거
#1 호흡곤란의 임상양상 : 빈호흡 호흡곤란, 흡기 시 미세한 악설음, 호기 시 들을 수 있는 그렁거림, 청색증/창백함
#2 적절한 산소요법으로 대상자의 호흡을 도울 수 있다.
대상자의 동맥혈 가스분석치를 참조하며 체내의 높은 CO₂에 의해 호흡조절이 둔감해지기 때문에 저농도의 O₂공급은 호흡에 도움을 줄 수 있다.
#3 기관지 확장제, 거담제 흡입성 스테로이드 등을 투여하여 호흡곤란을 완화 시킬 수 있다.
#4 올바른 호흡법은 대상자의 호흡양상을 증진시켜 준다.
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Ⅰ. 우리나라의 보건의료전달체계 및 보건의료정책
1. 보건의료전달체계의 자원
2. 1차 건강관리
3. 우리나라 의료보장제도 : 국민건강보험방식(NHI: National Health Insuarance)
4. 우리나라 진료비 지불제도
Ⅱ. 미국의 보건의료전달체계 및 보건의료정책
1. 메디케어
2. 메디케이드
3. 미국의 보건의료제도 : 민간보험형
4. 장점
5. 단점
Ⅲ. 스웨덴의 보건의료전달체계 및 보건의료정책
1. 의료재원 조달체계
2. 의료자원체계
3. 의료관리체계
4. 보건의료 전달체계
5. 스웨덴의 보건의료제도 : 국가보건서비스형(사회보장형)
6. 장 · 단점
본문내용
국가나 사회가 국민의 건강을 위하여 모든 국민이 쉽게 이용할 수 있도록 마련한 보건의료사업에 관한 제도와 구조를 뜻한다. 한 국가의 보건의료전달체계란 국가가 국민건강을 위해 많은 자원을 활용하고 투자하는 자원의 집약으로도 볼 수 있다. 보건의료기관이 제 기능을 수행하기 위해서는 보건의료기관의 수준에 맞는 인력, 시설, 장비 등에 대한 적정한 투자가 선행되어야 하며, 필요 이상의 과도한 투자는 의료비 상승의 주원인이 될 수 있기 때문에 주의해야한다.
Ⅰ. 우리나라의 보건의료전달체계 및 보건의료정책
우리나라의 보건의료전달체계는 1차, 2차, 3차로 나눌 수 있다.
•1차 의료기관
감기∙몸살 등의 경미한 질환자는 1차 의료기관인 일반의원에서 진료하게 한다.
질병으로 진료를 받을 때 처음 이를 담당하는 것을 1차 진료(primary medical care, first contact care)라고 한다. 1차 진료의사가 진료를 하고 필요에 따라 전문 의사에게 후송 의뢰하거나, 2차 진료기관인 병원 또는 3차 진료기관인 종합병원으로 의뢰한다. 즉, 일차 진료의사는 초진을 하여 진료를 보고, 환자의 상태에 따라 적합한 전문 의사나 의료기관에 의뢰하는 것이다.
•2차 의료기관
전문의의 진료가 보다 더 필요한 환자는 2차 의료기관인 전문병원에서 진료를 받는다.
2차 진료(secondary medical care, specialist care)는 해당과 전문의가 진료하는 것을 말하는데 일반적으로 2차 의료기관은 병원급을 말한다. 대부분의 질병은 1차 기관에서 진료되며 그 중 일부만이 2차 기관에서 진료를 보는 것이다.
•3차 의료기관
증세가 아주 심각한 질환이나 어려운 수술 등이 필요한 환자는 3차 의료기관인 종합병원에서 진료하게 하는 것이다.
3차 진료(tertiary medical care, sub-specialist care)란 의과대학 부속병원이나 기능상 이에 준하는 병원에서 하는 분야별 전문진료를 말한다.
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 건강관련정보
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
1. 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.
