[태그:] aspiration pneumonia

  • [아동]Pneumonia_(A+, 질병기술, 건강력, 약물, 검사, 간호과정 포함)

    목차

    Ⅰ. 연구목적
    Ⅱ. 질병 이론적 고찰 및 실무 비교
    Ⅲ. 아동 건강력
    Ⅳ. 아동 신체검진
    Ⅴ. Lab Data Analysis
    Ⅵ. Nursing Problem & Nursing Diagnosis
    Ⅶ. 참고문헌
    Ⅷ. 간호과정 적용

    본문내용

    0. 아동간호사 간호표준
    아동간호사 간호표준에 대해 작성하시오.
    ※ 아동간호사의 간호표준에 대하여 조사하여 작성하도록 지도한다.
    <간호 표준>
    1. 환자의 건강이나 상태와 관련된 종합적인 자료들을 수집한다.
    2. 진단을 결정하거나 건강문제를 파악하기 위해 사정 자료를 분석한다.
    3. 아동이나 가족, 상황에 대한 개별적인 간호계획에 따른 결과를 확인한다.
    4. 기대되는 결과를 달성하기 위해 전략과 대안을 처방하는 간호계획을 설계한다.
    5. 확인된 간호계획을 이해한다.
    6. 결과를 달성하기 위해 진행과정을 평가한다.
    <실무 표준>
    1. 간호의 질과 효과성을 체계적으로 고양한다.
    2. 전문적인 실무표준 및 지침, 관련 법규, 규칙, 규정 등과 관련해서 자신의 간호실무를 평가한다.
    3. 현재의 간호실무를 반영하는 지식과 수행 능력을 달성한다.
    4. 동료와 상호작용해서 전문적인 발전에 기여한다.
    5. 간호실무를 이행할 때 아동과 가족, 다른 사람들과 협력한다.
    6. 모든 실무 분야에서 윤리적인 고려 사항과 진행 과정을 통합한다.
    7. 연구 결과를 실무에 적용시키고, 적절한 곳에서 새로운 지식을 창출하는 일에 참여한다.
    8. 환자 간호를 계획하고 제공할 때 안전과 효과성, 비용, 실무에 미치는 영향과 관련된 요인을 고려한다.
    9. 전문적인 실무환경과 그 직종에서의 리더십을 준비한다.
    10. 아동과 가족을 옹호한다.

    실습현장에서 간호표준이 적용되는 사례를 작성하시오.
    ※ 임상현장에서 간호표준에 적용되는 사례에 대해 1가지 이상 작성하여 제출하도록 지도한다.
    ※ 임상현장에서 간호표준에 적용되는 사례에 대해 1가지 이상 작성하여 제출하도록 지도한다.

    ● 간호표준 – 1. 환자의 건강이나 상태와 관련된 종합적인 자료들을 수집하기
    간호사는 새로운 환아가 입원하였을 때 전자의무기록시스템으로 주진단명과 외래에서의 치료 기록 등을 확인하였고, 신체계측, 신체검진, 활력징후 측정, 전반적인 외양 확인을 통해 입원 당시 환아의 상태를 평가하고 기록으로 남겨두었다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 아동간호학 – 폐렴 간호과정 CASE STUDY

    목차

    1. 대상자의 일반적 사항
    1) 내원동기 및 주호소
    2) 현병력
    3) 진단검사
    4) 투약

    2. 질병에 대한 이론적 고찰
    1) 질병명
    2) 정의
    3) 원인 또는 유발요인
    4) 병태생리
    5) 진단
    6) 임상증상 및 주증상
    7) 치료

    3. 간호진단
    1) 간호진단 1
    2) 간호진단 2

    4. 출처

    본문내용

    < 대상자의 질병명 : 폐렴(pneumonia) >

    1. 대상자의 일반적 사항

    이름
    정아동
    성별/나이
    F / 4
    출생시 몸무게
    2.9kg
    출산 및 신생아력
    38주 C/S
    질병명
    폐렴(pneumonia)

    1) 내원동기 및 주호소
    · 이틀 전부터 심한 기침, 가래, 열 있어 2022년 10월 9일 ER 통해 내원함.
    · CT 촬영 후 폐렴 (pneumonia) 진단 받고 치료 위해 입원.

