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  • 간호관련 의료분쟁 판례 분석 보고서 / 보건의약관계법규

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 의료인의 정의
    2. 의료인의 업무
    3. 의료인의 자격
    4. 의료분쟁

    Ⅱ. 본론
    1. 의료분쟁 관련 판례 소개
    2. 의료분쟁 판례 상황 분석
    3. 의료분쟁 판례 관련 법적 기준 분석
    4. 판례 관련 법 조항의 임상현장 속 이행상황

    Ⅲ. 결론
    1. 간호관련 의료분쟁 판례 분석 과제를 수행하며 느낀점
    2. 보건의료관련법규 교과목을 학습하며 느낀점

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    1. 의료인의 정의
    의료법 제2조(의료인)에 따르면 ‘의료인’이란 보건복지부장관의 면허를 받은 의사·치과의사· 한의사·조산사 및 간호사를 말한다.

    2. 의료인의 업무
    의료법 제2조(의료인)에 따르면 다음 각 호의 임무를 수행하여 국민보건 향상을 이루고 국민의 건강한 생활 확보에 이바지할 사명을 가진다.
    1) 의사는 의료와 보건지도를 임무로 한다.
    2) 치과의사는 치과 의료와 구강 보건지도를 임무로 한다.
    3) 한의사는 한방 의료와 보건지도를 임무로 한다.
    4) 조산사는 조산과 임산부 및 신생아에 대한 보건과 양호지도를 임무로 한다.
    5) 간호사의 업무는 다음과 같다
    ž 환자의 간호요구에 대한 관찰, 자료수집, 간호판단 및 요양을 위한 간호
    ž 의사, 치과의사, 한의사의 지도하에 시행하는 진료의 보조
    ž 간호 요구자에 대한 교육·상담 및 건강증진을 위한 활동의 기획과 수행, 그 밖의 대통령령으로 정하는 보건활동
    – 「농어촌 등 보건의료를 위한 특별조치법」 제19조에 따라 보건진료 전담공무원으로서 하는 활동
    – 「모자보건법」제10조 제1항에 따른 모자보건전문가가 행하는 모자보건 활동
    – 「결핵예방법」 제18조에 따른 보건활동
    – 그 밖의 법령에 따라 간호사의 보건활동으로 정한 업무
    ž 제 80조에 따른 간호조무사가 수행하는 업무보조에 대한 지도

    3. 의료인의 자격
    1) 의사·치과의사 및 한의사 면허
    의료법 제5조에 따르면 의사·치과의사 또는 한의사가 되려는 자는 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 자격을 가진 자로서 제9조에 따른 의사·치과의사 또는 한의사 국가시험에 합격 한 후 보건복지부장관의 면허를 받아야 한다.
    ž 의학·치의학 또는 한의학을 전공하는 대학을 졸업하고 의학사·치의학사 또는 한의학사 학위를 받은 자
    ž 의학·치의학 또는 한의학을 전공하는 전문대학원을 졸업하고 석사학위 또는 박사학위를 받은 자

