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■ 간호관리자의 관리수준별 역할
최고관리자: 조직계층의 최상층 (간호조직 → 부원장, 간호이사, 간호(본)부장)
◾ 조직의 목표·전략·정책을 결정, 즉 조직의 전체적인 방향흐름과 활동방침을 설정
◾ 조직 전체에 영향을 미치는 장기적·전반적인 사업에 대한 의사결정 총 책임자
◾ 병원 대내외적으로 간호부를 대표하여 조직 외부 환경과 상호작용함
◾ 중간관리자의 업무성과를 모니터링
중간관리자: (간호조직 → 간호차장, 간호과장, 간호팀장)
◾ 최고관리자와 일선 관리자 간의 상호 관계 조정 (능력 조화시키는 촉매제 역할)
◾ 최고관리자가 설정한 조직의 목표 및 정책이 실행되기 위해 제반 활동을 수행,
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1.집단따돌림1)정의:두명 이상이 집단을 이루어 특정인을 그가 속한 집단 속에서 소외시켜 구성원으로서의 역활 수행에 제약을 가하거나 인격적으로 무시 혹은 음해하는 언어적,신체적 일체행위를 지칭한다.
2)원인:따돌림 대상은 과도하게 타인을 지각하고 타인이 어떻게 자신을 보는지에 대해서 민감하고 걱정이 많거나 아무도 자기와 어울리기를 원하지 않는다고 믿던가 반대로 너무 자기 외모에 대하여 자기애적
경향을 보이는 것들이 원인이 된다.더하여 각 개인의 개성을 인정하지 않는 획일적이고 규칙적 교육풍토가 그 원인이 되는 경우도 많다.아인슈타인이 학교생활에 적응하지 못했던 것처럼.각 개인의 다양성을 인정하고 서로에 대한 인격을 존중하는 풍토가 만들어져야 한다.
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I.서론
II.본론
III.결론
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서론
전세계적으로 코로나 사태라는 사건이 청소년들에게 많은 다양한 문제에 노출시켰는데, 어떠한 취약점이나 문제점이 있는지 살펴보고 그에 대한 학교 사회복지에서의 대응 방안이 무엇인지 알아 보겠습니다.
본론
코로나로 인한 가장 큰 취약점은 인터넷과 스마트폰 중독이라고 생각합니다. 유아의 경우 마스크를 쓰고 생활하여서 언어적인 학습 발달이 느려졌다는 기사 및 주변 분들의 많은 의견이 있었는데 학교복지라서 인터넷과 스마트폰 중독 및 학력미달이라고 적었습니다.
먼저 인터넷중독은 노원을지로병원 방수영 정신건강의학과 교수님이 작성한 논문에 보면 코로나로 인하여 청소년 인터넷 특히 게임 사용량이 폭발적으로 증가하였으며 중독위험률도 3배가 높아졌다고 하셨습니다. 또한 여성가족부의 조사엥 의하면 코로나로 인하여 청소년들의 인터넷 의존현상이 심화되었고 특히 일상생활이 불가능할 정도로 증상이 악화한 청소년이 20년대비 13% 증가한 22만 8천 명으로 증가 하였다고 발표하였습니다.
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나는 책을 참 좋아한다. 그리고 대학생이라면 많은 책을 읽어야만 한다고 생각해왔기 때문에 의무적으로 시간을 내서 책을 읽는 편이었다. 그래서 이번 생일에는 친구들에게 생일 선물로 책을 선물해 달라고 했다. 생일을 맞이하기 한 달 전부터 친구들에게 귀찮은 생일선물 조건을 말하고 다니고는 했다. 좋은 책 고른 뒤에 먼저 읽어보고 그 내용이 담긴 편지와 함께 선물해 달라고… 이 책은 대학생활 중 보물같이 얻은 나의 친구 00가 선물해준 나의 인생을 두근두근하게 만들어준 아름다운 책이다.
