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  • 뇌전증 Case study (응급실)

    목차

    1) 서론 (연구의 필요성과 목적)
    2) 질병 연구 (대상자 밑줄)
    3) 본론
    4) 결론 (예후)
    5) 참고문헌

    본문내용

    1) 서론 (연구의 필요성과 목적)
    대상자는 뇌전증 발작이 20분 이상의 시간 동안 발작을 지속한 응급환자로 발작에 대한 응급처치와 간를 관찰하고 보조하였다. 발작이 흔한 질병이 아닐뿐더러 이 대상자는 합병증으로 뇌전증 지속증이 나타난 케이스이기 때문에 뇌전증에 대해 더 자세히 알아보고자 선정하였다.

    2) 질병 연구 (대상자 밑줄)

    뇌전증(epilepsy)
    정의
    뇌전증의 증상으로 나타나는 발작은 뇌의 비정상적인 전기방전으로 인해 갑작스럽게 또는 일시적으로 뇌기능의 변화가 일어나는 것이다. 발작은 임상적으로 감각, 행동, 움직임, 인식, 의식에서의 변화를 나타낸다. 증상들은 치범된 피질영역과 관련된다. 뇌의 자극을 일으키거나 생화학적 환경을 변화시키는 상황에서 발작이 일어날 수 있다.
    뇌전증은 뉴런에서 비정상적으로 반복되며 과도하고 자가종료되는 전기적 방전이 되는 만성질환이다.
    원인
    뇌전증의 원인은 유전, 성장과정의 결함, 특발성 원인, 후천적인 원인으로 구분된다.
    – 후천적 원인 : 혈관부전증, 발열, 두부손상, 뇌졸중, 고혈압, 중추신경계 감염, 저산소증, 신부전, 저나트륨혈증, 저칼슘혈증, 저혈당증, 페스트균, 살충제에 의한 대사성, 중독성, 뇌종양, 약물중단, 알레르기 등
    어느 연령에서나 발생할 수 있지만, 흔히 아동이나 젊은 성인들에게 발생한다,
    – 신생아의 발작 : 분만으로 인한 손상, 질식, 저혈당증, 뇌실 내 출혈, 수막염 등
    – 아동 : 선청성이나 유전적인 원인들이 많지만 5세 이전에는 열성경련과 분만 시 외상, 대사장애, 바이러스성 뇌염, 수막염 때문에 주로 발생
    – 성인 : 2~30세에는 뇌종양, 외상, 뇌혈관장애 등 구조적인 변화가, 50세 이후에는 전이된 뇌종양이나 뇌혈관장애 등이 뇌전증의 흔한 원인임
    병태
    생리
    발작은 대뇌피질의 국소부위 또는 전체 부위에 흥분과 억제의 불균형이 있을 때 발생하고,억제신경원 세포막의 안정성을 교란시키는 과정에 의해 야기될 수 있다. 발작은 아주 작은 뇌세포 집단이 빠르고, 반복적이며, 동시적인 전기적 방전을 다량 방출할 때 시작된다. 세포막이 전기적 방전을 안정화시키지 못하고 조절되지 못하여 발작이 발생된 시점을 발작역치(seizure threshold)라 한다. 발작역치가 낮은 사람은 발작 일어날 경향이 많다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 급성 담낭염 Case study (내과)

