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  • [간호윤리]윤리적 의사결정 모형 적용 사례연구보고서

    목차

    1. 문제의 특성 규명
    2. 사실 관계 확인
    3. 신뢰할 수 있는 견해 평가
    4. 실질적인 대안 평가
    5. 의사결정과 수행
    6. 결과 사정과 평가

    본문내용

    1. 문제의 특성 규명
    대리인의 의사결정으로 환자를 요양병원으로 전원할 경우 자율성 존중의 원칙에 어긋난다. 그러나 치료비 부담과 같은 경제적인 부분의 어려움이 있으므로, 계속 병원에 입원하고 있다 해도 과연 제대로 된 치료와 처치를 받을 수 있을지 의문이 들기에 이 경우에도 문제가 된다.

    2. 사실 관계 확인
    ① 대상자는 소생 가능성이 없음.
    ② 보호자들은 대상자의 치료비가 경제적 부담이 된다고 함.
    ③ 보호자들은 대상자를 hopeless discharge 시키려 함.
    ④ 보호자들은 대상자를 요양병원으로 전원하고자 함.
    ⑤ 담당 주치의는 보호자들을 설득하는 중임.
    ⑥간호사는 대상자 본인의 의사가 아닌 대리인의 의사결정을 따라도 될지, 보호자의 의사결정을 존중해야 할지 고민하고 있음.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 만0세 1년 관찰일지 / 발달평가 (평가제/30Page분량)

    목차

    기본생활습관
    신체운동
    의사소통
    사회관계
    예술경험
    자연탐구
    발달평가

    본문내용

    반명
    OO반
    아동명
    OOO
    관찰자
    OOO
    관찰기간
    2022년3월~2023년 2월
    구 분
    관 찰 내 용
    기본생활습관
    교사가 “치카치카 하자.”라고 말을 하면 OO와 함께 얼릉 가서 앉는다. 교사가 칫솔에 치약을 짜주면 스스로 양치질을 한다. 양칫물 뱉으면서 옷이 조금 젖어서 다시 해보자고 하며 도움을 줬더니 잘한다.
    신체운동
    공동놀이실에서 OO는 공박스에 관심을 보이며 공박스안에 있는 공들을 하나씩 꺼내 밖으로 던진다. 공을 다 꺼낸 후 공을 들었다 떨어뜨리며 공의 움직임을 살펴본다. 교사가 “OO야 공을 발로 뻥차볼까? 라고 이야기하자 공을 한발로 차기도 하고 양발을 번갈아 차며 뛰며 즐겁게 웃는다.
    의사소통
    자석 끼적이기 판을 꺼내어서 펜으로 끼적이기를 한다. 몇번을 썼다 지웠다를 반복하는데 동그라미가 그려지자 손가락으로 가리키더니 “동”이라고 말한다. 교사가 “OO가 동그라미 그렸어?” 라고 물어보자 “응.”이라고 대답하며 끼적이기를 이어서 다시 한다.

    사회관계
    수족구에 걸렸다가 오랜만에 온 친구 OO를 보고 껴안고 뽀뽀하고 머리 쓰다듬고 함성 지르면서 뛰어다니고 장난감을 주며 반가움을 표현하였다.

    만0세 OOO 관찰일지 <1>
    반명
    OO반
    아동명
    OOO
    관찰자
    OOO
    관찰기간
    2022년3월~2023년2월
    구 분
    관 찰 내 용
    예술경험
    OO는 발에 물을 묻히고 전지 위를 자유롭게 움직인다. 발 도장을 20개 이상 찍은 후 교사에게 손을 내밀며 ʻʻ손! 손!ʼʼ이라고 말하며 손에도 물을 묻혀줄 것을 요구한다. OO는 손에 물을 묻혀 엎드려서 종이 위에 손바닥을 찍는다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 브이심/V-sim Jared Griffin/관절염 케이스/Arthritis case

    목차

    1. 환자정보 & 상태 요약
    2. V-sim 절차 & 과정
    3. 수행 후 V-sim의 장단점(좋았던 점, 아쉬었던 점)
    4. 수행 소감문

    본문내용

    환자정보 & 상태 요약
    Jared Griffin 대상자는 어제 아침 우측 인공슬관절전치환술 (TKA, total knee arthroplasty)을 받은 63세 남성 환자이다. 메티실린 내성 황색 포도상 구균 (MRSA) 보균자여서 감염 예방을 위해 접촉감염 주의법을 적용하고 있다. 대상자는 골관절염과 경증 고혈압의 병력이 있고, 담당 간호사는 감염 관리하기 위해 병실로 들어간 상황이다. 그래서 개인 보호장비 사용, 접촉 예방 조치 및 손 위생을 포함하여 현지 프로토콜을 준수해야 한다. 또 수술 후 합병증의 위험을 줄이기 위해 지속적인 평가 및 개입이 필요하다.

