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  • 노인간호학, 노인보건복지, 노인인구 증가로 인한 보건의료 환경변화 및 사회적 이슈

    목차

    <노인인구의 특성>
    1. 노인의 인구학적 특성
    1) 노화와 노인인구
    2) 노인인구의 확장
    3) 고령사회
    4) 고령화 사회의 인구구조
    5) 평균수명과 건강수명
    6) 노령화 지수와 노년부양비
    7) 한국의 노인인구
    2. 노인의 사회경제적 특성
    1) 노인의 사회적 특성: 은퇴와 퇴직, 소외와 외로움
    2) 노인의 경제적 특성: 노인빈곤율, 노령연금, 고령자 취업
    3. 노인의 질병특성
    1) 만성질병 유병률
    2) 의료이용현황: 노인진료비 현황, 장기요양보험 이용 현황
    4. 고령친화산업

    <노인 보건복지 관련 법 및 정책>
    1. 소득보장
    2. 고용보장
    3. 주거보장
    4. 의료보장
    5. 사회서비스

    본문내용

    Ⅰ. 노인의 인구학적 특성
    1. 노화와 노인인구
    노화는 출생부터 죽음에 이르기까지 지속되는 과정으로 성장발달 이후 시간의 흐름에 따라 신체의 구조와 기능상의 퇴행이 누적되면서 진행된다. 그러나 모든 사람의 노화가 똑같은 속도로 진행되지 않으며, 노화는 ‘성적 성숙이 끝난 이후 죽음에 도달하는 기간 동안 다양한 퇴행이 진행되는 과정’으로 정의할 수 있다(Burgess, 1960).
    노인의 사회적 가치는 그 사회의 문화와 사상, 종교관에 따라 영향을 받아왔다. 1600년대 미국 청교도 사회 초기에 노화를 신성시하였으나, 1800년대 산업혁명 이후 젊은 사람들의 노동력에 대한 수요가 증가하면서 노인들이 사회에서 소외되는 현상이 나타났다. 이를 바탕으로 사회가 노약자를 보호해야 할 필요성이 대두되면서 사회보장제도가 발달하고 사회보장 서비스를 수혜할 수 있는 연령으로 65세 이상 연령 인구를 노인으로 정의하였다(Jett, 2003).

    2. 노인인구의 확장
    1950년 이후 65세 이상 인구가 빠른 속도로 증가하였으며, 노년기 인구집단이 연령계층에 따라 건강과 기능 및 독립성에서 차이를 보인다는 점에 착안하여 노화학자들은 노인인구를 65~74세의 초기노인(younger old), 75~84세의 중기노인(old-old), 85세 이상의 후기노인(oldest-old)으로 구분하였다(Bruce, 2001; Garfein & Herzog, 1995).
    사람의 평균수명이 증가 추세를 보이면서 전에는 희귀했던 100세 이상 노인층이 형성되어 100~109세의 연령에 이르는 사람들을 센터네리언(centenarian)으로, 110세 이상 고령노인은 수퍼센터네리언(supercentenarian)으로 명명하고 있다(Willcox et al., 2008).

    출처 : 해피캠퍼스

  • 병동 대상자 간호과정 2가지 – 불안, 건강관리 향상을 위한 준비

    목차

    간호과정 2가지
    – 불안
    – 건강관리 향상을 위한 준비

    본문내용

    XX 남/5-세 150/80-94-18-36.8-98 179.2/89.7
    *NRS 0점, 0월 0일 시행한 임상검사 결과 간수치 제외 모두 정상
    **수술한 환자가 일반적으로 맞는 IV 약물은 모두 맞았고, 간이 좋지 않았기에 간 수치 향상을 위한 약을 맞음. 특이사항: Denogan, Tridol PRN 처방 있었으나 전혀 사용하지 않음.

