지식참고자료

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  • A+) 장애인 주치의 제도 보고서

    목차

    Ⅰ. 사업개요
    1. 서비스 대상
    2. 서비스 주요내용

    Ⅱ. 서비스 이용방법
    1. 서비스 이용횟수
    2. 서비스 본인부담금

    Ⅲ. 장애인 건강 주치의·방문간호사 자격기준 및 활동유형
    1. 장애인 건강 주치의
    2. 방문간호사

    Ⅳ. 출처

    본문내용

    Ⅰ. 사업개요
    장애인 건강주치의 사업은 중증장애인이 자신의 건강주치의를 직접 선택하고, 주치의로부터 만성질환 또는 장애 등 건강문제 전반을 지속적으로 관리받는 제도이다. 장애인 건강 주치의 교육을 이수한 의사가 일반건강관리 또는 주장애관리 건강 주치의로 등록하여, 중증장애인에게 만성질환 또는 장애 관련 건강관리를 지속적·포괄적으로 제공하고자 한다.

    1. 서비스 대상
    「장애인건강권법」 제16조 및 동 법률 시행령 제5조에 따른 ‘중증 장애인’으로 만성질환 또는 장애에 대한 건강관리가 필요한 자

    2. 서비스 주요내용
    서비스
    내용
    포괄평가 및 계획수립
    장애인의 만성질환 또는 장애 관련 건강문제를 포괄적으로 평가하고, 효율적으로 관리할 수 있도록 연간 관리계획을 수립하여 종합계획서를 제공한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 파킨슨병 문헌고찰

    목차

    ① 파킨슨병의 원인, 증상, 진단
    ② 파킨슨병의 치료 및 간호 중재

    본문내용

    ① 파킨슨병의 원인, 증상, 진단
    파킨슨병이란 신경계의 퇴행성 질환으로 뇌간 중앙의 뇌 흑질에서 도파민계 신경이 파괴되어 움직임에 장애를 나타내는 질환이다.
    1) 원인
    일부 파킨슨병 환자에서 가족력이나 유전자 이상이 있기도 하나, 대부분 환자에서 가족력 및 뚜렷한 유전자 이상, 환경적 영향, 독성물질 영향 없이 파킨슨병이 발생한다.
    2) 증상
    (1) Resting tremor 안정 시 떨림
    대항근 수축으로 유발되는 사지의 불수의적, 규칙적인 흔들림이다. 휴식 시에 불수의적으로 환약을 굴리는 듯한 움직임과 머리를 앞뒤로 흔들고 목소리의 떨림이 있다. 떨림은 휴식 시에 명확히 나타나지만, 수의적 움직임 동안에는 감소한다. 휴식 시 떨림의 주기는 초당 3~6회이다. 떨림은 잠자는 동안도 지속된다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 4학년 1학기 선택실습일지, SBAR, 성찰일지 모음