    출처 : 해피캠퍼스

  • 파킨슨병 case study A+ / 포괄적 노인 사정 포함

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성
    2. 연구의 목적
    3. 문헌고찰

    Ⅱ. 본론
    1. 포괄적 노인사정
    2. 간호과정

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    1. 연구의 필요성
    파킨슨병은 치매, 뇌졸중과 더불어 3대 노인질환 중 하나로, 현재 우리나라에서 증가 추세를 보이고 있다. 국민건강보험공단의 진료 현황에 따르면 2016년 96,764명에서 2020년 111,312명으로 14,548명(15%)이 증가하여 연평균 증가율은 3.6%로 나타났다. 또한 2020년 기준 파킨슨병의 연령대별 진료인원 중 70대가 37.9%(42,172명)로 가장 많았고, 80세 이상 36.5%(40,603명), 60대 18.7%(20,819명) 순으로 나타났다.
    파킨슨병 자체로는 치명적이지 않지만, 진행 과정과 치료 중에 생기는 여러 합병증이 발생하며 치명적인 결과를 초래할 수 있기 때문에 정기적으로 환자 상태를 파악하고 지속적인 관리를 하는 것이 매우 중요하다. 따라서 노인간호학 실습을 진행하며 파킨슨병의 대상자를 연구 주제로 선택하게 되었다. 파킨슨병의 원인, 증상, 치료방법 등에 대해 조사하고, 대상자의 경과 상태에 따라 올바른 정보를 전달하며 적절한 간호를 제공하기 위해 연구할 필요성이 있다고 생각하여 본 케이스 스터디의 주제로 선정하였다.

    2. 연구의 목적
    본 연구의 목적은 다음과 같다.
    첫째, 파킨슨병(Parkinson’s disease)의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료 등 임상적 특징을 파악한다. 둘째, 본 케이스 대상자를 포괄적으로 사정하고, 현재 사용중인 약물 및 검사결과를 파악하여 대상자의 문제를 파악한다. 셋째, 우선순위에 따라 대상자에게 올바른 정보를 전달하고, 체계적이고 적절한 간호를 제공하기 위해 간호과정에 입각하여 간호중재를 적용한다.

    3. 문헌고찰
    1) 정의
    파킨슨병(Parkinson’s disease)은 신경 퇴행성 질환 중 하나로 알츠하이머병(Alzheimer’s disease) 다음으로 자주 발생하는 질병이다. 중뇌에 위치한 흑질이라는 뇌의 특정부위에서 이러한 도파민을 분비하는 신경세포가 원인 모르게 서서히 소실되어 가는 질환

    출처 : 해피캠퍼스

  • 욕창 정의, 예방, 관리 보고서 (레포트 A+)

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론
    1) 욕창의 단계
    2) 욕창의 사정
    3) 욕창의 예방
    4) 욕창 관리 및 드레싱

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    욕창이란 물렁조직이 장시간 동안 뼈 돌출 부위와 외부 표면 사이에서 압박받을 때 또는 물렁조직에 엇밀림(전단력, shearing force)과 마찰이 함께 일어나 압박을 받을 때 발생하는 상처이다. 주로 뼈 돌출 부위의 피부 또는 피하조직의 국소적인 손상 부위에 나타난다. 욕창은 의식이 없는 환자, 뇌신경이나 척수신경 손상이 있는 환자, 위중한 환자, 노인 환자, 만성 질환을 앓고 있는 환자, 만성적으로 쇠약해 있는 환자, 침대에 누워지는 환자 등에서 생긴다.

    또한 기존의 질병과 함께 건강을 악화시키는 것으로 감염 등의 합병증으로 진행, 입원과 재활 기간의 연장, 치료와 검사로 인한 불필요한 의료비 지출을 증가시킬 뿐만 아니라 치유되지 않으면 사망의 위험성도 증가한다. 이에 따라 병원에서는 환자 안전 문제로 욕창의 중요성이 점차 인식되어 입원 후 발생하는 욕창을 감소하기 위해 많은 노력을 기울이고 있다.

    간호사에게 정확한 욕창 사정과 관리는 욕창의 치료를 위해 매우 중요하게 요구되어 진다. 피부와 조직의 통합성이 손상될 위험이 있는 환자를 간호할 때, 상처치유를 촉진함으로써 합병증의 위험을 감소시키고 심리적 적응을 증진하여 환자의 건강을 회복시키기 위한 간호 중재를 계획하고 위험이 있는 환자에게 적절한 예방적 조치를 제공해야 한다. 이에 따라 욕창의 단계별 증상을 살펴보고 이를 통해 발생의 예방과 적절한 관리법을 정리해보고자 한다.

