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  • 심정지 간호 레포트 A+

    목차

    I. 문헌고찰 —————————————— 1 page
    I – 1. 정의 —————————————————– 1 page
    I – 2. 원인 —————————————————– 1 page
    I – 3. 증상/징후 ———————————————– 1 page
    I – 4. 예방 —————————————————– 1 page
    I – 5. 치료 —————————————————– 2 page
    I – 6. 간호 —————————————————– 4 page

    II. 간호과정 —————————————— 5 page

    III. 참고문헌 —————————————— 6 page

    본문내용

    1. 정의

    심장 수축력이 감소해 혈액이 원활하게 공급되지 않는 상태로 호흡 또는 심박동의 정지로 발생하는 일련의 상태를 말하며, 임상적으로 맥박이 촉지 되지 않고, 의식과 호흡이 없는 상태를 의미

    심정지가 발생한 후 4~6분이 경과되면 지명적인 뇌손상 및 사망을 초래하므로 환자가 발생한 현장에서 목격자에 의해 행해지는 심폐소생술로 대상자의 생명이 좌우되는 경우가 많음

    2. 원인

    ⦁ 심근경색
    ⦁ 부정맥
    ⦁ 저 산소증
    ⦁ 급성 뇌졸중 등

    3. 증상
    / 징후

    ⦁ 갑작스러운 의식상실
    ⦁ 호흡 중단
    ⦁ 맥박소실 (경동맥 맥박소실- 확실한 심정지 상태)
    ⦁ 동공 이완
    ⦁ 사지 경련
    ⦁ 창백 (피부나 안색이 회색으로 변함)
    ⦁ 식은땀
    ⦁ 구역/구토
    ⦁ 가슴 통증 (쥐어짜거나 조여오는 느낌 팔, 목, 턱, 배 위쪽 부분으로 퍼지는 양상)
    ⦁ 가슴이 두근거림 / 답답함 / 뻐근함
    ⦁ 전신 무력감
    ⦁ 혈압 저하
    ⦁ 현훈 등

    4. 예방

    ⦁ 건강검진 / 조기치료
    ⤷ ex. 협심증_운동부하/심전도, 심근경색_심장초음파/ 부정맥_홀터심전도
    ⦁ 운동 (일주일에 최소 3일 이상 유산소)
    ⦁ 체중관리
    ⦁ 저염식
    ⦁ 금연
    ⦁ 절주
    ⦁ 식이조절 (육류보다는 생선류, 견과류/과일/채소 섭취)
    ⦁ 적절한 스트레스 관리

    5. 치료

    1) 심폐소생술
    (1) 기본 심폐소생술 (BLS)

    정의
    심정지가 발생한 사람을 소생시키기 위해 시행되는 일련의 생명구조 행위
    목적
    정상 심폐기능을 회복시켜 생명을 보존하고 순환을 유지시켜 무산소증으로 인한 영구적 뇌손상을 방지하는 것
    절차
    / 방법
    ① 심정지 확인
    ⤷ 가볍게 두드리며 “괜찮으세요?” , 맥박. 호흡 확인 후 119 신고

    ② 심폐소생술 순서 ( 가슴압박- 기도유지-인공호흡)

    출처 : 해피캠퍼스

  • 발달심리학 유아기 요약 (학지사)

    목차

    1. 신체발달
    2. 인지발달
    3. 심리사회적 발달
    4. 유아기 주요쟁점

    본문내용

    유아기 요약 최종본

    유아기는 신체, 인지, 언어, 정서적으로 많은 발달이 이루어지는 시기입니다. 활발한 놀이와 움직임을 통해 성장하며, 가족 이외의 사람들과 상호작용하면서 사회적인 경험을 쌓고 가치관과 규범을 배웁니다.