이때까지 내가 접해 온 김애란의 소설은 슬픔을 슬픔으로 표현하지 않는다. 그렇기 때문에 주인공들은 어두운 슬픔을 유머러스하게 가뿐히 견뎌내고 그것을 접하고 있는 나에게는 슬픔이 아주 천천히 깊고 무겁게 다가온다. 소설 속 이야기가 나의 가슴 속 깊은 곳을 쿡쿡 찌른 이유는 주인공이 ‘아픈 아이’이기 때문이다.
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대상자 정보
◾ 이름: 이OO
◾ 나이: F, 93
◾ 입소날짜: (2023.08)
◾ 학력: 초등학교 졸업 (당시 소학교)
◾ 일본어 가능, 일본이름 갖고계심 (일제강점기 겪음)
◾ 보호자: 아들, 며느리
◾ 인지능력: 하 (기억력 수준이 낮음)
◾ (할머니 또 어디가세요?) “화장실”
(할머니 소변 시원하게 보고 오셨어요?) “…..몰라”
◾ “어제랑 애들이 또 바뀌었네…” (하루만에 학생들을 잊어버리심)
◾ “나 집에 가야된다. 가야된다고!” (하루에 10번 정도 말씀하심)
◾ 시간당 2회 이상 화장실을 가는 것이 관찰됨
과거병력
◾ 고혈압 약 복용중
현병력
◾ Dementia
◾ Hypertension
◾ Urinary incontinence
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Ⅰ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 병태생리
2. 임상증상
3. 진단적 검사
4. 치료
5. 간호중재
Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호 진단
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1. 병태생리
– 골반장기탈출(POP, pelvic organ prolapse)은 골반 내 장기(자궁, 방광, 요도, 직장 등)가 정상 위치에서 벗어나 비정상적으로 하강하거나 탈출하는 것을 말하며 골반저를 구성하고 있는 골반 뼈, 근막, 항문거근 및 회음부 근육들이 선천적 및 후천적으로 약해지거나 외적 및 내적 손상을 받은 경우 지탱하는 힘이 약화되어 골반 장기 탈출이 발생한다.
– 탈출이 어느 부위에서 일어났느냐에 따라 방광류(cystocele), 직장류(rectocele), 장류(enterocele), 자궁탈출(uterine prolapse)의 유형으로 나뉘고 임상적으로 한 가지만 나타나기보다 복합되어 나타나는 경우가 많으며 탈출 정도는 골반 장기 탈출 표준화 체계(Pelvic organ prolapse quanification system, POP-Q)* 에 따라 분류한다.
<중 략>
4. 치료
– 증상이 나타나지 않거나 불편함이 없는 경우는 치료를 시행하지 않으나 증상이 심각하거나 대상자가 원할 경우에는 건강 상태, 연령, 수술 시 적합성, 요실금 또는 변실금 등의 골반의 다른 상태 등을 고려하여 치료를 시행한다.
– 비수술적 방법
ü 골반저근 강화 운동(케겔운동) 같은 물리요법
– 자궁탈출 증상이 없거나 경미한 경우에 시행한다.
ü 페서리(pessary)삽입
– 질 안으로 링 모양의 실리콘 기구를 넣어 자궁이 밖으로 나오지 않도록 막거나 질을 지지하 도록 한다.
– 페서리 삽입 후 매일 질 세척 해야 하며 6~8주 간격으로 페서리 빼서 세척 해야 한다.
ü 호르몬 대체요법
– 폐경전후기와 폐경 여성에서 지지조직의 강도, 두께, 혈관성을 향상시킬 수 있고 질벽의 탄력 성을 증가시킨다.
