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  • 브이심/V-sim David Carter(part 2)/조현병 case study/schizophrenia/간호진단2개/간호과정2개/조현병 케이스

    목차

    1. 시뮬레이션 모듈 개요
    1. 시나리오 제목
    2. 상황 요약/환경(장소)
    3. nursing report
    4. 주 증상
    5. 진단명
    6. 대상자 이름
    7. 환자 특성
    8. 중재절차
    9. 간호력
    10. 현재 투여되는 약물

    2. 간호과정

    본문내용

    1. 시나리오 제목
    조현병 환자의 퇴원 계획
    2. 상황 요약/환경(장소)
    10년 동안 조현병을 겪으며 살아온 28세 남성 David carter가 어머니에게 폭력을 행사하고 약을 먹으라고 했을 때 식탁을 던진 사건으로 인해 9일 전 응급실을 통해 병원에 입원하였다. 이후 상태가 점차 호전되어 대상자와 그 가족은 내일 있을 퇴원을 준비하고 있다.
    David는 지난 1년간 olanzapine과 venlafaxine을 치료약물로 복용하고 있었고, 약물을 중단한 최근까지 상태는 안정적이었다. 대상자의 어머니는 약물 부작용으로 약 9kg(20파운드) 체중 증가가 있었기 때문에 David가 약을 중단하였다고 생각한다. 입원 당시 David는 사람들이 그의 생각에 귀를 기울이고 있다고 믿는 망상장애, 그리고 그는 병원 음식이 독이 있기 때문에 먹지 말아야 한다고 말하는 환청을 가지고 있었다.
    대상자는 입원 당시 sertraline 150mg과 취침시간에 fluphenazine 10mg을 처방받았고, 입원 2일째부터 해당 약물을 문제없이 복용하고 있다.
    입원 치료 후 환청과 같은 환각 증상은 사라졌으나, 자신을 염탐하는 사람이 있다고 말하는 등 약간의 망상적 사고는 남아있다.
    퇴원 준비 단계로 대상자와 대화했을 때, 입원 당시 생각이나 의견이 자주 바뀌고 이해하기 어려운 말을 사용해서 의사소통 시 어려움이 있었으나, 현재는 의견이 체계화되었고 또 병원에서의 식사도 재개한다. (장소: patient room)

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 받은 슬관절치환술(TKA) ISBAR

    목차

    없음

    본문내용

    사례보고서(Case Study): 환자인수인계 양식[ISBAR]
    실습 기관 제출일 제출자 (학번, 이름)
    I (Introduction)
    환자 정보(성별, 나이, 진료과, 진단명, 입원
    일/전실일, 수술력 등)
    9/28 21시 환자 인수인계
    78호실 김0자님 여성 66세 OS(정형외과, Orthopaedic Surgery) 환자로 Left knee pain 호소하시며 9/24 외래 통해 입원하셨습니다. 현 진단명은 Arthrosis, specified, knee joint으로 9/26 Left TKA(전무릎관절성형술, total knee arthroplasty) 시행하셨습니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 긴긴밤(루리 저/문학동네/2021)을 읽고 – 노든과 치쿠들의 긴긴밤을 통해 투영되는 우리 인생사

    목차

    본문내용

    청소년 도서라지만 어른들이 참 많이 읽은 책 ‘긴긴밤’을 또 읽으며 힐링해 본다. ‘밤’이라는 단어가 문학에서 대체로 고난과 역경을 상징하는 것인데, 책 표지는 노랑과 주황이 섞인 듯한 색깔의 하늘에 푸른 초원 위에 코뿔소와 펭귄이 교감하고 있는 모습이라, 희망 찬 내용이 전개될 것이라고 추측했다. 이야기는 동물들을 등장인물로 등장시켜 이야기가 전개되는데, 코뿔소 ‘노든’, 펭귄 ‘치쿠’, 새로 탄생한 ‘나’로 삶이 이어지는데, 그들이 겪는 삶의 여정은 우리네 삶과 다를 바 없었다. ‘노든’은 코끼리들 사이에서 자라나 코끼리의 생활방식을 배우고 이윽고 코뿔소로서의 정체성을 지닌 삶을 살고자 독립하여 가정을 꾸리지만, 인간에 의해 아내와 딸을 잃게 되며, 자신은 동물원에 가게 된다. 예고하지 않고 찾아오는 불행과 이별. 우리 인간들의 삶이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성공 확률 200퍼센트 높아지는 타인 설득할 때 꼭 알아야 하는 10가지 꿀팁, 설득의 법칙 독후감

    목차

    없음

    본문내용

    심리학의 마법 같은 전략: 인간 관계에서의 지혜로운 소통
    이 글에서는 심리학적 전략들이 어떻게 일상적인 상황에서 적용될 수 있는지 살펴보았어요
    다양한 전략들이 서로 다른 상황에서 어떻게 작용하는지 알아보는 건 정말 흥미로웠어요
    1. Phantom Praise(유령 칭찬):
    – 요약 : 비판 대신 긍정적인 말을 사용해 상대방을 격려해보세요!
    – 예시와 설명 : 동료의 업무에서 부족한 점을 지적하는 대신,
    “네 업무에 정말 감사해! 특히 이 부분이 정말 효과적이었어!”와 같이 칭찬해보세요
    상대방이 긍정적으로 변하게 될 거예요
    2. Rosenthal Effect(로젠탈 효과):
    – 요약 : 상대방의 긍정적인 부분을 강조하면서 칭찬해보세요!
    – *예시와 설명:* 상사에게 “당신은 팀을 리드하는 데 정말 뛰어나세요!”라고 말하면,