    Ⅱ. 본론

    1) 욕창의 단계
    욕창은 관찰되는 조직손상 정도에 따라 여섯 단계로 분류된다. 기존의 4단계에 더하여 전층 조직의 손상이 있지만 깊이를 가늠할 수 없는 ‘분류 불가능 단계(Unstageable)’, 명확하지는 않지만, 심부 조직 손상이 의심되는 ‘심부 조직 손상 의심 단계(Suspected Deep Tissue Injury)’로 명명하여 총 6단계로 분류된다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호관리학 환자안전관련 사례 보고서 A+ / fish bone(원인결과도), 스위스 치즈 모형, QI활동 포함)

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 환자안전 관련 용어
    2. 원인결과도
    3. 스위스 치즈모형
    4. 질 관리 관련 개념

    Ⅱ. 본론
    1. 환자안전관련 사례
    2. 사례 기반 원인결과도
    3. 사례 기반 예방대책(방어체계) 스위스 치즈모형
    4. 환자안전을 위한 대책 ·

    Ⅲ. 결론
    1. 임상현장에서 환자안전을 위한 자신의 노력

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    1. 환자안전 관련 용어
    환자안전이란 의료로 인한 우발적 혹은 예방 가능한 손상이 없는 것을 말한다 세계보건기구(WHO)에서는 환자안전을 보건의료와 관련된 불필요한 우해의 위험을 수용 가능한 최소 수준으로 감소하는 것으로 정의하고 있다. 의료오류란 현재의 의학적 지식 수준에서 예방 가능한 위해사건 혹은 근접오류를 말한다.
    (1) 근접오류 : 의료오류가 발생하여 환자에 대한 위해의 가능성이 있을 수 있지만, 회복 조치에 의해서 원하지 않는 결과가 예방된 경우를 말한다. 즉 환자에게 위해를 가져오지 않는 사건을 말한다.
    (2) 위해사건 : 의료대상자에게 위해를 가져온 사건을 말한다. 특히 적시호사건은 의료대상 자에게 장기적이고 심각한 위해를 가져온 위해사건을 말하며, 강제적 보고의 대상이 되는 환자안전 사건들이 적신호 사건에 포함된다.

    2. 원인결과도
    원인 결과도(fishbone diagram)는 일의 결과와 그것에 관련된 요인들을 계통적으로 나타낸 것이다. 브레인스토밍을 통해 결과에 대해 어떤 요인이 어떤 관계로 영향을 미치고 있는지 연결하여 원인을 알 수 있다. 이를 통해 원인을 자세하고 효과적으로 찾을 수 있다.

    3. 스위스 치즈 모형
    영국 심리학자인 리즌은 조직의 시스템 안전 모형으로서 여러 개의 구멍이 뚫린 스위스 치즈의 모습을 따서 ‘스위스 치즈 모형’을 제안하였다. 스위스 치즈의 층은 사고를 예방하기 위한 방어물이라고 할 수 있으며, 이러한 층에 구멍이 생기고 이러한 구멍이 일렬로 배열되면 사고가 발생하는 것이다. 이처럼 한 건의 사고가 발생하기 위해서는 이러한 방어물들의 여러 가지 결함이 동시에 존재해야 한다는 것이 이 모델의 핵심이다. 스위스 치즈 모형에서 치즈의 구멍을 잠재적 오류라고 하며 사고의 근본적 오류가 된다. 위해사건의 발생을 가시적 오류라고 하며 눈에 보이는 오류로, 사고가 발생된 시점에서의 오류를 말한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 심근경색 케이스 스터디 A+ / 심근경색 case study / 간호진단 5개, 간호과정 3개

