목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 집단의 유형
2. 집단별 프로그램 사례
Ⅲ. 결론
1. 장단점 비교 분석 및 평가
본문내용
현대사회에서 가족은 끊임없이 변화하고 있는 제도로 인식되고 있으며, 그 안에서 가족구성원의 정서적 만족을 충족시켜야 하는 기능은 과거나 현재나 변함이 없으며, 그 중요성은 점점 더 부각되고 있다.(한국여성개발원, 1990) 또한 가족의 교육자로서의 중요성을 인식함으로써 가족의 개념은 더욱 가족생화교육의 초점이 되고 있다. 가족이 모든 기능을 수행하지는 않지만, 여전히 주요한 교육자로서 간주되고 있는데, 생활의 기본적 과업이나 인간관계 등의 근본적인 교육이 가족내에서 습득하기 때문이다.
가족생활이라는 것은 특별히 배우지 않아도 누구나 자연스럽게 영위하는 것이어서 이를 의도된 교육활동으로 전개한다는 것에 의구심을 갖거나 불필요하다고 생각하는 사람도 있다.
출처 : 해피캠퍼스
목차
Ⅰ질병 기술
Ⅱ 건강 사정 도구(NANDA)
본문내용
(1) 원인
40세 이상, 남성에게 흔히 발생하며 최근 들어 발생이 계속 증가하고 있다. 췌장암의 원인은 불명확하나, 대표적으로는 흡연이 있다. 과도한 흡연자의 췌장암 발병 위험도는 비흡연자에 비해 2배 가량 높다. 또한, 약 10% 정도는 유전적 요인이다.
(2-1) 췌장의 해부
위 뒤쪽 후복벽, LUQ에 위치한다. 두부(십이지장 쪽), 체부(위 안쪽), 미부(비장 쪽)을 구성되어 있다. 이자는 외분비, 내분비 기능을 하는 조직을 갖고 있다. 내분비 부분은 랑게르한스섬이라고 부르며 이곳의 세포는 인슐린과 글루카곤이라는 호르몬을 혈액으로 분비한다. 외분비 부분은 복합꽈리샘으로 이루어져 있으며 이들은 소화효소를 만든다, 꽈리샘 무리는 작은 관으로 연결되고 이 관들은 합쳐져 더 큰 관을 이루며 이 큰 관들이 합쳐져 이자관을 형성한다. 이자관은 총담관과 합쳐져 샘창자로 연결된다.
(2-2) 병태생리
췌장암은 악성도가 매우 높으며 90%가 관 선암종(ductal adenocarcinoma)이다. 보통 무증상으로 성장하기 때문에 진단 시에는 이미 치유가 불가능한 경우가 많다. 이 암종은 췌장의 어느 부위에서나 발생 가능하나, 주로 머리 75%, 몸통 15〜20%, 꼬리에서 5% 발생한다. 췌장 두부의 종양은 바터 팽대(Vater‘s ampulla), 십이지장, 총담관 등에 영향을 주며 비교적 초기에 담도가 폐색된다. 때문에, 이 암종은 크기는 작지만 비교적 일찍 발견되기도 한다. 반면 체부 및 미부암의 경우 오랜 무증상과 더불어 서서히 성장하거나 전신, 주위 장기에 전이된 후 증상이 발생하는 경우가 많다.
(3) 임상증상
췌장암의 증상과 징후는 종양의 위치와 전이 정도에 따라 다르다. 췌장머리 부위의 종양에서는 대개 담낭폐쇄로 인한 증상들이 나타난다.췌장 몸통과 꼬리의 종양으로 인한 증상은 종양이 현저히 커질 때까지 나타나지 않으며 증상이 나타날 때는 이미 주위 장기로 전이된 것을 흔히 볼 수 있다.
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Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 사회 정서 과정 현상
2. 사회 분화수준 향상 방안
사회적 분화수준을 높이기 위한 몇 가지 방안을 제시
Ⅲ. 결론
본문내용
자기분화는 보웬 이론의 핵심개념으로, 독립성과 연결성이 균형 잡힌 심리적 통합인 동시에 개인이 타인과 건강한 접속을 시도할 수 있는 능력을 의미한다. 자기분화는 정신 내적 개념인 동시에 대인관계적 개념으로, 정신 내적으로는 사고와 감정을 분리할 수 있는 능력을 의미하며, 대인관계적으로는 자신과 타인 사이의 분화를 의미한다. 분화수준은 기본분화와 기능분화로 분류된다. 기본분화는 원가족의 분화수준, 다세대 정서과정에 의해 결정되는 분화수준으로 이는 개인의 노력과는 무관하며 원가족과의 정서적 분리수준에 의해 결정된다. 반면 기능분화는 현재에 맺고있는 분리수준에 의해 결정된다.