    1. 신체발달
    1) 운동기술: 대근육운동이 가능해지며, 지각과 근육의 협응능력 발달로 정교한 활동이 가능해집니다. 미세근육도 발달하며, 왼손잡이에 대한 강제 교정은 스트레스를 유발할 수 있으므로 양손 사용을 권유합니다.
    2) 건강과 안전: 비만은 세계적인 사회문제로, 소아비만은 BMI를 통해 진단되며, 예방이 중요합니다. 어린 시기에 건강한 습관을 기르는 것이 성인 비만 예방에 도움이 됩니다.
    3) 건강과 안전: 유아기는 운동 능력이 향상되고 호기심이 많아 사고가 발생하기 쉽습니다. 교통사고 등 위험 상황을 인식하고 대처할 수 있는 교육이 필요하며, 안전사고를 예방하기 위한 안전교육이 중요합니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 투석환자의 영양관리

    목차

    ◎투석환자의 영양관리◎
    1. 적절한 단백질 섭취를 한다.
    2. 열량은 충분히 섭취한다.
    3. Potassium(칼륨)의 섭취를 줄인다.
    4. 인(P)의 섭취를 줄인다.
    5. Sodium(나트륨) 섭취를 제한한다.
    6.수분섭취 제한을 한다.

    본문내용

    ※투석환자의 영양관리가 필요한 이유는?
    투석환자 경우의 식단은 균형 잡힌 영양상태를 유지하며, 치료를 위해 충분한 열량이 필요하면서도 음식을 섭취하는 제한 요소가 많다.
    건강한 식단을 통해 체중관리와 혈압 조절을 해주어야 하며, 처방된 약 정확하게 복용해야하며, 철저한 투석이 필요하다. 그리고 수분과 함께 제일 중요한 sodium, potassium, 인이 제한되어야 한다. 그로인해 대상자에게 많은 교육이 필요하다.

    1. 적절한 단백질 섭취를 한다.
    ①혈액 투석을 하게 되면 체내에서 단백질이 대사 되고 난 뒤에 생기는 질소성 노폐물이 투석을 통해 제거되고, 투석을 하는 동안 아미노산이 손실되므로 투석전과 같이 단백질은 섭취를 엄격히 제한하는 않는다. 그러나 지나치게 많이 먹을 경우에 단백질 과다 섭취에 따른 부작용은 정확하게 밝혀진 바는 없으나, 단백질을 과다 섭취하게 되면 단백질 분해 과정에서 체내 질소 노폐물이 많이 형성되어, 노폐물을 걸러 주는 기능을 담당하는 신장에 과도한 부담을 주고, 요독증을 초래할 수 있으므로 적정량을 섭취하도록 한다. 적정량의 단백질 섭취는 단백질 결핍에 의한 체중 감소, 근육 손실, 감염에 대한 저항력 감소 등으로 인한 영양 결핍이 되지 않도록 하는데 도움을 주기 때문이다.
    ②단백질 대표 식품

    단백질 대표 식품
    육류
    쇠고기, 돼지고기, 닭고기 등
    어패류
    생선, 조개, 굴 등
    기타
    콩류(두부,콩,두유), 견과류(호두,땅콩,잣), 달걀, 유제품(우유, 치츠) 등

    ③단백질 섭취량
    매끼 먹도록 하며 1끼니 섭취량은 고기의 경우 60~70g, 생선인 경우 70~80g, 또는 계란 1개와 두부 1/6모 정도이다. 우유는 칼륨과 인을 많이 함유하고 있어서 하루 100cc만 먹도록 제한한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 아동의 호흡기계질환

    목차

    1.상기도: 비강, 부비동 및 비인두
    2.폐질환
    3.흉막(Pleura)

