지식참고자료

[태그:] aspiration pneumonia

  • A+ 성인간호학 실습 study case 폐렴pneumonia 간호진단 5개, 과정 3개

    목차

    I. 서론
    1. 연구의 의의 및 필요성
    2. 문헌고찰

    II. 본론
    1. 환자의 간호정보
    1) 일반적 사항
    2) 대상자의 건강력
    3) 건강사정
    4) 신체검진
    5) 낙상 위험 사정 도구
    6) 욕창 사정
    7) 영양검색결과(성인)
    8) 지역사회 폐렴 중증도 평가 기준

    2. 진단적 검사
    1) 혈액 검사
    2) Chest PA

    3. 사용되는 약물

    4. 간호과정
    1) 가능한 간호진단 목록
    2) 간호과정 적용

    III. 결론

    IV. 참고문헌

    본문내용

    I. 서론
    1. 연구의 의의 및 필요성
    폐렴(pneumonia)은 감염성질환으로 폐에 염증이 발생한 상태이다. 경증의 폐렴인 경우 항생제 치료와 휴식만으로 치료가 가능하지만, 65세 이상의 고령이거나 만성질환을 앓고 있다면 패혈증과 같은 중증감염으로 진행될 수 있고 심할 경우 사망으로 이어질 수 있기 때문에 현 고령화 사회에서 호흡기질환에 취약한 노인들은 폐렴이 치명적이다.
    통계청 2022년 사망원인통계(코로나 19 제외)에 따르면 2022년 기준 인구 10만명당 폐렴 사망률은 52.1명으로 악성신생물(암), 심장 질환을 이어 3번째로 높았으며 10년 전인 2012년과 비교하였을 때 10만명당 20.5명으로 6위였던 것과 비교하면 매우 상승한 수치임을 알 수 있다. 특히 70대에서 4위, 80세 이상에서 3위를 차지하였다.
    폐렴은 나에게 슬픈 추억이 있는 질환이다. 실제로 8살 경에 어머니께서 폐렴으로 입원치료를 하신 적이 있으신데 그때는 오랫동안 어머니와 떨어진 적이 처음이기도 했고, 어머니가 죽는 줄 알고 병실에서 대성통곡을 한 적이 있었다. 대상자를 보니 그때가 떠올랐으며 이번 사례연구를 통하여 관련 지식을 함양하고 대상자를 관찰, 간호진단을 내리고 간호중재를 적용함으로써 임상에서 보다 근거 있는 간호를 적용하기 위하여 본 사례연구를 진행하고자 한다.

    2. 문헌고찰
    질환명/수술명: 폐렴(Pneumonia)

    정의
    폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환이다.

    해부생리
    감염부위로 혈류랑이 증가하고 혈관 확장 및 혈관 투과성이 증가되며 호중구가 활성화되어 침입한 균을 탐식하고 제거한다. 호중구는 증가하고 기도 부종이 발생하며 액체가 모세혈관에서 폐포로 이동한다.
    세균성 폐렴에서는 액체성 삼출물이 폐포를 채우기 때문에 경화로 나타나고 산소 확산 장애로 빠른 호흡, 빠른 맥박, 호흡곤란과 같은 저산소증 증상이 나타나며 점액분비 증가로 기도폐색이 발생

    출처 : 해피캠퍼스

  • pneumonia(폐렴) 케이스스터디 성인간호학실습( 고체온, 비효과적 기도청결, 체액과다 등 간호진단 5개, 간호과정 3개)

    목차

    Ⅰ. 서론 ——————————————————- 3p
    Ⅱ. 간호력 —————————————————– 9p
    Ⅲ. 신체검진 ————————————————— 13p
    Ⅳ. 검사소견 ————————————————— 15p
    Ⅴ. Problem List ———————————————– 26p
    Ⅵ. 우선순위 ————————————————– 32p
    Ⅶ. 간호진단 및 간호과정의 적용 ———————— 32p
    Ⅷ. 결론 —————————————————– 52p
    Ⅸ. 참고문헌 —————————————————– 53p