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성
    2. 연구의 목적
    3. 문헌고찰

    Ⅱ. 본론
    1. 자료수집
    2. chart review
    3. 대상자 경과 요약정리
    4. 간호과정

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    1. 연구의 필요성
    심근경색은 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 혈전, 연축 등의 원인에 의해 갑자기 막혀 심장 근육이 손상되는 질환을 의미한다. 이는 병원에 도착하기 전에 약 30~40%의 환자가 사망하며, 병원에 도착하여 치료를 받더라도 5~10% 정도가 사망하는 질환으로 알려져 있다. 통계청이 발표한 2022년 사망원인에 따르면 2022년 우리나라의 3대 사망원인은 암, 심장질환, 코로나19 순으로 나타났다. 심장과 관련된 질환은 대표적으로 협심증, 심근경색증, 심부전 등이 있다. 또한 우리나라는 고령화, 서구화된 식습관 등의 영향으로 발병률이 최근 10년간 2배로 급증하고 있다. 2010년 6만 6000여 명이던 환자가 2020년에는 12만 1000여 명으로 빠르게 증하가는 추세이다.
    심근경색은 발생 초기에 심한 부정맥으로 사망할 확률이 높기 때문에 조기 진단과 치료가 매우 중요하다. 따라서 심근경색의 중요 증상 중 하나인 흉통이 30분 이상 지속되면 최대한 빨리 병원에 도착하여 골든타임 이내에 치료할수 있도록 해야된다. 병원에 오는 시간이 1시간씩 늦어질 때마다 사망률이 1% 가량 높아지며 증상 발현 후 1시간 이내에 막힌 관상동맥을 시술이나 약을 통해 뚫어주면 거의 모든 환자가 큰 후유증 없이 생존할 수 있기 때문에 빠르게 판단하고 대처하는 것이 매우 중요하다. 이처럼 응급실 실습을 진행하며 흉통으로 내원해 심근경색 진단을 받은 환자의 빠른 대처가 중요하다고 느껴 심근경색 대상자를 연구 주제로 선택하게 되었다. 심근경색의 원인, 증상, 치료방법 등에 대해 조사하고, 대상자에게 올바른 정보를 전달하며 적절한 간호를 제공하기 위해 연구할 필요성이 있다고 생각하여 본 케이스 스터디의 주제로 선정하였다.

    2. 연구의 목적
    본 연구의 목적은 다음과 같다.
    첫째, 심근경색(Myocardial Infarction)의 정의, 원인, 증상, 진단 및 검사, 치료 등 임상적 특징과 예방방법 및 식생활요법 등을 파악한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 지역사회간호학 지역사회 간호과정 무주군 70페이지

    목차

    1. 지역사회 특성
    A. 지역사회의 환경적 특성
    B. 지역사회의 인구학적 특성

    2. 지역사회 주민 건강수준
    A. 건상상태
    B. 건강행태
    C. 건강위험요인(물리적, 사회적, 심리적)

    3. 지역사회 집단

    4. 우선순위 선정

    5. 지역사회 진단

    본문내용

    ⦁지리적 위치
    -무주군은 전라북도의 자치군으로 무풍현과 주계현 두 고장을 통합한 지역이며, 각 두고장의 앞글자에서 유래된 지역이다. 동경127° 북위 36°에 위치하고 있고, 우리나라 내륙지방의 중심부로, 경상남도, 경상북도, 전라북도, 충청남도, 충청북도 등 5개의 도가 만나는 접경지역이다. 그렇기 때문에 3도의 방언이 혼재하여 국어 방언학 연구가들이 많이 방문하기도 한다.
    -무주군은 전체적으로 동고서저형과 남고북저형으로 이루어져 있고. 소백산맥 준령에 위치한 산악 지형이다. 무주군의 거의 모든 마을이 계곡을 끼고 있다. 계곡이 많은 탓에 강수량이 증가하거나 태풍이 오면 큰 피해를 받게 된다.
    -무주군의 하천 수계는 산줄기의 흐름에 따라 대부분 북쪽과 서쪽 방향으로 흐른다. 동쪽에서 서쪽으로 남대천이 흐르고, 설천면에서 남쪽으로 흘러오는 구천동 계곡의 물이 합수되어 서쪽의 무주읍으로 흘러 금강 본류로 유입된다.
    -무주군은 선캄브리아대의 변성암이 넓게 분포하며, 결정 편암류는 동남과 서북부 지역에 분포한다.
    -무주군에는 덕유산국립공원이 있다. 덕유산은 백두대간 상에 있는 산으로 서쪽에는 금강이, 동쪽에는 낙동강이 흐르고 있다. 면적은 219㎢로 무주군의 총 면적 중 35%를 차지하고 있다.
    -무주군은 1읍 5면으로 이루어져있으며, 면적은 631.76㎢으로 도내 5위로 넓은 편에 속하지만 산간 지역이기 때문에 인구 밀도가 37.41명/㎢으로 높은 편은 아니다. 전체 면적 중 임야가 81%, 농경지가 11%를 차지하며, 경지 중 논이 46%, 밭이 54%로 밭의 비율이 높다.