2. 병태생리
발병 과정은 병원체가 기도 점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있으며 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다. 만약 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증이 되고, 감염이 늑막강으로 확장되면 농흉이 발생한다.
3. 분류
1) 해부학적 분류 : 초기에 기침, 호흡 곤란과 청색증을 보이며 뒤이어 짧은 회복 기간이 있다.
① 대엽(소엽) 폐렴: 한 엽의 전부 또는 일부를 침범한다.
② 간질 폐렴 : 주로 망상형 침윤을 보인다.
③ 기관지(폐포성) 폐렴 : 산재성, 소엽 폐렴과 간질 폐렴을 모두 포함하여 넓게 사용하는 용어로서 주로 반정상 침윤을 보인다.
2) 원인적 분류 : 적절한 치료를 선택하는 데 도움이 되고, 예후를 추측할 수 있는 점에서 해부학적 분류보다 좋다.
(1) 감염 폐렴
① 바이러스성 폐렴: 신생아를 제외한 모든 연령층에서 가장 흔한 폐렴으로 세기관지염, 기관지 주위염과 간질성 폐렴의 형태로 나타난다.
▶ 인플루엔자바이러스(Influenza virus), 아데노바이러스(adeno virus), 에코바이러스(ECO virus) ,라미노바이러스
② 세균 폐렴
세균 폐렴은 면역 결핍이나 낭성 섬유증과 같은 내재된 만성 질환이 없는 경우
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목차
1. 서론
1) 문헌고찰
2) 간호정보 조사지
3) 진단검사
4) 투약
2. 본론
1) 간호과정
3. 참고문헌
본문내용
1) 문헌고찰
① 원인
● 고지혈증
● 고혈압
● 흡연
● 당뇨병
● 운동 부족
● 비만
② 병태생리
● 허혈로 인한 심근손상은 심내막 아래에서시작하여 심외막으로 진행
● 20분 내에 혈액공급이 안되면 심근세포는 죽고 자가소화가 시작되며 염증반응이 일어남
● 세포 내 라이소좀(lysosome)이 파괴되면서 심근세포 내 효소들이 혈류로 방출
● 1시간 이내에 호중구는 경색부위에 침윤
● 상피세포 손상을 일으켜 평활근 수축과 혈과투과성을 증가시킴
● 대식세포에 의해 방출된 효소들은 결합조직 파열과 심근류 형성 또는 심근파열, 심낭삼출, 심낭염 등을 일으킴
● 괴사된 조직은 2~3주 안에 육아조직으로 대치되고 심근벽이 두꺼워지고 확장됨
● 2~3개월에 걸쳐 괴사조직은 결국 수축되고 반흔조직을 형성
● 반흔이나 섬유성 심근은 딱딱해져 수축과 이완 능력을 상실
● 좌심실 기능은 감소하고 심부전을 야기하며 사망률과 이환율을 증가시킴
● 시간이 지나면 심근은 얇아지고 반흔조직의 주위 근육세포들은 커지거나 비대해짐
● 경색부위의 손상대와 허혈대는 잠재적으로 생존 가능한 조직으로 재관류가 되면 기능이 회복될 수 있음
● 급성심근경색의 치료목적: 심근손상과 괴사를 예방할 수 있도록 가능한 빨리 재관류를 시키는 것
③ 종류
● ST분절 미상승 심근경색증
– 불안정형 협심증과 비슷한 병리적 현상과 임상 증상을 보임
– 플라그의 파열로 관상동맥의 갑작스런 부분 폐색으로 혈류가 감소하는 과정을 거침
– 관상동맥의 죽상경화증, 플라그의 파열, 혈전, 혈류폐색으로 발생
– 혈액지표의 변화와 지속적인 ECG변화가 심하며 사망 위험이 높음
● ST분절 상승 심근경색증
– 심근손상으로 심전도에서 ST분절의 상승을 가져온 것
– ST분절 상승의 의미: 심근조직이 심한 무산소증으로 세포 손상이 진행된 것을 의미
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