    목차

    1. 소화기계 대상자 간호사정 도구
    2. 성인간호학실습1 사례연구

    본문내용

    소화기계 대상자 간호사정 도구
    ☞ 소화기계 사정을 위한 도구

    1. 주관적 자료
    1) 평상시의 식습관
    (1)현재의 식습관은 어느 시기에 형성되었는가? 사정하지 못함, 금식중
    (2)식사의 종류와 양, 소요시간은 어떠한가?
    아 침
    점 심
    저 녁
    종 류
    양
    소요시간
    2)현재 영양제를 복용하고 있는가? 현재 복용 X
    복용하고 있다면 ① 약의 종류
    ② 용 량
    ③ 복 용 시 간
    ④ 복 용 이 유
    3) 과거에 식이조절을 시도해 본 경험이 있는가? X
    4) 특히 좋아하는 음식은 무엇인가? 고기
    5) 특히 싫어하는 음식은 무엇인가? 그닥
    6) 음식을 맵거나 짜게 먹는가? 잘 못느끼지만 짜게 먹는거 같다고 말함
    7) 알러지 반응을 나타내는 음식이 있는가? X
    8) 음식을 삼키는데 불편감을 느끼지 않는가?
    9) 식사 후에 어떤 불편감을 느끼지 않는가? 과거 불편감있었음./ 현재 금식
    느낀다면 그것은 ① 팽만감인가?
    ② 소화불량 과거 소화가 잘 안되는 듯이 메슥거림.
    ③ Heart burn
    ④ 위내용물의 식도 역류
    10) 복부동통을 느끼지 않는가? 복부에 통증 느낌
    느낀다면 ① 복통이 나타나는 시기 5/31일에 느낌
    ② 복통이 나타나는 기간 갑자기 나타남
    ③ 복통의 type 쑤심,퍼짐,예리함
    ④ 복통을 느끼는 빈도
    ⑤ 복통과 음식섭취와의 관계 금식 중

    출처 : 해피캠퍼스

  • 사회복지 사례관리 회의록 예시

    목차

    없음

    본문내용

    참석자
    사회복지사, 간호조무사, 시설장, 요양보호사

    선정사유
    ○○○ 어르신이 원래 치아를 보철로 사용하셨으나 상태가 안 좋아져 보철을 빼어 음식을 씹는데 문제를 겪고 계심.

    회의내용
    사회복지사: 요즘 ○○○ 어르신 음식 먹을 때마다 다시 뱉으시는 경우가 있어 이런 문제가
    왜 발생하는 지에 관해 회의를 진행하도록 하겠습니다.

    간호조무사: 지금 이빨이 많이 없으시기도 하고 씹는 힘이 많이 부족한 것으로 보입니다.
    김치를 먹을 때도 어느 정도 씹다가 먹지 않고 다시 뱉어내는 경우가 많이 있으세요.

    요양보호사: 그런데 음식을 뱉어내더라도 다시 새로운 음식을 드시고 뱉고 하는 것을 반복하는 것으로 보입니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 아동간호 선천성심장질환 시나리오및 문헌고찰

    목차

    I. 문헌고찰
    1. 선천성 심장질환의 주요 증상과 징후는?
    2. 모세기관지염과 비청색증 심질환에게 필요한 건강력과 신체사정은?
    3. 모세기관지염이 있는 아동을 위한 약물적, 비약물적 간호중재는?

    II. 제시된 시나리오에 대하여 진행하세요.
    I. 위의 정보를 바탕으로 현재 대상자는 어떠한 상황인가?
    2. 담당 간호사가 주어지 정보 외에 추가로 확인해야 할 주관적, 객관적 자료는?
    3. 이 대상자에게 적용할 수 있는 간호진단은(3가지 이상) ?
    4. 이 간호진단을 바탕으로 의사에게 알려야 할 환자의 문제 상황은?
    5. 간호진단마다 우선순위에 따른 간호계획은?
    6. 대상자의 간호문제가 해결되었을 때 기대되는 결과는?

    본문내용

    심방중격결손(ASD)
    – 일반적으로 무증상, 주로 부드러운 수축기 잡음이 있으며 보다 전통적으로 호흡 양상에 영향을 받지 않는 넓게 떨어진 S2가 들린다.
    심실중격결손(VSD)
    – 작은 VSD를 가진 영아: 무증상일 가능성이 크며 중간 또는 큰 결손을 가진 영아에서는 울혈 심부전의 증상이 나타난다.
    – 중간 또는 큰 VSD 가진 영아: 빈호흡, 발한, 쉽게 피로함을 나타내며 연령에 비해 체중이 적다. 또한 청색은 일반적으로 보이지 않으며 수유력을 보면 보통 수유가 끝나기 전에 피로해함을 볼 수 있다.
    동맥관 개존증(PDA)
    – 영아가 경험하는 증상의 정도는 단락의 크기에 따라 다르며 작은 PDA를 가진 영아는 일반적으로 무증상이지만 큰 PDA를 가진 영아는 울혈 심부전의 증상을 보인다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 골절 Case study(외과병동)

