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  • 간호학과 성인간호학실습 만성신부전 CASE STUDY (간호진단 5개, 간호과정 4개)

    목차

    1. 간호진단
    2. 간호과정
    3. 위 환자에게 약물, 식이, 주의해야 할 점 등 교육해야 될 내용에 대해 정리하시오.

    본문내용

    46세 여자환자 성00씨는 30세부터 제2형 당뇨병으로 치료받던 중, 당뇨 합병증으로 2달 전 진행성 만성 신부전 진단을 받고 동정맥루 형성 후 혈액투석을 받고 있다. 지난 주 부터 환자는 식욕부진, 오심, 구토, 빠른 맥박과 심장 두근거림, 소양증 등을 호소하고 있다.

    name : 성00
    gender : female
    age : 46세
    height : 164cm
    weight : 60kg
    religion : 기독교
    primary caregiver : 배우자
    past medical history : 당뇨(30세 진단)
    present illness : 상기환자는 당뇨 합병증으로 CRF 진단 받고 2달 전 동정맥 루(AV fistula) 형성 후 혈액투석(HD) 받고 있는 상황임.
    주관적 자료 : 손발의 부종, 지난 주 이후 4.5kg 증가, 보행 시 호흡곤란과 허약 호소
    객관적 자료 : Ccr 20ml/min, 혈청 creatinine 12.8mg/dl
    BUN 125mg/dl, Potassium 6.5mEq/L
    social history : 현재 가정주부임

    1) 간호진단
    1. 요산 축적과 관련된 심박출량 감소

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호학과 성인간호학 A+ 상완골 골절 CASE STUDY (간호진단 2개, 간호과정 2개)

    목차

    1. 서론
    1) 문헌고찰

    2. 본론
    1) 입원동기 및 배경
    2) 간호사정
    3) 대상자의 진단적 검사
    4) 대상자의 약물요법
    5) 처치
    6) 수술요법
    7) 간호진단
    8) 간호과정
    9) 참고문헌

    본문내용

    1. 서론
    1) 문헌고찰
    *주제발표 때 대상자 주제와 동일하여 주제발표 보고서에 문헌고찰 했습니다.
    -상지 골절
    상박골의 근위부와 경부 및 간부에 골절이 발생한다. 일반적으로 어깨관절부가 아프고 부으며 움직이기 어려워진다.
    치료는 손상 정도에 따라 수술이나 비개방정복을 하고 인공 상박두부를 삽입하기도 한다. 치료방법에는 현수수상석고, U자형 석고부목, 수상석고, 골격견인, 개방성 정복 등이 있다.

    2. 본론
    1) 입원동기 및 배경
    81세 김00님께서 6월 17일 집에서 넘어진 후 왼쪽 어깨 통증이 있어서 응급실을 통해 6월 18일에 입원하셨다.

    <중략>

    5) 처치
    6/18~
    •오더: ‘수술 부위 high elevation and ice pack apply 유지해주세요.’
    → Ice bag (Icing 3 times/day for 20min)로 찜질을 시행 중이다.
    → arm sling을 착용 중이다.
    6/17~6/20
    •F-catheter (14 Fr)를 삽입하였다.
    → urine yellow color로 배액되는 양상 관찰되며 회음부 간호를 시행했다.
    6/18
    •Lt. ultra sling을 착용한 팔의 상태를 사정하였다.
    → Lt arm circulation, motor, sense 양호하다.
    (수술 부위 순환, 운동, 감각 상태 양호)
    6/18~6/20
    •Patient monitor를 적용 중이다.
    6/21
    •ehco/bp/holter 시행하고 있다. (심전도 검사/혈압/홀터모니터)
    → 6/22 ehco/bp/holter 환자가 강력히 거부하여 주치의 선생님께 의뢰 후 제거하라는 오더 내려져서 제거했다.
    6/18~6/21
    •JP drain으로 배액 중이다.
    → 배액관 적용 중으로 개방성 이상 없이 음압 배액 중이다.
    → Lt shoulder simple dressing 후 JP drain 제거했다.
    6/18~6/20
    •IV-PCA 적용 중이다.
    → 자가통증조절장치 적용 중이며 clamping 유지 중이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • TKR, 인공관절 주위감염 사례보고서(A+자료)

