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목차

1. 서론(연구의 필요성)

2. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 치료 및 간호중재

3. 사례관리
1) 간호사정
2) 자료분석
3) 간호과정 기록

4. 참고문헌

5. 부록

본문내용

가. 서론(연구의 필요성 및 목적)
우울증은 매우 흔한 정신 질환 중 하나로, 평생 유병률이 15% 정도에 이르며, 감정, 생각, 신체 상태 그리고 행동 등에 변화를 일으키는 질환이다. 우울증은 일시적인 우울감과는 다르며 개인적인 약함의 표현이거나 의지로 없앨 수 있는 질환이 아니라. 대부분의 우울증의 환자는 전문가의 도움을 받지 못하고 우울증으로 고생하는 경우가 많다. 그러나 전문가의 적절한 치료를 받는다면 상당한 호전을 기대할 수 있고 이전의 일상생활로 돌아가는 것도 가능하다.
2020년 조사한 OECD 국가 중 대한민국이 우울증 유병률이 36.8%로 1위이지만 우울증 치료의 접근성은 다른 OECD 국가와 대비하여 5%라는 최저수준을 보이고 있다.

나. 문헌고찰
(선택한 질환의 특성과 정의, 질환의 원인과 유인, 증상, 치료 및 간호중재를 순서대로 작성)
1) 정의
우울은 한 개인이 생각하고, 행동하고, 자신과 주위 환경을 지각하는 방식에 영향을 미치는 내적, 주관적, 지속적인 감정이다.
우울장애는 의욕 저하와 우울감을 주요 증상으로 하여 다양한 인지 및 정신 신체적 증상을 일으켜 일상 기능의 저하를 가져오는 질환을 말한다.
우울장애는 감정, 생각, 신체 상태, 그리고 행동 등에 변화를 일으키는 심각한 질환이다. 이것은 한 개인의 전반적인 삶에 영향을 준다. 우울증은 일시적인 우울감과는 다르며 개인적인 약함의 표현이거나 의지로 없앨 수 있는 것이 아니다. 상당수가 전문가의 도움을 받지 못하고 우울증으로 고생하는 경우가 많아 안타까운 질환이기도 하다. 그러나 전문가의 적절한 치료를 받는다면 상당한 호전을 기대할 수 있고 이전의 정상적인 생활로 돌아가는 것이 가능하다.

2) 원인
Ⅰ. 소인
ⅰ) 신경생물학적 소인
① 유전적 소인
우울장애의 발생에서 중요한 원인으로 작용한다.

출처 : 해피캠퍼스

목차

I. 연구의 필요성 및 목적

II. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단적 검사
5. 치료 및 간호

III. 간호사례
1. 간호력과 신체검진
2. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료
3. Medication
4. 간호과정 결과 요약
5. 간호과정 적용

IV. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
2022년 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 2020년에 우리나라에서는 247,952건의 암이 새로 발생하였는데, 그 중 유방암은 남녀를 합쳐서 24,923건, 전체 암 발생률의 10.1%로 5위를 차지했다. 남녀의 성비는 0.004:1로 환자의 대부분이 여자였다. 발생 건수는 남자 117건, 여자는 24,806건으로 여성의 암 중에서는 1위를 차지했다. 남녀를 합쳐서 연령대별로 보면 40대가 30.2%로 가장 많았고, 50대가 29.8%, 60대가 19.7%의 순이었다.
또한 유방암은 조기에 발견하면 비교적 치료가 잘되는 암으로 5년 상대생존률이 국한일 경우 98%, 국소일 경우에는 90%에 달한다. 과거에는 조기 암 환자의 비중이 적었으나 최근 암에 대한 사회적 관심이 커짐에 따라 조기 발견 비율이 높아졌으며, 이에 따라 수술에서도 가슴을 살릴 수 있는 유방보존적 절제술의 비중이 커지고 있다. 유방보존적 절제술은 치료 효과도 기존 유방절제술과 동일하므로 안전하고 권할 만한 치료법이지만, 적용 대상이 조기 암에 제한됩니다. 따라서 ‘일찍 발견해서 바로 치료하는 것’이 최선의 방법이다. 2022년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 2016-2020년의 유방암의 5년 상대생존율은 남녀 전체 93.8%로 보고되었으며, 남자가 92.5%, 여자가 93.8%였다.

Ⅱ.1. 문헌고찰_유방암
1. 정의
유방암은 유관이나 유선엽에서 발생하는 암으로서 전 세계적으로 전체 여성암의 25.2%룰 차지하고 있으며, 여성암 중 발생률이 가장 높다. 우리나라는 여성암 중 갑상선암에 이어 두 번째로 흔한 암이며, 매년 2만명 이상이 새로 발생하여 지난 10여년 전에 비해 3배 이상 증가하였다.

