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  • 간호연구방법론_스마트폰 중독 논문 3개 요약

    목차

    1. 연구제목
    2. 연구자 및 발행년도 / 학회지
    3. 초록 (abstract), 주요어 (key ward)
    4. 연구의 필요성
    5. 연구목적/가설/문제진술 (purpose of the study / hypothesis / problem statement)
    6. 연구방법/절차/설계/대상/자료수집방법 (methodology / procedures / research design)
    7. 연구의 측정도구, 타당도/신뢰도 (Cronbach`s alpha)
    8. IRB (윤리적문제)
    9. 자료 분석방법
    10. 연구결과 및 논의 results / discussion
    11. 요약 / 결론 / 제언 summary / conclusion / ideas for future studie
    12. 참고문헌 references

    본문내용

    연구제목
    간호대학생의 스마트폰 중독, 수면상태, 학업성취가 정신건강에 미치는 영향

    1. 연구자 및 발행년도 / 학회지
    임영순 노기옥 (2020.01) / 한국사물인터넷학회 57 – 64 (8 pages)

    2. 초록 abstract, 주요어 (key ward)
    ① 초록: 연구는 간호대학생의 스마트폰 중독, 수면상태, 학업성취가 정신건강에 미치는 영향을 파악하기 위해 시도되었다. 간호대학생의 스마트폰 중독점수는 36.99점 (60점 만점)이었으며, 스마트폰 중독이 심할수록 수면상태와 정신건강이 좋지 않은 것으로 나타났다. 간호대학생의 정신건강에 영향을 주는 변수로는 스마트폰 중독, 수면시간, 학년, 수면상태였으며, 스마트폰 중독이 가장 큰 영향력을 주는 것으로 나타났다. 영향요인에 의한 설명력은 20.4%였다. 따라서 간호대학생의 정신건강을 위하여 스마트폰 중독을 낮출 수 있는 다양한 프로그램의 적용과 수면에 대한 관리가 이루어져야 한다.
    ② 주요어: 스마트폰 중독, 수면상태, 학업성취, 정신건강, 간호대학생

    3. 연구의 필요성
    과학기술정보통신부에서 조사한 스마트폰 과의존 실태조사 결과에 의하면 스마트폰 과의존 위험은 매년 증가하는 것으로 나타났다. 또한 선행연구 결과에서 간호대학생의 스마트폰 중독 점수가 일반 대학생 보다 높게 나타났다. 간호대학생은 대부분 20대 초반 연령대의 여성이 차지하고 있으며, 과중한 학업량과 학업스트레스, 실습 스트레스, 간호사 국가시험을 준비해야 하는 교육현실에 노출되어 있어 스마트폰에 과잉 의존하게 될 위험이 크다.
    스마트폰은 수면부족과 수면의 질에도 영향을 미치고 있다. 늦은 밤 밝은 빛에 노출되는 것은 멜라노신을 작용시켜 수면의 질 악화가 스마트폰 사용시간이 낮은 집단보다 2배 이상 높은 것으로 나타났다. 간호대학들의 스마트폰 사용으로 인한 수면부족은 학습저하 뿐만아니라 임상실습 중 판단능력 저하를 불러일으킬 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 청소년을 위한 행복교육의 요건은 무엇인지 제시하시오

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론
    1. 행복교육의 개념
    2. 청소년을 위한 행복교육의 요건

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    바라보는 세상이 넓은 만큼 인간의 욕구와 욕망도 비대해지고 있다. 그러면서 행복의 기준이 내면이 아닌 타인과 세상에 따라 달라지고 있다. 전 세계적으로 삶의 질, 웰빙, 행복에 대한 관심이 높아지고 그와 관련된 연구들이 긍정심리학의 출현과 더불어 활발하게 이루어진고 있다. 행복은 긍정심리학의 한 부분으로 과학적으로 증명 가능한 영역이 되면서 행복 관련 요인들을 발견해왔다. 행복과 관련된 요인들을 개인 차원에서 설명하기 시작하여 점점 사회문화적인 측면 즉 생활하는 환경과 어떻게 주고받는지 고려해야한다는 연구들이 증가하고 있다. 그리고 대상도 성인기에서 학령기 학생과 영유아에 걸쳐 모든 연령으로 확대되고 있다. 유, 아동, 청소년의 행복은 삶의 질과 밀접한 연관이 있을 뿐 아니라 이후 성인기 삶에 미치는 영향이 크기 때문에 청소년의 주변 환경과 관련된 요인을 탐색하고 행복을 증진시키기 위한 교육 등 노력이 필요하다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호관리학실습_감염관리 QI 활동 사례