    목차

    1) 간호사정도구
    2) 질병에 관한 문헌고찰
    3) 진단 검사결과
    4) 약물요법
    5) 간호진단
    6) 간호과정기록지

    본문내용

    2) 질병에 관한 문헌고찰
    질병명: 골절(Fracture)
    정의
    – 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태를 말함. – 골절로 인한 손상의 범위: 경미한 근염좌부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양함.
    원인
    및 관련요인
    – 낙상 및 사고
    – 암이나 골다공증
    – 구타, 뒤틀림
    – 압축손상 또는 병리적 골절 등
    병태생리
    *골절의 분류
    1. 상처 상태
    – 개방(복합)골절 : 골절부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고
    (open, compound) 골절된 뼈가 노출되는 것
    – 폐쇄(단순)골절 : 피부의 창상없이 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태
    (closed, simple)
    2. 골절형태
    – 완전골절(complete Fx)
    : 골막과 뼈가 모두 양쪽으로 분리되 두개의 골절편이 뚜렷이 나타나는 상태
    – 불완전골절(incomplete Fx) : 뼈의 한쪽 면만 파괴된 것
    – 충돌골절(감입골절, impacted or telescoped Fx), 매복골절(compression Fx)
    : 한 개의 골절편이 다른 골편이나 뼈조직에 박히는 골절
    – 분쇄골절(comminuted Fx) : 골절편이 3개 또는 그 이상으로 부서진 상태
    – 전위골절(displacement Fx) : 골절편이 골절선이나 관절밖으로 분리된 상태
    – 병리적 골절(pathologic Fx) : 골다공증이나 골종양으로 약한 뼈에 골절생김
    – 각형성 골절(augulation Fx) : 두 개의 골절편에 각도가 생기면서 중첩한 것
    – 건열골절(avulsion Fx)
    : 힘줄 또는 인대와 연결되어 있는 골절편과 다른 골절편이 분리된 상태
    – 스트레스 골절 : 뼈에 반복되는 힘이 가해질 때 발생
    3. 골절선의 방향
    – 선상골절(linear Fx) : 뼈에 금이 간 골절선 존재
    – 종적골절(longgitudinal Fx) : 골절선이 세로이며 장축과 평행을 이룸
    – 사선골절(oblique Fx) : 골절선이 골 축에서 약 45도 각을 그리며 경사생김
    – 나선골절(spiral Fx) : 골절선이 뼈둘레를 돌면서 나선을 이룬 것
    – 횡골절(transverse Fx) : 골절선이 뼈 단면을 호이단한 경우로 골축과 수직
    * 골절의 치유과정 : 병리적 또는 외부의 힘에 의해 골절된 후
    1) 혈종형성 – 골절 후 즉시 그 부위에 출혈이 생기고 삼출물 생김.- 24시간 이내에 울혈 생겨 혈종 내의 혈액이 엉겨붙어 섬유소 그물망 형성- 혈종은 치유되는 동안 흡수되지 않고 변화되어 육아조직으로 발달

    출처 : 해피캠퍼스

  • 어깨충돌증후군 – 질병보고서, 질병고찰보고서

    목차

    1. 연구의 필요성
    2. 정의
    3. 원인과 병태생리
    4. 임상적 증상
    5. 정형외과 선정
    6. 진단 검사
    7. 치료방법
    8. 수술 후 간호방법과 교육
    9. 합병증
    10. 참고문헌

    본문내용

    1. 연구의 필요성

    어깨는 우리 몸의 관절 중에서도 움직임이 가장 자유롭고 유연한 곳으로, 360도 회전이 되는 유일한 관절입니다. 활용량이 많은 것에 비해 고정력이 약해 부상이나 노화에 취약하다는 단점도 있습니다. 어깨 충돌 증후군이 시사된다면 어깨를 움직일 때 극심한 통증과 불편함이 수반되며, 일상생활에서 큰 어려움을 겪게 됩니다. 어깨 충돌증후군으로 병원을 찾은 환자의 수는 2017년 50만 8,155명에서 2020년 70만 4,838면으로, 4년동안 38.7% 증가하였다. 하지만 많은 사람들은 대수롭지 않게 생각하며 넘겨버리거나 통증은 운동으로 풀어야 한다며 증상을 악화시키는 경우가 많습니다. 따라서 어깨의 통증을 유발하는 어깨 충돌증후군에 대해서 연구를 하고자 이 질병을 선정했습니다.