    2) 현병력
    · 증상 : 심한 기침, 가래, 고열(38.3℃), 빈호흡(38회/분), SpO₂ 94%. pneumonia 진단.
    · 처음 증상이 시작한 시기: 이틀 전부터 기침, 가래, 고열 증상 있었으며 점점 심해짐

    <중 략>

    2. 질병에 대한 이론적 고찰

    1) 질병명
    소아 폐렴 [pneumonia in children]

    2) 정의
    폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견(예: 나음, 거친 호흡음, 호흡음 감소 등)이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견(예: 폐음영의 증가 등)이 보일 때 정의할 수 있다. 주로 바이러스 및 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생하게 되지만, 드물게 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴 및 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있다. 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중의 하나이다. 폐렴은 원인 병원체와 환자의 연령, 기저 질환에 따라 감기와 유사한 정도의 경미한 폐렴에서부터 사망에 이를 수 있는 심각한 폐렴 등 다양한 임상양상을 보인다. 증상에 따라 정형(일반)폐렴과 비정형폐렴으로 구분할 수 있고, 침범한 해부학적 부위에 따라 대엽 (혹은 소엽) 폐렴과 기관지폐렴, 간질폐렴으로 분류할 수 있으나 구분이 명확하지는 않다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 폐렴(Pneumonia) 케이스

    목차

    1. history taking
    2. 신체사정
    3. 통증사정(PQRST)
    4. 예방접종
    5. 진단검사
    6. 투약
    7. 우선순위
    8. 간호과정

    본문내용

    시나리오 상황
    Situation
    – Sabina vasquez님은 5살 히스패닉입니다.
    – 천식을 앓은 과거력이 있고, 집에서 albuterol inhaler를 사용해야 하는 증상이 여러 번 있었습니다.
    Background
    – 폐렴 진단을 받고 오늘 보호자(어머니)를 동반하여 응급실에 입원하였습니다.
    – 지난 며칠간 상기도 감염이 있었고, 오늘 아침 일찍 39°C의 열이 났습니다.
    – 응급실에서 nasal cannula를 통해 산소 2 L/min를 공급받았습니다.
    – 오후 5시 N/S bolus 380mL와 albuterol nebulizer 치료를 받고 SpO₂가 94%로 상승했습니다.
    – chest X-ray에서 유출과 함께 우측 하엽 폐렴이 발견되었습니다.
    – Dextrose 5% ½NS은 61 mL/hr로 IV하였습니다.

    1. history taking
    이름: Sabina vasquez
    성별: F
    연령: 5
    입원일: 2022.11.22.
    사정일: 2022.11.22.
    정보제공자: 본인, 모
    돌보는 사람: 모
    환아와의 관계: 모

    1) 진단명: asthma, pneumonia
    2) 입원상태 및 병력
    – 입원 경로: 외래 응급실 √ 기타
    – 입원 방법: 보호자 부축 √ 휠체어 이동차 걸어서 기타
    – 입원시 동반자: 가족 √(어머니) 기타
    – 활력징후: 혈압 128/85 체온 39.1 맥박 145 호흡 30 산소포화도 91
    – 신체계측: 체중 19 신장 119
    – 입원동기: 며칠간 상기도 감염과 가슴통증이 있었고, 당일 아침 39℃의 고열, 기침, 호흡곤란, 가슴통증 호소해 보호자(모)와 함께 ER 내원하여 adm.
    – 주증상: coughing, dyspnea, chest pain, fever
    – 과거병력: 3년 전 asthma Dx. 약물치료 후 f/u
    – 가족병력: x
    – 투약력: asthma로 인해 집에서 albuterol inhaler 투여함.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 폐렴 케이스 간호과정 2개 A+ 교수님이 꼼꼼히 보고 피드백한 내용까지 있어요