    목차

    없음

    본문내용

    1. F(Find): 2019년 신종코로나바이러스로 신종감염병의 주기적 대유행이 발생함.
    또한 C형 간염환자 발생일지를 보아 2015년 이후 꾸준히 늘어나는 추세이며 감염관리의 필요성이 대두되고 있음. 따라서 입원환자가 의료감염에 노출되지 않고 안전한 환경에서 치료를 받을 수 있도록 철저한 환경관리와 함께 직원들의 감염 안전문화가 정착 될 수 있도록 관리됨이 필요함.

    2. O(Organize): 감염관리위원회 구성 및 인력 구성
    ● 위원장 : 병원장
    ● 당연직위원: 감염관리실장, 진료부장, 정형외과, 간호부서의 장, 진단검사의학과 장, 행정부서의 장, 감염관리팀장
    ● 위촉위원: 외부전문가
    ● 간시: 감염관리 간호사

    3. C(Clarify): 2022년 월별 CRE 분리 비율 의료질평가 시 HAI의 비율이 3월, 4월 각각 100%로 나타남.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호관리학실습-간호사 실무 법적 의무 사례

    목차

    Ⅰ. 법적의무
    1. 주의의무
    2. 설명 및 동의 의무
    3. 비밀유지의 의무

    Ⅱ. 참고문헌

    본문내용

    1. 주의 의무 (확인 의무 포함)
    1) 간호보조자 행위 지도 및 감독
    ① 사례 제시: 대법원 2003. 8. 19. 선고 2001도3667 판결
    뇌출혈 환자가 뇌실외 배액술 등의 수술 후에 중환자실에서 치료를 받다가, 대퇴부 정맥에는 수액공급 튜브를, 머리에는 뇌실외 배액관을 연결한 채로 일반병실로 옮겨졌고, 의사의 처방 및 지시에 따라 대퇴부 정맥에 연결된 튜브를 통해 간호사들이 항생제 및 소염진통제를 주사해왔다. 사건 당일, 의사는 당직간호사에게 항생제, 소염진통제의 정맥 투여를 지시하였고, 책임간호사(경력7년)는 간호실습을 나온 간호학생(3학년)을 대동하고 병실에 가서, 학생에게 주사기를 주면서 환자의 정맥에 주사하라고 지시하고, 자신은 같은 병실의 다른 환자에게 주사를 하고 있었다. 그때 간호학생이 뇌실외 배액관을 대퇴부 정맥의 수액공급 튜브로 착각하고 주사액을 주입하는 것을 발견하여 즉시 제지한 후, 나머지 주사액을 수액공급 튜브에 주입하였지만 환자는 뇌압상승에 의한 호흡중추 마비로 같은 날 사망하였다.

    ② 관리 방안
    – 간호사에 주어진 업무를 실행함에 있어서는 요구되는 전문지식과 기술을 갖추도록 교육·훈련되어 있음을 대학전공 과목이나 국가시험으로 객관적으로 인정되어 신뢰되지 않는다면, 의료행위의 위임은 하지 말아야 한다.
    – 의료행위를 하위법령에 위임하는 경우에 헌법상 위임입법의 법리와 위임의 한계가 준수되어야 한다.
    – 간호관리자는 간호단위의 모든 인력이 수행하는 활동을 지시, 조정, 평가하는 책임과 권한이 있으므로 환자를 관리하고 간호인력이 능력을 발휘할 수 있도록 지도, 감독 및 정확한 안내를 할 수 있도록 매뉴얼을 마련한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학실습 심부전 case study (간호진단 2개)

    목차

    1. 일반적 정보
    2. 질병에 대한 정보
    3. 사정내용
    4. 욕창위험사정도구

    본문내용

    입원과정
    2022.4.1 9:00부터 SPO2 80% 전해질 대사 이상 소견 보여 further evaluation 위해 응급실 통해 내원

    과거병력
    고혈압(30년 전부터 복용), 치매, 간질 신장염, 심부전

    질병에 대한 정보
    진단: heart failure

    정의
    심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환군이며, 임상적 증상이 대부분 정맥계 울혈로 인한 것이므로 울혈성 심부전(Congestive Heart Failure: CHF)이라고도 한다.