    목차

    1. 임상 실습일지
    2. 실습 성찰 일지

    본문내용

    4. 임상 실습일지

    2023-1학기 선택 실습일지
    ■ 간호 활동 관찰 및 수행 내용:
    09:00 출근 및 병동 라운딩
    09:30 기관절개관 관리, 방광루 폴리카테터 교체
    10:00 아침 정규 v/s 측정
    10:30 신환 사정 및 입원기록지 작성
    11:30 간호사 스테이션 오리엔티이션
    12:00 근무 인계
    13:30 병원 오리엔테이션
    14:30 병동 오리엔테이션
    16:00 라운딩
    ■ 추가 학습 내용: 요로전환술 정의: 체내 소변의 정상적인 흐름을 인위적으로 변경하는 시술을 일컫는 것으로, 요로계의 병변 또는 손상 등으로 인하여 정상적인 요의 흐름이 어렵거나 불가능 할 경우에 시행하게 된다. 요로전환술의 위치는 가능하면 막힌 부위 바로 상부에서 시행하는 것이 이상적인데 방광 아래 막힘의 경우에는 방광창냄술 (cystostomy)이 흔히 시행된다.
    시술 방법: 요로 하부가 막힌 경우 방광창냄술(cystostomy)를 시행하게 되며 환자의 몸 밖에서 피부를 뚫어 가는 관(약 3mm 내외)을 환자의 방광에 유치시켜 소변을 배액시키는 시술입니다. 이 시술은 방사선(X-ray)과 초음파를 이용하여 관을 삽입할 신장의 위치를 정확히 파악하여 안전하게 시술하게 됩니다.
    ■ 실습 후 소감(이론과 실무와의 차이점, 실습내용에 대한 분석 및 성찰 등):
    이번 학기 첫 실습이다 보니 아직 내용이 머리에 잘 안 들어온다. 머릿속에 있는 내용도 기억이 잘 안 난다. 저번 학기까지는 이론 공부와 시험을 치고 실습에 들어갔지만, 이번엔 공부 없이 방학 후 바로 실습에 나가게 되니 머리가 텅 빈 느낌이다. 다시 빠르게 복기해서 이번 주 안에 많은 것을 배워가야겠다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 급성충수염, 난소낭종 합동 간호과정 케이스

    목차

    Ⅰ. 문헌 고찰 (세부 내용은 실습부서에 따라 달라질 수 있음)
    ▶ 이론적 내용과 실제 사례를 비교‧분석
    1. 정의 (Definition)
    2. 원인 (Etiology) 및 병태생리 (Pathophysiology)
    3. 임상 양상 (Clinical Manifestation)
    4. 진단적 검사 (Diagnostic measure)
    5. 치료 및 간호 (Treatment & nursing)

    Ⅱ. 간호력
    ▶ 대상자별(성인, 여성, 아동) 자료수집양식에 따름

    Ⅲ. 진단검사
    1. 임상검사
    2. 방사선 및 특수검사

    Ⅳ. 투약

    Ⅴ. 간호과정
    1. 간호사례 요약
    2. 간호 진단
    3. 간호과정

    Ⅵ. 참고문헌

    본문내용

    급성충수염(Acute Appendicitis)

    1. 정의
    급성 충수염은 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미합니다. 맹장은 소장의 회장(ileum)이 끝나고 대장(결장, colon)이 시작되는 부위에 커다란 주머니 모양으로 연결된 부위입니다. 충수 돌기는 우측 하복부, 구체적으로 배꼽과 오른쪽 골반뼈가 튀어나온 사이에 위치합니다.

    2. 원인 및 병태생리
    막창자는 충수와 연결된 부분에 맹낭(blind pouch)이 있어 장내 세균에 의해 감염이 쉽게 발생한다. 충수염은 원발성 염증에 따른 충수 돌기의 폐색 및 부종과 대변이 굳어진 덩어리인 대변돌에 의해 막히거나, 이물질이나 기생충, 감염에 따른 림프조직의 비대 등으로 발생한다.

    <중 략>

    Ⅴ. 간호과정
    1. 간호사례 요약 및 간호 진단
    한국병원 61병동에 입원한 47세 여성 한00님은 2월 24일부터 약하게 RLQ pain을 느끼고 있다가 27일 증세가 심각해져 본원 외래로 내원하였다. 입원 시 V/S은 BP 150/90, P 57, R 20, BT 36.5, SpO2 98%이고 키 158cm에 체중은 51kg다. 과거력으로 21년에 자궁근종으로 자궁절제술을 받았고 그 외 치핵절제술과 가슴섬유종으로 인한 수술을 받았다. 본원 외래에서 P/E(Physical Examination) 결과 주 호소는 RLQ pain이고 맥버니점 반발통이 확인되었다. 혈액검사 결과 CRP 11.03과 호중구 수치 73.5로 측정되었다. CT 촬영으로 감별진단 결과 급성 충수염을 진단받았고 난소낭종이 함께 발견되어 수술을 받게 되었다. 수술은 전신 마취하에 복강경으로 진행되었다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 급성충수염, 난소낭종 문헌고찰

