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목차

Ⅰ.서론
Ⅱ.문헌고찰
Ⅲ.연구기간 및 방법
Ⅳ.간호과정
V.참고문헌

본문내용

Ⅰ.서론
연구의 필요성 및 목적
하루에 응급실을 찾는 환자 중 약10명은 급성위장염 때문에 응급실을 내원했다. 그만큼 응급실에서 볼 수 있는 흔한 질병이 급성위장염이다. 만약 응급실에서 근무하는 간호사가 된다면 급성위장염환자를 간호하게 되는 것이 잦아질 것이다. 따라서 응급실에서 실습하는 지금 급성위장염의 원인과 치료는 어떤 것이고, 급성위장염에 따른 간호를 어떻게 제공해야 하는지 학습해 두는 것이 매우 의미 있다는 생각이 들었기에 급성위장염을 케이스 스터디의 주제로 설정하여 연구하였다.

Ⅱ.문헌고찰
Acute Gastro Enteritis
1.정의
①바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되어 위장계통에 생긴 염증
②설사가 미생물에 의해 유발되는 것으로 추정되거나 확진되면 감염성 위장관염이나 세균 성 위장관염이라고 함.
2.원인
①감염성 위장염의 80% 이상에서 원인균이 확인
②특히 흔한 원인: enterotoxigenic E. coli(ETEC)와 Rota virus감염
3.원인의 분류
①병원체에 따른 분류
  -장독소성(비침습성)
   *기전
    소장내에서 세균증식 및 장독소생산→ 장상피세포의 ademyl cyclase 활성화
      → 세포내의 cyclic AMP 증가→ 소장 전체에서 isotonic fluid 분비
      (이때 장점막에 대한 조직학적 손상이 없는 것이 특징)
   *증상 : 탈수, 설사, 복부팽만, effortless
*종류 : Vibrio cholerae, ETEC, Staphylococcus auraus, Bacillus cereus, CI perfrigens, CI difficille

출처 : 해피캠퍼스

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Ⅰ. 서론
1.문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호력(History)
2. 진단적 검사
3. 치료의 내용
4. 간호진단
5. 간호과정의 적용

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
최근에는 뇌와 관련된 질환이 증가하는 추세이다. 특히 뇌경색은 뇌졸중의 80%를 차지하는 비율로 주로 남성이나 노인에게서 많이 발생하고 있는 현상을 볼 수 있다. 뇌경색 환자들은 주로 응급환자이기 때문에 빠른 시간 안에 적절한 조치를 취하지 않으면 목숨까지 위협받을 수 있는 상황에 이르게 된다. 그렇기 때문에 이 질환에 대해서 좀 더 자세하게 연구하여 적절한 대처 방안과 치료, 간호를 알아 보기 위하여 본 원 응급실에 내원 하셨던 뇌경색 대상자에게 간호과정을 적용해 보고자 한다.

1.문헌고찰
뇌경색 (Cerebral Infarction)
• <정의>
: 우리 몸 속에서 산소를 가장 많이 필요로 하는 곳은 뇌이다. 그래서 산소와 영양분이 동맥을 통해 뇌조직으로 들어오게 된다. 동맥을 통한 혈액공급이 막히면 5분 이내에 뇌조직은 에너지가 고갈되어 죽게 된다. 뇌조직이 돌이킬 수 없이 상한 경우를 ‘뇌경색(Cerebral Infarction)’이라고 부른다. 즉, 뇌경색은 뇌의 혈관이 막혀 일어나는 형태의 허혈성 뇌졸중으로 뇌의 동맥에 주로 혈전이나 색전이 생겨 피의 흐름을 막아 뇌 조직이 산소결핍 상태가 되는 것으로 괴사가 일어나는 질환이다.
특히, 가장 빈도가 높은 것은 이 중대뇌동맥(Middle Cerebral Artery, MCA) 폐색이다. 중대뇌동맥은 전두엽과 두정엽의 바깥쪽, 측두엽의 앞 1/3으로 가며 광범위한 부위에 혈류를 공급하게 된다.
그러므로 중대뇌동맥이 막히면 편마비, 감각장애, 시력의 이상, 실어증 등이 나타난다.