    1) 간호진단 #1

    간호과정 단계
    기록 내용
    Nursing
    Assessment
    (사정)
    ▪ Subjective Data
    – “나 너무 걱정되는데 어떡하죠?” (pre-op)
    – “막 떨리고 그러는데… 불안한데… 아무리 교수님이 그렇게 말했다고는 하지만 걱정되는데, 어떡하죠? 학생선생님, 나 괜찮겠죠? 괜찮다고 해줘요~ 너무 불안해요… 원래 수술 안 받고 싶었다고…” (pre-op)
    – “선생님… 저 건강에 다른 문제 있는 거 아니에요? 나 괜찮은 거 맞아요? 어떡해요…” (post-op)
    – “여기는 언제까지 아파요? 언제 아물어요? 빠르면 내일, 늦으면 목요일에 퇴원이라던데… 이거 퇴원 가능한 거 맞아요?” (post-op)
    – “왜 저지방식이가 나오는 거죠?” (post-op)
    – “아프지는 않은데… 아침에 죽 좀 먹었고… 앞으로도 이렇게 먹어야 하는 건가요? 평생 이렇게?”
    – “술? 아니 나는 사업을 하는 사람이니까… 그래도 사람 만나는 게 중요한데, 어떡하나 싶기도 하고… 건강 챙겨야 하는 거 아는데, 좀 그렇네요… 수술 받지 말 걸 그랬나 싶기도 하고…”
    – “그럼 병리 결과는 언제 나온다는 건가요? 교수님이 아까 내일 보자고 하셨는데, 내일 안 나오는 거죠? 내일 퇴원은 가능해요? 내일은 퇴원 해야하는데… 아 걱정되는데…”

    출처 : 해피캠퍼스

  • A++) 기본간호학 수면일지 작성 및 간호과정 적용

    목차

    1. 수면일지 작성
    1) 1일차
    2) 2일차
    3) 3일차
    4) 4일차
    5) 5일차
    6) 6일차
    7) 7일차

    2. 간호과정

    본문내용

    ● 기간: 5월 28일 금요일 ~ 6월 3일 목요일 (7일)
    ● 특징: 학교 가는 날은 화, 수, 목임. 아침에는 알람을 이용해서 일어남. 수면 내용은 잊지 않기 위해 다음 날 아침에 일어나자마자 작성함.

    1일 차 (5월 28일 금요일)
    각성
    03:00 ~ 06:00 – 수면 (3시간)
    06:00 ~ 11:00 – 공부
    11:00 ~ 11:30 – 휴대폰
    11:30 ~ 12:00 – 홍삼 섭취, 공부
    12:00 ~ 12:30 – 쌀국수 섭취
    12:30 ~ 14:30 – 공부
    14:30 ~ 14:40 – 바리스타룰스 커피(105mg) 섭취 하며 휴식
    14:40 ~ 16:40 – 공부
    16:40 – 박카스(30mg) 섭취
    16:40 ~ 18:00 – 공부
    18:00 ~ 19:00 – 만둣국 섭취 및 TV 보며 휴식

    출처 : 해피캠퍼스

  • 대인관계의 동기에 대해 소개하고 자신이 맺고 있는 인간관계를 소개한 동기들과 접목하여 사례를 만드시오.

    목차

    I. 서론

    II. 본론
    1. 다양한 대인관계의 동기
    2. 나의 인간관계와 동기

    III. 결론

    본문내용

    I. 서론
    대인관계는 모든 사람들이 사회속에서 삶을 영위하는데 있어 큰 영향을 미친다. 인간은 사회적 동물이며 다양한 관계를 맺으며 살아가고 있다. 이 가운데 대인관계는 각 개인들이 서로 삶을 살아가면서 형성되고, 유지된다. 본 레포트에서는 이러한 대인관계의 원인이라 할 수 있는 동기에 대해 알아보고, 내 인간관계에 적용시켜 어떤 동기들이 나에게 중요하게 작용했는지 알아보도록 하겠다.

    II. 본론
    1. 다양한 대인관계의 동기
    -생물학적 동기 : 생물학적 동기는 인간이 생존과 자손의 번식을 위해 타인과 관계를 맺는 동기를 의미한다. 단순히 성적인 이끌림도 생물학적 동기라 할 수 있고, 이러한 동기로 인해 맺어진 대인관계도 생물학적 동기에 포함된다. 예를 들어 부모와 자식이 대표적인 생물학적 동기로 발생된 대인관계이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 학교폭력의 요인을 제시하고, 자신이 생각하는 가장 중요한 요인을 타당한 근거를 들어 서술하시오.

    목차

    I. 서론

    II. 본론
    1. 개인적 요인
    2. 가정 환경적 요인
    3. 청소년기의 특징에 의한 요인
    4. 사회 문화적 요인

    III. 결론

    본문내용

    I. 서론

    학교폭력예방 및 대책에 관한 법률 제 2조 제 1호에 따르면 학교폭력이란 학교 내외의 공간에서 학생을 대상으로 발생한 상해, 폭행, 감금, 협박, 약취와 유인, 명예훼손 및 모욕, 공갈, 강요 및 강제적인 심부름, 성폭력, 따돌림 및 사이버 따돌림, 정보통신망을 이용한 음란 및 폭력 정보에 의해 야기되는 신체 및 정신적 행위를 포괄한다. 이러한 학교폭력의 현황은 2022년에 비해 2023년 증가하는 현상을 보이고 있다. 2023년 1차 학교폭력 실태조사에 따르면 학교폭력 피해응답률은 1.9%, 학교폭력 목격응답률은 4.6%로 조사되었다. 학급별로는 피해응답률의 경우 초등학…<중 략>

