지식참고자료

Blog

  • A+) 혈액계 관련 사례에 대한 간호전문직 표준 이해 보고서

    목차

    I. 사례

    II. 사례 분석
    1, 원인
    2. 간호전문직 표준과 법적 및 윤리적 기준

    III. 예방 방안
    1. 예방 지침
    2. 예방 교육

    IV. 참고문

    본문내용

    I. 사례
    「수혈 사고, 혈액 잘못 꺼낸 뒤 투여…의료진 확인 못 해」
    2016년 9월, 부산의 한 대형 병원에서 진모(77)씨에게 발생한 수혈사고는 다른 수술 환자를 위해 준비한 혈액을 냉장고에서 잘못 꺼내서 수혈하는 바람에 발생한 것으로 드러났다.
    2시간 가량 걸린 수술이 끝나고 다음 수술을 준비하기 위해 간호사가 혈액 냉장고를 열어 본 후에야 실수를 알아차렸다. 하지만 B형인 진씨에게 이미 A형 혈액 200㏄가량이 들어간 뒤였다. 진씨는 이후 사고 이후 장기 기능이 떨어지고 의식까지 잃었다.
    병원 관계자는 “이후 즉각 응급조치하고 다른 큰 병원으로 이송 조치했다”고 말했다. 3시간 만에 부산의 다른 대학병원으로 이송된 진씨는 수차례 혈액 투석을 받아야 했다. 이후 2017년 1월, 진씨는 수혈 부작용에 따른 다발성 장기 부전증으로 사망했다.

    II. 사례 분석
    1. 원인
    ◆ 수혈 전 2명의 의료인이 시행해야 하는 환자 확인의 절차를 생략했다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [사회복지학개론] 사회복지사 A+ 레포트

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론
    Ⅱ-1. 심리학의 아버지 프로이트
    Ⅱ-2. 프로이드의 아동기 정신분석이론이란?
    Ⅱ-3. 억압을 표출하는 힘, 무의식.

    Ⅲ. 결론

    본문내용

    어릴 적 어머니는 시장에서 장사를 하셨고 아버지는 지방에서 근무를 하셔서 주말에만 집에 오셨다. 맞벌이 하시는 부모님을 대신해 외할머니가 돌봐주셨지만 늘 엄마의 품이 그리웠었던지, 새벽시장에 다녀오시는 날에는 현관문 앞에 앉아 서럽게 울면서 어머니를 기다렸다고 한다. 그때 유리현관문으로 들어오던 햇살이 바닥으로 비치고, 그 속에서 그림자지며 울던 내 모습이 아직도 이렇게 생생하게 기억이 나는지 지금도 이해가 가지 않는다. 지금도 어머니는 이야기 하신다. ‘너는 엄마 무릎에서 떨어지지 않는 아이였어.’ 6살의 어린 나는, 맞벌이를 하는 엄마와 함께 할 수 있는 시간을 어떻게든 더 길게 보내고 싶었는지도 모른다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 받은자료) 현대사회에서 상상력은 왜 중요한가

    목차

    본문내용

    현대사회에서 예술이 가지는 의미란 무엇일까요. 우리는 바쁜 삶 속에서 무용한 것들에 기대어 살아가고 있습니다. 상상력이라 함은 예술의 도구, 발전의 시작, 무궁무진한 아이디어 등이라 할 수 있겠지요. 2주차 1교시에 배운 미하엘 앤데의 <모모와 떠나는 삶의 여행>을 먼저 인용하겠습니다. 글의 매력은 서술된 문장 내에서 이루어지지 않은 표현을 머릿속에서 독자마다 다른 세상으로 펼쳐볼 수 있다는 점이 있겠지요. 어느덧 성인이 되고도 술을 마시는 것이 어색하지 않은 나이가 된 저는 어릴 적 읽었던 책을 다시 읽어보는 취미가 생겼습니다. 시끄럽지 않은 소음/ 아무도 꾸는 사람이 없는 꿈. 성인이 된 제게 이 구절들은 장애인 단체의 시위로, 노동자의 연설문으로, 자본주의의 냉혹함에도 빗대어집니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 도서관 마케팅의 필요성과 도서관 마케팅 전략(도서관 마케팅 전략에 따른 사례 분석 중심)