출처 : 해피캠퍼스

목차

1) 서 론
(1) 연구의 목적과 필요성
(2) 연구기간 및 방법

2) 연구방법

3) 문헌고찰

4) 환자사례
(1) 사정
(2) 간호진단, 수행, 평가

5) 참고문헌

본문내용

· 연구의 목적과 필요성
COPD는 만성폐쇄성 질환으로 사망률 세계 4위, 우리나라의 경우 45세 이상 성인의 8%가 앓고 있는 국내 7위의 질병이다. COPE에 의한 사망률은 높지 않지만 장래에는 평균수명의 연장으로 노령인구의 증가와 산업발달로 인한 공기오염의 심화로 인해 전 세계적으로 COPD환자가 점점 늘어날 전망이라고 한다. 특히 이 질병은 오랜 기간 동안 흡연으로 인해 발생되는 경우가 많은데 WHO(세계보건기구)의 발표에 따르면 65세 이하의 남성중에서 COPD를 앓고 있는 사람의 사망원인 75%가 흡연이라고 한다. 특히 20년 동안 담배를 피운 사람은 4명중 1명이 COPD환자로 의심될 정도라고 한다. 뿐만 아니라 지금까지의 흡연 폐혜로 봤을 때, 2020년쯤에는 AIDS를 제치고 COPD가 세계 사망 3위를 차지할 것이라고 예상된다고 한다.
그러므로 앞으로 점점 COPD환자가 증가 될 것으로 예상됨에 따라 이번 실습을 통해 COPD의 증상과 원인, 합병증 등에 대해 알고 대상자를 사정하며 간호를 익혀 증상이 더 악화되지 않도록 적절한 간호를 제공하여 대상자의 치료를 돕고자 이 사례를 시도하게 되었다.

연구방법
본 연구는 군산 의료원에서 시행하였으며, 본 case 대상자는 COPD 진단받은 환자를 대상으로 하였으며, 대상자에 대한 정보는 직접 관찰하고, EMR을 참고하여 자료를 분석하였다.

문헌고찰
(1) COPD의 정의
만성호흡부전증은 대부분 만성 폐질환 즉 만성폐쇄성폐질환(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)을 말하며 원인에 관계없이 장기간 기침, 객담분비 및 호흡곤란을 호소하게 되는데 이 상태를 흔히 만성 폐질환이라고 하고 이 가운데에서 만성기관지염, 폐기종 (pulmonary emphysema) 및 기관지천식(bronchial asthma)은 원인, 증상 및 치료에 있어서 근본적으로 구분하기 어렵기 때문에 통칭해서 COPD라고 부르고 있다.

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Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
1) 만성신부전 (Chronic Renal Failure) 정의
2) 만성신부전 (Chronic Renal Failure) 병태생리 / 원인
3) 만성신부전 (Chronic Renal Failure) 임상적 양상
4) 만성신부전 (Chronic Renal Failure) 증상
5) 만성신부전 (Chronic Renal Failure) 진단적 기준
6) 만성신부전 (Chronic Renal Failure) 치료
7) 만성신부전 (Chronic Renal Failure) 합병증

Ⅱ. 본론
1. 간호정보
2. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적

우리 몸의 장기 중에서 뇌, 심장 다음으로 중요한 장기는 신장이다. 신장은 심박출량의 1/4을 받기 때문에 혈류 변화의 민감해서 심기능의 이상이 와서 혈류량이 감소하면 가장 빨리 손상되는 장기이기도 하다. 신장은 몸속의 노폐물을 제거하고, 수분과 전해질의 균형을 유지하며, 혈압을 조절하고, 조혈기능, 적혈구 생성에 관여하는 등 많은 일을 하기 때문에 신기능이 손상되거나 저하되면, 전신적인 문제로 발전할 가능성이 크다. 과거에 비해 현대인의 식습관이나 생활 패턴 등의 변화로 비만, 당뇨, 고혈압 등의 성인병이 많아지면서, 신장질환 환자도 계속 증가하는 추세이다. 이러한 추세와 발맞춰 신장과 관련된 질환들이 있겠지만, 그 중에서 굉장히 위험하다고 할 수 있는 만성 신부전에 대해서 알아보고자 한다.