    본문내용

    ) 인두염
    ① 병인
    세균 또는 바이러스, 홍역, 수두 이후 속발성으로 발생열, 날카로운 물질, 화학적 자극제 등에 의한 점막의 외상
    만성은 보통 지속적인 기침 또는 알레르기와 연관됨
    ② 징후와 증상
    인후통, 삼키기 어려움, 권태감, 발열, 두통, 코감기(감기), 콧물
    ③ 치료
    항생제 – 세균 감염 시 적용/ 따뜻한 생리식염수로 구강 세척
    진통제, 해열제, 휴식, 적절한 수분 보충
    ④ 보완요법
    라벤더, 백리향, 유칼립투스, 백단을 흡입하는 방향요법
    따뜻한 물에 강황가루 ¼ 티스푼과 소금 약간을 타서 구강 세척
    약초차(Herbal teas)

    출처 : 해피캠퍼스

  • 아동의 식도질환

    목차

    1.선천기형
    2.운동장애 관련 질환
    3.식도게실(Esophagus diverticula)
    4.위식도역류질환
    5.염증 및 기타 질환

    본문내용

    1) 선천기형
    (1) 식도폐쇄(Esophageal atresia) 및 샛길
    식도의 선천기형 중 가장 흔히 보이는 것으로 약 95%에서 식도폐쇄와 기관지샛길이 동반된다. 그리고 약 50%에서는 심혈관 및 소화기계 또는 비뇨기계 기형을 동반하기도 한다(그림 13-6).
    (2) 식도협착(Esophagus stenosis)
    선천성으로 올 수 있고, 이차적으로는 이물, 식도벽의 손상이나 종양, 식도가 외측으로부터 압박을 받는 경우. 기계적으로 확장시키는 것은 거의 불가능

    (3) 딴곳증(이소증, Ectopia)
    위장관에 흔하게 발생하고, 식도 상부에서 관찰되는 딴곳위점막(이소성위점막)이 가장 흔하다. 딴 곳췌장(이소성췌장)은 식도 혹은 위에 생기고, 위딴곳증(위이소증)은 소장 혹은 대장에서 생긴다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 투석환자빈혈관리

    목차

    1. 원인
    2. 증상
    3. 혈액검사
    4. 빈혈 치료제 처방 기준
    5. 투석환자의 빈혈치료
    6. 빈혈제제 급여기준
    7. 치료목표
    8. 빈혈치료시 주의할점

    본문내용

    원인
    ① 신장에 의한 조혈인자(Erythropoietin)의 생성 감소
    -조혈인자는 조직의 저산소증 자극에 의해 신장에서 만들어지는 정상적인 당단백 호르몬으로 이와 같은 조혈인자는 골수의 적혈구 전구세포에 작용하여 새로운 적혈구 생산을 촉진한다. 하지만 신장 기능이 저하됨에 따라 이와 같은 조혈인자의 생성이 감소되고, 골수에서 새로운 적혈구 생산이 줄어들어 빈혈이 발생하게된다
    ② 사구체 여과율 감소(50ml/min↓)
    ③ 요독증으로 인한 적혈구 생존주기 단축
    ④ 철분섭취 장애와 불량한 영양상태 및 식이섭취
    ⑤ 부갑상선호르몬(Parathyroid hormone,PTH)상승으로 인한 골수의 조혈작용 억제
    ⑥ 투석과정 중의 혈액손실
    ⑦ 염증

    ●증상
    ① 전신증상 : 피로, 권태
    ② 신경학적 증상 : 두통, 현기증, 주의력 저하, 집중력 저하
    ③ 소화기 증상 : 설사, 변비, 이식증, 식욕부진, 소화불량
    ④ 비뇨생식기계 증상 : 생리불순
    ⑤ 피부 증상 : 창백, 구순염, 설염, 손톱변형
    ⑥ 심혈관 및 호흡기 증상 : 흉통, 심계항진, 빈맥, 심장비대, 기능성 심잡음

    ●혈액검사
    ① Hb/Hct/PLT : 혈색소/혈중 적혈구 용적비율/혈소판
    ② Iron : 철
    ③ Ferritin: 저장철•TIBC (Total iron binding capacity) : 총 철결합능
    ④ TSAT (Transferrinsaturation) : (Iron÷TIBC) x100

