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  • [A+여성간호학] 자연분만NSVD케이스, 간호진단5개, 간호과정2개

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 사례연구 필요성

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰
    2. 자료수집
    3. 임상검사
    4. 특수검사
    5. 기타검사
    6. 투여약물
    7. 간호과정 적용

    Ⅲ. 결론
    1. 소감 및 느낀점
    2. 참고문헌 목록

    본문내용

    ■ 문헌고찰

    1. 정의
    – 분만은 태아 및 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 소실됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정을 말한다.
    – 분만은 주로 태아가 성숙하여 출생 주니가 갖추어진 임신 38주부터 42주 사이에 일어나게 된다.
    – 분만과정에 영향을 미치는 5가지 요소에는 태아와 그 부속물, 산도 및 만출력이 있으며, 영향을 줄 수 있는 산부의 자세와 산부 스스로 아기를 분만하려는 심리적 반응이 포함된다.

    2. 분만 단계
    1) 분만의 전구증상
    ① 하강감
    ● 태아의 머리가 골반강 내로 들어가게 됨으로써 복부팽만과 횡격막 압박이 경감되는 감각으로, 초산부의 경우 분만 2~4주 전에 시작되며 경산부는 분만 때까지 일어나지 않을 수도 있다.
    ② 가진통
    ● 가진통이란 분만이 시작되기 전에 불규칙적인 자궁수축이 반복되면서 심한 불편감이 나타나는 것을 말한다.

    <중 략>

    ■ 간호과정 적용
    1. 우선순위에 따른 간호진단 목록
    ● 간호진단명은 우선순위 순으로 작성하고 5개 이상 기술
    ● 간호진단 5개 중 우선순위에 따라 #1, #2의 간호과정을 작성

    #1. 자궁수축과 관련된 급성 통증
    #2. 회음부 열상과 관련된 감염 위험성
    #3. 임박한 출산과 관련된 불안
    #4. 분만과정의 정보와 관련된 지식 부족
    #5. 수면 패턴 장애

    간호진단1 : 자궁수축과 관련된 급성 통증

    자료수집

    주관적 자료
    – “아까는 괜찮았는데, 이제는 너무 아파서 못 참겠어요.” (대상자)
    – “빨리 진통제나 마취 시켜주세요. 너무 아파요.” (대상자)
    – “아내가 너무 아파하는데, 빨리 할 수 있는 방법은 없는건가요?” (보호자-남편)

    객관적 자료
    – 임신주수 : 38주+1wks
    – ECD : 2022.07.26.
    – 2022.07.26. 13시 20분, 자궁수축 강도 매우 강함으로 통증 호소함. (NRS 9점)
    – 쑤시는 통증으로 지속적이며, 하복부와 허리 전체(부위)
    – 인상을 찌푸리고 식은땀을 흘리는 모습 관찰됨.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인 신경외과실습 SDH 케이스스터디

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 사례 연구의 필요성과 목적
    2. 정의
    3. 원인
    4. 병태생리
    5. 증상
    6. 진단검사
    7. 치료
    8. 간호

    Ⅱ. 간호과정
    1. 간호사정
    1) 일반적 사항
    2) 자료수집
    (1) 자료수집
    (2) 현병력
    (3) 과거력
    (4) 신체사정
    (5) 진단검사결과
    (6) 치료적처치
    (7) 약물치료
    (8) 대상자상태사정
    2. 간호진단
    1) 간호진단 총5개
    2) 간호과정 작성 2개

    Ⅲ. 결론

    IV. [참고문헌]

    본문내용

    1. 사례 연구의 필요성과 목적
    SDH(Subdural hemorrhage, 경막하출혈)는 뇌를 감싸고 있는 3개의 막 중 경막 밑에 있는 혈관에서 출혈이 발생한 것이다. 신경외과 병동에서 실습하면서 입원 환자 절반 이상이 SDH로 입원하신 것을 알 수 있었다. 환자들의 상태에 따라 어떤 간호를 수행해야 하는지, 삶의 질을 높이기 위해 어떤 치료가 필요한지 알아보고자 한다. 이 문헌고찰을 통해 추가적이고 세부적인 학습과 적절한 간호진단과 중재를 고민해 봄으로써 차후 임상에서 도움이 되고자 이 질환을 선정하게 되었다.