2. 원인 및 병태생리
유방암의 위험요인에는 개인 병력과 가족력이 있다. 난소암이 있거나 폐경 전 양측성 유방암이 있는 가족이 있거나 직계가족(어머니, 자매, 딸) 중 유방암이 있으면 BRCA-1의 돌연변이를 검사한다.

출처 : 해피캠퍼스

목차

1) 간호력
2) 질병의 기술(Description of Disease)
3) 간호사정
4) 입원중의 처치
5) 수술방법(해당 환자) 및 입원 후 경과기록
6) 의학적 치료 및 경과
7) 기타 사정자료
8) 간호과정
9) 결론(비판적 사고)

본문내용

(1) 일반정보
환자이름 : ○○ 병실 : 나이 : 성별 :
결혼상황 : 직업 : 무직 종교 : 학력 :
입원일 : 면담일 : 정보제공자 :
• 진단명
① Stage Ⅲ decubitus ulcer and pressure area(욕창성 궤양 및 압박 부위 3단계)
② Urinary tract infection, site not specified(특정되지 않은 부위의 요로감염)
③ Hypo-osmolality, hyponatraemia, Hyperkalemia(저중량 오스몰 농도, 저나트륨증, 고칼륨혈증)
④ Hydronephrosis with renal and ureteral calculous obs.(수신증 및 결석으로 인한 요관 폐색)
⑤ Pemphigus vulgaris(심상성 천포창)
⑥ Anemia(빈혈)
⑦ Sore(욕창)
⑧ Moderate Protein-energy malnutrion(중등도의 단백질 영양소실)
• 수술명 Debriment & irrigation 수술날짜 10/14 수술후 기간 약 1달
• 경제수준 (중)
• 건강습관(술 : X 담배 : X 수면장애 : 무 )
• 병식유무 : 무 및 심리적 상태 : 측정 불가

(2) 병력
• 입원시 주증상(Chief Complaints) Dyspnea, Dysuria

출처 : 해피캠퍼스

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 경과 / 합병증
6. 기타 조현병 스펙트럼 및 정신병적 장애

Ⅱ. 사정
1. 일반적 정보
2. 병력
3. 투약력
4. 진단 검사
5. 건강력
6. 정신상태 사정(MSE)
7. 가족 관계
8. 격리ㆍ강박 일지
9. 낙상 사정(Morse Fall scale)
10. 일상생활 수행능력(ADL)
11. 양성 음성 증후간 척도(PANSS)
12. 발달력

Ⅲ. 간호과정
1. 우선순위 선정
# 진단 ①
# 진단 ②
# 추가 진단

Ⅳ. 소감

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Schizophrenia
1. 정의
조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 와해된 행동, 정서적 둔마 등의 증상이 주로 나타나며 사회적 기능에 장애를 일으킬 수 있는 질환이다.

2. 원인
명확한 원인이 밝혀지지는 않았으나, 일반적으로 조현병은 생물학적 원인 및 유전적인 원인, 스트레스 등 심리학적 원인들에 의해 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있다.
□ 유전 : 조현병이 어떻게 유전되는지는 불확실하나 일란성 쌍생아에서 조현병의 비율은 이란성 쌍생아보다 4~5배 높고, 일반 인구의 발병률보다 약 50배 높으며 서로 다른 곳에서 양육된 일란성 쌍생아는 같은 곳에서 함께 양육된 일란성 쌍생아와 조현병에 걸릴 위험성이 같았다.
□ 신경전달물질
도파민(Dopamine), 노르에피네프린(Norepinephrine), 세로토닌(Serotonin), 글루타메이트(Glutamate), 감마아미노부티르산(GABA)가 포함되며 도파민 체계는 가장 폭넓게 연구되어 왔고 질병 증상과 가장 밀접하게 관련되어 있다.
□ 생리학적 요인
Sadock과 동료들(2015)은 출생 전 인플루엔자 노출이 조현병의 높은 발병률을 보여준다고 보고했다.
□ 사회문화적 요인
역학적 통계에서 사회경제적 지위가 높은 계층보다 낮은 계층의 개인이 조현병과 관련된 증상을 더 많이 경험하는 것으로 나타났으며 스트레스는 질병의 과정과 중증도에 기여할 가능성이 매우 크다.