    본문내용

    1. 필요성
    폐렴(Pneumonia)는 가장 작은 기도와 폐포를 포함하는 폐실질 조직의 염증을 의미한다. 이 폐렴을 케이스로 선정한 이유는 아동 실습을 나갔을 때 폐렴 아동이 많이 있어 폐렴으로 케이스를 작성하고 싶었지만 폐렴 케이스를 다른 학생들이 많이 해서 할 수가 없었습니다. 그런데 성인을 운이 좋게 호흡기내과가 있는 병동으로 실습을 나오게 되어서 폐렴 케이스를 할 수 있게 되었고 아동에서 관찰한 폐렴과 성인에서 관찰한 폐렴이 다른지, 다르다면 어떻게 다른지 알아보고 싶어서 폐렴으로 케이스를 선정하게 되었습니다.
    그리고 폐렴이 요즘에 효과적인 항생제 덕분에 많은 경우가 완치가 되고 있지만 폐렴 원인균의 항생제 내성도 점차 더 강해지고 있어 폐렴은 옛날보다 더 치료하기 어려워진 상황입니다. 그리고 폐렴은 국내 호흡기질환 사망원인 1위일 만큼 치명적이고 특히 폐렴으로 인한 사망 환자의 96.8%는 60세 이상의 고령으로 예방접종의 중요성도 강조되고 있는 상황입니다. 이런 폐렴에 대해서 알아보고자 케이스를 작성하게 되었습니다.

    2. 문헌고찰
    1) 폐의 해부 생리
    호흡기계는 상기도와 하기도로 나뉘며, 상기 도는 코와 부비동, 인두, 후두로 구분되며 하기 도는 기도와 폐로 구분된다.
    그리고 호흡기계는 호흡을 담당하고 있으며 이 호흡을 하는 목적은 가스교환을 안전하게 하는 것이다. 이 과정은 조직관류에 필요한 산 소를 공급하여 세포가 대사 및 에너지를 생성하고 주요 대사산물인 탄산가스를 제거하는 것이다. 그리고 호흡기계는 산염기 및 체액 균형, 언어, 후각, 체온조절과 같은 기능에도 영향을 미친다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 아동간호학 pneumonia 간호과정

    목차

    1. 전반적인 사정
    2. 검사
    3. 간호과정
    4. 참고 및 출처

    본문내용

    (9) 사회정서적, 지적 발달
    ① 인지발달(Piaget) & 언어발달
    – 단계: 전조작기
    – 특징: 자기중심적 사고, 물활론, 제한된 언어표현, 제한된 시간개념, 거부하는 행동

    ② 사회심리적 발달(Erickson)
    – 단계: 후기아동기
    – 특징: 주도성 대 죄책감(자기 자신의 활동을 개시하고 이끄는 능력과 목적의식을 발달)

    ③성적심리 발달(Freud)
    – 단계: 학력전기
    – 특징: 남근기(성적 정체감을 배우고, 생식기 부위의 자각 발달 – 초자아발달, 동일시 발달), 오디푸스 콤플렉스, 거세공포, 남근선망, 일렉트라 콤플렉스, 뻔뻔스럽고 칭찬과 인정을 원함.

    2. 검사
    (1) 객담검사
    항목/결과/임상적 의의
    객담 상태
    농, 녹슨색
    농: 급성 세균성 폐렴, 기관지 확장증, 폐농양 파열
    악취: 항균성 섬유증, Klebsiella 폐렴, 탈수
    회색 객담: 먼지 흡입 시
    흑회색 객담: 흡연후
    거품있는 분홍색/녹슨색: 울혈성 심부전
    녹슨 색: (구군성) 폐렴
    소량의 진한 혈액: 결핵

    그람&기타 염색법
    negative
    Positive: 다핵형 백혈구, 폐포 대식세포, 편평 상피세포 포함

    배양&감수성 검사
    negative
    세균성 폐렴 환자: 간균성 폐렴균, 용혈성 인플루엔자. 포도상구균, 그람음성균
    배양으로 확인 불가능: 마이코 플라스마, 호흡기 바이러스, 리케치아