    목차

    급성 충수염(Acute Appendicitis)
    1. 정의
    2. 원인 및 병태생리
    3. 임상 양상
    4. 진단적 검사
    5. 치료 및 간호

    난소 낭종(Ovarian Cyst)
    1. 정의
    2. 원인 및 병태생리
    3. 임상 양상
    4. 진단적 검사
    5. 치료 및 간호

    본문내용

    1. 정의
    급성 충수염은 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미합니다. 맹장은 소장의 회장(ileum)이 끝나고 대장(결장, colon)이 시작되는 부위에 커다란 주머니 모양으로 연결된 부위입니다. 충수 돌기는 우측 하복부, 구체적으로 배꼽과 오른쪽 골반뼈가 튀어나온 사이에 위치합니다.

    2. 원인 및 병태생리
    막창자는 충수와 연결된 부분에 맹낭(blind pouch)이 있어 장내 세균에 의해 감염이 쉽게 발생한다. 충수염은 원발성 염증에 따른 충수 돌기의 폐색 및 부종과 대변이 굳어진 덩어리인 대변돌에 의해 막히거나, 이물질이나 기생충, 감염에 따른 림프조직의 비대 등으로 발생한다.

    3. 임상 양상
    1) 전형적인 증상
    – 식욕 저하, 오심, 상복부 통증 등 소화기 증상
    – 미열, 한기, 구토, 우하복부 맥버니점 반발통
    – 천공 시 복부 전체 통증, 고열, 빈맥 발생

    출처 : 해피캠퍼스

  • 4학년 1학기지역보건소실습일지, 예방접종+영양+방문간호 사업 고찰

    목차

    1. 실습계획 및 실습내용
    2. 자가 평가 (자아 성찰)

    본문내용

    일 시: 2023년 03월 13일

    실습계획 및 실습 내용
    09:30 보건소 조직 구성 및 시설 등에 대한 교육 들음.
    10:00 금연교육 및 니코틴 패치 등 금연 물품 설명
    10:30 대사증후군 교육 및 복부둘레, 콜레스테롤 등 측정
    12:00 점심 식사
    16:30 보건소 공무원 업무 설명 및 공무원 장단점 설명

    자가 평가 (자아 성찰)
    3학년 때 지역사회 간호학을 수강했고, 우리나라의 보건의료 사업이나 보건의료 시설 등에 대해서 배웠지만 거의 기억이 나질 않았던 것 같다. 오늘 보건소의 조직과 업무에 대해서 설명을 들으며 배운 내용이 다시 조금씩 기억이 났고 보건소에서 지역사회를 위해서 진행하고 있는 사업 등에 대해서는 새로이 배우게 되었다.

    일 시 : 2023년 03월 14일

    실습계획 및 실습내용
    09:30 대사 증후군 및 영양 관리팀 출근
    10:30 대사 증후군 공부
    11:30 비만 관리 프로그램 설명 및 지원자 선정 과정 관찰
    12:00 점심 식사
    14:00 혈당 측정
    16:00 금연 클리닉 내용 관찰

    자가 평가 (자아 성찰)
    보건소에서 지역사회 간호학 실습은 간호 학생이 아무것도 할 수 없기에 한계가 많다. 보건소 2층의 사무실 안에서 아무것도 하지 않고 계속 앉아만 있는다. 내일은 다른 부서에 가는데 내일부터는 뭔가 다른 일이 있었으면 좋겠다. 의자와 책상 앞에서 아무것도 안하고 집에 가기 싫다. 보건소 안에서도 간호사로서 배울 일이 있었으면 좋겠다.