    V-sim 절차 & 과정
    먼저 보호구 착용하고 병실 들어가기
    1. 환자 쪽에 도착했습니다.
    2. 환자 정보를 검토했습니다.
    3. I/O를 검토했습니다.
    4. MAR(투약카드)을 검토했습니다.
    5. 임상 관찰내용을 검토했습니다.
    6. 진단검사 결과를 검토했습니다.
    7. 환자 기록을 검토했습니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 브이심/V-sim Mona Hernandez/폐렴 케이스/pneumonia case

    목차

    1. 환자정보 & 상태 요약
    2. V-sim 절차 & 과정
    3. 수행 후 V-sim의 장단점(좋았던 점, 아쉬었던 점)
    4. 수행 소감문

    본문내용

    Mona Hernandez 대상자는 폐렴 진단을 받고 급성 치료실(acute care unit)에 입원한 72세 여성 환자이다. 환자가 숨 가쁨을 보고하고 보행 후 산소포화도 저하를 경험하면서 상황이 시작된다.
    환자의 호흡을 편안하게 하기 위한 체위변경과 심호흡 및 기침 장려, 산소투여, 인센티브 폐활량계 적용을 처방받았다.
    환자의 산소 공급 상태의 변화
    호흡기계에 대한 집중적인 평가 수행
    결과에 대한 응답으로 산소를 적용
    환자가 기침 및 심호흡 운동을 수행하도록 권장
    이 경우 위험 요소에는 고령 및 최근 바이러스 감염 / 인플루엔자가 포함
    환자는 고령에 흡연력이 있어 점액 생성이 증가하고 섬모 기능이 상실된다. 이 둘은 폐렴에 영향을 미친다. O2 전달 시스템의 선택은 환자의 상태와 장치가 전달하는 산소의 비율에 따라 다르다. 치료는 환자의 SpO2 및 호흡 상태가 O2 투여에 어떻게 반응하는지에 따라 이루어져야 한다. 호흡을 용이하게 하려면 적절한 위치 지정이 중요하다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 만2세 1학기 3-8월 관찰일지 10명

    목차

    없음

    본문내용

    이름
    000
    성별
    0
    생년월일
    년 월 일 (만 2세)
    표준보육과정
    관련영역
    관찰일
    관찰내용
    기본생활
    0/0
    자세가 바르지 않지만 식탐이 있어서 점심시간에는 앉아서 먹는다. 바르게 앉아서 먹는다고 칭찬을 해주면 무척 기분 좋아하면서 점심을 먹지만 편식이 심하지 않지만 좋아하지 않은게 있으면 전혀 먹으려 하지 않는다. 교사가 골고루 먹어야하는 이유를 이야기해주며 골고루 먹기를 유도하자 김치를 한조각 포크로 집어 입안에 넣고 국국물을 연거푸 떠먹는다.
    신체운동
    0/0
    00이는 캥거루 주머니에 들어가 두 발로 점프하는 것을 무척 좋아한다. 친구들에게 주머니를 전달해주어 교대로 사용해야 하는데도 넘겨 주지 않고 혼자만 활동한다. 쳐다보는 교사를 보고 서서 기다리는 친구에게 전달하고 친구가 발을 넣을 수 있도록 주머니 입구를 넓혀주는 모습을 보인다.
    의사소통
    0/0
    아기인형을 보여주며 ʻʻ아기가 울고 있어요.ʼʼ라고 말한다. 교사가 왜 우냐고 묻자 ʻʻ엄마가 보고 싶어서 울고 있어요.ʼʼ라고 말한다. 교사가 ʻʻ아기를 달래줄 수 있는 방법이 무엇이 있을까요?ʼʼ라고 묻자 자신의 가족사진을 가져와 아기인형에게 가족 구성원에 대해 설명한다.
    사회관계
    0/0
    블록을 하나씩 끼우다가 고개를 들어 주변을 살핀다. 구성한 레고 블록을 한 손으로 들고일어나 교구장 앞에서 놀이하는 또래 영아에게 다가간다. 00가 또래 영아를 바라보고 ʻʻ이거 멋지지? 같이 만들래?ʼʼ라고 말하며 레고 블록을 내민다. 또래 영아가 알겠다고 하자 함께 쌓기놀이 영역 앞 매트로 이동해 앉아 레고를 쌓는다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 만1세 1학기 3-8월 관찰일지 10명