ü 식이와 일상생활양식 조절
– 고강도 운동 피하기, 체중감소, 금연, 식이 조절 등
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1. 동영상을 이용한 수술 전 교육이 양성종양 자궁절제술 환자의 통증, 불확실성, 불안과 우울에 미치는 효과
1) 서론
2) 본론
3) 결론
2. 항암화학요법을 받는 부인암 환자의 외상 후 성장 영향 요인
1) 서론
2) 본론
3) 결론
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연구의 필요성
자궁절제술을 시행하는 여성들은 이를 여성성의 상실로 받아들이는 경향으로 일반 수술보다 불안과 우울이 높은 심리적 특성이 있다. 이는 수술 후 통증을 증가시키며, 질병과 예후에 대한 불확실성은 환자의 불안을 증가시킨다. 이처럼 자궁절제술 환자는 불안과 우울이 높고 수술 전 불안과 우울은 수술 후 통증에 영향을 미치며 입원환자의 불확실성은 불안, 우울과 상관관계가 있다. 간호정보 제공을 통한 수술 전 교육은 불확실성, 불안과 우울을 감소시킨다. 특히 동영상을 이용한 교육의 경우 시청각 자극으로 학습자의 주의 집중력, 이해력, 기억 유지 능력 등을 높여주는 효과가 있어 시청각 정보를 활용하는 교육이 확대되고 있다. 수술 전 동영상 교육의 효과 검증과 관련한 선행연구에서는 통증 경감을 위한 교육 또는 안내에 치중되어 있었다. 그러나 환자의 불안과 우울은 통증경감에 부정적인 영향을 미치므로 자궁절제술 전 교육 동영상은 불안과 우울을 감소시킬 수 있어야 하며, 불확실성을 감소시킬 수 있는 수술 전 교육 동영상 개발에 대한 연구가 필요하다. 따라서 동영상을 이용한 교육 자료를 개발하고 적용함으로써 자궁절제술 환자의 통증, 불확실성, 불안과 우울을 감소시킬 수 있는 효과적인 중재 개발에 기여하고자 한다.
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제목에 위대하다고 걸려 있어서 뭔가 조직의 운명을 가르는 메가딜 이런 거래가 나올 줄 알았는데 저자는 오히려 그런 큰 결정이 아니라 작은 결정이 조직 내에서 명운을 가를 수 있다고 했다. 저자는 10x리더라는 말을 했는데 이 리더는 일관된 판단을 내린다고 한다. 대단한 일이다.
조직 내에서 결정을 내리는 입장에서 일관성을 고수하기란 여간 어려운 일이 아니기 때문이다. 어떤 면에서는 고집적으로 보이기까지 한다는데 이걸 꺾을 때는 꺾을 필요가 반드시 있다고 개인적으로 생각을 한다. 저자에 따르면 10x리더라는 사람들은 건전한 망상을 하는 사람이라고 한다.
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조직론에 대한 책 중에서 가장 마음에 들기도 하고 아닌 부분도 있긴 했다. 정신론을 강조한 것은 너무 예전 일본 고전 경영론 책 같은 느낌이 들었다. 저자는 조직이 도전한 과제에 대해서는 끝까지 물고 도전하는 자세가 필요하다고 강조를 한다. 아이디어를 통해 답을 낼 수 있다고 했다.
저자는 회의를 할 때 정보를 취합하더라도 그저 현실에 대한 비관적인 상황, 그런 것에 초점을 맞추면 조직이 절대 나아질 수 없다고 했다. 저자는 다만 일에 대해서 계획성도 없이 바로 파고드는 일은 하지 말아야 한다고 했다. 회사에서 리더가 이런 지시를 내리기 마련인데 절대 안 좋다.
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재일교포라는 한 교수가 쓴 책이었다. 저자는 아들이 세상을 먼저 떠나는 아픔을 겪게 되는데 그것을 겪고 나서 왜 살아야 하는가 이유에 대해 지독하게 책도 읽고 고민을 많이 했다고 한다. 저자는 단장의 고통을 겪었다. 겪어보지 않은 사람은 절대 모를 고통일 것이다. 그 때 저자는 생각했다.
이 고통이 왜 나에게 왔고 나는 왜 살아야 하는가 이런 질문을 스스로 할 수밖에 없었던 것이다. 그럼에도 불구하고 저자가 얻은 결론은 우선 살아야 한다는 것이었다. 저자는 우리 삶의 일회성, 한 번 살면 다시 돌아갈 수 없는 점과 유일한 삶이라는 점을 강조했다. 이 부분은 공감이 된다.
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