3. 증상
1) 양성증상(Postive Symptom)
도파민 경로 중 하나인 중뇌-변연계 경로에서 도파민의 과잉활동으로 유발
① 정신병적 증상 : Delusion, Hallucination
② 와해된 언어 : Incoherent
③ 와해된 행동 : Catatonic stupor, stereotype, mannerism, echopraxia, autonomic obedience, negatism
④ 정동의 불일치(Inapproprate affection)
2) 음성증상(Negative Symptom)
도파민 경로 중 하나인 중뇌-피질 경로에서 도파민의 부족하기 때문에 유발
① 정서둔마(Flat affect)
② 무의욕증(Avolition)
③ 무쾌감증(Anhedonia)
④ 사회성 결여(Social withdrawal)

출처 : 해피캠퍼스

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 해부생리
2. 정의
3. 원인
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 경과

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 정보
2. 병력
3. 건강력
4. 진단 검사
5. 투약력
6. 입원 중 경과 및 처치
7. 기타 척도

Ⅲ. 간호과정
1. 우선순위 선정
2. 간호과정
# 진단 ①
# 진단 ②
# 진단 ③

Ⅳ. 소감 및 비판적사고

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
Acute Bronchitis
1. 해부생리
기관지는 두 개의 주기관지로 이루어져 있으며 우측 주기관지는 좌측 주기관지에 비해 굵고 짧으며, 수직축에서 25˚정도의 각도로 경사가 급해 흡인이 용이하다. 우측 주기관지와 좌측 주기관지는 각각 세 개의 엽기관지(상, 중, 하)와 두 개의 엽기관지(상, 하)로 분지한다. 엽기관지는 다시 구역기관지로 분지되며 체위배액과 흉부 물리요법을 적용할 수 있는 기관지이다. 구역기관지는 소기관지를 거쳐 세기관지로 분지된다.

2. 정의
급성 기관지염은 목을 통해 폐로 이어지는 기도, 기관에 바이러스, 세균 등의 병원균이 침입하여 급성 염증이 발생한 상태를 의미한다.

3. 원인
급성 기관지염의 주된 원인은 상기도 감염과 마찬가지로 항상 독감, 감기와 같은 바이러스지만, 세균성 감염, 연기, 먼지, 화학적 자극물로 인해 급성 기관지염이 유발될 수 있다.

4. 증상
기관에 염증이 생기면서 점막이 붓고 점액이 분비된다. 이로 인하여 가슴통증, 미열, 기침, 가래, 두통, 인후통이 유발되며 호흡곤란이 발생하면서 호흡 시 천명음, 수포음이 들릴 수 있다.

5. 진단
증상을 통해 진단할 수 있어 기본적인 문진 및 신체검진 외에 추가적인 진단검사가 필요하지 않으나 급성 기관지염의 증상은 경증의 폐렴과 매우 유사하여 기관지염이 폐렴으로 진행되는 일부의 경우엔 감별 진단을 위해 흉부 X-ray촬영이 필요하다. 다음의 경우 폐렴 여부를 확인하기 위해 흉부 X-ray촬영을 실시할 수 있다.
○ 노인인 경우
○ 심한 통증을 동반한 경우
○ 고열과 함께 호흡이 빠른 경우
○ 만성 폐질환을 앓고 있는 경우

6. 치료
급성 기관지염은 대부분 바이러스성 감염이기 때문에 증상 조절을 위한 약물 이외에 추가적인 치료는 보통 필요 없으며, 시간이 지나면서 대부분 자연히 호전된다. 일부 세균성 감염의 경우 증상이 심하다면 항생제 치료가 필요할 수 있다.

출처 : 해피캠퍼스

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 임상적 분류
6. 진단
7. 치료 및 예방법

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 정보
2. 병력
3. 건강력
4. 진단 검사
5. 입원 중 경과
6. 입원 중 처치
7. 투약력
8. 시술 및 간호
9. 척도

Ⅲ. 간호과정
1. 우선순위 선정
2. 간호과정

Ⅳ. 소감 및 비판적사고

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
Prostatic carcinoma
1. 정의
전립선은 ‘전립샘’이라고도 하며 방광 바로 밑에 있는 밤톨만한 크기의 남성 생식기관으로 정액의 일부를 만들어내고 저장하는 역할을 한다. 길이 4cm, 폭 2cm, 깊이 2cm 정도에 무게는 평균 15~20g이다. 전립선 림프관은 내장골 림프절, 외장골 림프절, 천추 림프절, 방광 림프절 등으로 림프액을 보내 이 때문에 전립선 암은 척주 전이가 많이 발생하는 것으로 알려져 있다. 2021년 70대 42.8%, 60대 32.7%로 암 발생과 노화는 큰 영향이 있는 것으로 보인다.