    목차

    없음

    본문내용

    이름
    000
    성별
    0
    생년월일
    년 월 일 (만 1세)
    표준보육과정
    관련영역
    관찰일
    관찰내용
    기본생활
    0/0
    포크로 반찬을 들어 쳐다보다가 코로 냄새를 맡는다. “음음” 하더니 포크를 내려놓는다. 국에 밥을 한 숟가락 넣고 떠서 들어 냄새를 맡는다. 그리고 입안에 넣고 같은 방법으로 여러 번 먹는다. “00야 반찬도 골고루 먹어야지” 하자 고개를 흔든다.
    신체운동
    0/0
    이불 위에 누워 교사만 쳐다본다. 교사가 “데굴데굴 굴러볼까?”하며 몸을 움직이자 웃으며 교사를 쳐다본다. 교사가 이불로 얼굴을 가리고 내리고 하며 “00이 어디있니?”하자 까르르 웃는다. 이불에서 누웠다가 일어났다가를 반복하다가 엎드려 숨는척을 하며 옆으로 교사와 친구들을 쳐다본다.
    의사소통
    0/0
    동화를 읽어주는 동안 다른 동화책을 만지작 거리다가 교사의 고리에 고개를 돌려쳐다본다 “말랑말랑하다” 교사가 들고 있는 헝겊공을 보고 일어난다. 교사옆으로 와서 가까이 앉는다. “말랑말랑해요” 하며 교사가 공을 만지작 거리자 교사가 들고 있는 공을 만지작 거린다. “말랑말랑하지 ?” 하고 묻자“ 네~” 하며 공을가져간다.
    사회관계
    0/0
    친구들과 함께 블록으로 집을 짓는다. 창문도 만들고 문도 만들어 놓고 동물들을 집안에 나열한다. “동물 친구들이 놀러왔네”하자 “선생님도 놀러와”한다. “정말 선생님도 초대 하는 거야?”하자 “네~”한다. 집앞에 문을 똑똑 두드리자 문을 열어준다. “고마워”하자 웃으며 교사의 손을 잡는다.
    예술경험
    0/0
    여러 눈,코, 입 모양을 손으로 뒤적이다가 코를 찾아 들어 보인다. 교사가 풀을 붙이도록 도와주자 풀을 묻힌 코 그림을 활동지에 붙이고 입을 찾아 같은 방법으로 코 옆에 붙인다. 눈을 고르고 풀칠을 해 이마 위에 붙이고 또 입을 찾아 코 아래 붙인다. 그리고 교사에게 활동지를 들어 보인다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 브이심/V-sim Rashid Ahmed/탈수&저칼륨혈증 케이스/dehydration & hypokalemia case

    목차

    환자정보 & 상태 요약
    V-sim 절차 & 과정
    수행 후 V-sim의 장단점(좋았던 점, 아쉬었던 점)
    수행 소감문

    본문내용

    00 임상 실습 과제 : V-sim 과제 # Rashid (dehydration & hypokalemia)
    0조 00대학교 간호학과 0학년 학번: 000000000 이름 : 000

    환자정보 & 상태 요약
    Rashid Ahmed 대상자는 탈수와 저칼륨혈증-결과 진단을 받고 ED(endocrinology & metabolism, 내분비내과)에 입원한 후 오늘 아침 우리 병동에 입원한 50세 남성 환자이다. 3일 전 식당에서 점심을 먹고 12시간 후 복부 경련, 메스꺼움, 구토, 심한 설사 증상이 나타났다(의학적 진단명: 장염, 식중독).

    출처 : 해피캠퍼스

  • 브이심/V-sim Sara Lin/충수돌기염 케이스/Appendicitis case

    목차

    환자정보 & 상태 요약
    V-sim 절차 & 과정
    수행 후 V-sim의 장단점(좋았던 점, 아쉬었던 점)
    수행 소감문

    본문내용

    00 임상 실습 과제 : V-sim 과제 # Sara (Appendicitis)
    0조 00대학교 간호학과 0학년 학번: 000000000 이름 : 000

    환자정보 & 상태 요약
    Sara Lin 대상자는 이틀 전 그녀의 부모님과 응급실 내원하여 응급 충수 절제술을 받은 18세 여성 환자이다. 현재 수술 후 2일째이며 오늘 오후 늦게 퇴원 예정이다. 수술 1일 후부터 매스꺼움이 없었고 수술 부위 드레싱은 오늘 오전에 교환했다. jackson-pratt drain(j-p drain)은 오늘 아침 중단되었다. 소량의 출혈이 있었으나, 현재는 없으며 수술 후 처음으로 정상 대변을 보았다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 영화 비평 에세이 Love Actually – Richard Curtis