자기분화 수준의 차이로 인해 가정과 직장, 사회에서 여러 문제를 겪는 상황이 발생하는데, 예를 들어, 한 가족 구성원이 독립적인 결정을 내리고자 하는데, 다른 가족 구성원들은 그 결정에 참여하고자 하는 경우 충돌이 발생할 수 있다.
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1. 질병 기술
1) 문헌고찰: 소화기계 구조와 기능
2) 장폐색의 정의
3) 원인과 위험요인
4) 병태생리
5) 증상 및 징후
6) 진단검사
7) 치료 및 간호
2. 응급실 환자 간호 Critical pathway 보고서
1) 응급실환자 건강사정
2) 임상진단검사
3) 투약
4) 처치 및 진료방안
5) 진료 후 결정
3. 간호과정
1) 가능한 간호진단 목록
2) 간호과정 적용
4. 참고문헌
본문내용
1. 소화기계 구조와 기능
소화계통은 연관된 기관들과 함께 소화관을 구성한다. 소화관은 인두, 입안, 식도, 위, 소/대장, 항문으로 이루어져 있고 소화와 관련된 샘들이 달려있다. 침샘은 입안으로 열려있고 간과 이자는 소장과 연결되어 있다. 이 관은 입과 항문으로 열려있고 외부 환경과 연결된다. 따라서 관 내로 들어온 음식에는 유용한 영양소뿐만 아니라 세균과 같이 유해한 것이 포함돼 있을 수 있다. 그러므로 소화관의 안쪽 면은 소화할 수 없는 물질이나 몸에 유해한 것들에 대한 방어 장벽과 같은 역할을 하고 영양분을 소화관의 벽을 가로질러 이동시킬 수 있어야 한다. 영양분이 소화관 벽을 가로지르면 순환계통으로 들어가 전신의 조직으로 들어갈 수 있다.
소화관의 여러 부위는 각각의 기능에 특화돼 있다. 대부분의 소화관은 점막층, 점막하층, 근육층, 장막 또는 바깥막의 네 층으로 구성된다.
2. 장폐색의 정의
장이 부분적 혹은 완전히 폐색되어 소화액, 음식물, 가스 등이 통과하지 못하는 질환이다. 대부분의 폐색은 소장의 회장에서 많이 발생하는데. 이는 대개 응급수술이 요구된다. 기계적인 원인으로 인해 장이 막히는 경우는 기계적 장폐색(mechanical obstruction)라고 하고, 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우에는 마비성 장폐색(paralytic ileus)라고 한다.
장폐색의 위치에 따른 분류는 다음과 같다.
소장 폐색
– 대부분의 장폐색이 소장에서 발생한다.
– 이전에 수술을 받은 후 생긴 장유착에 의해 주로 발생한다.
– 강력한 복부의 통증이 발생한다.
– 세균증식이 이차적으로 발생하는 경우 설사를 호소한다.
대장 폐색
– 대장암과 같은 악성종양이나 염증성 장 질환에 의해 주로 발생한다.
– 통증이 약하고 서서히 진행된다(맹장의 경우 소장과 같이 급격하게 심한 통증이 나타나기도 함).
– 결장의 골반후만곡에서 섭취물이 이동하지 못하여 변비를 호소한다.
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목차
없음
본문내용
성명
○○○
생년월일
0000. 00. 00
사례개요
보호자와 아들며느리와 함께 거주하고 계시나 가족농장을 운영하고 계셔서 어머님을 돌보기가 힘든 상황이어서 주간보호센터를 방문하셨음.
목욕서비스와 병원방문, 이·미용서비스와 말벗 및 저녁식사도움 서비스를 요청하시고 주 6일 돌봄 서비스를 원하셨음. 치매정도가 점점
악화되고 있어 걱정하시며, 반복적인 언어와 배회를 하심.
사례회의
(내 용)
1. 반복적인 언어(집에 가자, 밥 먹자, 우리 아저씨 어디 있어~)의 사용.
(어머님의 이야기를 들어주고 질문을 많이 하기)
2. 화장실을 5분 간격으로 자주가심.(화장실 가자. 급해~)
(방금 전 화장실 다녀온 내용을 전달하고 병원치료병행하기)
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Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 우리나라의 다양한 가족 형태에 따른 복지정책
2. 선진복지국가의 가족 복지정책
Ⅲ. 결론
본문내용
가족복지는 가족의 욕구와 문제에 대응하는 것으로, 2000년대부터 우리나라는 출산율 감소, 이혼율, 독신가구가 증가하고 급속히 노령화 사회가 되면서 가족복지의 중요성이 대두되고 있다. 가족복지의 필요성은 ①가족의 기능 약화, ②가족에 대한 개입의 관저 변화, ③다양한 가족 형태의 등장과 욕구의 다양화 ④사회문제 해결 단위로서 가족의 유형성이 있다.