    목차

    I. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 문헌고찰
    1) 호흡기계의 구성
    2) 폐의 구조와 기능
    3) pneumonia

    Ⅱ. 본론
    1. 사례보고서
    1) 간호정보조사지
    (1) 일반정보
    (2) 건강과 관련된 정보
    ① 병력
    ② 신체적 상태
    ③ 의식 및 정서, 행동상태
    ④ 건강회복에 대한 기대
    2) 진단검사
    3) 임상검사
    4) 약물
    5)간호문제
    6)간호진단

    Ⅲ. 결론
    1. 간호과정

    Ⅳ. 문헌고찰

    본문내용

    1. 연구의 필요성 및 목적
    – 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 미생물 감염으로 인해 폐의 염증을 발생하는 질환이다. 폐렴은 호흡기 내과에서 흔하게 접할 수 있는 질병이기도 하고 누구나 걸릴 수 있는 위험이 있는 질환이다. 2021 통계청에 따르면 우리나라 사망원인 중 3위로 폐렴이 해당할 만큼 치명적인 질환이다. 그러므로 예방접종, 바이러스, 감염자 격리, 올바른 손 씻기 등의 방법으로 예방하는 것이 중요하다.
    – 연구를 통해서 폐렴에 대해 알아보고 그에 맞는 적절한 간호중재에 대해 학습하고 사례과정을 통해 간호문제를 생각하고 간호진단을 내려 그에 맞는 중재를 하여 대상자에게 알맞은 간호를 하고 예방교육을 하여 대상자의 건강회복과 증진에 도움을 줄 것이다.

    2. 문헌고찰
    1) 호흡기계의 구성
    – 상부기도 : 코, 부비동, 인두, 후두
    – 하부기도 : 기관, 기관지 세기관지, 폐
    2) 폐의 구조와 기능
    – 폐는 흉곽 내에서 가장 큰 기관으로 가볍고 스펀지 모양의 탄력성 있는 원추형 기관이다.
    (1) 폐 위치
    – 가슴속 공간인 흉강 안, 주변 갈비뼈로 둘러싸여 있다.
    (2) 구조와 기능
    – 횡격막 : 폐 아래 위치하며 복강과 흉곽을 분리하여 늑간근과 함께 중요한 호흡근 역할을 한다
    – 폐 : 흉곽 내에서 가장 큰 기관으로 가볍고 스펀지 모양의 탄력성 있는 원추기관이다. 폐포와 폐포관, 세기관지, 기관지로 구성되어 있으며 우측 폐는 3엽, 좌측 폐는 2엽으로 나뉜다.
    – 흉막 : 폐와 흉곽을 싸고 있는 두 겹의 장막으로 흉막 내면을 덮고 있는 벽측흉막과 폐 표면을 싸고 있는 장측흉막이 있다. 이 두 흉막 사이에는 약간의 장액성 액체가 있어 호흡하는 동안 윤활제 역할을 한다.
    – 기관지 : 기관과 폐 사이를 이어주는 관으로 들이마신 공기가 폐로 들어가고, 내쉰 공기가 폐로부터 몸 밖으로 나가는 공기의 이동 통로이며 기관지는 좌 우 폐로 나뉘며 우측기관지는 좌측보다 짧고 굵다. 기관지의 상피세포에는 섬모가 있어 하부기도에서 기관쪽으로점액을 밀어낸다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학실습_Pneumonia(폐렴)

    목차

    1. 서론
    1) 연구의 필요성
    2) 문헌고찰

    2. 본론
    1) 건강사정
    2) 약물
    3) 진단검사 소견
    4) 치료경과 및 계획
    5) 간호과정

    3. 결론

    4. 참고문헌

    본문내용

    1. 연구의 필요성
    본 사례는 M/93 (r/o COVID)폐렴을 진단으로 가진 환자이다. 폐렴은 2020년도 기준 인구 10만 명당 폐렴 사망자 43.3명으로 사망원인통계 3위를 보이고 있다.