2. 문헌고찰

1) 만성신부전 (Chronic Renal Failure) 정의
만성 신부전증이란 여러 가지 신장 질환, 예를 들면 만성 사구체 신염, 당뇨병성 신증, 고혈압성 신경화증 등과 같은 질환으로 인하여 신장이 정상적으로 가지고 있는 배설, 조절, 대사 및 내분비적 기능이 전체적으로 저하되거나 이상이 초래된 상태를 뜻한다.
원인이 되는 신장 질환의 종류에 관계없이 만성적으로 신기능 장애가 진행되어 사구체 여과율이 50% 이하로 감소하면, 대부분의 경우 계속적으로 사구체 여과율이 감소하게 되며, 궁극적으로 말기 신부전증에 도달하게 된다.

2) 만성신부전 (Chronic Renal Failure) 병태생리 / 원인
가장 흔한 원인은 당뇨병이고, 만성 사구체 신염과 고혈압이 그 다음으로 중요한 원인 질환이다. 그밖에 유전성인 다낭성 신질환, 약물 혹은 요로 감염에 의한 만성 세뇨관 간질 신염, 전신적 질환으로서 전신성 홍반성 루푸스 등이 있다. 최근 노인 인구 증가와 동맥경화증 등 심혈관계 질환에 동반 하는 허혈성 신병증도 중요한 원인이다.

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Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 일반적 정보
3. 검사결과
4. 약물요법
5. 간호과정

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
복막이란 복부 내장을 싸고 있는 장막(漿膜)으로 얇은 상피와 그 밑에 접착하는 결합조직의 층으로 형성되어 있는 것을 말한다. 복막 전체가 하나로 복강을 에워싸는데 복강에는 복막 액이라는 투명한 액체가 차 있기 때문에, 복부의 여러 내장은 상호간 또는 복벽에 대해 조금도 마찰을 일으키지 않고 움직일 수 있으며 내장이 복막에서 어느 정도 멀리 떨어져 있는 곳에서는 복막이 벽 측에서 장 측으로 이행하는 부분에 장간 막이 형성되어 있다. 이처럼 중요한 역할을 하여 우리 인체를 아무 이상 없이 지켜주는 복막에 이상이 생기면 어떨까?
지금부터 본고에서 한가지 사례를 적용하여 알아보도록 하자.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
▶정의
세균감염에 의한 복막에 발생한 염증을 말한다.

▶증상
복통이 가장 뚜렷한 증상이다. 일반적으로 급성 복막염의 통증은 지속성이지만, 복막염이 악화되어 말기가 되면, 복통은 오히려 감소된다. 복통 이외의 자각증상으로는 복부팽만, 역질, 구토, 호흡장애등이 있다. 전신상태로서는 세균성독소 때문에 쇼크라는 상태가 되는 것이 특징이다, 손발이 차고, 맥박이 빠르며, 혈압이 내려간다. 체온이 높아지고, 백혈구는 뚜렷하게 증가한다, 얼굴은 괴로운 상을 띠고, 피부가 건조하며, 눈은 움푹 들어가고, 코는 오똑해지는 복막염 특유의 얼굴모양(히포크라테스얼굴모양)을 나타낸다.
복막염의 원인에 따라 복통의 증세도 달라진다.
(1)급성충수염일 때는 처음에 체한 것처럼 배 전체가 아프다가 점차 오른쪽 아랫배에 통증이 옮겨가고, 드디어 충수돌기가 터지면 복막염을 일으킨다. 이 때 배가 만질 수 없을 정도로 통증이 심하고 또 배를 눌렀다가 갑자기 손을 떼면 극심한 통증을 호소한다.