가족 복지정책은 가족 성원과 가족이라는 하나의 단위에서 표출되는 욕구를 지원, 보충, 대체하는 기능을 담당함으로써 가족에게 긍정적 영향을 미치는 국가 개입적 활동이다. 사회의 기본단위인 가족의 복지를 증진함으로써 사회문제를 해결하고 이상적 사회를 구현할 수 있다는 점에서 정책적 의의를 찾을 수 있다. 다양한 가족 형태에 따른 복지정책과 선진국가복지 정책을 살펴보고자 한다.
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1장 총론 및 관리
2장 가설공사 및 지반공사
3장 토공사 및 기초공사
4장 철근콘크리트 공사
5장 철골공사
6장 조적공사
7장 목공사
8장 지붕 및 방수공사
9장 미장 및 타일공사
10장 창호 및 유리공사
11장 도장, 합성수지, 금속 및 커튼월 공사
12장 건축적산
본문내용
1.1 건축시공의 개요
■ 건축생산의 3大관리, 3S system
건축생산 3대 관리 목표 3S System
원가 관리
공정 관리
품질 관리
작업의 표준화 (Standardization)
작업의 단순화 (Simplification)
작업의 전문화 (Specialization)
■ 건축공사 관계자와 업무
구분 업무
건축주 공사시행주체, 발주자, 직영공사에서의 공사수행 주체
개인, 기업주, 법인, 공공단체, 정부가 될 수 있다. 설계자
자신의 책임하에 설계도서를 작성하고 설계도서의
의도를 해설, 지도, 자문하는 자
감리자
건축물의 설비, 공작물이 설계도서대로 시공되는지
여부를 확인 감독하는자
관리자 건축주나 도급자에게 고용되어 공사관계 업무를 담당하는 자
■ 감리자의 업무
– 건축자재의 확인과 품질시험의 실시, 시험성과의 검토, 확인
– 시공방법의 지도, 공사의 지시, 공사진도 파악 및 시공계획, 공정표의 검토
– 구조물의 위치, 규격의 적정성여부 확인 및 공사관리, 설계변경의 적정 여부 확인
– 공사비 내역 명세조사, 공사비 지불조사 및 사정, 상세시공도면의 검토 확인
– 공사현장의 안전관리 실시여부의 지도, 감독
■ 도급자의 종류
구분 정의
원도급자 건축주와 직접 도급 계약을 체결한 자
재도급자 원도급자와 도급공사 전부를 수행하기로 계약을 맺은 자
하도급자 원도급자와 도급공사 일부를 수행하기로 계약한 자
■ 건설노무자
구분 정의
직용노무자 원도급자에게 직접 고용, 잡역 등 미숙련자가 많다. 정용노무자 전문업자, 하도급자, 도편수의 기능노무자 등 숙련공
임시고용노무자 날품노무자, 보조노무자로 임금이 싸다.
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Ⅰ 간호과정 사례보고서
Ⅱ 건강 사정 도구(NANDA)
본문내용
1. 질병기술
1) 원인
▲대한심장학회 심장의 기능과 구조
심장의 주요 기능인 충분한 혈액 박출을 위해 심근에 혈류가 부족하게 되면 심장 전체의 전기적 자극 전도의 변화가 생겨 우리 몸이 요구하는 산소와 영양분을 공급한다. 심장근육에 산소와 영양을 공급하는 관상동맥은 대동맥 판막 바깥 쪽 대동맥 뿌리 부분에서 시작되어 좌우 2개의 관상동맥이 있으며 좌관상동맥은 좌주관상동맥에서 시작하여 좌측전하행가지와 좌회선지의 두 개의 큰 혈관으로 갈라져 좌측 심장에 혈액을 공급하며 우관상동맥은 하나의 큰 가지로 우측 심장을 둘러싸서 혈액을 공급한다. 이러한 관상동맥이 죽상경화증을 포함한 혈관장애로 인해 내강이 좁아짐으로써 심근에 허혈을 초래해 충분한 양의 산소를 공급받지 못하게 된다. 협심증은 관상동맥질환의 가장 흔한 형태이며 관상동맥의 협착으로 인해 심근에 혈액공급이 충분히 이루어지지 않아 허혈상태와 심한 흉통이 동반된다.