    출처 : 해피캠퍼스

  • 고위험 임산모

    목차

    A. 임신성 고혈압
    B. HELLP Syndrome
    C. 임신성 당뇨병
    D. Vaginal Bleeding
    E. 임신 후기 Vaginal bleeding
    F. 태반 조기 박리(Premature Separation of Placenta; Placenta Abruptio)
    G. 전치 태반(Placenta Previa)

    본문내용

    A. 임신성 고혈압(PIH)
    1) PIH 상태 분류
    (1) Pregnancy Induced Hypertension (PIH, 임신성 고혈압)
    ① 임신성 고혈압 : 단백뇨 없이 과거에 혈압이 정상인 부인이 임신 20주 이후에
    고혈압 발생
    ② Preeclampsia(자간전증) : 임신 20주 이후나 산욕초기에 과거에 정상인 부인이
    단백뇨와 고혈압 발생시.
    ③ eclampsia(자간증) : 자간전증 부인에게 경련 & 혼수 발생시.
    ④ superimposed preeclampsia or eclampsia : 현재 고혈압 앓는 부인이 자간전증이나 자간증 발생시.

    (2) Concurrent hypertention & pregnancy(CHP), Chronic Hypertension(만성 고혈압)
    임신전이나 20주전에 발생한 고혈압으로 비임신성인 경우.

    systolic pressure + 30mmHg이상
    diastolic pressure + 15mmHg이상

    (3) PIH : BP가 140/90mmHg 이상이거나 개인의 기본혈압에
    ★ 예후 : 분만 후 10일내 소실됨.

    2) 간호
    (1) 활력증후와 태아 심음을 측정한다(“혈압“ 측정이 중요하다).
    출산력, 분만 예정일, LMP를 사정한다.
    (2) PIH의 위험 증상이 있는지 사정한다.
    – 급격한 혈압의 상승(160/110mmHg 이상)
    – 급격한 몸무게의 증가(주(wk) 당 2Kg 이상)
    – 전신적인 부종

    출처 : 해피캠퍼스

  • 영유아 연령별 발달특징을 제시하고 그와 관련하여 연령별로 가정에서 발생할 수 있는 안전의 문제를 예를 들어 제시하고 연령별 아동안전교육이 어떻게 다르게 이루어져야 하는지에 대해서 설명하세요

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론
    1. 영유아의 발달적 특징
    2. 영유아 발달 특징에 따른 일어나기 쉬운 사고
    3. 유형별 영유아 안전사고
    4. 사고유형별 예방 방법

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    영유아의 발달 특성상 주변 사물에 대한 관심과 호기심 그리고 탐구하려는 충동이 많아져서 안전사고에 자주 노출이 된다. 왕성한 호기심과 탐구심은 신체 기능이 미성숙으로 균형이 이루어지지 않아서 충돌이 자주 일어나고 충돌이 사고로 이어져 자칫 큰 장애나 심하면 사망에 이를 수도 있다.
    세계보건기구(WHO)에서 발표한 우리나라 영유아(만0세~만5세)의 비의도적 사고(교통사고·중독·추락·화재·익사·자연재난 등을 포함한 사고)의 사망자 수는 2019년도에 10만명 당 12.6명으로 이는 OECD 32개국 평균 8.8명(2016년~2020년)보다 4명이나 많은 수치이다.
    옛날부터 지금까지 영유아의 안전은 중요한 이슈로 부각되고 있다. 영유아의 안전사고는 가정뿐아니라 어린이집이나 유치원에서도 끊이지 않고 일어나고 있다. 영유아는 스스로 자기를 보호하는 능력이 미숙하기도 하고 신체기능이 미성숙하여 사고 발생빈도가 높을뿐아니라 성인과 다르게 실내외적 환경에 대한 변화에 대처하는 능력이 부족하여 에상치 못했던 사고로도 이어지기도 한다. 그러므로 가정과 어린이집 유치원에서는 영유아의 발달 단계에 따른 다양한 특징을 잘 이해하고 각 연령과 발달 단계에 따른 안전사고를 숙지하고 안전교육을 해야한다.
    이 레포트에서는 영유아 연령별 발달특징과 함께 가정과 어린이집 유치원에서 발생할 수 있는 안전문제를 예시로 들어 설명하고 연령별 아동안전교육이 어떻게 다르게 이루어져야 하는지에 대해서 설명하고자 한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 로웬펠드의 발달단계를 구분하고 주요 특징을 아동이 그림 그림(이미지)을 제시하여 설명하시오