    2. 정의
    뇌의 경막과 지주막하 사이의 출혈이다. 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 경막하 출혈은 외상성 뇌 손상의 일종이며 급성 경막하 출혈과 만성 경막하 출혈로 나뉜다.

    3. 원인

    급성 경막하 출혈
    노인의 경우 낙상에 의해 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. 영유아에서는 아동학대에 의한 폭행으로 발생하는 경우가 종종 있다. 머리에 대한 직접적인 충격과 함께 가속력에 의하여 회전 모멘텀(회전운동량)이 발생하는 경우, 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결 혈관이 파열되어 발생하는 경우가 가장 많다. 심혈관계 질환이나 뇌혈관 질환 때문에 항응고제를 복용하는 경우 발생빈도가 높고, 장기간 다량의 음주를 하는 경우 위험도가 증가한다.

    만성 경막하 출혈
    경미하거나 반복적인 두부 손상에 의해 발생한다. 주로 노년층에서 관찰되며 노화로 인해 뇌 위축이 있는 상태에서 대부분 외상과 관련되어 발생한다. 워낙 경미한 외상에도 발병하는 경우가 많아 환자의 절반 정도만 외상을 기억한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 자원봉사의 철학적 배경에 대해서 설명하고, 각각의 철학적 배경에 대한 예시를 설명하고, 그러한 철학적 배경 중 자신은 어떠한 이유로 자원봉사활동을 했는지 혹은 할 것인지 서술하시오

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론
    1. 자원봉사의 철학적 배경
    2. 자원봉사의 철학적 배경에 대한 예시
    3. 자원봉사의 철학적 배경 중 내가 자원봉사활동을 하게 한 요소

    Ⅲ. 결론

    IV. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론

    건강한 사회를 유지하려면 사회복지 체계의 존재가 필수이다. 하지만, 사회복지에 가용한 자원은 한정되어 있고, 사회복지서비스 공급체계의 역량은 수요에 못 미치는 일이 많아서 사회복지는 효율과 효과를 향상하고 필요한 인적자원을 수급할 수 있는 방법을 강구해야 한다. 이를 위해 오래전부터 사용되었던 방법이 자원봉사이며 자원봉사는 사회복지 체계의 부족한 인적자원을 충당하는 데에 효과적일 뿐만 아니라 그 자체로도 사회 전반의 건전성과 통합성을 향상하는 효과가 있으므로 매우 중요하다.

    나는 지난 교과과정에서 이 자원봉사의 여러 이론과 실천기술을 학습한 바 있고, 그중에서도 자원봉사의 철학적 배경 부분에 깊은 인상을 받았으므로 이하의 본문에서는 자원봉사의 철학적 배경에 대해서 설명하고, 각각의 철학적 배경에 대한 예시를 설명하고, 그러한 철학적 배경 중 자신은 어떠한 이유로 자원봉사활동을 했는지 혹은 할 것인지 서술해보도록 하겠다.

    Ⅱ. 본론

    1. 자원봉사의 철학적 배경

    1) 이타주의
    이타주의는 나보다 타인을 먼저 생각하는 자원봉사의 철학적 배경으로, 행동의 목적을 타인에 대한 행복에 두는 것이다. 이 개념이 19세기 실증주의자 ‘오귀스트 콩트’에 의해 만들어진 이후로 현재까지 많은 문화권에서 이타주의를 전통적인 미덕으로 삼아 왔으며 여러 종교의 교리에서도 이타주의의 덕목을 고평가하기도 한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인 응급실실습 담관염, 약물중독 간호과정