    Acid fast bacteria(AFB)
    negative
    Positive: 결핵균

    세포학적 검사
    negative
    Positive: 대식세포에 함유된 지방성 비말: 지방성/ 흡인성 폐렴

    항목/결과/임상적 의의
    Chest PA

    pneumonia in LL lung
    좌측 폐렴 의심

    PCR 폐렴 원인균
    para influenza virus 3 positive(+++)
    hemophilus influenza(+)
    streptococus pneumonia(+)
    para influenza virus로 인한 감염

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 아동간호학 pneumonia 간호과정

    목차

    1. 전반적인 사정
    2. 검사
    3. 간호과정
    4. 참고 및 출처

    본문내용

    (9) 사회정서적, 지적 발달
    ① 인지발달(Piaget) & 언어발달
    – 단계: 전조작기
    – 특징: 자기중심적 사고, 물활론, 제한된 언어표현, 제한된 시간개념, 거부하는 행동

    ② 사회심리적 발달(Erickson)
    – 단계: 후기아동기
    – 특징: 주도성 대 죄책감(자기 자신의 활동을 개시하고 이끄는 능력과 목적의식을 발달)

    ③성적심리 발달(Freud)
    – 단계: 학력전기
    – 특징: 남근기(성적 정체감을 배우고, 생식기 부위의 자각 발달 – 초자아발달, 동일시 발달), 오디푸스 콤플렉스, 거세공포, 남근선망, 일렉트라 콤플렉스, 뻔뻔스럽고 칭찬과 인정을 원함.

    2. 검사
    (1) 객담검사
    항목/결과/임상적 의의
    객담 상태
    농, 녹슨색
    농: 급성 세균성 폐렴, 기관지 확장증, 폐농양 파열
    악취: 항균성 섬유증, Klebsiella 폐렴, 탈수
    회색 객담: 먼지 흡입 시
    흑회색 객담: 흡연후
    거품있는 분홍색/녹슨색: 울혈성 심부전
    녹슨 색: (구군성) 폐렴
    소량의 진한 혈액: 결핵

    그람&기타 염색법
    negative
    Positive: 다핵형 백혈구, 폐포 대식세포, 편평 상피세포 포함

    배양&감수성 검사
    negative
    세균성 폐렴 환자: 간균성 폐렴균, 용혈성 인플루엔자. 포도상구균, 그람음성균
    배양으로 확인 불가능: 마이코 플라스마, 호흡기 바이러스, 리케치아

    Acid fast bacteria(AFB)
    negative
    Positive: 결핵균

    세포학적 검사
    negative
    Positive: 대식세포에 함유된 지방성 비말: 지방성/ 흡인성 폐렴

    항목/결과/임상적 의의
    Chest PA

    pneumonia in LL lung
    좌측 폐렴 의심

    PCR 폐렴 원인균
    para influenza virus 3 positive(+++)
    hemophilus influenza(+)
    streptococus pneumonia(+)
    para influenza virus로 인한 감염

    출처 : 해피캠퍼스

  • 아동간호학 케이스 RSV 폐렴 respiratory syncytial virus Pneumonia 간호과정 간호케이스

    목차

    사례연구보고서(간호과정)
    (1) 일반사항
    (2) 과거력
    (3) 가족⦁사회력/가족력
    (4) 현재의 건강문제
    (5) 신체사정 자료
    (6) 진단적 검사
    (7) 약물
    (8) 간호과정 적용
    (9) 질병에 관한 문헌고찰