    목차

    Ⅰ. 글을 열며

    Ⅱ. 도서관 마케팅의 개념과 필요성
    1. 도서관 마케팅의 개념
    2. 도서관 마케팅의 필요성

    Ⅲ. 도서관 마케팅의 다양한 전략과 사례 분석
    1. 시장세분화 전략
    가. 지리적 세분화
    나. 인구적 세분화
    다. 심리적 세분화
    라. 행동적 세분화
    2. 시장개발 전략
    3. 시장침투 전략
    4. 시장다각화 전략
    5. 도서관의 마케팅 믹스
    가. 제품전략
    나. 가격전략
    다. 유통전략 ·
    라. 촉진전략
    6. 소셜 미디어와 마케팅
    7. 공간 마케팅

    Ⅳ. 글을 마무리하며

    참고 자료

    본문내용

    Ⅰ. 글을 열며
    도서관과 관련되는 뉴스를 보면 예산 삭감이나 위탁 운영의 불분명, 재건축 문제 등 다양한 요인으로 인해 도서관이 존폐 위기에 처해 있다는 것을 알 수 있다. 최근 사립 공공도서관인 느티나무도서관이 최근 운영 위기에 놓여 있다는 뉴스1)가 나오기도 했다. 작은 도서관도 운영 예산의 삭감, 이용률의 저하 등의 이유로 잇따라 폐관한다는 뉴스2)도 자주 들린다. 본인이 거주하는 대구만 보더라도, 새로운 대표도서관의 준공계획에 따라 대구시립중앙도서관이 존폐기로에서 있었다. 이러한 위기 속에서 도서관의 위치, ‘국채보상운동’이 일어난 지역의 역사성을 반영하여 마침내 용도변경을 통해 도서관(Library)과 기록관(Archives), 박물관(Museum)을 합친 ‘라키비움'(Larchiveum) 구조로 조성되었다3).
    이처럼 존폐기로에 선 도서관이 경쟁력을 가진 조직으로 성장해 나가려면 어떤 전략들을 추진해 나가야 하는지 알아보도록 한다. 먼저 도서관 마케팅의 개념과 필요성을 알아본 후, 도서관 마케팅 전략의 유형과 그 사례를 다루도록 한다.
    Ⅱ. 도서관 마케팅의 개념과 필요성
    1. 도서관 마케팅의 개념
    ‘마케팅’이라고 하면 ‘판촉’, ‘홍보’와 같이 간단한 의미를 흔히 떠올린다. 원래 마케팅은 기업의 이윤 추구를 목적으로 하는 영리 조직에 적용되는 개념이었다. 미국마케팅협회는 마케팅의 개념을 고객, 파트너, 사회 전반에 가치를 가지는 상품을 창출하고 소통하고 전달하고 교환하기 위한 활동, 조직, 과정4)이라고 정의하였다. 국제도서관협회연맹(IFLA)의 경영・마케팅 분과는 마케팅을 개인과 조직의 목적을 충족하는 교환을 창출하기 위해 아이디어, 제품, 서비스의 구상, 가격 책정, 홍보, 배포를 계획하고 실행하는 과정5)으로 정의하였다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+) 성인간호학 신경계 핵심 정리

    목차

    1. 신경계의 세포
    2. 중추신경계
    3. 말초신경계
    4. 대뇌순환
    5. 보호구조
    6. 신경계 사정
    7. 신경계 이상징후 사정
    8. 뇌척수액 분석
    9. 정상 두개내압 (상승기전, 뇌부종 등)
    10. 뇌혈류
    11. 두부손상
    12. 뇌종양
    13. 두개수술
    14. 세균성 뇌막염, 바이러스성 뇌막염
    15. 뇌농양
    16. 뇌졸중 (출혈성, 허혈성)