출처 : 해피캠퍼스

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
1. 당뇨병의 종류
2. 당뇨병의 원인
3. 당뇨병의 증상 및 병태생리
4. 당뇨병의 진단 검사
5. 당뇨병의 치료 및 간호 중재
6. 당뇨병의 합병증

Ⅲ. 본론
1)간호력
2) 검사
3) 약물요법
4) 간호진단

Ⅳ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
고령화 사회로 접어들면서 대표적 성인병인 당뇨병의 발생률이 크게 증가 하고 있다. 대한당뇨병학회는 2002년 4월 국민의 10%에 해당하는 약 500만명이 당뇨환자로 추정되고 있다며 앞으로 10년 이내의 국민의 25%가 당뇨병으로 인한 직․간접적인 고통을 받게 될 것이라고 밝혔다. 이러한 당뇨병은 40～50세에 집중적으로 발생되고 있는 문화병으로 취급되고 있으나 식생활의 변화에 따라 소아 당뇨 환자도 증가하고 있는 추세이다.
이처럼 우리 주위에서 흔히 발견할 수 있는 당뇨병은 최근, 그 치료에 대한 연구가 활발하여 이곳저곳에서 치료법이 언론에 발표되어지고 있다. 그로인해 당뇨병환자들이 자신의 질환에 대해 많은 지식을 습득하는 모습이 증가되고 있다. 그러나 모든 사람들이 자신의 질환에 대한 지식을 가지고 있는 것은 아니며, 당뇨병이 완치의 질환이 아닌 관리의 질환임으로, 설상 많은 지식을 가지고 있다고 하여도 당뇨병 관리에 대한 생활습관이 유지가 되지 않는다면 많은 지식은 소용이 없을 것이다. 그리하여 본 글을 통하여 당뇨병의 발생원인과 합병증, 관리에 대해 자세히 알아봄으로써 환자에게 당뇨병에 대한 지식과 관리의 중요성을 인식시킴으로 환자의 교육에 도움이 되고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰

당뇨병(diabetes mellitus)
: 인슐린 분비의 절대적 또는 상대적 부족이나, 세포들에 대한 인슐린의 생물학적 효과 감소로 인하여 발생되는 고혈당 상태 및 이에 수반되는 대사 장애가 장기간 지속되는 상태로 특징지어지는 병.

♦인슐린(Insulin)
랑게르한스섬의 β-세포에서 분비되는 단백질 호르몬으로 글루카곤과 함께 당질 대사를 조 절하는 기본 호르몬
-혈당 강하제
-포도당을 글리코겐으로 전환하여 간에 저장
-글리코겐, 단백질이 포도당으로 전환하는 것을 억제

출처 : 해피캠퍼스

목차

1. 문헌고찰
1) 원인 및 병태생리
2) 증상
3) 진단방법
4) 감별진단을 요하는 질환
5) 치료
6) 간호
7) 합병증 및 예후

2. 일반적 사항

3. 임상진단 검사

4. 투약

5. 처치 및 치료, 간호

6. 추후 처치방안

7. 응급환자 문제 해결 과정

본문내용

1. 문헌고찰
1) 원인 및 병태생리
급성 위장염은 갑자기 일어나는 위벽, 특히 위점막의 염증으로 바이러스. 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되며, 2세 미만 영아에게 잘 일어나며, 그 이후에도 재감염을 일으킬 수 있다. 주로 경구감염을 통해서 일어나며, 감염력이 매우 강하여 곧 주위에 퍼지며, 감염 후 2-3일쯤 지나서 증세가 나타나기 시작한다. 이러한 감염으로 인해 상피세포에 손상을 주게 되고 상피세포와 관련 효소계의 재생으로 회복된다. 질병은 이러한 재생이 일어나는 동안에도 계속 된다. (48~96시간) 세균은 장 점막에 작용해서 내독소 생산, 점막 침범과 파괴, 장 천공을 초래한다.