    출처 : 해피캠퍼스

  • Pneumonia 폐렴 간호과정(간호진단 5개, 간호과정 2개)

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    Ⅱ. 대상자 사정
    Ⅲ. 간호과정
    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 정의
    (1) 원인
    ⦁정상 방어기전의 손상
    :공기 여과, 흡입 공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA와 IgG의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.

    ⦁유발 위험요인
    – 의식 상태 저하: 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡인성 감염 발생
    – 기관내삽관: 기침반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상
    – 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화: 점액섬모 방어기전 손상
    – 영양장애: 림프구와 백혈구의 기능 변화,
    구강인두(oropharynx) 상주균의 증식

    <중 략>

    #1. 폐포-모세혈관막의 변화와 관련된 가스교환장애

    간호목표
    단기 목표 :
    – 대상자의 호흡수가 정상수치(12회-20회)를 유지한다.
    – 5일 내로 대상자의 산소포화도(SpO₂)가 정상범위(95~100%)를 유지한다.
    장기 목표 :
    – 대상자의 ABGA 검사 결과가 정상 범위 내로 측정된다.
    – 퇴원 전 대상자는 숨찬 증상이 완화되고 호흡하기 편안하다고 말한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학실습 논문분석 및 최신간호중재 보고서(응급실 간호논문)

    목차

    본문내용

    [연구필요성]
    : 조기퇴원은 의료비의 감소, 불필요한 과다진료의 예방 등 장점이 있으나 대부분의 환자들이 제대로 준비하지 못하고 퇴원을 하게 되므로 재입원율이 높고 의료서비스 만족도가 떨어지는 제한점이 있다. 이러한 현상은 응급실 내원환자의 경우 더욱 심각하여, 응급실에서 응급처치 후 집으로 바로 퇴원하게 되는 경우도 있어 응급병동에서의 퇴원계획의 필요성이 증가하고 있다. 노인 환자의 퇴원 후 자가 관리 능력을 강화하고 재입원을 줄이도록 고안된 퇴원계획중재가 필요하다. 대표적 노년기 호흡기질환인 만성폐쇄성폐질환은 미국에서 이환율과 사망률 2위를 차지하고 있고, 국내에서도 45세 이상 성인의 유병률이 17.2% 이상인 중요한 질환이다. 국내에서 재입원환자의 특성을 확인한 연구에서는 호흡기 내과로의 재입원이 3위를 차지하였으며 재입원감소를 위하여 호흡기질환 노인환자의 퇴원계획 중재가 반드시 필요하다.

    <중 략>

    간호중재 적용 방안
    ∎응급실 내 퇴원계획중재 프로토콜을 제작하기 [퇴원계획중재: 건강사정 → 개별교육 → 상담]
    : 실험 시에는 환자에 대한 퇴원 교육 및 상담을 위해 환자 일인당 약 1시간 정도를 소요하였다. 응급실 환경의 경우 응급한 상황에 따라 환자 일인당 1시간씩의 시간을 소요하는 것이 어려울 수 있다. 이러한 경우 환자들에게 동일한 퇴원 교육 및 상담을 제공하기 어렵기 때문에 추가 인력의 도움과 프로토콜을 활용이 필요하다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • acute bronchiolitis 세기관지염 간호과정(간호진단 2개, 간호과정 2개)

    목차

    1. 문헌고찰
    2. 대상자 사정
    3. 간호과정
    4. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 문헌고찰
    1) 정의
    세기관지염(bronchiolitis) 또는 세기관지의 염증은 영아에서 흔히 볼 수 있는 하기도의 감염 질환으로서 감염에 의한 세기관지의 염증과 그로 인한 세기관지 폐쇄를 특징으로 한다. 기관지의 구조적 약점을 많이 가지고 있는 생후 2세 이전의 영아에서 주로 발생하고, 돌 전후에 가장 높은 발생 빈도를 보이며, 영아 입원의 가장 흔한 원인이다. 연장아나 성인들은 영아보다 세기관지 부종에 더 잘 적응하기 때문에 바이러스에 감염되더라도 세기관지염의 특징적인 임상 증상이 잘 나타나지 않는다. 겨울과 초봄에 가장 많이 발생하며, 산재성 또는 유행성으로 발생한다.