    일 시: 2023년 03월 15일

    실습계획 및 실습내용
    09:30 치매안심센터 출근
    10:00 치매 종류 공부(알츠하이머, 알콜성, 혈관성)
    11:00 치매 진단 도구 공부
    11:30 치매 검사 과정 관찰
    12:00 점심 식사
    14:00 교내 컨퍼런스

    출처 : 해피캠퍼스

  • 매스미디어에 등장하는 이순신 장군의 모습

    목차

    없음

    본문내용

    이순신 장군은 시대에 따라 다른 평가를 받고 있다. 1980년대 이후 매스미디어에 등장하는 이순신 장군의 모습은 영웅적이고 청렴결백한 모습이다. 영화 <신과 함께 죄와 벌>에서 이순신 장군은 거짓 지옥을 통과한 귀인 중 한 명이라고 소개하고 있다. 드라마 <불멸의 이순신>, <징비록>에서 이순신의 모습은 어떠한 어려움에도 흔들림이 없고 평정심을 유지하며 냉철한 이미지로 그려지고 있다. 항상 백성들의 안위와 국가만을 생각하는 영웅으로 그려졌다. <이순신 세가>라는 만화에서는 이순신 장군이 하괴성의 운명을 타고났다고 표현했다. 그 운명을 짊어진 사람은 나라와 백성을 구하고 가문을 높이겠지만 평생을 전쟁과 불행 속에서 살아야 하는 운명이라고 한다. 매스미디어 속의 이순신 장군은 국가와 백성들만을 생각한다. 백성들의 아픔에 같이 슬퍼하고 감싸주는 인물로 묘사된다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호와 상담 (청소년 상담) 문헌고찰

    목차

    1. 서론

    2. 본론
    1) 청소년 상담이란?
    2) 청소년 상담사는?

    3. 사례

    4. 결론

    5. 참고문헌

    본문내용

    청소년기는 연령적으로 10대가 중심인데, 이 시기는 아동기에서 성인기에 이르는 과도기이다.
    청소년기는 신체적 ·정서적 ·도덕적 ·사회적 발달단계로, 감수성이 예민하여 개체적 ·사회적 환경의 영향을 받기 쉬우며, 불안정한 상태에 있다. 그러므로 성장발달과정에 여하에 따라서는 청년기의 좌절 자립 모색의 실패적 성격, 환경조건 여하에 따라서는 인간형성에 나쁜 영향을 미칠 수도 있다. 청소년에게도 그들 나름의 생활, 즉 욕구충족의 활동이 있다.
    그러나 욕구의 형성과 충족활동 역시 개체적 ·사회적 여건에 따라 각양각색으로 나타나는데, 경우에 따라서는 욕구불만이 생길 수있다. 그런데 이러한 측면은, 현대사회에 있어서 사회체제의 모순과 결함의 심화, 급격한 변동 등으로 인하여 많은 장애에 부딪히고 있다. 오늘날 청소년문제가 다양화되고 빈번히 발생되고 있는 것은, 청소년들이 그러한 상황에 처해 있기 때문이라고 볼 수도 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 4학년 1학기 지역사회간호학2 보건의료정책 분석보고서

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 국가 비만 관리 종합대책(2018~2022)의 핵심 내용

    Ⅱ. 본론
    1. 보건정책 내용과 지역사회 간호사 실무 수행업무
    2. 정책과의 관련성 분석과 의견

    Ⅲ. 결론

    Ⅳ. 참고 문헌

    본문내용

    1. 국가 비만 관리 종합대책(2018~2022)의 핵심 내용
    – 올바른 식습관 형성을 위한 교육 강화 및 건강한 식품 소비 유도
    – 신체활동 활성화 및 건강 친화적 환경 조성
    – 고도비만자 적극 치료 및 비만 관리 지원 강화
    – 대국민 인식개선 및 과학적 기반 구축

    2020년 지역사회 통합건강증진사업 안내에 따르면 성인 유병률이 2005년 30%를 초과한 이후 지속적 증가하여 2018년 34.6%인 것으로 나타났다. 학생 건강검사 통계에 따르면, 2018년 초·중·고등학생의 비만율은 25.0%로 지속적 증가하는 추세이다.