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 분진 예방 건강 교육(교수-학습 과정안)_지역사회간호학실습

    목차

    없음

    본문내용

    교수-학습 과정안
    강좌명 분진으로부터 나를 보호해요!
    주제 분진 예방 건강 교육
    교육 대상 분진의 작업환경 측정 결과 노출 기준 초과 사업장
    학습목표
    1. 학습자는 분진 및 유해성에 대해 설명할 수 있다.
    2. 학습자는 분진의 작업장, 개인위생 관리에 대해 설명할 수 있다.
    3. 학습자는 호흡용 보호구의 필요성에 대해 설명할 수 있다.
    4. 학습자는 호흡용 보호구를 올바른 방법으로 착용할 수 있다. 강의절차 교수자 활동 학습자 활동 자료 및 근거
    시간(분)
    도입
    교수자 소개
    Ÿ 교육자의 소속기관, 직급, 이름을 소개하며 짧은 대화를 나누며 강의를 시작함(주제 제시)
    Ÿ 교육자에 대한 신뢰도

    출처 : 해피캠퍼스

  • 브이심/V-sim Randy Adams/PTSD 케이스/외상후스트레스장애 case

    목차

    Ⅰ. 시뮬레이션 모듈 개요
    1. 시나리오 제목
    2. 상황 요약/환경(장소)
    3. nursing report
    4. 주 증상
    5. 진단명
    6. 대상자 이름
    7. 환자 특성
    8. 중재절차
    9. 간호력
    10. 현재 투여되는 약물

    Ⅱ. 시나리도 흐름도(Patient Log)

    Ⅲ. Patient Log(원자료)

    본문내용

    . 시뮬레이션 모듈 개요

    1. 시나리오 제목
    외상 후 스트레스 장애(PTSD) 사정
    2. 상황 요약/환경(장소)
    Randy Adams는 약 2주 전에 자동차 사고로 뇌진탕을 앓았던 28세 환자로, 사고 중 의식을 잃고 매우 혼란스러워서 24시간 동안 그는 병원에 입원했었다. 당시보다 상태가 안정되어 대상자를 신경과와 행동 건강에 의뢰했다.
    Randy는 참전 용사이며 TA 후 자신이 여전히 전쟁 중에 있다고 생각한다. 대상자는 그가 복무할 때 두 차례의 사건에서 폭탄 폭발에 노출되었다고 언급했다.
    간호사는 그에게 재향군인회(VA) 병원에서 치료를 받도록 권했지만, 대상자는 그것을 거부했다. 그때 이후 시작된 편두통의 병력이 있다.
    대상자는 후속 상담에서 신경과 전문의인 Dr. Naylor를 만나 Topiramate와 sumatriptan 약물이 처방되었으며, 마음 챙김을 추천한 정신건강 전문 간호사를 내담하고 있다.
    대상자는 지난주에 약속을 잡기 위해 방문했지만, 잘못된 시간에 방문했다.
    (장소: Provider’s office)
    3. nursing report
    대상자 상태: 활력징후 – 체온 37°C(98.6°F), 맥박 60회/분, 호흡수 16회/분, 혈압 115/80 mmHg, 혈액 산소 포화도(sP02) 99%.
    다른 문제를 해결하기 전에 대상자가 가장 최근의 머리 부상에서 회복하고 있는지 확인.
    ACE 양식의 Part B를 사용하여 대상자의 증상을 재평가하고 결과를 병원에서 그리고 이곳에서 지난주에 작성한 양식의 결과와 비교.
    Primary Care PTSD Screen 사정 및 관리.
    Mini-Cog 평가 시행.
    주치의에게 Notify.
    4. 주 증상

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학 급성 모구성 백혈병 케이스 AML. (진단3개, 계획5개 이상)

    목차

    없음

    본문내용

    ▶ 환자 소개
    – 성별/ 나이: F/77
    – 진단명: AML(acute myeloblastic leukemia, 급성 골수 모구 백혈병)
    – 22/01/14 Dx: AML -> 22/07/04 1차 치료 -> 8/23 BM -> 22/08/29 5차 Deci 후 재발