    2) 원인과 발생 빈도
    영아는 보통 경한 호흡기질환이 있는 유아나 성인, 특히 가족구성원이나 돌봄자와의 접촉을 통해 발병한다. respiratory syncytial virus(RSV)는 쉽게 전파되고 주로 오염된 표면의 접촉을 통해 감염된다. 소아과 병원에서의 병원감염도 흔히 발생한다. respiratory syncytial virus(RSV)는 피부나 종이에서 최대 1시간까지, 그리고 아동용 침대와 다른 무공의 표면(nonporous surfaces)에서 6시간까지 살 수 있다. 비말감염은 아니지만 감염력이 높다. 대개 제대로 씻지 않은 손을 통해 전파된다. 철저한 손 씻기는 균의 전파를 감소시킨다.
    RSV 외에 다른 원인균으로는 Mycoplasma, parainfluenza, adenovirus가 있다. RSV 감염은 겨울과 초봄 사이에 해마다 유행성 감염병으로 발병한다. 생후 6개월에 발병률이 가장 높다. 2세가 되면 거의 100%의 아동이 RSV 면역력이 생기며 연령이 증가할수록 발병률과 중증도는 낮아진다.

    3) 병태생리
    급성 세기관지염은 감염에 의한 기도 점막의 부종 및 점액이나 세포 탈락물의 축적으로 인한 세기관지의 폐쇄를 특징으로 한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 응급실 실습 일지

    목차

    1. 실습내용
    2. 실습소감 및 건의사항

    본문내용

    6:50 전체 인수인계
    7:10 C구역 N→D 서면 인수인계
    7:20 간호사가 rounding 돌 때 full V/S+SpO2 재기
    8:10 수혈 전 확인하는 것 관찰 (1)2인 확인, (2)환자에게 가서 한 번 더 확인-개방형으로 환자이름, 혈액형 확인+팔찌 등록번호와 대조
    8:40 수혈환자에게 부작용 있는지 물어보기 (간지럽거나 숨쉬기 힘들거나)
    항생제 투여해야 하는 환자에게 투여 전 AST 실시하는 것 관찰

    <중 략>

    실습소감 및 건의사항
    병동실습만 하다가 처음 하는 응급실 실습이라 떨리기도 했지만 응급실은 위급한 환자들이 많고 위급한 상황이 대부분이기에 무서움과 걱정스러운 마음이 더 컸다. 응급실은 의학 드라마에서 본게 다였고 직접 가본적은 없어서 어떤 구조로…

    출처 : 해피캠퍼스

  • COPD(chronic obstructive pulmonary disease) 만성폐쇄성폐질환 간호과정(간호진단 5개, 간호과정2개)

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    Ⅱ. 대상자 사정
    Ⅲ. 간호과정
    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 문헌고찰

    1. 정의
    폐쇄성 폐질환은 기도의 만성 염증과 호흡곤란, 천명, 가슴 답답함, 기침 증상을 동반하고 가역적인 호기 공기 흐름 제한을 특정으로 하는 알레르기질환인 천식과 기도와 폐 실질 손상으로 인해 완전히 회복되지 않는 기도에서의 공기 흐름 제한을 특정으로 하는 만성폐쇄성폐질환(chronic obstructive pulmonary disease; COPD)이 포함되며, COPD는 전 세계적으로 심각한 사회 경제적 부담을 초래하는 유병률과 사망률이 매우 높은 질환이지만 예방과 치료가 가능하다.

    <중 략>

    간호진단
    #. 환기와 관류의 불균형과 관련된 가스교환장애(Impaired Gas Exchange)
    정의: 폐-모세혈관막에서 산소와 이산화탄소의 제거가 결핍 또는 과잉인 상태
    간호목표
    단기 목표 :
    – 5일 내로 대상자의 산소포화도(SpO₂)가 정상범위(95~100%)를 유지한다.
    장기 목표 :
    – 대상자는 퇴원 시 호흡이 편안하다고 말한다.
    – 교육 이후 대상자는 객담 배출을 위한 기침법과 흉부 물리요법에 대해 알고 시행할 수 있다.
    – 교육 이후 대상자는 Nebulizer 사용법에 대해 설명할 수 있으며, 분무요법을 시행할 수 있다.

    간호계획

    하루 1번씩 ABGA 결과를 지속적으로 모니터링하여, 비정상적 동맥혈 가스의 증상과 징후를 관찰한다.
    ABGA검사를 통해 과탄산혈증과 저산소혈증을 확인할 수 있다.

    출처 : 해피캠퍼스