지식참고자료

[태그:] c/s case study

  • [여성간호학실습]NSVD(normal delivery)정상분만,자연분만,유도분만(induction of labor) case study/교수님깐깐A+받음/간호진단3개/간호과정3개/분만경과기록포함/정상분만 케이스/유도분만 케이스

    목차

    Ⅰ. 서론
    A. 간호사례 선정이유
    B. 대상자 질환에 간단히 기술

    Ⅱ. 문헌고찰
    A. 정의+분만의 단계
    B. 종류
    C. 시술(투여)방법

    Ⅲ. 간호사례
    A. 간호력
    B. 신체검진
    C. 진단검사 및 자료
    D. 투약
    E. 병의 경과(Progress of disease) → 분만 경과 기록
    F. 간호과정 적용

    Ⅳ. 결론
    A. 간호사례 대상자에게 간호과정 적용하면서 느낀 점
    B. 여성건강간호학 실습3 소감

    V. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    A. 간호사례 선정이유
    태아가 분만예정일을 전후하여 정상 산도를 통해 자연적으로 산모의 만출력에 의해 만출되고, 또한 모아 모두 해가 없는 것을..

    <중 략>

    B. 대상자 질환에 간단히 기술
    대상자는 ANC(antenatal care, 산전관리) 받던 중 유도 분만하고자 09/06 21시 38분에 남편과 함께 DR 오신 경산부로, 첫째 아이 출산 당시 난산이어서 주치의 협의 후 옥시토신과 프로스타글란딘 제제를 이용하여 유도 분만하기로 한 경산부이시다. 산과력(GTPAL)은 임신횟수(Gravidity): 2, 만삭분만횟수(full Term birth): 1, 조산(Premeture birth): 0, 유산횟수(Abortion): 0, 생존한 자녀(Living baby): 1이다. 태아의 재태연령은 38주+ 4일이며, 태위는 두정위이다. 대상자는 분만 1기에 NRS 8점의 통증이 있었고, 분만 2기에 회음절개술(episiotomy)을 RML(우측중측방절개술)로 받으신 후 태아 만출이 있었으며, 분만 3기 태반 만출 후 실혈량이 총 400mL 정도 있으셨다. 09/07 07시 35분 NSVD로 분만실에서 2960g 여아를 분만하였다.

    <중 략>

    • 산과력(GTPAL):
    임신횟수(Gravidity): 2, 만삭분만횟수(full Term birth): 1, 조산(Premeture birth): 0,
    유산횟수(Abortion): 0, 자연유산횟수(SA): 0, 인공유산횟수(AA): 0, 생존한 자녀(Living baby): 1

    <중 략>

    ▶ Bishop score는 임신 38주 이상 유도분만 산모가 Dinoprostone(프로스타글란딘 E2) 10mg(Propess Vag. SR 10mg)을 사용하고자 할 때 적용된다. 점수가 높을수록 유도분만의 성공률이 높다. 총점은 13점이며 9점 이상이면 유도분만이 성공하게 되고, 4점 이하면 실패하기 쉽다. 대상자는 첫 아이 출산 시 난산으로 주치의 상의 후 유도분만을 시도하기로 하였다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [성인간호학실습]구인두암(oropharyngeal cancer) case study/간호진단 3개/상세한 간호과정 2개/교수님질문후답변포함/구인두암 케이스