    목차

    Ⅰ. cholangitis 간호과정
    1. 간호사정
    1) 일반적 사항
    2) 자료수집
    (1) 자료수집
    (2) 현병력
    (3) 과거력
    (4) 신체사정
    (5) 진단검사결과
    (6) 치료적처치
    (7) 약물치료
    (8) 대상자 상태사정
    2. 간호진단
    1) 간호진단
    2) 간호과정 작성

    Ⅱ. Acute Drug Intoxication 간호과정
    1. 간호사정
    1) 일반적 사항
    2) 자료수집
    (1) 자료수집
    (2) 현병력
    (3) 과거력
    (4) 신체사정
    (5) 진단검사결과
    (6) 치료적처치
    (7) 약물치료
    (8)대상자 상태사정
    2. 간호진단
    1) 간호진단
    2) 간호과정 작성

    본문내용

    (2) 현병력

    ① 발병당시부터 현재 입원시까지의 병력
    내원 당일 오후 1시부터 시작된 abdominal pain을 주호소로 구미 차병원 내원 후 r/o CBD stone 진단하에 f/e 위해 본원 내원
    우리한 양상의 복부 통증이 있어 거동도 힘들었으나 현재는 구미 차병원에서 진통제 맞은 후 완화된 양상

    ② 현시점에서 주호소
    abd pain

    (3) 과거력

    A. 개인습관
    흡연: ■ 무 □ 유
    고혈압: ■ 무 □ 유
    당뇨병: ■ 무 □ 유
    수술력: □ 무 ■ 유
    수십년 전 맹장염→복막염으로 수술받았다고 함

    B. 가족력
    ① 가계도(그림 제시)
    알 수 없음
    ② 가족 중 앓았던 질병
    □ 무 □ 유
    알 수 없음

    C. 주호소
    abd pain

    <중 략>

    2) 간호과정 작성

    간호진단
    염증과 관련된 고체온

    간호사정
    주관적 자료
    “머리가 좀 어지러운데”
    “지금 추운 거 같아”

    객관적 자료
    – 2022.12.22. 8A BT 37.8℃
    – 기운이 없고 시트를 온몸에 덮고 있는 모습이 관찰됨
    – 2022.12.21.
    WBC ▲20.81 CRP ▲5.695

    <중 략>

    (2) 현병력

    ① 발병당시부터 현재 입원시까지의 병력
    보호자가 새벽에 환자 혼자서 횡설수설하는 모습을 관찰함. 환자가 보호자의 약물과 소주 2병을 마신 흔적을 발견함.
    복용 추정 약: enafon 10mg tab 15정, ativan 1mg tab 15정, Riperidone 0.5mg tab 15정, stablon 12.5mg tab 15정

    ② 현시점에서 주호소
    deep drowsy

    (3) 과거력

    A. 개인습관
    흡연: ■ 무 □ 유
    고혈압: ■ 무 □ 유
    당뇨병: ■ 무 □ 유
    수술력: ■ 무 □ 유

    B. 가족력
    ① 가계도(그림 제시)
    알 수 없음
    ② 가족 중 앓았던 질병
    □ 무 ■ 유
    어머니 간암

    C. 주호소
    deep drowsy

    출처 : 해피캠퍼스

  • 고조선과 한사군

    목차

    1. 민족의 시조 단군
    2. 위만조선
    3. 한나라가 설치한 한사군

    본문내용

    우리나라의 첫 국가는 고조선입니다.
    고조선은 청동기 문화를 배경으로 하여 성립이 되었는데요 고조선은 단군조선에서 시작된 이후 기자조선과 위만조선으로 이어지게 됩니다.
    과거 1970년대에는 기자조선을 인정하지 않았는데요 여러 역사적 기록을 토대로 하여볼때에 기자조선은 실재하였던 나라였다고 할 수가 있습니다.
    사대주의 사상이 만연하였던 조선시대에는 성리학자들을 중심으로 하여 기자조선을 매우 중시하였습니다.
    조선시대의 대표적인 성리학자인 이이는 기자실기를 지어 기자조선의 위상을 크게 높였습니다.
    고조선의 마지막 국가인 위만조선은 한나라 무제의 침입을 받고 멸망을 하게 됩니다.
    우리나라의 마지막 전통왕조인 조선도 고조선의 이름을 딴것입니다.
    이성계가 수립한 조선과 구별을 하기 위하여 단군이 세운 조선을 고조선이라고 하였습니다.