    참고문헌

    본문내용

    아동의 건강력

    (1) 일반사항 간호사정일: 2024.02.12

    성명 : 양OO 성별 : M
    나이 : 14개월 출생순위 : 1
    입원일 : 2024.02.12
    정보제공자 : 부
    진단명 : respiratory syncytial virus pneumonia
    분만형태 : C/Sec 출생 시 산모상태 : 특이사항 없음 출생 시 신생아 상태 : APGAR 8점
    출생 시 체중 : 2.6kg 현재 체중 : 10.1kg 신장 : 78.4cm BMI : 16.43 (정상)
    분만/임신 시 특이사항 : History of perinatal problem(-)
    (2) 과거력
    ∙ 질병 □무 ☑유 ： RDS, covid-19(23.04), ASD/VSD(opd last f/u 23.10), Pneumonia, bronchilolitis d/t hRv(23.03), skin infection on r/o eczema or r/o insect bites(2023.09.11)
    ∙ 사고와 상해 ☑무 □유 ：
    ∙ 투약 □무 ☑유 ： local antibiotic
    ∙ 알레르기 □무 ☑유 ： 유제품
    입원력 및 수술력 : 본원 NICU(RDS로 인해 HFNC 1day, nasal o2 1day)
    기타 특이사항 : None
    입원 동기 : 1주 전 콧물로 local PO (antibiotics) 복용하다가, 1일 전 2/11 10 AM부터 fever 동반, cough, rhinorrhea 심해지고 목소리 변하면서 숨소리 거칠어져서 금일 응급실 통해 RSV pneumonia 로 입원함

    (3) 가족⦁사회력/가족력
    ① 현재 생활상태
    ∙ 부모의 연령 : 부 23 모 24
    ∙ 주요 양육자 ： 엄마 √ 아빠 시부모 친정 부모 기타

    출처 : 해피캠퍼스

  • 학점 4.35, 실습 올A+ 성인간호학 폐렴(pneumonia) 문헌고찰(간호중재 위주)

    목차

    1) 병태생리
    2) 원인과 위험요인
    3) 임상증상
    4) 진단검사
    5) 치료 및 간호

    본문내용

    ▸폐렴(pneumonia)
    : 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증
    1) 병태생리
    폐렴은 허파 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점(patch)이 퍼지는 기관지폐렴이 있다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작해 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고인다. 백혈구가 허파꽈리 내로 이동해 허파꽈리벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어온다. 액체가 허파꽈리를 채우면 세균은 포식작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 허파꽈리로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다. 염증성 섬유소 형성과 부종으로 폐탄력성과 폐활량이 감소한다. 표면활성제(surfactant)의 생산 감소로 폐탄력성이 더욱 감소하여 무기폐에 이르게 된다. 허파의 환기부족으로 저산소혈증이 유발되며, 저산소혈증과 대사요구의 증가로 빠른맥과 빠른호흡(tachypnea), 울혈성심부전, 쇼크, 부정맥 등이 발생한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 유럽의 경제

    목차

    없음

    본문내용

    유럽의 경제는 다양한 국가와 지역의 경제적 상황에 따라 다르지만, 전반적으로는 고도로 발달한 경제체제를 갖추고 있습니다. 유럽에는 선진국부터 중간 소득 국가까지 다양한 경제 형태가 있습니다. 이는 그들의 역사, 자원, 산업 구조, 정치적 상황 등에 영향을 받습니다.
    유럽의 경제는 EU(European Union, 유럽 연합)의 영향을 받고 있습니다. EU는 회원국 간의 경제 통합을 촉진하고, 자유무역 협정, 통화 연합 등을 통해 유럽 국가들 간의 경제적 효율성을 증진시키는 데 주력하고 있습니다. 유로존(Eurozone)은 유럽 연합에서 유로를 통화로 채택한 국가들의 집단으로, 이들은 유로를 사용하여 경제 활동을 수행합니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+아동 Mycoplasma Pneumonia CASE/폐렴 케이스/ 꼼꼼함/진단 및 간호과정 2개/ 이론적 근거 있음/ 칭찬받음.