    목차

    Ⅰ. 서론
    A. 간호사례 선정 이유

    Ⅱ. 문헌고찰
    A. 원인
    B. 병태생리
    C. 증상과 징후
    D. 협동적 관리
    E. 간호

    Ⅲ. 건강사정

    Ⅳ. 약물

    Ⅴ. 진단검사

    Ⅵ. 치료 경과 및 계획

    Ⅶ. 간호과정

    Ⅷ. 참고문헌

    본문내용

    A. 간호사례 선정 이유
    00대학교 00병원에서 2022.09.05.~2022.09.09. 동안 실습을 진행하게 되었다. 실습을 나가게 된 곳은 혈액종양내과 000병동으로, 백혈병(leukemia)과 함께 해당 사례를 진단받은 환자들을 많이 관찰할 수 있었다. 그래서 이를 선정하게 되었다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    +구인두의 위치
    인두는 위쪽이 막히고, 앞이 비강(코)과 구강(입)으로 뚫린 길쭉한 파이프 모양으로 상부기도 소화관의 뒤쪽에 위치한다. 여기에서 위쪽 경계는 뇌기저부로 뇌를 받치고 있는 뼈로 된 부위이다. 아래쪽 전방 부위는 숨쉬기와 발성에 관여하는 기관인 후두와 맞닿아 있고 아래쪽 경계인 상부식도괄약근을 통하여 식도와 연결된다.
    이 중 구인두는 목젖과 편도, 편도 위치의 혀기저부를 포함하는 영역으로, 그 중 편도는 신체 내 점막에 광범위하게 분포하고 있는 상피림프조직에 속하는 조직이다. 편도 내의 조직은 신체 내의 면역기전의 중요한 부분을 담당하는 점막면역 기능과 관계있는 림프조직으로 주로 이루어져 있고, 이를 상부 호흡관을 덮고 있는 편평상피층으로 이루어진 점막이 둘러싸고 있는 구조이다. 사실 정상인에서 편도조직은 여러 부위에 위치한다. 여기에는 구개편도, 설편도, 인두편도(아데노이드) 등이 있다. 구개편도는 입천창의 내부 양측에 위치하고, 설(혀)편도는 설기저부에, 인두편도는 비인두 후벽에 주로 위치한다. 그러나 흔히 편도염이라고 하는 경우, 구인두 위치의 구개편도를 의미하는 것으로 구인두암으로 분류되며, 설편도 및 인두편도에서 발생한 암종의 경우 편도염이라고 하기보다는 각각 하인두암, 비인두암으로 표기한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [아동간호학실습]급성위장염 case study/A+받음/우선순위잘세운간호진단 3개/고체온간호과정/급성위장염 케이스

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성
    2. 문헌고찰
    A. 병태생리
    B. 원인
    C. 진단 및 검사
    D. 증상 및 징후
    E. 치료 및 간호

    Ⅱ. 본론
    1. 환자소개
    A. 입원 경위
    B. 진단명
    C. 증상 및 징후
    D. 진단 및 검사 결과
    E. 투약
    F. 간호중재
    2. 간호과정(사정, 진단, 계획, 수행, 평가)

    Ⅲ. 결론
    실습 소감

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    2. 문헌고찰
    A. 정의
    급성 위장염(acute gastroenteritis, AGE)은 위와 소장에 오는 급성염증으로서, 급성 설사병이라 불리기도 한다. 어느 연령층에서나 발생할 수 있으며, 특히 어린 아동에게 가장 흔한 위장관계 질환으로 5번째 가장 흔한 사망원인이기도 하다. 심한 탈수와 전해질 불균형이 초래될 수 있다.
    면역체계와 점막 장벽이 출생 후부터 성숙되므로 영아의 위장관은 감염에 특히 취약하다. 위장염은 구역과 구토, 열, 복통이 동반되는 경우가 많고 여러 가지 다양한 원인균에 의해 발병된다.

    B. 원인
    급성 위장염을 일으키는 원인균은 이질아메바, 박테리아, 항생제로 인한 반응, 효소 결핍, 식품알레르기, 독성물질 섭취, 기생충, 바이러스 등 매우 다양하다. 이 중에서 가장 흔한 것은 로타바이러스(rotavirus)에 의한 위장관염으로 영아기 설사의 가장 중요한 원인이 된다. 입원한 소아 설사 아동의 약 40~50%를 차지하고 있다. 주로 6개월~2세 사이의 영유아에게 잘 발생하며 경구를 통해 감염된다. 로타바이러스 외에도 노로바이러스(norovirus), 아데노바이러스(adenovirus)도 바이러스성 위장관염을 일으키는 주요 원인이다. 노로바이러스는 나이 든 아동에게 주로 감염을 일으키는 유행성 위장염의 가장 흔한 병원체이다.
    세균에 의한 위장염은 주로 이질균(salmonella), E-coli 등이 주를 이룬다. 염증성 설사는 이질균, 살모넬라, 장 출혈성 대장균 등에 의해서 유발되며, 장병원성 대장균, vibrio cholera 등에 의해 유발된다.
    급성 위장염이 발생하면 다양한 유발 원인에 대해 장관이 반응하여 장액이 흡수할 수 없을 정도로 증가하고, 이로 인해 복통, 구토, 심한 설사가 나타나며, 이차적으로 세포내액의 고갈을 초래한다. 따라서 탈수와 전해질 손실이 병행된다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [성인간호학실습]폐암(lung cancer) case study/A+받음/우선순위잘세운간호진단3개 간호과정2개/31페이지/폐암 케이스