    통계청의 2021년 생명표에 따르면 65세 이상에서 폐렴이 주요 사망원인으로 사망할 확률에서 평균 9.85%를 나타냈고 65세 남성에서는 암 다음으로 폐렴이 사망할 확률이 높은 것으로 나타났다. 특정 연령만을 보지 않더라도 남녀 모두 전 연령대에서 폐렴에 의한 사망확률이 높은 비율을 차지하고 있다. 이는 폐렴이 암, 심장 질환과 같이 3대 사인에 자리 잡고 있음을 알 수 있고, 폐렴은 연령이 높아질수록 해당 사망원인으로 사망할 확률이 높아지는데 현재 국내 기대수명이 OECD 평균보다 남녀 모두 전년 대비 증가하여 고령화가 진행되고 있다.

    건강보험심사평가원 통계에서 최근 5년간 폐렴 진료 환자를 보면 2017년 1,380,730, 2018년 1,345,780, 2019년 1,413,932, 2020년 873,663, 2021년 513,065이다. 코로나가 발생하게 되면서 증가하던 폐렴 환자가 코로나19 예방을 위한 감염관리 활동으로 2020년부터 감소된 것이다. 하지만, 최근 연구에 따르면 코로나19와 중증 폐렴과 같은 침습성 폐렴 구균성 질환이 동시에 발병할 경우 침습성 폐렴 구균성 질환 단독으로 감염되었을 때와 비교하여 치명률이 약 8배 증가하는 것으로 나타났다. 그렇기 때문에 두 질환의 예방은 더욱 더 중요성이 대두되고 있다.

    그렇기에 코로나 폐렴 사례에 대해 문헌고찰을 하여 폐렴에 대해서 이해하여 대상자에게 필요한 간호진단을 세워보고 진단에 맞게 대상자에게 제공될 수 있는 간호중재가 무엇이 있는지에 대해 알아보고자 한다.

    2. 문헌고찰
    1) 정의
    폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증을 말한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • ICU case study A+ HF(Heart failure) 심부전, 실제 간호사 작성

    목차

    1. 간호사정
    1) 대상자의 전반적인 건강상태를 사정하시오.
    2) 현질병과 관련된 자료를 수집하시오.
    3) 대상자의 진단적 검사결과를 해석하시오.
    4) 대상자의 약물치료 현황을 파악하시오.
    5) 대상자의 기타 치료 및 간호 (I/O check, special V/S, education, pre,post op care등)
    6) 추가 검사 결과

    2. 간호진단 도출 ( S.O.A.P.I.E )
    1. 심장기능 악화와 관련된 심박출량 감소의 위험
    2. 폐기능저하와 관련된 가스교환장애

    본문내용

    1) 대상자의 전반적인 건강상태를 사정하시오.

    성명: 김아무개
    성별: 남
    연령: 79
    병록번호: 1234567890
    주소: xx
    전화번호: XXXX
    입원일자: 2024년 X월 X일
    입원경로: ☐ 병실  응급실
    정보제공자: 아내
    C.C): Mental change
    P.I) : asthma, HFrEF/RV failure/moderate MR/severe TR, a-fib RVR
    : COPD
    : bronchiectasis
    : HFrEF[RV failure/moderate MR/severe TR, a-fib RVR]
    + R/O pulmonale, AKI, hepatic congestion