    목차

    I. 연구의 필요성 및 목적

    II. 문헌고찰
    (1)정의
    (2)원인
    (3)병태생리
    (4)임상증상
    (5)진단
    (6)치료
    (7)간호
    (8)참고문헌

    III. 사례보고서
    1. 입원아동의 기본정보
    1) 일반적 배경
    2) 가족∙사회력
    3) 과거력
    4) 경험 및 습관
    5) 신체사정
    6) 예방접종
    7) 투약
    8) 검사 및 특수치료
    2. 간호과정
    1) 간호문제
    2) 간호과정
    #1 기도 분비물 증가와 관련된 비효과적 호흡양상
    #2 감염과 관련된 고체온
    Ⅳ. 결론 및 제언
    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    I. 연구의 필요성 및 목적
    폐렴은 우리 주변에서 쉽게 볼 수 있는 질환이며 한 연령대에서만 국한되지 않고 여러 연령대에서 발병이 가능한 질환이다. 그 중 소아에게 폐렴은 흔히 발병되는 질병 중 하나로 감기와 증상이 비슷해 감기로 오인하여 방치하다 사망에 이를 수 있는 질병이다. 심한 경우 기관지 확장증, 늑막염, 농흉, 패혈증, 호흡부전 등 합병증이 생기기도 한다. 실제 병동에서 폐렴, 기관지폐렴으로 입원한 아동들이 많았으며, 소아의 폐렴은 초기 진단을 통해 적극적 치료를 한다면 합병증 발생률이 감소하기 때문에 소아에게 빈번하게 발생되는 폐렴의 병태생리, 증상, 원인, 치료, 간호에 대해 연구함으로써 대상자의 안위를 증진시키고자 연구 대상자로 선정하게 되었다.

    II. 문헌고찰
    (1)정의
    폐렴(Pneumonia)은 세기관지와 폐의 폐포부위에 염증이나 감염으로 흔히 발생하는 감염성 질환으로, 면역력이 약한 영아와 어린 아동에게 더 자주 발생한다. 폐렴은 원발성으로 발생하거나 또는 다른 질병의 합병증으로 발생하며, 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 구역, 구토, 설사 등 소화기 장애, 호흡곤란, 근육통 관절통 등 신체 전반에 걸친 전신 증상이 발생할 수 있다.

    바이러스성 폐렴
    -신생아를 제외한 소아청소년 중 가장 흔한 폐렴 원인
    -모든 연령층의 아동에게서 발생
    -유발 바이러스
    호흡기세포융합바이러스(respiratory syncytial virus)
    파라인플루엔자(parainfluenza)
    아데노바이러스(adenovirus)
    원발성 비정형성 폐렴
    -가을과 겨울철에 많이 발생하며 인구 밀집지역에서 발생(유치원, 어린이집, 학교에서 많이 발생)
    -원인균
    마이코플라스마(Mycoplasma pneumoniae)

    출처 : 해피캠퍼스

  • [A+++ 성인간호학실습] 폐렴(Pneumonia), 요로감염(UTI) case study 간호과정 케이스스터디

    목차

    I. 서론
    1. 문헌고찰

    II. 간호과정
    1. 일반적 특성(사례환자 기본정보)
    2. 간호정보조사지
    3. 활력징후
    4. I/O 측정
    5. Braden 욕창 사정 도구
    6. Morse 낙상 위험 사정도구
    7. 통증기록
    8. 임상 검사
    9. 투약
    10. 간호 진단 우선순위 설정
    11. 간호 진단의 합리적 근거
    12. 간호과정

    III. 참고문헌

    본문내용

    1. 문헌 고찰

    요로감염의 정의와 분류: 요로감염은 요로계의 세균 감염을 의미하며, 감염부위, 증상, 기저질환, 요로의 이상에 따라 상부, 하부 요로감염 등으로 구분된다.

    하부요로감염

    ① 방광염
    ◆ 세균 → 외부 요도구 → 방광으로 침입 (역행성 감염 ↑)
    ◆ 원인 : 대장균, 포도상구균, 장내세균 등
    ◆ 증상 : 빈뇨, 긴박뇨, 배뇨곤란, 작열감, 혼탁뇨, 혈뇨 등
    ◆ 치료 : 항생제 처방 (1순위), 안위 증진, 여성의 경우 단순방광염이 급성신우신염으로 진행되는 경우가 많아, 임신 시 적극적 치료가 필요
    ◆ 간호 : 유치 도뇨관 관리(필요한 경우에만 삽입, 엄격한 무균술 준수, 폐쇄 배액 체계 유지, 소변주머니는 방광 아래로 유지할 수 있도록 함), 처방된 약물을 끝까지 복용하도록 교육, 앞 → 뒤로 닦을 수 있도록 함, 충분한 수분/영양 섭취