    목차

    1. 서론

    2. 문헌고찰(골관절염, 전슬관절치환술 TKR)
    1) 정의
    2) 병태생리
    3) 임상증상
    4)진단검사
    5) 치료

    3. 본론
    1) 자료수집
    2) 간호과정 적용

    4. 결론

    본문내용

    서론
    본 과제는 오른쪽 무릎에 통증을 호소하신 최OO을 만나게 되었다. 최OO은 2020년 전 슬관절치환술(total knee replacement arthroplasty, TKRA Rt)을 받은 그 뒤로부터 여러차례 통증과 염증이 발생해 약을 복용하였으나 통증이 나아지지 않아 내원하였고 인공관절주위감염 (Pji, periprosthetic joint infection, Rt) 진단을 받으시고 joint fluid analysis결과 bacteremia 소견으로 massive irrigation & debridment knee, Rt를 하였다. 최OO은 수술 후 통증과 감염으로 불편감을 호소하였고 이에 Case Study 대상자를 인공관절주위감염 (Pji, periprosthetic joint infection, Rt) 환자로 선정하여 환자에 대한 정보를 조사 한 후 그에 맞는 간호진단을 내려 보고자 한다.

    Ⅰ. 문헌고찰
    골관절염(Osteoarthritis, OA)
    1. 정의
    골관절염(Osteoarthritis, OA)는 퇴행성 관절질환(degenerative joint disease, DJD), 퇴행성 관절염
    (degenerative arthritis)이라고도 하며, 관절염 중 가장 흔하게 발생하고 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 만성질환이다. 주로 체중 부하 관절에 발생하는데, 40세 이상 인구에서 70%, 65세 이상 인구에서 80% 정보에서 관절의 퇴행성 변화가 나타나 노화와 밀접한 관련이 있는 것으로 보고되었다. 속발성 골관절염은 관절구조의 선천적 결함, 심한 외상이나 감염질환 및 대사장애 등으로 발생한다. 골관절염은 임상적 소견, 나이 병력, 신체검진과 방사선 소견으로 진단한다.

    2. 병태생리
    골관절염은 슬관절 또는 고관절 같이 체중부하를 많이 받는 관절의 가장자리에 골형성(bony formation)과 더불어 관절연골 표면에 발생한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 예시로 보는 미성년자 임산부 사례관리계획서(고등학생 임신, 고등학생 출산)

    목차

    1. 초기면접지
    2. 사례관리 사정 기록지
    3. 사례관리 실천 계획서

    본문내용

    클라이언트와 관련된 세부 정보
    가족력
    – 부모는 경제적 이유로 다툼이 심했고 ct와 동생은 방임이 되는 경우가 잦았음. 부는 자녀에게 애정이 있었으나 장사를 하다보니 새벽에 들어와 자녀와 교류가 적었음.
    – 모는 남편이 생활비를 제대로 주지 않아 장사가 잘 되지 않는 점은 이해를 하나 당장 생활고로가 나타다니 보니 잦은 말다툼으로 인해 살림, 양육에 관심이 멀어지고 밖으로 다니는 시간이 많았음.
    – ct는 어렸을 때부터 제대로 먹지도 못 하고 성장도 또래 친구들보다 느려 왜소한 체격이었음. 그래서 친구들로부터는 보호 받는 경우가 많았으나 가족으로부터 돌봄이나 관심을 받지 못 하여 집을 나왔고 남자친구와 동거를 하다가 임신을 하게 되었음.
    – 부모는 ct가 임신을 한 상태를 모르고 있는 상태이고 ct도 말을 하려는 의지가 없음.

    출처 : 해피캠퍼스

  • '삶이 허기질 때 나는 교양을 읽는다' 독후감 저자-지식 브런치

    목차

    1. 종교는 철학이 죽을 때 비로소 죽는다.
    2. 중립국은 아무나 될 수 없다.