    본문내용

    [신경계의 세포]
    • 신경계: 신경원(Neuron)과 신경교세포(Neuroglia)로 구성(신경원은 세포체, 수상돌기, 축삭으로 구성)
    (1) 신경원(neuron)
    • 신경계의 기본 단위
    • 3가지 특성: ① 흥분성(자극 발생) ② 전도성(자극 전달) ③ 영향력(다른 신경원과 세포에 영향을 주는 능력)
    • 유사분열하지 않아 손상 시 복제가 불가함
    • 신경원의 구성
    – 세포체(cell body) : 핵과 세포질을 포함, 신경원의 대사 중추(중심)
    – 수상돌기(dendrite) : 짧은 돌기들, 다른 신경원의 축삭으로부터 신경자극을 받아 세포체로 전달
    – 축삭(axon) : ㎛ ∼㏐ 이상, 신경자극을 다른 신경원이나 말단기관(평활근, 횡문근, 선)으로 전달
    > 수초(축삭과 슈반세포 사이), 슈반세포에 의해 싸여 있음
    > 유수축삭(수초에 싸여 있음) / 무수축삭(수초에 싸여 있지 않음)
    ※ 신경원의 기능적인 분류
    – 감각 뉴런 : 조직과 기관에서 정보를 중추신경계로 운반
    – 운동 뉴런 : 중추신경계에서 다른 세포로 신호 전달
    – 연합 뉴런 : 뇌와 척수 등의 중추신경계를 구성

    <중 략>

    [신경계 사정 – 주관적 자료]
    (1) 중요한 건강정보
    ● 과거력, 현병력
    – 병력 질문 시 고려할 사항
    ① 특정 증상을 암시하는 질문을 피함
    ② 발생양상과 경과를 질문하는 것이 중요 (증상의 특징)
    ③ 환자를 통해 신뢰성 있는 사정이 불가능한 경우, 환자의 건강문제를 잘 하는 사람에게서 병력을 사정함
    ❖ 병력 질문의 예시) 증상이 정확하게 어떻습니까? / 증상이 어디에 얼마나 자주 발생합니까? / 증상이 얼마나 심각합니까? / 증상이 얼마동안 지속됩니까? / 증상을 악화시키는 것은 무엇입니까? / 증상을 완화시키는 것은 무엇입니까? / 일상 활동을 지속할 수 있습니까?

    출처 : 해피캠퍼스

  • [국제보건] 코로나19 정책/코로나19 국가별 대응 방식/대한민국,독일,영국,미국,대만

    목차

    A. 대한민국
    초기 대응 방식
    방역체계
    국가 대응
    대응 유형

    B. 독일, 영국, 미국
    ① 독일
    초기 대응 방식
    방역체계
    국가 대응
    대응 유형
    ② 영국
    초기 대응 방식
    방역체계
    국가 대응
    대응 유형
    ③ 미국
    초기 대응 방식
    방역체계
    국가 대응
    대응 유형
    C. 대만
    초기 대응 방식
    방역체계
    국가 대응
    대응 유형

    참고문헌

    본문내용

    A. 대한민국

    구분
    주요내용
    초기 대응 방식
    ⦁검사 능력(testing capacity)을 적극적으로 확대 적용(검사 능력(testing capacity)을 적극적으로 확대 적용)
    ⦁해외 입국자, 확진자, 접촉자에 대한 격리가 신속하고 효율적으로 진행(5월부터 한국 입국자에 대해 COVID-19 검사 및 14일 격리기간을 의무화)
    ⦁확진자 및 접촉자를 대상으로 한 조치 및 서비스가 정부당국에 대한 신뢰 형성(2월 22일 첫 사망자 발생 후 다음 날부터 감염병 위기 경보를 최고 수준인 ‘심각’으로 상향. 지역 환자에게 텔레모니터링 서비스를 제공하고, 학교 및 공공장소를 폐쇄하였고 대규모 집단 감염이 우려되는 초‧중‧고 개학을 연기)
    방역체계
    ⦁코로나19 발병 후 질병관리청 산하 기관으로 중앙방역대책본부가 설치되어 방역 컨트롤타워의 역할을 수행
    ⦁지방자치단체 차원에서는 단체장이 ‘지역재난안전대책본부’를 구성, 감염병 전담 병원 및 병상을 확보하고 수용범위를 넘어서면 중앙에서 자원을 지원
    ⦁중앙과 지방의 협력과 지원이 원활히 수행되고 공중보건의 활용 및 민관 네트워크를 통한 민간 의료‧보건 인력의 지원 등이 여타의 의료 체계적 제한을 넘어서 초기 대응에 성공
    국가 대응
    ⦁2.22일 첫 사망자 발생 후 다음 날부터 감염병 위기 경보를 최고 수준인 ‘심각’으로 상향했다. 지역 환자에게 텔레모니터링 서비스를 제공하고, 학교 및 공공장소를 폐쇄하였고 대규모 집단 감염이 우려되는 초‧중‧고 개학을 연기
    ⦁.22일부터 유럽발 모든 입국자에 대해 코로나19 진단검사를 진행하여 유증상자는 공항 격리시설에서 대기
    ⦁월 말 대한예방의학회 코로나19 대책위원장이 ‘사회적 거리두기’ 캠페인을 제안 및 적극 수용
    -(중략)-