    증상
    ● 가장 흔하고 중요한 증상은 숨이 차는 것(호흡곤란)
    ● 호흡곤란은 주로 심장에 혈액이 정체(울혈)->심실 충만 압력 증가->심장으로 들어오는 폐 혈관에 혈액 정체->기침 발생
    ● 호흡곤란은 정도에 따라 운동 시 호흡곤란, 누웠을 때 호흡곤란, 발작성 야간 호흡곤란 등으로 진행
    ● 심장에서 혈액을 제대로 짜내지 못함->피로감, 운동 능력 저하
    ● 우측 심장의 기능이 떨어지면 심장으로 들어오는 혈액 정체->부종, 간 비대, 복수/ 심할 경우 소변량 감소, 체중 증가
    ● 부종 : 주로 낮은 부위(발목, 종아리)에 나타남/ 심할 경우 전신부종
    ● 심장이 커지면서 여러 부정맥 나타남
    ● 장기간의 심부전: 여러 원인에 의해 식욕부진
    ->악액질(만성적 영양 불량 상태)
    ● 노령의 심부전: 혼돈, 불안, 우울증

    치료
    ● 급성 심부전 : 주로 1주일 이내 갑자기 발생하거나 악화된 심부전을 의미, 대개 응급실 방문하는 경우가 많음
    =>주로 심부전 원인 또는 악화요인을 찾아 제거하고 증상을 호전시키는 것이 목표
    ● 만성 심부전 : 심부전에 대한 신체의 보상작용->과도하게 교감신경 및 호르몬계 활성화
    =>이는 병이 진행하는 중요한 원인이 되므로 이를 차단하여 심장 기능의 점진적인 기능 저하를 막는 것이 치료 목표

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학실습 회복실 척추관 협착증 case study

    목차

    1. 일반적 정보
    2. 문헌고찰 ( 수술 및 질환에 대한 조사 )
    3. 회복실 입실 대상자 사정
    4. 회복상태 관찰
    5. 사용한 약물조사
    6. 경과 및 퇴실 시 환자상태
    7. 간호문제

    본문내용

    진단명
    Pre OP Dx : spinal stenosis on L3/4
    Post OP Dx : spinal stenosis on L3/4

    수술명
    Transforaminal Lumbar interbody fusion on L3/4, both

    마취종류
    General Anesthesia 전신마취(흡입+정맥)
    – 정의 : 마취제를 투여하여 중추신경기능을 억제함으로써 의식이나 전신적인 지각을 소실시키는 마취방법이다. 약체의 투여경로에 경로에 따라 흡입마취와 정맥마취로 나누어지는데 산소와 마취가스를 혼합하여 호흡기를 통해서 폐로 투여하는 경우를 흡입마취라고 하고, 정맥 내로 약물을 주사하여 의식을 소실시키는 경우를 정맥마취라고 한다.

    – 목적 : 두부, 경부, 상체, 광범위 복부수술 등에 사용된다.

    – 과정
    1) 마취 전 환자 평가
    : 이 과정의 목적은 수술에 앞서 환자가 정신적, 신체적으로 최상의 상태에 있도록 하는데 있다. 더불어 혹시 일어날 수 있는 위험과 그 대책에 대해 환자와 함께 의논함으로서 환자의 불안과 공포를 해소시키고 자연스럽게 마취계획에 대한 동의를 이끌어내기도 한다.

    2) 마취 전 투약
    : 수술 전 환자에게 전(前) 투약하는 주요한 이유는 환자의 진정 및 불안 해소, 혈역학적 안정의 도모, 위내용물 흡인 기회의 감소, 진통효과의 제공, 수술 후의 오심 및 구토의 방지, 그리고 감염을 예방하는데 목적이 있다.

    3) 기관 삽관을 위한 사전 평가
    : 마취제가 투여되고, 환자의 의식이 없어지면 기도폐쇄나 호흡억제가 쉽게 발생한다. 이를 예방하기 위해 대부분의 전신마취에서는 일반적인 기도관리의 한 방법으로 기관 삽관을 시행한다.