    ⦁기후
    -무주군은 내륙의 산간부에 위치하고 있기 때문에 여름에는 덥고 겨울에는 추운 전형적인 대륙성 기후가 나타난다.
    -연평균 기온은 11.7°C로 최고 기온 35.7°C(7월), 최저 기온 –13.6°C(12월과 1월)로 나타난다. 연중 가장 높은 기온이 나타나는 시기는 6월에서 8월까지이며, 가장 낮은 기온이 나타나는 시기는 12월부터 1월 사이이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 여성간호학 십대임신의대한 문제점 현황 및 해결방안

    목차

    (1) 문제점
    (2) 현황
    (3) 해결방안
    (4) 나의 생각

    본문내용

    10대 임신의 문제점으로는 임신 청소년자체의 신체적 건강 문제, 출산한 신생아의 건강 문제 및 양육의 문제, 임신 및 자녀양육을 해야 하는 심리적 부담 문제와 학업중단, 취업중단 등의 경제적 불이익의 문제 등으로 대별 될 수 있다. 10대 임신은 낮은 사회경제적 상태, 교육기회의 박탈, 사회적 지지망의 결손, 낮은 의료기관 이용률, 높은 성병의 빈도 등이 신생아 문제에 영향을 줄 수 있다. 청소년 부모와 그 자녀들의 발달학적 문제들로 이어진다. 모녀 관계의 문제, 아버지 상의 부재, 사회경제적 불이익 등이 있고 특히 청소년 부모들은 덜 수용적이고, 덜 협동적이며, 자녀의 요구에 덜 예민할 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 여성간호학 산모 자가학습보고서

    목차

    없음

    본문내용

    임부사정에서 월경력은 초경 연령 기간 빈도 규칙성 양 월경곤란증 마지막 월경 분만예정일은 보통 임심기간은 마지막 월경일에서 280일 액 40주 음력으로는 10개월 양력으로 9개월이다 네겔법칙에 따라 추정한다. 마지막 월경일을 기준으로 계산 마지막월경일의 첫날에 +7일 달에는 +9 혹은 -3 마지막월경일 첫날 2020년 1월4일 -> 분만예정일 2020년 10월 11일 산과력은 4자리 숫자체계[총 만삭분만수(T)-조기분만수(P)-유산수(A)-현존한 아이수(L)]5자리 숫자체계[총 임신횟수(G)-총 만삭분만수(T)-조기분만수(P)-유산수(A)-현존한 아이수(L)]로 표시예)..