    – 주요 치료 요약
    히크만 카테터
    장기간에 걸쳐 고농도 영양액, 약물 주입, 혈액 채취 및 공급이 필요한 환자의 경우 자극성이 높은 항암화학요법제 주입이 필요한 경우 히크만 카테터를 삽입하여 혈관염, 괴사, 경화 등의 혈관 손상, 혈관 손상을 방지하고, 치료약제 누출에 의한 조직괴사를 방지한다.
    히크만 카테터는 장기간 사용 가능하며, 터널식 주입용 카테터의 대표적인 한 종류이다. 카테터를 정맥에 삽입하고 정맥 바깥 부분의 일부를 피하에 심는 터널식 카테터 중 가늘고 부드러워 수액이나 약물의 주입에 유리하도록 만들어졌고, 피하에 매몰하는 부분에는 cuff가 있어 어느정도 시간이 지나면 피하에 고정되어 세균 침입 방지에 유리하도록 디자인 되었다. 시술 직후 시술부에 모래주머니를 1-2시간 올려놓고, 시술부 통증이 48시간 이상 지속되거나 악화, 분비물 증가, 출혈, 종창 등이 생긴다면 출혈이나 감염, 카테터 손상이 있을 가능성이 높으므로 즉시 조치한다, 첫 1주일 동안은 거즈-테입 드레싱을 하고, 1주일 이후에는 투명방수투습드레싱으로 전환할 수 있다. 거즈-테입 드레싱의 경우 2일에 한번씩 갈아주고, WBC 수치가 200X10^₃/mL 이하라면 매일 갈아야 한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 충수돌기염 약물치료 급성맹장염 약물치료 관련 저널 요약발표 – Delayed Operative Management in Complicated Acute Appendicitis-Is Avoiding Extended Resection Worth the Wait ? Results from a Global Cohort Study

    목차

    1. Introduction
    2. Method
    3. Result
    4. Discussion
    5. Conclusion

    본문내용

    Journal 선정 배경

    Case
    Periumbilical, lower abdominal pain (10 DA) 으로 내원한 64세 남자환자, CT에서, Perforated appendicitis with periappendiceal abscess (6cm in size) 소견
    Medical history : Lung Cancer(세브란스 병원 항암 치료중), Hx of renal cancer ( s/p OP )
    => PCD, 추후delayed OP예정

    <중 략>

    Delayed intervention can be an appropriate choice for hemodynamically stable patients with complicated appendicitis

    Guideline 상에서 hemodynamically stable acute complicated appendicitis환자에서 non operative intervention with antibiotics 가 추천되고 있지만, data에 따르면 75%의 환자들은 보통 24시간 내에 수술을 받는다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 뇌동맥류 질환보고서 성인간호학 실습

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. Cerebral aneurysm[뇌동맥류]의 정의
    2. Cerebral aneurysm[뇌동맥류]의 병태생리
    3. Cerebral aneurysm[뇌동맥류]의 원인
    4. Cerebral aneurysm[뇌동맥류]의 증상 및 증후
    5. Cerebral aneurysm[뇌동맥류]의 진단 및 검사
    6. Cerebral aneurysm[뇌동맥류]의 예방 및 치료
    7. Cerebral aneurysm[뇌동맥류]의 합병증

    Ⅱ. 참고 문헌

    본문내용

    1. Cerebral aneurysm[뇌동맥류]의 정의
    : 뇌혈관 벽에 미세한 균열이 생기고 비정상적으로 부풀어오른 혈관 질환이다.
    뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다.

    2. Cerebral aneurysm[뇌동맥류]의 병태생리
    뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동맥(윌리스고리)에서 90% 이상이 발견되며 나머지는 원위부의 가는 뇌동맥이나 뇌의 후두부나 숨골을 담당하고 있는 동맥에서 발생한다.
    대부분 크기는 10mm 이하이지만 간혹 그보다 큰 동맥류가 발생할 수 있으며 25mm 이상인 경우 특별히 거대 동맥류라고 지칭한다.
    동맥류의 형태에 따라 낭상 동맥류, 방추상 동맥류, 해리성 동맥류로 구분된다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [여성복지론] 사회복지사 A+ 레포트

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론
    1. 임파워먼트의 특징 및 사회복지실천의 관점

    Ⅲ. 결론

    본문내용

    임파워먼트(Empowerment)란 역량의 확대, 증대 강화, 자율성을 부여하여 이루어지는 과정이다. 접두어 ‘em’에 ‘power’를 혼합시킨 단어로 “~에게 힘 또는 권한을 주다.” 혹은 “∼에게 능력이나 자격을 부여한다.”라는 단어로 조합되어 있다. 1940년대 정치학, 사회학 분야에서 최초 사용된 개념으로, 시민 권리 운동, 흑인 투표권 저항운동, 노조활동, 민권운동단체, 여성해방운동 등 주로 참여 행동 변화와 함께 등장하였고, 임파워먼트는 급변하는 환경 속에서 조직 구성원의 주도성, 혁신성, 창의성 등을 배양하고 능력을 신장시켜 궁극적으로 조직 효과성을 향상하는 핵심 개념으로 인식되면서, 산업 및 서비스 조직 등에서 경영의 핵심 주제가 되었다. 앞서 언급했듯이 임파워먼트는 과업수행 시 자기효능감을 향상하도록 도와주는 과정인데, Thomas와 Velthouse(1990)는 동기부여 측면을 더욱 확대하여 내적 직무 동기로 확장시켰다.

    출처 : 해피캠퍼스