    목차

    Ⅰ. 서론
    A. 간호사례 선정 이유

    Ⅱ. 문헌고찰
    A. 원인
    B. 병태생리
    C.증상과 징후
    D. 진단
    E. 협동적 관리
    F. 간호

    Ⅲ. 건강사정

    Ⅳ. 약물

    Ⅴ. 진단검사

    Ⅵ. 치료 경과 및 계획

    Ⅶ. 간호과정

    Ⅷ. 참고문헌

    본문내용

    A. 간호사례 선정 이유
    실습 병원인 00대학교 병원은 권역 호흡기 전문 질환 센터이고 실습 병동 역시 그 안에 속해 있었기에, 해당 사례를 진단받은 환자들을 가장 많이 관찰할 수 있었다. 그래서 이를 선정하게 되었다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    폐암의 90% 이상은 기관지암에 속하며, 기관지나 세기관지로부터 발생하므로 기관지성 암(bronchogenic carcinoma)이라고도 한다.
    폐암은 전 세계적으로 암 사망의 첫 번째 원인이며, 발병 연령은 40세 이전에 드물고 50세 이상이 되면 급증하여 55~65세에 높은 빈도를 보인다. 성별 발병률은 남성에서 3~4배 더 높게 나타나고 있으나, 여성 흡연인구의 증가로 여성의 폐암 빈도가 증가하고 있다. 폐암은 조기발견이 드물고 쉽게 전이되는 경향이 있기 때문에 생존율이 저조한 편이다.

    A. 원인
    폐암의 발병에 관계되는 요인에는 여러 가지가 있으나 그 중 흡연이 가장 중요한 원인이다. 폐암에 대한 위험은 흡연량과 기간, 흡연을 시작한 연령, 타르와 니코틴 함유량 및 필터 없는 담배의 흡연 등이 주요 인자로 작용한다. 간접흡연도 폐암 유발인자로 간주하고 있다.
    폐암의 다른 위험 요소로는 대기오염과 석면, 라돈, 비소, 니켈, 산화철, 우라늄, 크롬 같은 중금속, 산업장 발암 물질 등이 있다. 그 외에 폐 흉터와 유전적 요인도 원인으로 추정된다. 만성 호흡기질환 역시 폐암에 대한 높은 위험성을 지니고 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [성인간호학실습]대장암(구불결장암) case study/간호진단 많음/간호과정 2개/30페이지/대장암 케이스

    목차

    1. 문헌고찰
    1) 원인
    2) 병태생리
    3) 증상과 징후
    4) 협동적 관리
    5) 간호

    2. 건강사정
    인적사항 및 진단명
    병력 조사

    3. 투약

    4. 진단검사
    1) 일반혈액검사
    2) 일반 화학 검사(생화학검사) 검체 : Serum(혈청)
    3) 요분석 검사 [spot urine] : U/A(urinalysis) 10종
    4) 방사선 검사 : chest AP (흉부 X-ray)

    5. 치료 경과 및 계획

    6. 간호과정

    7. 참고문헌

    본문내용

    · 문헌고찰 ·
    결장직장암(colorectal cancer)은 대부분 선암(adenocarcinoma)으로 우리나라에서도 식생활 습관이 점차 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세에 있다. 결장직장암은 어느 연령에서나 발생할 수 있으나 50대 이상의 연령층에서 가장 호발하고 남녀 발생률은 비슷하다. 악성 종양의 약 70%는 결장 원위부(구불창자, 직장)에서 발생한다.

    <중 략>

    (3) 주호소(C.C, Chief complaint):dyspnea 및 general weakness로 본원 ER>56동
    상기 질환으로 본원에서 medication 및 f/u 중인 환자로 내원 당일 오전 4시경 발생한 dyspnea 주소로 본원 ER 내원.
    보호자 진술 상 입으로만 숨을 쉬는 것 같다. 본원 ER 내원 당시 약 10일간 변을 보지 못한 상태. 자가에서 enema해도 소용없음.
    enema: 관장
    (4) 현병력(HPI ) : 대장암(구불결장암, Sigmoid colon cancer) 4기

    (5) 과거력(PMH) : □없음 ■있음
    병력내용 ①cecectomy: 막창자절제(술), 맹장절제(술)
    ②cholecystectomy: 담낭절제(술)
    ③BPH(benign prostatic hyperplasia): 양성전립선(샘)비대증
    ④HTN(hypertension): 고혈압
    ⑤Insomnia: 불면증
    ⑥old CVA(cerebrovascular accident): 뇌의 혈관이 장애를 입어 일 어나는 질병의 총칭
    진단시기 : 2016년 고혈압 진단받으심.
    (대장암 수술받고 계속해서 치료받는 도중 발생)

    출처 : 해피캠퍼스

  • 정형외과 회전근개파열 case study

    목차

    I. 문헌고찰보고서(사례환자)

    II. Daily Case Report
    1. 일반적 사항
    2. Daily case report (반드시 아래 참고사항을 숙지한 후에 기록한다): 최소 3일 이상 기록하고 환자의 퇴원, 전실 등을 고려하여 날짜를 기록한다.