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론
    1.난화기(2~4세)
    2. 전도식기(4세~7세)
    3. 도식기(7세~9세)
    4. 또래집단기(9세~11세)
    5. 의사실기(11세~13세)
    6. 결정기(13세∼17세)

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    로웬펠드(Victor Lowenfeld )는 오스트리아 출신의 미국 교육학자로 20세기 미술교육 연구를 주도하는 영향력이 가장 컸던 학자로 인정받고 있다. 로웬펠드는 ‘크리에이티브 앤드 메타포릭 그로스(Creative and Mental Growth)’라는 책을 통해 아동의 예술 발달단계를 설명하고 주요 특징을 제시했다.
    로웬펠드는 어린이의 순차적인 발달을 매우 중요시하며 태어나고 성장하면서 일정한 단계를 거치며 발달하고 어떤 단계로 나아가기 위해서는 반드시 그 전 단계를 거쳐야 한다는 입장을 가지고 있다. 그림의 발달단계는 유아기부터 청소년기까지 제시하고 있으며 총 6단계로 나누어져 있다.
    그래서 로웬펠드의 발달단계를 구분하고 주요 특징을 아동이 그린 그림을 제시하며 설명해 보도록 하겠다.

    Ⅱ. 본론

    1.난화기(2~4세)
    1)마구 그리는 난화:감각이 주변 환경과 접촉하면서 그 반응으로 그리기 시작한다. 동작을 통제하지 못하며 무의식적으로 표현한다. 한 가지 색으로 즐기기를 좋아하기 때문에 부드러운 연필, 색연필 등이 좋은 재료이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 유엔아동권리협약의 4대원칙과 권리를 정리해보고 아동의 놀권리와 학습권에 대해 자신의 견해를 들어보세요

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론
    1. 유엔이동권리협약이란
    2. 4대 기본권
    3. 유엔아동권리협약 권리
    4. 아동의 놀권리와 학습권
    5. 놀권리와 학습권 보장을 위해서 해야할 일

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    유엔아동권리협약(Convention on the Rights or the Child)은 1989년 유엔총회의 승인과 20개 국가의 비준을 거쳐 탄생한 국제인권조약이다. 신체적, 정신적으로 성장하는 단계에 있는 어린이의 권리보호를 위해 만들어진 최초의 국제협약이기도 하다. 아동의 권리를 위한 최초의 국제적 선언은 영국의 에글렌타인 젭(Eglantyne Jebb)에 의해 1924년에 작성된 ‘제네바 아동권리선언’이다. 2016년까지 196개국이 이 협약에 비준하여 역사상 가장 많은 나라로부터 지지를 받은 범세계적 국제인권조약으로 기록되고 있으며 우리나라에서는 1991년에 비준하여 협약 당사국이 되었다. 그러므로 우리나라는 UN이 제시한 아동권리협약을 인정하고 이를 준수할 수 있도록 노력할 의무가 있다. 오늘날 유엔아동권리협약은 18세 미만의 아동을 주 대상으로 관련 법률부터 정책, 서비스 등을 마련하고 개선하는데 가이드라인으로 활용되고 있다. 그래서 이번 과제에서 유엔아동권리협약을 살펴보겠다.

    출처 : 해피캠퍼스