    – 방법
    1) 흡입마취 : 가스나 액체 마취제를 기체로 만들어서 마스크와 기관내관을 거쳐 폐포를 통해 신체에 흡수시키는 방법이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학실습 OR 복강경 신장부분 절제술 case study

    목차

    1. 일반적 정보
    2. 문헌고찰(환자에게 여러 가지 질병이 있다면 수술하는 질환에 대한 조사)
    3. 수술 간호
    4. 간호기록
    5. 수술과정
    6. 수술 시 간호사의 역할
    7. 봉합사의 종류와 특징

    본문내용

    진단명
    Pre OP Dx : Renal mass, right
    Post OP Dx : Malignant neoplasm of kidney Rt(2.2cm cystic, mid to upper)

    수술명
    Rt laparoscopic partial nephrectomy

    수술 목적
    local에서 시행한 APCT상 Rt renal mass 소견을 보여 본원에 치료적 수술을 목적으로 입원함

    위험도
    신장암이 발견되었을 때 과거에는 신장 전체를 근치적으로 제거하는 것이 원칙이였습니다. 하지만 최근에는 암의 크기가 4cm 미만일 때 또는 돌출 형태인 암 종물인 경우에는 7cm까지도 정상부위를 남기고 신장 부분 절제를 하여도 암 재발률이 전체를 제거하는 경우와 대등하다고 하여 신장 부분 절제술을 하는 경향이 있습니다.
    신장암은 방사선 치료나 항암치료에 잘 반응하지 않기 때문에 복부 초음파가 가장 효율적인 방법입니다. 1기나 2기에서 빠르게 발견하지 않을 경우 3기 이상이 되어야 증상을 탐지할 수 있으며, 1기에 발견해 조기 치료를 하면 5년 생존율은 88~100%에 달하기 때문에 조기 진단이 매우 중요합니다.

    범위
    Tumor location : upper to mide pole
    Tumor size : 2.2cm anterolateral aspect exophytic cystic(전외측면 외생성 낭종)
    Tumor adhension to other organs (-)

    긴급도
    elective

    문헌고찰(환자에게 여러 가지 질병이 있다면 수술하는 질환에 대한 조사)
    신종양은 신실질에서 발생하는 종양과 신우 또는 신배에서 발생하는
    종양으로 나뉜다. 일반적으로 신종양이라 함은 신실질의 종양을 뜻하며 일반적으로 신장암이라고 하며, 신장에서 발생하는 암의 대부분을 차지하는 신세포암(악성종양)을 말한다. 신실질의 종양은 원발성과 전이성으로 구분되며 대부분(85%)은 악성인 원발성 신세포암이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 보장!! 간호학과 실습 성인간호학 CASE STUDY 심근경색_NSTEMI_OPCAB_중환자실 실습 간호과정(문헌고찰+간호진단 3개)

    목차

    1. 문헌고찰
    2. 간호사정
    3. 간호과정
    4. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 심근경색의 정의
    심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다.
    심근경색은 부위별로 전벽 심근경색증, 하벽 심근경색증, 심한 정도별로는 통벽성 심근경색증(transmural myocardial infarction, 전층심근경색증), 심근내막에 국한된 심근경색증(subendocardial infarction, 심내막하경색증)으로 분류할 수 있으며, 또 심전도 검사 결과를 기준으로는 ST절 상승 심근경색증, 비 ST절 상승 심근경색증 등으로 분류할 수 있다.

    2. 심근경색의 원인
    심장 근육은 관상동맥이라 부르는 3가닥의 혈관을 통해서 산소와 영양분을 공급받으면서 일생동안 혈액을 전신으로 펌프질하는 중요한 기관이다. 따라서 관상동맥에 이상이 생기는 경우에는 심장 근육이 영향을 받을 수밖에 없다.
    관상동맥의 구조를 살펴보면, 그 가장 안쪽 층을 내피세포가 둘러싸고 있는데 내피세포가 건강한 경우에는 혈전이 생기지 않는다. 그러나 고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 흡연 등에 의해서 내피세포가 손상을 받게 되어 죽상경화증이 진행되고, 관상동맥 안을 흐르던 혈액 내의 혈소판이 활성화되면서 급성으로 혈전이 잘 생기게 된다. 이렇게 생긴 혈전이 혈관의 70% 이상을 막아서 심장 근육의 일부가 파괴(괴사)되는 경우가 심근경색증이고, 괴사되지는 않지만 혈관 내 혈액의 흐름이 원활하지 않아 가슴에 통증 이 생기는 것이 협심증이다.
    1) 심근경색 위험인자
    (1) 고령
    (2) 흡연
    (3) 고혈압 : 혈압 ≥ 140/90mmHg 이거나 항고혈압제를 복용하고 있는 경우
    (4) 당뇨병