    목차

    본문내용

    Love Actually – Richard Curtis
    도대체 사랑이 뭔데
    -Everywhere
    우리는 사랑을 하고 있지는 않더라도 우리의 옆에서는 사랑이 일어나고 있다. 그리고 우리의 사랑이 언제 시작될지는 모른다. 누구나 사랑을 하고 있다는 사실을 광고하듯이 시작부터 여러 커플들의 순간을 잠깐씩 보여주며 넘어간다. 영화가 누구의 이야기를 풀어나갈 것인지 어디가
    엑스트라인지 알기 전에 그저 “모두 사랑을 하는 중이다.” 라는 사실만을 내 인지속에 밀어넣고 금방 넘어가 버린다. 영화의 배경은 크리스마스, 내가 글을 쓰고 있는 딱 지금이다. 크리스마스, 빨간 목도리와 하얀 입김이 겹치며 지나는 거리에는 반짝이는 트리가 가득한. 영화라서 그런건지 영국이라서 그런건지 내가 지금 보고 있는 12월은검정 옷이 많이 보이고 그냥 좀 쌀쌀한 듯 하다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A++) 지역사회간호학 – 가족간호과정 사례보고서

    목차

    Ⅰ. 가족간호과정 – 간호사정
    1. 가족기본 정보 및 구성원 사정
    2. 가족건강문제 사정
    1) 영역별 자료수집
    2) 가족건강사정도구
    (1) 가계도
    (2) 가족밀착도
    (3) 외부체계도
    (4) 사회지지도
    (5) 가족기능 평가도구 – APGAR
    3) 가족사정 자료분석

    Ⅱ. 가족간호과정 – 간호진단
    1. 가족간호진단 – 우리나라 가족의 가족사정과 간호진단 (김의숙 등)
    2. 우선순위 – BPRS 활용

    Ⅲ. 간호계획

    ※. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 가족간호과정 – 간호사정

    구성원
    아버지
    어머니
    첫째
    둘째
    셋쨰
    연령
    56세
    54세
    22세
    21세
    20세
    성별
    남성
    여성
    여성
    남성
    남성
    질병력

    갑상선
    기능 저하증
    빈혈


    학력
    대졸
    대졸
    대학교 재학
    대학교 재학
    대학교 재학
    직업
    자영업
    자영업
    대학생
    대학생
    대학생
    종교
    천주교
    천주교
    무교
    무교
    무교
    결혼상태
    기혼
    기혼
    미혼
    미혼
    미혼
    건강행태
    운동
    안함
    안함
    안함
    1~2/주
    1~2/주
    흡연
    10년째 금연
    무경험
    무경험
    무경험
    무경험
    음주
    매일 반병
    비음주
    비음주
    1~2/주
    1~2/주
    BMI
    28.41
    (비만)
    21.38
    (정상)
    21.05
    (정상)
    23.38
    (과체중)
    19.05
    (정상)
    1. 가족기본 정보 및 구성원 사정
    2. 가족건강문제 사정
    1) 영역별 자료수집

    가족영역
    내용
    세부내용
    가족구조·발달주기
    가족형태
    핵가족
    가족구조
    2세대 가구, 맞벌이 가구
    가족발달 단계와 발달과업
    진수기 가족
    ● 부부관계의 재조정
    ● 늙어가는 부모들의 지지
    ● 자녀들의 출가에 따른 부모의 역할 적응
    ● 새로운 흥미의 개발과 참여
    가족생애주기
    수축기
    가족체계 유지
    재정
    • 직업 : 맞벌이 부부, 자녀- 모두 대학생
    • 주 수입원 : 부모님의 소득
    • 기타 재정자원: 한국장학재단 국가장학금
    관습과 가치관
    • 종교 : 부모님 – 천주교, 자녀 – 무교
    • 여가활동 : 아버지 – 없음
    어머니 – 없음
    첫째 자녀 – 드라마 보기
    둘째 자녀 – 야구경기 시청
    셋째 자녀 – 야구경기 시청
    자존감
    아버지 – 높음
    어머니 – 높음
    첫째 자녀 – 낮음
    둘째 자녀 – 보통
    셋째 자녀 – 높음
    상호작용 및 교류
    가족 의사소통
    가족구성원간의 의사소통은 활발하게 이루어지지 않음

    출처 : 해피캠퍼스