    비만 관련 전반적 건강행태에서 에너지 섭취 과잉, 신체활동 부족 등 전반적 건강행태가 악화 추세를 보인다.
    – 만 19세 이상 유산소 신체활동 실천율 지속적 감소 추이 (18년 남자 51.0%, 여자 44.0%)
    – 걷기 실천율은 2005년 60.7%인데 반해, 2018년 40.2%인 것으로 나타남
    – 외식증가, 아침 식사 결식률 증가, 채소･과일류 섭취량 감소 등 식습관 악화
    – 아동･청소년에서 패스트 푸드 섭취율 증가, 과일·채소· 섭취율 감소 등 부적절한 식습관 증가 및 고학년으로 갈수록 신체활동 기회 부족

    국가 비만 관리 종합대책에 따르면 비만의 사회경제적 손실 규모도 지속적 증가하고 있다.
    – 비만으로 인한 사회경제적 손실은 ‘15년 기준 9.2조 원으로 최근 10년간 2배(06년 4.8조 → 15년 9.2조) 증가하였고, 고령화 등으로 더욱 가속화될 전망

    출처 : 해피캠퍼스

  • 간호학과 4학년 1학기 노인간호 개인과제

    목차

    Ⅰ. 노인 건강사정
    Ⅱ. 간호과정 적용
    Ⅲ. 교육 자료
    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    사례요약
    대상자는 현재 88세의 고령 남성으로 충청남도 논산시의 개인주택에 거주하고 있다. 가족관계로는 84세의 아내가 있으며 슬하에 1남 5녀를 두고 있다. 1시간 거리에 아들이 살고 있고 주기적으로 요양보호사가 와서 관리해주고 있다. 이전 직업은 농부였고 현재는 자식들이 보내주는 용돈으로 아내와 둘이 생활하고 있다.

    평소 오전 6~7시쯤 기상하며 일과로는 특별한 것 없다. 하루 3끼의 식사를 하고 비는 시간에는 TV로 전원일기나 격투기 경기를 본다. 별다른 취미생활이나 동호회 활동은 없고 거동의 불편함으로 노인정은 잘 방문하지 않는다고 한다.

    현재 건강 상태로 고혈압과 당뇨, 고지혈증이 있으며 최근 입원으로 경증 치매 진단을 받았다고 한다.
    작년 전립선암이 발견되었고 방광으로 전이되어 23년 3월 방광암 절제 수술을 받았다. 전립선 비대와 방광암으로 배뇨기능에 문제가 있고 빈뇨, 야뇨, 배뇨곤란, 긴박뇨, 요실금 등의 문제가 있다. 과거 직업적인 병으로 무릎 관절염이 있어 60대부터 걷기에 이상이 있었으며 약 10년 전 수술 후 더욱 걷기가 어려웠다. 스스로 일어서지 못하고 남이 허리를 잡아주거나 벽이나 가구를 짚고 일어난다. 지팡이 없이 걷기가 어렵고 단거리 걸음 후 쉴 곳을 찾는다. 손가락 근육 마비 및 쇠약으로 젓가락질을 못해 포크로 식사를 하고 있고 식사 시 호흡곤란과 기침으로 흡인이 잦다.
    현재 복용 약물로 항고혈압제, 인슐린제, 항혈전제(아스피린제), 치매약, 항생제, 소염진통제, 전립선비대증 약물을 먹는다고 했고 복용 시기, 처방 시기는 오래되어서 기억하지 못한다. 최근 약 수령 일자는 3월 말이라고 한다.

    과거력으로 10년 전 장폐색 수술을 했고 현재는 아무런 영향이 없다고 했다. 시기 미상으로 뇌졸중이 있었다고 한다. 또한 10년 전 양측 무릎 관철 치환술을 했고 이에 대한 여파로 현재도 걷는 데 무리가 있다.

    출처 : 해피캠퍼스