    본문내용

    필자는 기독교인이고 매주 교회에 나가 예배를 드린다. 목사님의 설교 말씀을 들어보면 과거 로마는 기독교인들을 많이 박해했던 모양이다. 이 책에서도 기독교는 로마의 박해를 받았으며, 조선 500년간 불교는 유교의 억압을 받았다고 한다. 각 나라와 종교는 다르지만 한 가지 공통점이 발견된다. 바로 온갖 박해를 받았음에도 불구하고 해당 종교를 없애지는 못했다는 것이다. 그래서 필자는 믿는 자를 잡아다 죽일 수는 있어도 종교는 죽일 수 없다고 생각하며 살아왔다.
    하지만 이 책에서 <인도에서 불교가 사라진 이유>를 읽고 난 뒤, 생각에 변화가 생겼다. 바로 불교의 발상지인 인도에서 불교가 사라진 것이다. 불교는 기원전 6세기, 인도 카필라 왕국의 왕자였던 싯다르타의 깨달음에서 시작되었다고 한다. 힌두교의 뿌리인 브라만교가 지배적이었던 당시 인도에서 불교의 등장은 혁명에 가까웠다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 유엔아동권리협약의 4대 원칙과 4대 권리에 대해 정리하고 실제 아동권리가 보장되고 있는 경우와 침해되는 사례들을 들어 들어 견해를 쓰세요.

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론
    1. 유엔아동권리협약의 4대 원칙
    2. 유엔아동권리협약의 4대 권리
    3. 실제 아동권리가 보장되고 있는 사례
    4. 실제 아동권리가 침해되는 사례

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    1979년 국제연합 총회에서‘세계 아동의 해’선포에 뒤이어 유엔아동권리협약이 1989년 11월 20일 유엔총회에서 회원국 만장일치로 채택되었다. 유엔아동권리협약은 18세 미만의 아동들의 모든 권리를 담은 국제적 약속으로. 유엔아동권리협약에는 이 세상 아동은 누구나 마땅히 누려야 할 생존, 보호, 발달, 참여의 권리가 담겨 있다. 이 협약은 특히 아동이 의사표현과 자기결정 등과 같은 역량을 소유하고 있음을 인정할 것을 강조하며, 아동 참여는 이런 맥락에서 중시되어 왔다. 이 협약은 아동이 안전하며 행복한 환경에서 성장할 수 있도록 하는 국제사회의 약속으로 지구촌 어린이의 모두 권리를 지켜주기 위한 국제사회의 약속이다. 유엔아동권리협약은 아동이 누려야 할 모든 권리를 포함하고 있어서 각 나라에서 아동 상황의 개선 기반이 되고 있다. 이협약은 전문과 54개 조항으로 구성되며 1조부터 40조까지 실제적인 아동권리의 내용을 담고 있다. 유엔아동권리협약에 의하면 아동의 성장과 발달은 그들의 생활 여건, 가족구조, 보육과 교육시스템 등에 따라 달라지므로 아동은 어떤 환경에서 자라더라도 기회의 제한이나 차별받지 않으며, 폭력, 학대 등으로부터 보호받으며, 아동 최선의 이익이 고려된 보육과 교육을 제공받아야 한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호과정 직장암 케이스스터디 (간호진단 3개 + 간호과정3개)

    목차

    (1) 간호력(Nursing History)
    (2) 질병에 대한 기술(Description of Disease)
    (3) 대상자의 간호과정(Nursing Process for this case)
    (4) 참고문헌

    본문내용

    간호과정 사례보고서(Case study) 양식

    (1) 간호력(Nursing History)
    ■ 이 름(Name) : 최** 성(Sex) : 여
    ■ 나 이(Age) : 69
    ■ 입원일시(Date of Admission) : 23.4.17
    ■ 진단명(Medical Diagnosis) : Rectal cancer c liver c lung meta(cT3N+M1)
    ■ 과 거 력 : HTN, 고지혈증,
    24.2.28 Lap.ileostomy c chemoport insertion, RT.
    24.2.21-24.2.24 1st mfolfox6(bevacizumab 제외) CTx
    24.3.6-24.3.9 2nd mfolfox6+bevacizumab CTx
    24.3.20-24.3.23 3rd mfolfox6+bevacizumab CTx 후
    24.4.3 4th mfolfox6+bevacizumab CTx(+)
    ■ 주 호소 : 5th mfolfox6+bevacizumab CTx
    ■ 발 병 일 : 정확한 일시 모름
    ■ 내원 동기 : 상기 여환 GS f/u하는 자로 금번 항암위해 외래통해 입원함
    ■ 내원 이후 현재까지 질병진행과정(Process of Disease) :
    4/17 ANC 2851
    4/18~4/19 5th mfolfox6+bevacizumab CTx
    4/20 퇴원