    (1) 교환
    ① 의식수준
    □ alert □ drowsy  stupor □ semicoma □ coma

    ② 활력증후
    체온 37.6 ℃ 측정부위 이마
    호흡 20 회/분 호흡을 위한 보조기구: ☐무  유 ventilater
    맥박 142 회/분 측정부위 인공심장박동기 착용여부  아니오 ☐ 예
    혈압 99/45 mmHg

    ③ 영양
    건강식품의 섭취  안한다 ☐ 한다
    식욕상태 ☐ 왕성 ☐ 보통  식욕부진
    식사종류 ☐ 일반식 ☐ 금식 ☐ 특별식이
    음식물섭취 경로 ☐ 구강  위관 ☐ 위루
    좋아하는 음식
    싫어하는 음식

    출처 : 해피캠퍼스

  • ICU case study aspiration pneumonia A+ 실제 간호사 작성

    목차

    1. 간호사정
    2. 간호진단 도출 ( S.O.A.P.I.E )

    본문내용

    2) 현질병과 관련된 자료를 수집하시오.

    (1) 현병력
    ① 질병 발생부터 병원에 오기까지 경과 (history of present illness)
    24.X.X일 상환 lung cancer with bone lymph node metastasis 있으신 분으로 내원 1일전 발생한 dyspnea에 대하여 OO병원에서 R/O aspiration pneumonia, severe dehydration 및 hypercalcemia 진단 받고 치료 받다가 ICU care를 위하여 본원으로 의뢰됨

    ② 현 시점에서 주호소(chief complaints) : desaturation

    <중 략>

    단기목표
    대상자는 2주 내에 새로운 피부손상이나 손상부위의 악화가 되지 않는다.
    장기목표
    대상자는 3개월 내에 피부 손상 부위 1단계 이상 줄어들고 회복된다.

    1. 2시간마다 체위변경을 실시한다. (supine → Rt. lateral → Lt. lateral → supine)
    2. 매 근무교대 시 마다 피부상태를 관찰하고, 기록하며, 상태변화가 있을 시 보고한다.
    3. heel, 뼈 돌출부위를 보호한다.
    4. air mattress와 스펀지 pillow를 적용한다.
    5. Back care와 massage를 주기적으로 실시한다.
    6. 시트에 주름이 없이 관리하고 침구 또는 방수포가 젖었을 때 즉시 교환한다.
    7. 피부를 건조하고 청결하게 관리한다.
    8. 억제대 착용 할 경우 착용 부위의 상태를 주기적으로 관찰하고 침구 교환 시 같이 확인하며 억제대를 잠시 풀어 바람이 통하게 해준다.
    9. 매일 아침,저녁 2회씩 욕창 부위 드레싱을 해준다.
    10. 체위변경 시 옷에 구김이 있으면 원인으로 작용 할 수 있기 때문에 펴준다

    출처 : 해피캠퍼스

  • 세균성폐렴(Bacterial Pneumonia) 케이스스터디

    목차

    1) 간호력 (해당 기관의 nursing history form 참고)
    2) 질병의 기술(Description of Disease)
    3) 간호사정 (치료적 의사소통을 통해 환자에게서 수집할 것)
    4) 입원중의 처치
    5) 수술방법(해당 환자) 및 입원 후 경과기록
    6) 의학적 치료 및 경과
    7) 기타 사정자료 (활력징후, 낙상사정도구, 욕창사정도구 등)
    8) 간호진단

    본문내용

    1) 간호력 (해당 기관의 nursing history form 참고)
    (1) 일반정보
    환자이름: 병실: 나이: 80 성별: 남 / 여
    결혼상황: 기혼 직업: 무직 종교: 무교 학력: 대졸
    입원일: 23.5.10면담일: 23.5.10 정보제공자: 며느리
    • 진단명 Bacterial Pneumonia 수술명 수술날짜 수술후 기간
    • 직업 무직 경제수준 (상, 중, 하)
    • 결혼상태 기혼
    • 건강습관(술 없음 담배 하루 1갑/ 40년 수면장애 유 /무 )
    • 병식유무 없음 및 심리적 상태 불안