    2. 어깨 충돌증후군의 정의

    충돌은 무언가가 충돌하거나 끼인 현상을 말합니다. 매우 큰 범위에서 어깨를 들어올리는 근육의 공간이 좁아져 주변 뼈나 인대가 충돌해 통증이 발생하는 것을 말하고 좁은 의미에서는 팔을 들어 올리거나 내회전, 즉 팔을 안쪽으로 회전할 때 견봉(쇄골뼈와 위팔뼈가 만나는 부분) 혹은 오구돌기(쇄골 아래에 위치한 뼈)가 어깨 힘줄과 서로 충돌해 부딪혀 발생하는 통증 질환을 의미합니다. 견봉과 오구돌기 밑에는 관절의 움직임을 돕는 윤활제 역할을 하는 윤활낭(윤활주머니)이 있는데 윤활낭에 염증이 생기는 것도 어깨충돌증후군에 포함됩니다. 따라서 팔을 들어 올릴 때 마지막 끝 동작에서 통증이 발생하게 됩니다.

    3. 어깨 충돌 증후군의 원인과 병태 생리

    어깨 충돌증후군의 주된 원인은 회전근개 부분파열 및 힘줄의 변형입니다. 그 외의 어깨 힘줄의 칼슘 침착, 견봉하 점액낭의 비후 등과 같이 견봉뼈 혹은 오구돌기 아래로 지나가는 구조물의 비대로 인한 내부적 원인과 견봉하 골극, 견봉 골절, 쇄골관절의 골극 등에 의한 외부적 원인으로 발생할 수 있습니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 조현병환자간호사례보고서

    목차

    1. 병명에 대한 이론적 고찰
    2. 정신과 환자 사정
    3. 간호진단

    본문내용

    1. 병명에 대한 이론적 고찰
    1) 정의
    조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 지각, 추론적 사고, 사고와 말의 유창성과 생산성, 정서 표현 능력과 동기부여의 손상이 포함된 다양한 인지적, 행동적, 정서적 기능 이상을 특징으로 한다.
    또한 조현병은 현실과 현실이 아닌 것을 구별하는 능력의 약화를 유발하는 뇌질환으로 사고 체계와 감정반응의 전반적인 장애로 인해 통합적인 정상 사고를 하지 못하는 일종의 만성 사고장애를 말한다.

    2) 원인 또는 유발요인
    ● 생물학적 요인
    (1) 유전적 요인: 여러 염색체의 유전자가 복잡한 방식으로 상호작용하여 조현병에 취약해지는 것으로 보고되고 있으며 조현병 환자의 가족들은 일반인구 집단에 비해 조현병의 발병 위험이 높다.
    – 조현병 환자 형제의 조현병 평생 유별률은 10% 정도
    – 한쪽 부모가 조현병인 경우 그 자녀의 발병률은 5~6% 정도
    – 한쪽 쌍생아에게 조현병이 발병했을 때 나머지 쌍생아에게 발생할 확률인 일치도는 일란성인 경우 이란성인 경우보다 4배 높다는 보고
    – 조현병 친모로부터 출생한 자녀의 발병률은 일반인구에서보다 훨씬 높다.
    (2) 신경화학적 요인: 조현병 환자의 뇌는 일반인의 뇌보다 구조와 신경화학적 활동에서 상당한 차이가 있다.
    – 도파민 이론: 도파민의 활성 과다로 인해 조현병 발생, 도파민 과잉활동은 신경 말단에서 도파민의 생성이나 유리 증가, 수용체의 민감성 증가, 도파민 수용체의 과잉, 또는 이런 기전들이 서로 맞물려 발생할 수 있다.
    – 기타 생화학물질 가설: 세로토닌, 노르에피네프린, 아세틸콜린, GABA와 같은 신경전달물질과 프로스타글란딘, 엔도르핀과 같은 신경조절물질의 비정상이 조현병과 관련