    <중 략>

    ⑪ 필요한 간호지식
    ▸infusion pump는 항암전 N번이 준비해놓는다.
    ▸항암 처방 확인 10A까지 해야 함
    평일 마감: 8시 반 -> 불출: 10:30
    평일 마감: 10A -> 불출: 12:30P
    평일 마감: 2P -> 불출: 3:30P
    주말 마감: 10A -> 불출: 조제 완료 후 병동 연락
    ▸항암 처방 확인 및 투여는 의료인 2이 함께 확인 후 프로토콜에 사인한다. 항암처방 확인시, 약제 불출 후, 투여시
    ▸항암 임상관찰 기록-> 부작용, 일혈유무, 투여속도 모두 2시간간격

    출처 : 해피캠퍼스

  • 프로세스의 개념을 정의한 후, 프로세스의 종류 5가지에는 어떤 것들이 있는지 특징과 함께 설명하고 특별히 데몬 프로세스의 역할과 사례를 기술하시오.

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론
    1. 프로세스 정의
    2. 프로세스 종류
    3. 데몬 프로세스 상세

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론

    컴퓨터 시스템의 작동 원리를 파악하는 데 있어서 프로세스에 대한 이해는 필수불가결한 요소입니다. 모든 컴퓨터 작업은 프로세스를 통해 관리되고 실행됩니다. 프로세스 덕분에 시스템 자원의 효율적인 할당과 작업의 원활한 수행이 가능해집니다. 프로세스는 단순히 프로그램의 실행만을 의미하는 것이 아닙니다. 메모리에서의 동적인 실행 상태까지 포함하는 개념입니다. 시스템 내에서 각 프로세스는 고유한 역할과 특성을 지니고 있습니다.

    본 리포트는 우선 프로세스의 정의를 명확히 내리고자 합니다. 이어서 프로세스의 종류를 5가지로 분류하여 각각의 특징을 상세히 설명할 것입니다. 특히 백그라운드에서 지속적으로 작동하는 데몬 프로세스의 역할과 중요성에 대해 심도 있게 살펴보고자 합니다. 이를 토대로 프로세스가 컴퓨터 시스템에서 어떻게 다양한 기능을 수행하는지에 대한 이해를 높일 수 있을 것입니다.

    이번 분석을 통해 프로세스의 중요성과 구체적인 작동 방식을 살펴봄으로써, 컴퓨터 과학 및 정보 기술 분야에서의 전문 지식을 한층 더 심화시킬 수 있는 토대를 마련하고자 합니다.

    Ⅱ. 본론

    1. 프로세스 정의

    프로세스는 실행 중인 프로그램의 인스턴스로서, 컴퓨터 시스템 내에서 할당된 자원(메모리, CPU 시간, 파일 핸들 등)과 실행 상태 정보를 포함하는 독립적인 실체입니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학실습 알코올성 간경변 case study입니다. A+자료! 교수님이 극찬!

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적

    Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
    1. 구조 및 기능
    2. 병태생리
    3. 원인
    4. 증상
    5. 합병증 및 예후
    6. 치료 목표
    7. 치료 및 간호

    Ⅲ. 사례연구
    1. 대상자 사정
    2. 간호진단, 목표, 계획, 수행, 평가

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    -연구의 필요성 및 목적
    우리의 몸에서 간은 수많은 기능을 한다. 탄수화물, 지방, 단백질에 대한 대사를 하기도 하며 암모니아를 요소로 바꾸고, 알코올이나 니코틴 가은 유해물질을 대사하여 몸 밖으로 배출하고 쓸개즙을 생성하며 혈액응고나 항체생산에 관여 하는 등 많은 기능을 하고 있다. 그러나 간은 급/만성 감염 또는 과도한 음주 등으로 많은 위험을 받고 있다. 간은 한 번 망가지면 되돌아오지 않는데, 더군다나 그 증상 또한 뚜렷하지 않아 ‘침묵의 장기’라고 불리기 때문에 잘 모르고 지나가는 경우가 많다. 간이 안좋은 상태를 계속해서 방치하다보면 간경변으로 발전되어 치료가 쉽지 않고, 대부분 더 나아가 간암으로 이어지며 간암의 경우 국내 암사망률 전체 중 2위(2019년 기준)를 차지한다. 따라서 간경화로 많은 신체적 고통을 받으며 고통을 받고 있는 환자들에게 도움이 되고자 본 사례연구를 시도하게 되었다.

    Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
    1) 간의 구조
    체중의 약 2.5% 정도 차지, 간의 무게는 약 1,300~1,800mg으로 오른위사분역 (우상복부)에 위치, 횡격막 바로 아래 놓여 있다.

    2) 간의 기능
    ① 담즙 (bile juice) 생산
    영양소 흡수를 위해 꼭 필요한 물질인 담즙을 만들고 이를 담도를 통해 장으로 배출하는 기능을 한다. 이러한 담즙이 만들어지지 않으면 여러 영양소의 흡수가 되지 않아서 영양결핍이 생기게 된다.
    – 간세포에서 생산 : 1일 500-1000ml
    – 이동경로 : Cystic duct -> Common bile duct -> 십이장. 췌장 개구부
    – 담즙의 기능 : 지방을 유화시키고, Vit. K 합성하며 장내세균이 Vit. K 만드는 것을 도 와준다. 지용성 비타민을 흡수한다.
    – 담즙의 구성성분 : 빌리루빈, 콜레스테롤, 수분, 전해질, 담즙산염 (bile salt)

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학실습 천식(Asthma) case study A+ 자료입니다. 교수님이 극찬함

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적

    Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
    1. 병태생리
    2. 임상 증상
    3. 진단적 검사와 간호
    4. 치료
    5. 간호중재
    6. 합병증 및 예후

    Ⅲ. 사례연구
    1. 대상자 사정
    2. 진단을 위한 검사소견
    3. 특수 검사 조사
    4. 경구, 비경구 주입약물
    5. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    -연구의 필요성 및 목적
    2020년 OECD가 최근 발표한 보건의료 통계에 따르면 국내 천식 환자 10만명당 사망률은 4.9명으로, OECD 평균 1.3명을 넘어선다고 한다. 이는 서구식 주거형태와 대기오염 등 생활환경의 변화로 면역체계가 약화됐기 때문이라는 게 보건당국의 분석이며 그 다음으로 흡연과 알레르기가 천식의 주 발생요인으로 지목되었다.
    천식은 잦은 재발 등으로 결석 및 결근, 의료비 증가, 사회활동 제약에 따른 삶의 질 저하 등 막대한 사회경제적 부담을 낳고 있는 것으로 파악되고 있으며 연간 2조원을 웃도는 금액으로 암을 비롯한 악성종양(5조5천억원), 심·뇌혈관질환(5조4천억원)등 중증질환과 비견된다고 보건당국은 지적하고있다. 천식에 대한 국제적인 서양의학적 치료 지침은 1995년 최초로 제정된 이래, 현재까지 지속적으로 갱신되어 전세계적으로 배포되고 있으며 국내에서도 이를 바탕으로 한 진료 지침이 보급된 상황이다. 그러나 이와 같은 서양의학적 관리에도 불구하고 많은 환자들이 천식으로 고통을 겪고 있기때문에 천식에 대한 대상자 교육과 간호중재로 천식을 앓고있는 환자에게 높은 간호서비스를 제공하고자 본 사례연구를 시도하게 되었다.

    Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
    1. 병태생리
    천식의 일차적 병태생리는 지속적, 가변적인 기도의 염증반응이다. 염증이 기관지수축과 과민반응, 기도 부종을 유발하여 공기의 흐름이 제한된다. 염증반응은 알레르기원이나 자극원에 노출되면 시작되며, 그 후 기관지벽 기저막 아래에서 발견되는 비만세포는 다양한 염증매개체들을 분비한다. IgE항체는 비만세포에 달라붙게 되고 알레르기원은 비만세포에 붙어 있는 IgE항체에 가서 달라붙는다. 알레르기원이 IgE항체에 달라붙게 되면 비만세포에서 염증 매개체들을 분비하며 이중 일부는 혈관 확장과 모세혈관 투과성을 증가시킨다.
    염증과정의 결과 혈관 울혈, 부종 형성, 끈적거리는 점액, 기도근 경련, 기도 벽의 비후, 기도 과민반응이 증가한다.

    출처 : 해피캠퍼스