2. 원인
원인은 불확실하나 다양한 요인이 있다. 가족적인 성향과 인종에 따른 유전적인 성향이 있으며 나이가 들면서 위험이 증가하기 때문에 노화에 따른 호르몬 변화와 관련된 것일 수도 있다. 호르몬 작용과 관련하여 고지방식이는 혈청 안드로겐 수치를 높이므로 위험요인으로 작용하며, 화학물질의 노출도 전립샘암의 발생과 관련이 있다.

3. 병태생리
전립샘암은 노인성 위축이 있는 부위에 불연속적이고 국소화된 단단한 경결로 시작된다. 전립샘암의 70%가 피박 인접부위나 전립샘 바깥쪽에서 발생하며, 20%는 전립샘의 중앙부에서, 나머지 10%는 요도를 둘러싸고 있는 중심부에서 발생한다. 피막의 경계를 뚫고 임파계와 혈액계를 통해 골반, 요추, 흉추, 대퇴, 늑골로 쉽게 전이된다.

4. 증상
초기의 전립샘암은 대개 무증상이나 종양이 서서히 자라서 요도후부까지 이르면 배뇨장애와 빈뇨가 나타나며 병이 진행됨에 따라 전립샘비대증과 같이 잔뇨가 증가된다. 50세 이상의 남성에게 불분명한 류마티즘성 증상이나 좌골 신경통이 있으면 전립샘암을 의심해야 한다.
① 폐색에 따른 증상 : 전립선의 종양이 커지면 배뇨통, 빈뇨, 느린 배뇨, 완전 요폐, 긴박뇨, 잔뇨감, 야간 빈뇨 등이 나타날 수 있다. 이러한 증상들은 물리적이거나 기능적인 방광 경부의 폐쇄에 따른 것이다.

출처 : 해피캠퍼스

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단 및 검사
5. 치료

Ⅱ. 사정
1. 일반적 정보
2. 병력
3. 건강력
4. 진단 검사
5. 투약력
6. 입원 중 처치
7. 입원 중 경과
8. 수술 및 간호
9. 척도

Ⅲ. 간호과정
1. 우선순위

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
반월상 연골은 대퇴골과 경골 고평부 사이에서 완충 장치 역할을 하는 쐐기 혹은 두 개의 초승달 모양의 연골로 내측 구획에 있는 연골을 내측 반월상 연골, 외측에 있는 것을 외측 반월상 연골이라고 부른다. 반월상 연골판 파열은 가장 흔한 무릎 부상 중 하나이다. 특히 신체적 접촉이 많은 운동을 하는 선수들은 반월상 연골 파열의 위험이 높으며 나이와 직업과는 상관없이 누구나 반월상 연골판 파열이 발생될 수 있다.

2. 원인
운동 선수들은 무릎을 과도하게 구부리거나 무릎이 뒤틀릴 경우 발생할 수 있으며 태클과 같은 직접 접촉에 의해서도 발생될 수 있다. 나이가 많은 사람들은 퇴행성 반월상 연골판 파열이 발생할 가능성이 더 높다. 닳은 연골조직은 파열되기 쉬워 의자에서 일어날 때 발생하는 무릎의 어색한 뒤틀림만으로도 연골 파열이 유발될 수 있다.

3. 증상
반월상 연골판이 찢어질 때 퍽하고 터지는 느낌을 받을 수 있지만, 대부분의 사람들은 파열된 반열상 연골을 가지고 걸을 수도, 운동을 할 수도 있다. 그러나 시간이 지남에 따라 무릎은 점점 붓게 되며 통증을 느낀다. 반월상 연골판 파열의 흔한 증상은 다음과 같다.
① 통증 : 거의 모든 환자에게 나타나며, 관절 전체에 뻐근한 통증이 나타날 수 있다.
② 운동 제한 : 통증과 종창으로 걷기 힘들어질 수 있다.
③ 관절 잠김
파열된 연골판 조작이 위아래의 뼈 사이에 끼어 슬관절 운동 중 갑자기 무릎이 펴지지도, 구부려지지도 않는다.
④ 관절 불완전증 : 계단을 내려가거나 뛰어내릴 때, 안정성을 잃고 갑자기 힘이 빠진다.
⑤ 관절 탄발음 : 관절 운동 시 관절에서 소리가 날 수 있다.
⑥ 부종 : 출혈에 의해 부종이 발생한다. 만성일 경우 관절이 붓고 뻣뻣해질 수 있다.