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학 ER 심근경색 case study(간호진단 2개)

    목차

    1. 응급 의무 기록지
    2. 일반적 정보
    3. 질병에 대한 정보
    4. 사정내용
    5. 간호과정

    본문내용

    병원 내원 동기 (사고원인, 경위)
    23.3.14 chest pain, acute MI로 본원에서 PCI 시술 후 퇴원한 환자가 금일 15시 45분경 갑작스럽게 발생한 흉통과 숨참을 호소하여 119 통해 내원함

    질병이나 상황 발생 시간: 15시 45분

    사고 및 발병 당시 처치
    응급실 도착 시간 : 23.4.3 16시 03분
    M/S : Alert
    내원 당시 V/S : BP 70/40 P 106회/분 R 30회/분 BT 36.4℃ SPO2 92%
    통증부위/NRS 점수 : chest/9점
    AED & all monitoring apply함
    주호소 및 현병력 : 가슴이 답답하고 아프다고 통증을 호소(NRS 9점)하였으며, 매우 아프나 참고 있다고 하였음. 보호자인 친누나와 함께 119 구급차를 통해 내원하였으며 의식 상태는 Alert 하였음.

    응급실 내 주요 처치 (시간의 흐름에 따른 사정 및 검사, 치료 등 간략히 작성
    ● 16시 07분
    치료 plan 설명

    ● 16시 08분
    EKG check

    ● 16시 09분
    키/몸무게 : 170cm/73kg
    NPO Time : 4/3 15:00 ~

    ● 16시 10분
    foley cath(18Fr) insert
    U/A check
    소변주머니 항상 아래에 유지하도록 교육

    ● 16시 10분
    fluid IV stated done
    IN site 상태 redness, swelling 양상 관찰되지 않음
    환자 IV site 불편감 호소 없음
    O2 2L inhalation

    ● 16시 28뷴
    시술 필요성 설명하여 동의서 & 중환자실 입실 동의서 본인이 작성함

    ● 16시 37분
    S-car로 영상의학과 안내(chest AP)
    심초음파 안내

    ● 16시 45분
    return to ER
    낙상방지 위해 both side rail 올림, 침대 바퀴 고정함
    close observation중임

    출처 : 해피캠퍼스

  • 신생아 황달

    목차

    없음

    본문내용

    자료수집
    객관적 자료
    ▪ 진단명 : neonatal jaundice, unspecified
    ▪ 입원경로 : 신생아의 피부가 노랗게 변하고 잘 먹지 않고 심하게 보채 대학병원 응급실을 통해 신생아 중환자실에 입원
    ▪ 재태기간 34주 1일 때 vaginal delivery로 출산함
    ▪ 피부사정 결과 환아의 얼굴과 전신의 피부는 노랗게 변함을 관찰
    ▪ icterometer 검사에서 T-bilirubin 26.8mg/dl
    ▪ 입원 3일째 lab data에서 Total-bilirubin 16.20mg/dl
    ▪ breast feeding과 조제 수유를 병행 → 잘 먹지 않고 보채고 잘 움
    ▪ 입원 이후 체중감소(2600g → 2300g)
    ▪ 4일째 phototherapy를 받고 있음

    <중 략>

    간호활동 계획하는데 더 알아야 할 것 (학습 내용)
    ①올바른 모유 수유 방법에 대해 학습한다.
    ① 올바른 모유수유 자세 및 방법
    아기
    ▶ 머리가 유방 높이에 위치, 엉덩이가 일직선 되게 하며 머리와 몸통이 함께 엄마 몸을 향해 돌려져 엄마와 밀착해야한다.
    ▶ 입을 크게 벌리고 있으며 위아래 입술이 나팔꽃처럼 바깥으로 뒤집힌다.

    출처 : 해피캠퍼스