    ●민족의 시조 단군
    단군에 대한 기록이 있는 역사서에는 일연이 지은 삼국유사를 비롯하여 , 동국역대총목, 동사집략이 있습니다.
    그리고 이승휴가 지은 제왕운기에도 단군에 대한 기록이 있고요 안정복의 동사강목과 표제음주동국사략, 신단실기, 단기고사, 응제시주에도 단군과 관련한 기록이 있습니다.
    이외에 영조때에 편찬된 동국문헌비고를 비롯하여 규원사화, 해동춘추, 조선사략에도 단군과 관련한 내용을 언급하였습니다.
    그리고 조선역사와 대동사강, 조선왕조실록 세종조, 환단고기등에 단군 관련 기록이 있습니다.
    조선왕조실록종 세종조의 지리지에는 단군을 평양을 기반으로 하여 나라를 열었다는 사실이 잘 기록 되어 있습니다.

    단군 관련 기록
    삼국유사
    대동사강
    동국문헌비고
    동국역대총목
    동사집략
    표제음주동국사략
    신단실기
    환단고기
    해동춘추

    출처 : 해피캠퍼스

  • 더 마인드(무의식이 이끄는 부의 해답)을 읽고

    목차

    1. ‘ 원하는 현실을 만드는 해답은 오직 나 자신 ’
    2. ‘부자가 되고 싶은 사람은 결국 부자가 된다.’
    3. ‘ 상상만으로 현실이 바뀐다고? ’
    4. ‘ 부의 습관 만들기 ’
    5. ‘ 포기하지 않는 방법 ’
    6. ‘ 당신의 삶은 오직 당신만이 만들 수 있다.‘

    본문내용

    한 때 유행했던 명언이 있다. “생생하게 꿈꾸면 이루어진다.” 20대 때 나 또한 열광했던 문장이다. 이를 발판 삶아 나는 비슷한 책들을 닥치는대로 읽기 시작했고 실제로 이를 적용해본 결과 원하는 미래를 만들기도 했다. 그리고 30대가 된 후.. 한동안 이 말을 잊고 살았다. 사회에 너무 찌들어서 그런 것인지 30대라는 나이 때문에 자연스럽게 열정이 없어져서 그런 건지 온갖 것들이 귀찮아졌다. 일, 사랑, 삶 모든 것들도 잘 안 풀리기 시작했다. 원래 안 좋은 것들은 이렇게 한번이 몰려오는 건가? 그렇게 나는 어느 순간 인생 최악의 하락기를 맞이하기도 했다. 어느 덧 나는 30대 중반이 되어 결혼을 하게 되었고 가정을 꾸리게 됐다. 자연스레 삶의 여유도 생겼다. 나름의 목표도 생겼다. 그리고 다시 책을 읽기 시작하면서 잊고 있던 문장을 다시 꺼내게 되었다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+)보건의료법규 정책과제(XX대학교병원 영아 의료사고 사망 사건)

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 의료사고 사례: 제주대학교병원 영아 의료사고 사망 사건
    2. 의료사고 ‘환자우선 VS 의료인 인권 침해, 의료사고 특별법 및 수술실 CCTV의무화’

    Ⅱ. 본론
    1. <의료사고 피해구제 및 의료분쟁 조정 등에 관한 법률 (약칭: 의료분쟁조정법)>
    1) 제 1장 총칙
    2) 제 2장 한국의료분쟁조정중재원
    3) 제 3장 의료분쟁의 조정 및 중재
    2. <의료법>