심근의 허혈상태에 따라 크게 안정형 협심증(stable angina pectoris), 불안정형 협심증(unstable angina), 이형성 협심증(variant angina)로 나뉜다. 안정형 협심증은 만성적으로 좁아진 관상동맥의 상태에서 발생을 하며 심한 스트레스를 받는 상황이나 운동을 하거나, 과식, 추운날씨, 흡연으로 인해 유발되며 활동의 정도가 증가할 때 발작적인 흉통을 초래한다. 불안정형 협심증은 협착된 관상동맥이나 혈전에 의해 좁아진 관상동맥을 막아 발생하며 심근의 혈류량이 예고없이 심각한 정도로 감소하기 때문에 흉통을 예측할 수 없으며 심근경색 전 협심증이라고도 한다. 이형성 협심증은 일시적인 관상동맥의 경련에 의하여 혈관이 좁아져서 발생하는 협심증이다.
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1. 간호과정 사례보고서
2. 건강 사정 도구(NANDA)
3. 간호과정
4. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 질병 기술 – Ascending colon cancer
(1) 원인
확실한 원인은 알려지지 않았으나, 다음과 같은 위험인자를 제시할 수 있다.
결장직장암 위험요인
● 50세 이상
● 가족력
가족성 선종성 용종(familial adeno-matous polyposis; FAP)은 상염색체 우성으로 유전되며 결장직장에 발생하는 용종의 대부분을 차지하는 40세까지 거의 100% 암으로 발전함.
● 궤양성 대장염의 과거력
● 진단 8~12년 후 위험 증가
● 대장 용종 또는 선암
● 흡연
● 서구화된 식습관 (저섬유, 고지방 식이)
저섬유소 식이: 소량의 변을 형성해 장을 통과하는 시간이 지연돼 대사, 장내세균의 최종 산물인 발암 물질과 장 점막의 접촉 시간이 증가함
고칼로리 지방 식이, 육류의 과도한 섭취
● 비만
(2) 병태생리
결장암은 대부분 *선종성 용종에서 시작해 악성이 됨에 따라 장 안에서 그 크기가 증가하고 장벽애 침윤하여 순환계나 림프계로 퍼지기 시작한다. 용종이 악성이되기까지 약 5~12년 정도 소요된다. 결장직장종양의 정맥혈류가 문맥으로 흐르기 때문에 주로 간으로 침범한다. 악성 종양의 침범은 위장에서부터 횡행결장까지 인접해있는 기관에는 직접 침범함으로써, 간으로는 혈액, 림프를 통해서, 복강으로는 암세포가 직접 퍼지거나 이식돼 이루어진다. 방광이나 요관, 생식기관 또한 직접 침범되고, 방광과 장 사이 혹은 장과 질 사이에도 누공이 생기며 혈액을 통하여 폐, 콩팥 및 뼈까지 전이되기도 한다.
Dukes 분류, TNM 분류를 사용해 단계를 결정하는데, 이는 종양의 침윤 정도에 따라 결정된다.
(3) 임상증상
● 종종 무증상이고 우연히 진단됨
● 대변에 잠혈 또는 직장 출혈
● 부분적 장폐색 증상
● 배변 습관의 변화(변비 또는 설사)
● 연필같이 가늘거나 리본같이 부분적으로 굵고 가는 대변
● 배변 후에도 장이 비워지지 않은 느낌
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목차
Ⅰ. 산부간호 자료수집 양식
Ⅱ. 간호과정
본문내용
작성일: 2022.11.16 작성자: SN
1) 일반적 배경
성명: 박○○ 연령: 32세 종교: 무교
교육정도: 대졸 결혼상태(결혼기간): 기혼(3년)
직업: 주부
진단명(임신기간): emergency cesarean delivery(38주 6일)
(수술 전 진단명: antenatal care for high risk pregnancy)
2) 입원 시 상태 (2022.11.14. 16:10 입원)
임신기간: 38주 5일
C.C: 익일 C/S하러 입원옴.
Vital signs(T: 36.5℃ P: 96회/min R: 20회/min BP: 130/83mmHg)
체중: 71.85kg * 임신 전: 67kg, 임신 중: 71.85kg
신장: 164.6cm
검사소견: Hb 11.3▼(11/02) → 11.5▼(postop-11/16)
Hct 33.4▼(11/02) → 35.0▼(postop-11/16)
단백뇨(-) 성병(-)
자궁저부 높이: 사정하지 못함.
3) 건강력
① 가족력(심장병, 당뇨병, 고혈압, 천식, 다태임신, 제왕절개수술 등)
부: 유(간암으로 사망)
모: 무
형제: 무
② 과거 병력(부인병력 포함): Hemangioblastoma(2022.08 진단)
→ 수술력: Hemangioblastoma removal op(2022.08.03. -타 병원)
4) 과거 산과력
Gravida: 1
Parity(TPAL): Term: 0, Preterm: 0, Abortion: 0, Living children/Ages: 0
출처 : 해피캠퍼스