    ② 요도염
    ◆ 남성 : 성병, 임질, 트리코모나스, 클라미디아 등의 원인
    ◆ 여성 : 세균, 폐경기 에스트로겐의 저하 등의 원인
    ◆ 증상 : 배뇨 시 작열감, 배뇨곤란, 빈뇨, 야뇨 등
    ◆ 치료 : 항생제 요법, 폐경 후 여성 에스트로겐 크림 도포
    상부요로감염

    ③ 신우신염
    ◆ 원인 : 대장균에 의한 경우가 많고 대부분
    ◆ 급성 : 요도와 방광을 통한 역행성 감염
    ◆ 만성 : 요로감염의 반복 → 염증과 반흔조직 → 신장조직의 영구적 파괴 → 위축 → 신부전
    ◆ 증상
    ● 급성기 : 전신증상 (오한, 발열, 요통, 세균뇨, 농뇨)
    ● 만성기 : 무증상, 권태감
    ● 어린이 : 발열, 보채거나 기운이 없는 얼굴, 식욕부진, 탈수증세, 구토, 경련 등의 전신증세가 있고 신우신염을 짐작하게 하는 특유의 증세는 없음
    ● 성인 : 전신권태와 함께 오싹오싹하는 한기와 떨림을 동반하여 열이 38~39도 때론 40도까지 오름, 허리와 등에 통증, 혼탁한 소변과 빈뇨 등의 방광염 증세, 혈뇨가 나오는 경우도 있음

    출처 : 해피캠퍼스

  • 아동간호 CASESTUDY 폐렴 A+ 자료(간호진단 4개, 간호과정 2개)

    목차

    Ⅰ. 대상자 소개

    Ⅱ. 질병에 대한 기술
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 문헌고찰

    Ⅲ. 본론
    1. 간호사정
    2. 주요건강문제 – 간호진단 4개, 간호과정 2개

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 대상자 소개
    성명 김ㅇㅇ 나이 1y 6m 성별 남
    입원일 2023.05.22 키 86cm 체중 13kg
    V/S BP( – ) P( 124 ) T( 38.2 ) R( 25 ) SpO2( 95 )
    진단명 상세불명의 폐렴, 자발적 고막파열을 동반하지 않은 급성 화농염, 중이염, 한쪽 또는 상세불명
    재발성으로 명시되어 있지 않은 상세불명의 급성 편도염
    주호소 fever, C/S/R(+/+/+)
    입원동기 5/21부터 환자 fever있어 증상 호전되지 않아 opd통해 입원함.

    Ⅱ. 질병에 대한 기술
    1. 연구의 필요성 및 목적
    폐렴(Pneumonia)은 폐 실질조직의 염증으로 아동기에 흔히 발생하는 질환이며 영아와 어린 아동에서 더 자주 발생한다. 전 세계 인구의 주요 사망 원인의 질병이며 적절한 치료를 빨리 한다면 1~2주 안에 회복이 되지만 면역력이 낮은 소아 같은 경우에는 회복이 늦어지고 사망에 이를 수도 있다. 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중 하나이다. 하지만 폐렴에 대한 사전 예방과 적절한 치료를 통하여 충분히 관리한다면 초기치료가 가능한 질병이므로 우리 실생활에 밀접한 관계가 있다고 할 수 있다. 이번 소아병동 실습을 통하여 폐렴 진단을 받은 아동의 사례연구를 통하여 질환의 원인, 증상, 진단검사, 치료방법, 적절한 간호를 이해하고, 간호과정을 대상자에게 적용하여 대상자에게 편안한 환경과 적절한 간호를 제공하고, 적절한 간호수행을 위한 지식함양과 대상자 회복을 돕기 위해 이 사례를 통해 폐렴을 공부하는데 목적을 둔다.

    출처 : 해피캠퍼스