    (2) 병력
    • 입원시 주증상(Chief Complaints) Dyspnea

    • 현병력(Present illness) : 입원하기까지의 경과, 입원 후 사례환자로 선정되어 만나게 되기까지 과정
    ① 현재 주증상(Chief complaints) : Dyspnea
    ② 이 증상의 발현과 질병의 진행과정: 내원3일전부터 호흡곤란이 있다가 내원 당일 갑작스러운 악화로 119를 통해 ER로 내원하여 VNP 1L/min inhalation하여 입원함
    ③ 증상완화를 위해 취한 해결책: VNP 1L/min inhalation, sputum을 suctuion 후 VEST적용

    출처 : 해피캠퍼스

  • 폐렴 케이스스터디/ 간호진단5개, 간호과정2개, 내용 많음

    목차

    Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성

    Ⅱ. 간호사례

    1. 문헌 고찰
    1) 정의(Definition)
    2) 원인(Etiology) 및 병태생리(Pathophysiology)
    3) 증상(Symptom) 및 징후(sign)
    4) 진단적 검사(Diagnostic measure)
    5) 치료 및 간호(Treatment & nursing)
    6) 재활(Rehabilitation) 및 건강교육(Health education)
    2. 일반적 간호정보
    3. 건강관련 정보
    4. 신체 사정
    5. 기타 사정
    6. 진단적 검사결과
    7. 약물치료 현황
    8. 기타 치료
    9. 간호과정

    본문내용

    폐렴은 우리 주변에 아주 익숙한 질병이라고 말할 수 있다. 2008년에는 사망원인이 9위였지만, 해마다 꾸준히 증가를 하며 2018년에는 결국 뇌혈관질환을 제치고 3위가 되었다. 한 기사를 보면 2017년 사망원인 통계에 따르면 최근 10년 새 폐렴 사망률은 무려 302.9%가 증가했다. 폐렴으로 인한 사망률은 다들 낮다고 생각하겠지만 생존률이 매우 낮은 것으로 알려진 폐암보다 오히려 높다. 지난 해 기준 폐렴의 사망률은 인구 10만 명당 37.8명이었다. 폐암은 35.1명이다. 그리고 한국은 OECD 36개국 중 암으로 인한 사망률은 가장 낮은 수준에 속하지만 폐렴 사망률은 36개국 중 2번째로 높았다. 이처럼 우리에게 폐렴은 참 익숙한 질환이지만 결국 사망률은 폐암보다 높다. 이처럼 많은 사람들이 발병하는 질환이고 사망률 또한 높은 편에 속한다. “하지만 우리에게 폐렴은 왜 이렇게 익숙할까?“. 그 이유는 증상이 일단 감기증상이다. 심지어 노인의 경우 무증상인 경우도 많다. 그리고 또한 감기증상이니 많은 이들이 방치하다가 늦게 입원하게 된다. 하지만 폐렴은 합병증 또한 많이 발생하지만 초기에 정확하게 진단하고 적극적으로 치료를 하면 합병증 발생률도 많이 감소를 하게 되고 예방도 용이하다. 즉 잘 알기만 한다면 얼마든지 예방하고 대처할 수 있다고 생각했다.(한국통계청.2018)

    그리고 현재는 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)의 확산과 더불어 폐렴의 연관성도 높아져서 폐렴치료의 중요성이 더욱더 대두되고 있다고 생각했다. 일명 코로나 폐렴이라고 불리며 많은 코로나 확진자가 폐렴에 걸렸고, 사망자 중 높은 비율을 차지하였다. 따라서 Pneumonia을 가진 환자의 Case study를 통해 호흡기 문제를 가진 환자의 치료 과정에서의 적절한 지지방법을 알고, 환자와 그들 가족이 요구하는 간호문제를 정확하게 판단하여, 효과적인 질적 간호를 통해 문제를 해결함으로서 환자의 회복을 도모하고, 특히 노인에게서 취약한 폐렴의 합병증과 그 위험성, Pneumonia에 관한 지식을 얻고 그리고 호흡기계의 ABGA에 대해 관한 지식도 얻고자 본 연구를 시도하였다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 폐렴 케이스스터디 (pneumonia casestudy) (비효율적 기도청결, 체액부족, 피부통합성장애)