    Ⅲ. 결론(본인의 의견)

    IV. 참고문헌

    본문내용

    작년 3월 제주대학교 병원에서 투약오류로 인한 영아 돌연사 사망 사건이 발생하였다. 피해자 강유림양은 지난 3월 11일 코로나19 확진 판정을 받고 제주대학교병원에 입원하였다. 의사는 유림이의 상태가 악화되자 천식 발작 완화와 심정지 보조치료제로 쓰이는 ‘에피네프린 5mg’을 호흡기를 통해 흡입(네뷸라이저 방식)하도록 간호사에게 지시했다. 하지만 간호사는 처방된 에피네프린을 호흡기 투약이 아닌 유림이의 왼쪽 발등에 연결된 수액 줄을 통해 투여하여 정맥주사 방식으로 주입하였다.

    – 에피네프린 과다 투여
    에피네프린은 긴급 상황에서도 0.25ml를 넘지 않는 범위에서 희석해 천천히 넣어야 할 만큼 위험한 약무이다. 정맥주사 시 심실세동(심실이 무질서하고 불규칙적으로 수축하는 상태)이 발생하여 심장에서 혈액을 충분히 내보내지 못하게 되면서 여러장기에게 손상을 주게 된다. 특히 사지에 손상을 주게 되기에 신속하게 대처해야한다.
    당시 유림이의 체중은 11kg, 투약 가능한 최대 용량은 0.11mg이었다. 5mg이 정맥 주사로 투입되면서 결과적으로 기준치의 50배 이르는 약물이 주입된 것이다.

    이러한 투약사고에도 불구하고 약물을 주입한 간호사와 담당 간호사, 수간호사 3명은 의사와 병원에 알리지 않았다. 이를 모른 의사는 유림이가 급성 후두염으로 호흡곤란을 일으킨 것으로 보고, 에피네프린 2mg(네뷸라이저 방식)을 추가로 투여했다.
    결국 아이는 제대로 된 응급처치를 받지 못해 사망하게 되었고, 아이가 사망한 지 2일 후 담당의사는 투약 오류사고를 파악하였고, 유가족들은 아이가 사망하고 일주일 뒤 이를 알게 되었다.
    약물투여과정시 가장 중요하게 생각하는 것이 투약오류이다. 이러한 투약오류를 막기위해 간호대학에서는 5right라는 체계를 만들어 투약오류를 개선하고 있으며 투약전 개방형으로 환자의 이름을 묻고 환자팔찌와 대조하는 등 정확한 환자확인을 하여 투약사고를 예방하고 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+)결혼과가족, 언약결혼 보고서

    목차

    없음

    본문내용

    2030세대의 결혼율이 매년 역대 최저치를 경진하고 있다. 인구 천명 당 혼인건수를 말하는 ‘조혼인율’은 2021년 기준 3.8이었다. 이는 관련 통계가 작성되기 시작한 뒤 역대 최저치이다.
    인구 1000명당 이혼건수를 의미하는 조이혼율 또한 역대 최저치로 21년 기준 2를 기록했다. 즉 결혼:이혼 비율이 1.9:1로 이는 약 결혼소식을 2번 듣는 사이 이혼소식 또한 1번 듣는 높은 비율이다. 과거에는 남편과 아내의 역할이 확실하게 구분되며 전통적으로 대부분의 가정은 가부장적이었으며, 아내는 남편을 보조하고 집을 지키는 느낌이었다면 현대에 들어와 고등교육과 지식을 학습하는 것에 기회가 많아지며 지식인의 비율이 높아졌다. 그러면서 점점 여성들 또한 사회적으로 높은 지위에 위치하게 되며 영향력이 강해지고 남녀평등의 분위기가 고조되었으며 이러한 사회적 변화는 부부관계에도 반영되게 되었다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+) 간호연구 연구계획서(교대근무 간호사에게 마음챙김 프로그램이 직무스트레스, 이직의도에 미치는 영향)