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+) 보건소 모자보건사업의 이해

    목차

    1. 모자보건사업의 개념
    2. 모자보건사업의 중요성
    3, 지역사회 모자보건사업

    본문내용

    1. 모자보건사업의 개념
    모자보건은 생애주기별 건강에서 가장 기초가 되며, 한 나라의 국민건강과 나아가 개인의 삶의 질을 추구하는 근간이 된다. 세계보건기구(WHO)의 모자보건위원회는 모자보건사업을 모성의 건강유지와 육아에 대한 기술을 터득하여 정상 분만과 건강한 자녀를 갖도록 하며 예측 가능한 사고나 질환，기형을 예방하는 사업이라고 하였다.
    우리나라「모자보건법」에서 모자보건사업이란 모성과 영유아에게 전문적인 보건의료서비스 및 그와 관련된 정보를 제공하고, 모성의 생식건강 관리와 임신·출산·양육 지원을 통하여 이들이 신체적·정신적·사회적으로 건강을 유지하게 하는 사업을 말한다.

    <중 략>

    (3) 출산 친화적 환경조성 (임산부의 날 및 임산부 배려 캠페인 추진)
    ① 임산부의 날 행사
    「임산부의 날」을 통해 전 국민이 임신과 출산의 중요성을 재인식하고 모성 및 출산 친화적 사회분위기를 조성하여 저출산 극복에 기여하고자 10월 10일을 임산부의 날로 제정하였다. 우리나라 합계출산율은 2010년 이후 지속적으로 낮아져 2022년 0.78명으로 OECD 회원국 중 최저수준이며, 초저출산으로 인한 범정부적인 저출산 대책이 시급한 실정이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 병동 의사소통 사례분석

    목차

    없음

    본문내용

    내과병동

    성공사례
    간호조무사는 환자 처치 중 환자와의 대화에서 환자의 상태에 문제가 있음을 인식하였다. 이후 간호조무사는 다음 duty 간호사에게 이를 전달하기 위해 현 duty 간호사에게 자신의 정보를 제공하여 본인을 찾을 수 있도록 하였고, 이후 다음 duty 간호사에게 환자의 상태에 대해 자세히 설명할 수 있었다. 간호사는 이를 무시하지 않고 환자의 상태를 확인하였고, 이후 간호사는 의사에게 의사가 환자의 상태를 보지 않고도 알 수 있을 정도로 자세히 설명하였다. 또한, 의사도 바로 환자의 상태가 패혈증의 위험이 있음을 인식하고 적절한 처치가 이루어지도록 하였다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+받은자료) Spinal stenosis, lumbar region, 척추관 협착증 케이스 (진단3개, 우선순위)

    목차

    1. 질병연구 (진단명, 정의, 병태생리, 증상 및 징후, 진단검사, 약물, 처치, 간호)

    2. 간호사정
    1) 간호력
    2) 신체검진 기록지
    3) 진단검사
    4) 약물
    5) 총괄적 소견
    6) 간호진단 (3개- 우선순위와 근거 작성)