    목차

    I. History Taking
    1. 현재 주 호소 (chief complaints)
    2.현병력
    3.과거력
    4.가족력(3대 포함, 사망원인, 질병력, 연령 등)
    5.간호력

    II. Physical Examination(신체검진)

    III. 임상소견 및 진단검사, 투약, 처치
    1. 임상검사( 검사내용 및 정상범위, 결과 해석, 정상 범위 벗어난 자료에 표시
    2. 진단검사(방사선검사, 핵의학 검사, 심전도검사, 내시경 검사 등)
    3. 약물
    4. 특수치치 및 처치(각종 tube 포함)

    IV. 간호과정
    1. 문제 목록(Problem List)
    2. 문제 확인 및 해결 과정(간호과정 적용)

    V. Self-Study: 사례 대상자 질환, 간호문제에 대한 study (병인, 증상, 경과, 치료 및 간호)
    1.정의
    2.원인
    3.증상
    4.진단
    5.치료
    6.경과
    7.폐렴 간호

    본문내용

    정의
    : 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환이다. 일반적으로 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 나타나며 흉부 X-ray 사진에서 폐렴을 의심할 수 있는 소견이 확인된다.

    +) 폐렴은 전세계에서 가장 일반적인 사망 원인이며 종종 폐렴은 다른 심각한 만성 질병이 있는 환자들에서 사망을 야기하는 마지막 질병이 된다.
    따라서 독감 및 그 후유증인 세균성 폐렴의 발생을 억제하기 위해서 인플루엔자 백신의 매년 접종이 적극 추천되고 있으며 65세 이상의 고령자와 심한 폐렴에 걸릴 가능성이 높은 환자들, 즉 만성 심폐 질환자, 신장 및 간 질환자, 종양 환자, 비장 적출술을 받은 환자들은 폐렴구균 백신이 추천되고 있다.

    원인
    : 세균, 바이러스, 곰팡이 등이 원인이 되며 드물게는 화학 물질이나 구토물 같은 물질을 흡입함으로써 폐에 염증이 생길 수 있다.

    증상
    : 기침, 가래, 호흡 곤란과 같은 증상이 나타난다. 특히 가래 색깔이 노랗거나 탁하게 변하는 경우가 많으며 발열, 오한이 동반되는 경우가 흔하다. 경미한 폐렴의 경우에는 특별한 증상이 나타나지 않을 수 있으며 피로감, 두통, 설사와 같은 비특이적인 증상이 발생하는 경우도 존재한다.

    진단
    : 배양 검사의 결과를 통해 진단할 수 있지만 각 개인에 따라 증상이 다른 경우가 존재한다. 균 배양이 되면 정확하게 진단이 되지만, 균 배양은 폐렴의 50% 정도에서만 이루어진다. 따라서 정확한 진단을 위해 흉부 방사선 검사를 시행하며 객담 검사, 혈액 검사, 혈청 검사, 흉막액 배양 검사 등이 시행되기도 한다.

    치료
    : 주사 혹은 경구 항생제를 투여하는 것이 중요하다.

    경과
    : 폐렴이 진행되면 패혈증이나 쇼크가 발생할 수 있으며 국소적인 합병증으로 흉수, 농흉, 폐농양 등이 생길 수 있다. 모든 폐렴 환자에게 합병증이 동반되는 것은 아니지만 고위험군 환자는 합병증이 생길 확률이 높으므로 주의가 필요하다.

    출처 : 해피캠퍼스