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성
    2. 연구목적
    3. 용어의 정의

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 직무스트레스
    2. 이직의도
    3. 마음챙김

    Ⅲ. 연구틀
    1. 연구틀
    2. 연구가설

    Ⅳ. 연구 방법 및 절차
    1. 연구설계
    2. 연구대상
    3. 연구도구
    4. 자료수집 및 절차
    5. 자료분석
    6. 윤리적 고려사항

    Ⅴ. 기대효과 및 활용방안

    Ⅵ. 참고문헌
    부록1. 연구참여동의서
    부록2. 설문지

    본문내용

    1. 연구의 필요성
    교대근무하는 간호사는 일 중 리듬의 변화에 의한 신체적, 정신적 스트레스를 받을 뿐만 아니라 과중한 간호업무, 전문지식과 기술 부족, 전문직으로서 역할갈등, 대인관계 문제, 업무상 갈등, 교대근무 사이의 의사소통 및 협력문제 등의 요인과 관련되어 직무 스트레스를 경험하고 있다. 이는 스트레스 반응을 유발하여 업무 생산성을 저하시키고, 간호의 질을 감소시킬 뿐만 아니라 병원을 떠나려는 이직 충동을 느끼게 하는 중요요인으로 알려져 있다.
    이러한 스트레스와 소진 상황에 대응하고 이직 의도를 낮출 수 있는 마음챙김 프로그램에 대한 관심이 높아지고 있다. 이는 시간과 장소의 제약 없이 수행이 가능하며, 부작용이 없어 쉽게 적용이 가능하다. 그러나 국내에서 마음 챙김 프로그램과 관련된 연구는 미비한 상황이다.
    따라서 본 연구는 마음챙김 프로그램이 임상 간호사에게 직무 스트레스와 이직 의도에 어떠한 영향을 미치는지 알아보고자 한다.

    2. 연구의 목적
    교대근무 간호사의 마음 챙김 프로그램에 따른 스트레스, 이직 의도를 분석하고 각 변수별 상관관계를 파악하기 위함이다. 구체적인 연구 목적은 다음과 같다.
    1) 교대근무 간호사의 직무 스트레스 정도를 파악한다.
    2) 교대근무 간호사의 이직의도 정도를 파악한다.
    3) 교대근무 간호사의 직무 스트레스에 미치는 요인을 파악한다.
    4) 교대근무 간호사의 이직 의도에 미치는 요인을 파악한다.
    5) 마음 챙김 프로그램이 교대근무 간호사의 스트레스에 미치는 효과를 파악한다.
    6) 마음 챙김 프로그램이 교대근무 간호사의 이직 의도에 미치는 효과를 파악한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+) 간호연구 (국내외 간호연구동향)

    목차

    1. 국내
    2. 국외

    본문내용

    대한간호’ 창간
    대학과정 인가로 시작

    “✓ 석사학위 과정개설(간호연구 발전의 기폭제 역할)
    ✓ 60년대에 발표된 논문은 약 95%가 기술적 연구 유형으로 주로 횡단적 연구와 사례연구가 대다수이다.”
    「대한간호」에 연구논문이 최초로 발표

    “✓ 대한간호학회가 발족 → 한국최초의 간호학술지로 창간
    ✓ 1970년대 초반부터 대학과정에서 간호연구 과목개설 → 간호연구 발전계기”

    “✓ 박사학위 과정 신설
    ✓ 70년대까지 연간 40편 미만이었던 석·박사 논문이 1981년부터 양적으로 급속히 팽창, 1987년에는 연간 160편에 도달, 80년대 논문은 다양한 연구방법과 연구설계를 시도, 실험연구의 비율이 높아졌다.”

    출처 : 해피캠퍼스