    출처 : 해피캠퍼스

  • [A+]소비자심리학 지식에 기반한 나의 소비행동 분석 보고서

    목차

    1. 서론
    2. 본론
    3. 결론
    4. 참고문헌

    본문내용

    1. 서론
    구매하는 데 있어 보통 구매 결정은 먼저 나 자신이 문제를 인식하고 정보탐색이 이루어집니다. 정보를 탐색함으로써 제품에 대해 비교, 평가하고 선택을 하게 됩니다. 이러한 모든 과정을 포함하는 것이 소비자 구매 결정이라고 합니다. 제가 최근 구매한 제품은 노트북, 가방, 모자 그리고 삼겹살입니다.

    2. 본론
    -노트북
    우선 노트북은 교육목적으로 인터넷 강의 시청 그리고 영상편집을 위해 노트북이 필요했습니다. 컴퓨터에 대한 지식은 없으므로 내부탐색은 이루어지지 않았습니다. 하지만 충동 구매는 선호하지 않기 때문에 인터넷을 통하여 정보탐색을 오랜 시간 하였습니다. 처음 먼저 알아본 것으로는 성능적인 부분입니다. CPU는 i5 이상, RAM 16GB, SSD 256GB 성능이면 편집 프로그램이 돌아간다는 것을 외부탐색인 유튜브를 통해 정보를 획득하였습니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 사회복지법과 사회복지정책, 사회복지실천의 유기적인 연결관계를 기술하고, 이러한 관계속에서 사회복지사가 해야 하는 역할에 대하여 기술하시오.

    목차

    I. 서론

    II. 본론
    1. 사회복지법과 사회복지정책의 연결
    2. 사회복지정책과 사회복지실천의 연결
    3. 사회복지사의 역할

    III. 결론

    IV. 참고문헌

    본문내용

    사회복지는 요즘 현대사회에서 각종 어려움을 겪고있는 개인과 집단에 대한 지원을 통하여 사회적 안전망을 형성하고, 불평등을 해소하면서 인간의 삶의 질을 향상시키게 만드는 핵심적인 역할을 수행하고 있다. 이러한 목표를 달성하기 위하여 사회복지는 사회복지정책, 사회복지법, 사회복지실천이라는 세 가지 핵심 요소에 의해 이루어지게 되며, 이들 간에는 밀접한 유기적 연결이 존재한다.

    사회복지법은 사회적 취약계층의 권익을 보호하며 사회적 평등을 증진시키기 위한 기본적인 법적 근거를 제공한다. 이는 사회복지서비스의 범위와 성격 그리고 혜택 지급 기준 등을 규정하여서 사회적 안전망을 강화하고 고려 사항을 체계화시키는 역할을 수행한다. 사회복지법의 제정은 사회의 변화와 다양한 사회적 요구에 대해 부응하기 위한 노력의 결과로써 이것이 현장에서의 사회복지서비스 제공을 가능하게 한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 사회복지법상 권리구제의 개념을 정리하고, 권리구제의 유형 중에서 한가지 사례를 적용하여 서술하시오.

    목차

    Ⅰ. 서론
    Ⅱ. 본론
    Ⅲ. 결론
    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    사회복지법상 권리는 법의 적용을 받는 대상자들을 권리의 주체로 인정하고 사회복지 급여 및 서비스에 대한 이익을 추구할 수 있는 힘을 법이 부여해 준 것이다. 구체적으로는 권리는 개별 법에서 대상자의 수급권으로 드러나지만 근본적인 권리의 근거는 인권에서 시작된다. 다시말해 전통적으로 사회복지는 인간의 가장 기본적 권리인 인권을 실천해 왔다. 그리고 추상적인 인권이 현실법상에서는 헌법에 나타난 기본권을 통해 구현되고 있으며, 이는 다시 개별 사회복지수급권을 통해 직접적으로 실현된다. 따라서 사회복지수급권은 인권을 구체적으로 실천하는 권리로서 중요한 의미를 지닌다. 이에 본론에서는 사회복지법의 권리의 개념과 특성을 바탕으로 인권의 개념과 사회적 기본권을 기술하고, 권리구제의 대해 서술하고자 한다

    출처 : 해피캠퍼스