    <중 략>

    출처 : 해피캠퍼스

  • 부비동염 케이스 진단2개 계획2개

    목차

    Ⅰ.서론

    1.연구의 필요성

    Ⅱ.본론

    1.문헌고찰
    ①부비동 병태생리
    ②부비동염의 원인
    ③부비동염의 증상
    ④부비동염의 진단
    ⑤부비동염의 치료
    ⑥부비동염의 간호

    2.사례보고
    ①사정(건강력, 신체검진 및 검사결과, 처치 및 간호)
    ②간호진단
    ③간호계획
    ④간호수행
    ⑤간호평가

    Ⅲ.결론

    1.느낀점
    2.참고문헌

    본문내용

    Ⅰ.서론

    1.연구의 필요성
    부비동염은 매우 흔한 질환으로 바이러스에 의한 상기도 감염의 87%에서 부비동이 침범되며 이 중 0.5~2%는 급성 세균성 부비동염으로 진행한다.
    급성 부비동염을 치료 없이 방치하는 경우, 천식이 있는 경우 이러한 증상이 더 악화되며 폐와 심장에도 좋지 않은 영향을 미치게 되고 만성 부비동염으로 진행하게 된다.
    만성 부비동염은 도시 인구 중 5~15%의 발생 빈도를 보일 만큼 만성 질환 중 가장 흔한 질병이며 점차 증가하는 추세이고 재발 빈도가 높기 때문에 조기치료가 중요하다.
    이러한 질환의 사례 연구를 통해 질병을 조기 발견하여 치료하고 합병증을 줄일 수 있다.
    Ⅱ.본론

    1.문헌고찰
    ①부비동 해부생리
    ▶정의
    코곁굴은 콧구멍이 인접해 있는 뼈 속 공간으로 굴처럼 만들어져 공기로 차 있다. 4개의 코곁굴이 있으며, 굴이 형성된 뼈에 따라 이름 지어졌다. 각각은 눈썹 부근 이마뼈에 있는 이마굴, 코안과 눈확 사이 벌집뼈에 있는 벌집굴, 나비뼈 몸통에 있는 나비굴, 위턱뼈 속에 형성된 위턱굴로 구분된다. 머리 무게를 가볍게 하고, 호흡시 공기를 데워주며, 분비물 배설과 환기를 돕는다.

    ▶위치
    코 주변 뼈 속에 형성된 공간이다.
    – 이마굴 : 코뿌리를 중심으로 눈썹 부근에 좌우로 나뉘어, 이마뼈 속에 있다.
    – 벌집굴 : 코 안과 눈확 사이, 양쪽 눈과 눈 사이, 벌집뼈 안에 있으며, 여러 작은 공간으로 나뉘어 있
    다.
    – 나비굴 : 가장 뒤편에 위치하며, 나비뼈 몸통에 있다. 나비굴 위쪽에는 뇌하수체가 위치한다.
    – 위턱굴 : 위턱뼈 속에 형성된 코곁굴로, 양쪽 뺨 안에 존재하며, 위쪽 꼭지가 눈확 아래부근까지 연결
    되기도 한다. 코곁굴 4개 중 가장 크다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 자궁수축 케이스 진단1개 계획1개

    목차

    없음

    본문내용

    • 주관적 자료 : ” 밑에서 피가 나오는거 같아요”
    • 객관적 자료
    – BP : 126/73, P : 76, BT : 36.4⁰C
    – 4.05kg의 신생아
    – 오른쪽 중측방 회음절개술
    – 회음봉합 후에도 출혈이 있었음.
    – 거즈 20장 사용.
    – 분만 후 bleeding 300ml.
    – Hb : 11.6 g/dl, Hct : 37.7%
    – 자궁촉진 시 말랑함.

    ▶ 간호목표
    • 장기목표 : 퇴원 전 까지 출혈을 경험하지 않는다.
    • 단기목표 : 3시간 이내 출혈 없이 병동으로 이동한다.

    ▶ 간호계획
    1. V/S을 30분마다 측정한다.
    2. 출혈 시 의료진에게 알릴 것을 교육한다.
    3. 충분한 자궁수축을 위해 처방대로 자궁수축제를 투여한다.
    4. Hb, Hct 수치를 확인한다.
    5. 산모용 패드를 대고, 출혈여부를 확인한다.

    출처 : 해피캠퍼스