4. 진단 및 검사
1) 문진 및 신체검진
증상과 병력을 파악하고 무릎을 검사한다. 의사는 반월상 연골판이 위치하는 관절면을 따라 눌러 동통 여부를 확인하며 동통이 있을 시 파열이 있음을 시사한다.

출처 : 해피캠퍼스

목차

1. 서론
1) 연구의필요성

2. 본론
1) 문헌고찰
2) 간호사정
– 건강사정
– 임상진단검사
– 사용되는 약물
– 간호과정(비효과적 뇌조직관류)

3. 결론

4. 참고문헌

본문내용

1) 연구의 필요성 및 목적
허혈성 뇌졸중은 뇌의 어느 한 부분에 혈액공급의 장애로 인해 기능을 갑자기 상실하는 것을 말한다. 우리나라에서 뇌졸중은 암, 심혈관질환에 이어 3번째로 흔한 사망원인이다. 허혈성 뇌졸중은 전체 뇌졸중의 약 85%를 차지한다. 2018년 뇌졸중 역학보고서에 따르면 성인 40명 중 1명이 뇌졸중 환자이고 매년 10만명당 232명의 뇌졸중 환자가 발생하고 있다. 뇌졸중 사망률은 점차 감소하고 있지만 여전히 10만명당 사망률은 30명이다. 뇌졸중은 55세 이상이 되면 위험성이 약 2배 증가하고 2/3가 65세 이상에서 발생하며 남성이 여성보다 약간 더 많이 발생하지만, 65세 이하 연령층에서의 발병률도 증가하고 있다. 이에 따라 뇌졸중의 많은 부분을 차지하는 허혈성 뇌졸중의 이론 및 간호를 학습하여 임상에서 이를 효율적으로 활용하기 위해 본 연구를 실시한다.

2. 본론

질환명
[ischemic stroke – 허혈성 뇌졸중]
정의
허혈성 뇌졸중은 뇌의 어느 한 부분에 혈액공급의 장애로 인해 기능을 갑자기 상실하는 것이다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복이 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다. 반면 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 적절한 치료를 통해 뇌혈류가 충분히 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 뇌기능이 회복되었을 때를 일과성 허혈성 발작이라고 부른다. 허혈성 뇌졸중은 뇌경색과 일과성 허혈성 발작을 모두 통틀어서 일컫는 용어이다.

출처 : 해피캠퍼스

목차

1. 서론
– 연구의필요성

2. 본론
– 문헌고찰
– 산욕부 간호과정 사례보고서
(급성통증, 감염위험성)

3. 결론

4. 참고문헌

본문내용

Ⅰ 서론
1. 연구의 필요성
우리나라의 전체 분만 중 제왕절개 분만 비율이 2008년 36.3%에서 최근 10년간 42.3%로 약 1.17배 증가하였으며, 초산모의 경우 2명 중 1명은 제왕절개로 출산한 것으로(Hub, 2018) 추후에도 지속적으로 증가할 것으로 전망되고 있다. 따라서 증가 추세에 있는 제왕절개술에 대한 이론과 간호를 학습하여 임상에서 이를 효과적으로 활용하기 위해 본 연구를 실시한다.

Ⅱ 본론
1. 문헌고찰
1) 제왕절개분만의 정의
복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이으로 수술기술의 발달과 무균 조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 더 이상 심각한 문제가 아니지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 우리나라 제왕절개분만율은 2015년 39.6%, 2017년 45.0%(국가통계포털)로 WOHO 권고 수준보다 높다. 이렇게 높은 원인은 반복된 제왕절개 수술 증가와 35세 이상 고령출산의 비율이 높기 때문이다.

모체와 태아측 요인
– 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등으로 난산일 경우 실시
모체측 요인
– 모체질병: 중증 심장병, 고혈압성 진단, 당뇨병, 자궁경부암
– 중증감염: 단순포진 Ⅱ형, 활동성 병소
– 과거제왕절개 분만, 자궁수술의 경험
– 난소종양니아 섬유종으로 인한 산도 폐쇄
– 35세 이상의 초산부나 오랫동안 난임이었던 경우
태아측 요인
– 태아질식(제대탈출, 심한 태반기능부전)
– 횡위, 둔위 등 선진부 이상
– 다태아(선진부가 둔위인 경우)
태반 요인
– 전치태반, 태반조기박리
제왕절개술의
5대 적응증
– 아두골반불균형
– 과거 제왕절개분만 경험
– 아주심한 전자간증
– 전치태반이나 태반조기박리
– 태아 질식 또는 임박한 질식
2) 적응증

출처 : 해피캠퍼스