<원인>
1) 감염성 원인
▪ 세균성 : Salmonella, Shigella, yersinia, enterocolitica
▪ Virus성 : Rotavirus, enterovirus, adenovirus
2) 비감염성 원인
▪ 특정 음식에 대한 알레르기 – 우유, 밀, 단백질 등
▪ 음식에 대한 직접적인 위장관 자극
3) 원인균의 전파경로
① 대변-경구 통로로 전염
② 사람과 사람의 접촉을 통해 전염
▪ Shigella, Giardia, Campylobacter 는 직접접촉에 의해 전염됨

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목차

1. 간호사정
1) 일반적 정보
2) 입원관련정보
3) 신체사정

2. 검사
1) 일반검사
2) 특수검사

3. 투약

4. 간호일지

5. 타과의뢰

6. 처치처방

7. 간호진단

본문내용

5. 타과의뢰
2월 8일 – VDRL : weakly reactive.
과거에 VDRL reactive로 벤자 마이신 3번 주사 후 negative.
= 이미 예전에 치료 받았었으므로 일단 observation.
2월 13일 – 어제부터 cough, sputum 심해지고 금일 dyspnea 호소, SPO₂ 88~91% check됨.
= x-ray 촬영, 움카민 추가처방, 코데날 시럽 유지
2월 20일 – 본원에서 시행한 lab상 TSH 5.2137→5.8569, Free T₄1.24 check 되어 further evaluation 및 proper management 위해 진료 의뢰
= 원인검사 위해 Anti-Tg, Anti-TM, Thyroid sono 시행
= 2월 27일 : chronic thyroiditis with subclinical hypothyroidism, medication 필요치 않으며 6개월 뒤 TFT 시행.
3월 13일 – U/A (NCT)상 turbid하였으며, WBC (many) 관찰되어 진료 원함.
= 로맥사신 2T 7day. 7일 뒤 u/A, GS, cytology
3월 20일 – u-cytology :negative, u-G/s : positive, WBC many
= UTI 의심된다며 po same(로맥사신) 3D 처방. urine cytology kidney bladder sono 처방.
3월 23일 – po same(로맥사신) 7D 처방.
3월 30일 – po same(로맥사신) 14D 처방.

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목차

1. 서론

2. 본론
1) 문헌고찰
2) 일반적 사항
3) 입원관련 정보
4) 신체사정
5) 투약
6) 입원시 처방 약물
7) 검사 기록
8) 간호진단 / 계획 / 수행

3. 결론

4. 참고문헌

본문내용

우리 몸은 하나라고 할 수 있을 정도로 모두 연결되어 있으며 한 가지 라도 문제가 생기면 여러 가지 증상을 보여 주어 몸에 이상이 있다는 것을 알려 준다. 밀접한 관계 속에 있는 하나하나의 장기들 중에 호흡기계에 관한 질병중 하나인 기흉의 증상, 그리고 치료에 관한 것에 대해 배우려 한다.
이번 보고서를 통해 알아볼 기흉은 어떤 원인으로 흉강내에 공기가 저류된 상태를 말하고, 키가 크고 마른 체형의 젊은 남성과 호흡기 질환을 기본적으로 가진 50대 이상의 연령층에서 많이 볼 수 있는 질환이다.
우리 몸에서 중요한 역할 중 하나인 호흡역할을 담당하고 있는 폐의 기능을 알아보고 그 중요성을 본 보고서를 통해 알아보고 정확한 지식을 습득한다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의
기흉은 흉막강 내에 공기나 기체가 축척되는 것으로 인하여 폐는 허탈 상태가 된다. 공기가 들어올 수 있는 가슴의 개방 창상이나 폐의 표면에 폐포성 기종의 파열 및 심한 기침으로 인하여 발생하며 아무런 원인 없이 자연적으로 발생 할 수 있다. 분류하자면 외상성 기흉과 자연 기흉으로 있는데 자연기흉에는 폐결핵과 폐렴 등에 의한 증후성 및 임상적으로는 나타나지 않는 특발성이 있다.

출처 : 해피캠퍼스