    본문내용

    대상자의 진단명
    Spinal stenosis, lumbar region
    정의
    척추관 협착증(spinal stenosis)은 척추관이 좁아지는 질환이다. 요추 협착증은 만성 요통의 흔한 원인이다. 척추관 협착증은 척추의 퇴행성 변화로 인해 후천적으로 발생한다. 뼈돌출, 척추인대 칼슘침착, 디스크 퇴행같은 관절 변화는 척추관을 좁게 만들어 신경을 누르게 된다. 압박으로 인한 염증은 통증, 약화, 무감각을 초래할 수 있다. 류마티스 관절염, 척추종양, 파제트병, 척추강 손상과 같은 후천적 상태와 선천적 척추관 협착과 척추측만 같은 선천적 문제도 척추관 협착증을 일으킬 수 있다.
    요추의 척추관이 협착되면 요통을 유발하며, 통증은 주로 허리에서 시작하여 엉덩이와 다리로 방사된다. 통증은 특히 가만히 서 있거나 걸을 때 심해진다. 앉거나 앞으로 구부릴 때 통증이 감소되면 척추관 협착증을 의심할 수 있다. 무감각, 저림, 약화, 다리와 둔부가 무거워지는 증상이 나타날 수 있다. 대부분 협착증은 서서히 진행된다.

    <중 략>

    5) 총괄적 소견

    대상자는 이OO, 74세 여성으로 Spinal stenosis가 있어서 본원에서 f/u 중이었음. 입원 당시 한달 전부터 NRS 4점의 Low back pain과 Lt. leg의 저린감과 통증이 악화되어 수술적 치료를 위해서 외래를 통해 입원함. 과거력으로는 spinal stenosis, Hypertension이 있음. 청력장애가 있어 우측이 들리지 않고 좌측에는 보청기 착용 중임. 하지직거상 검사 결과 우측 free, 좌측 60도의 통증으로 신경근의 긴장을 보여 Spinal stenosis, lumbar region을 진단받고 9/4 외래를 통해 입원함.
    대상자는 9/5 Lt. L4-5 부위에 Local Anesthesia하에 SNRB(Selective nerve root block: 선택적 신경 차단술)을 시행함.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인 실습 A+(수간호사, 교수님 칭찬 많이 받았습니다!) 폐렴 간호중재(가스교환장애, 영양불균형, 욕창 위험성)

    목차

    1. 문헌고찰

    2. 간호과정(Nursing process)
    1) 간호문제
    2) 우선순위에 따른 간호진단
    3) 간호과정

    본문내용

    ② 증상
    폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 폐 증상으로는 호흡기계 자극에 의한 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호홉곤란 등이 나타난다. 가래는 끈적하고 고름같은 모양으로 나올 수 있고, 피가 묻어 나오기도 한다. 폐를 둘러싸고 있는 흉막까지 염증이 침범한 경우, 숨 쉴 때 통증을 느낄 수 있고, 호흡기 이외에 소화기 증상, 구역, 구토, 설사 증상도 발생할 수 있다.

    <중 략>

    객관적자료
    ● ABGA 결과 : ▲pH 7.46, ▲HCO3 25.6, PCO2 36.0, ▼PO2 78.0
    ● 코로나 19, 기타 바이러스 폐렴 진단받음
    ● HFNC 35% 30L 적용 중임
    ● 호흡수 23회(빈호흡), 호흡음이 감소함, 수포음이 들림
    ● SpO2 94%
    ● 5/31 nonenh Chest CT at 길병원 검사 결과 : 다발성 폐렴, 양측 늑막삼출액, 양측 폐상엽 폐기종
    ● 코로나19 백신 미접종으로 중증 악화 유의해야 함

    장기목표
    ■ 대상자는 퇴원 시까지 HFNC 공급이 없어도 숨참을 호소하지 않는다.
    단기목표
    ■ 대상자는 2시간 이내에 SpO2 95% 이상을 유지한다.
    ■ 대상자는 1일 이내에 호흡수 12~20회 사이를 유지한다.
    ■ 대상자는 3일 이내에 청진했을 때 수포음이 들리지 않는다.
    ■ 대상자는 5일 이내에 ABGA 수치가 정상으로 돌아온다.

    출처 : 해피캠퍼스