    III. 양식4. 간호과정

    본문내용

    문헌고찰보고서(사례환자)
    주 진단명: Rotator cuff syndrome

    – 문헌고찰

    원인
    – 운동에 의해 근육이나 힘줄을 과도하게 사용하거나 과도한 힘을 가했을 때 생기는염증
    – 어깨 관절과 회전근개 힘줄 사이의 활막의 자극이나 염증
    – 지속된 통증에도 치료를 하지 않고 방치하면 염증이 악화되거나 만성적으로 근육이퇴행하거나 파열 발생

    <중 략>

    Daily Case Report

    1. 일반적 사항
    1) 나이 : 72 2) 성별 : M 3) 이름 : 생략
    4) 진단명/수술명 : Rotator cuff syndrome/mini open Rotator Cuff repair, acromioplasty
    5) 입원날짜 : 2023/4/4 수술날짜 : 2023/4/7 6) 입원 시 주호소 : Lt. shoulder pain
    7) 입원경로(외래, 응급실, 전원, 구급차, stretcher car, wheel chair, 기타) 및 현병력: 외래, 도보
    8) 현병력 : 2022/12/13 본원 Lt. shoulder acromioplasty 하신 분으로 Lt. shoulder pain 지속되어 검사
    위해 금일 본원 외래 통해 걸어서 입원함
    9) 과거력 : hypertension(+), Kidney dz(+)
    9년전-BPH op 강남피부과 po tx중
    8년전-HTN, 역류성 식도염 내과 po tx중
    3년전-COPD, 본원 PI f/u 중 흡입기 사용
    2년전-양안 녹내장 op LMC
    2022/12/13 Lt. shoulder RC repair, acromioplasty 본원 po tx중
    2022년도 코로나 양성
    10) 사회력 : 음주(무), 흡연(무)

    출처 : 해피캠퍼스

  • 심장내과 daily case report

    목차

    1. 일반적 사항
    -나이, 성별, 이름
    -진단명/수술명
    -과거력
    -사회력

    2. daily case report
    -V/S
    -Mentality
    -적용 중인 의료 및 간호기구/장치
    -간호사 인수인계 사항
    -담당의사 회진 시 특이 사항
    -주관적 호소
    -관찰 사항
    -주요 간호
    -식이
    -I/O
    -주요 의사 처방
    -약물(경구, 주사제)
    -검사 및 시술
    -Lab data
    -협진 및 타부서 의뢰사항
    -환자가 받은 교육
    -기타

    본문내용

    1. 일반적 사항
    1) 나이 : 70 2) 성별 : F 3) 이름 : 생략
    4) 진단명/수술명 : Atrioventricular block, second degree
    5) 과거력 : s/p Rt shoulder OP
    s/p ORIF d/t Fx wrist Lt
    2020.4.29. Ventricular preexcitation on med(본원 CV f/u중), OA on med(prn 복용)
    2020.03 Rt knee pain⟶본원 OS OP
    2022.10 GB stone 본원 GS opd
    2023.01 Atrioventricular block, second degree
    *자가약 복용: Norvasc tab 5mg
    6) 사회력 : 흡연력(비흡연), 음주(무)

    2. Daily case report (반드시 아래 참고사항을 숙지한 후에 기록한다): 최소 3일 이상 기록하고 환자의 퇴원, 전실 등을 고려하여 날짜를 기록한다.

    항목
    2023년 3월 13일
    2023년 3월 14일
    *사례환자의 입원 시∼
    사례 선정 전날까지의 환자상태를
    요약한다.
    **선정 1일차
    입원 2일째
    수술 1일째
    1) V/S
    17:00 140/68-41-20-36.8-97
    19:00 155/64-40
    23:00 125/65-40-20-36.6-97

    출처 : 해피캠퍼스

  • 여성건강간호학_ 분만실 실습_자연분만_case study 사례보고서

    목차

    Ⅰ.서론
    1) 간호과정: 간호진단 선정 이유

    Ⅱ.본론
    1) 문헌고찰
    2) 간호사정
    3) 간호진단의 우선순위 목록
    4) 간호진단에 따른 간호과정

    Ⅲ. 결론
    1) 연구하며 잘한 것
    2) 아쉬운 점
    3) 반성 및 제언

    Ⅳ.참고문헌

    본문내용

    1) 간호과정: 간호진단 선정 이유
    ❶ 불규칙적 자궁수축으로 인한 급성통증
    : 제일 눈에 띄게 도움이 필요해 보이는 증상이 ‘통증 호소’였다. 경산부임에도 통증에 민감하게 반응하셨다.
    대상자는 오전 9:30, 10:30에 비언어적, 언어적 표현을 통해 도움을 절실히 요청하였다.
    이에 간호 중재가 제일 필요하다고 생각했다.

    ❷ 예측할 수 없는 분만 시기와 관련된 불안
    : 산부의 분만에 대한 심리적 준비 정도는 분만의 전체에 영향을 끼치게 된다. 산부가 불안
    할 때는 혈청 네프에피네프린이 분비되며, 자궁의 수축을 악화시킨다. 또한 태반으로 혈액의 흐름을 방해하여
    태아심음의 패턴을 방해하여 분만 과정에서 매우 중요한 부분에 차지하고 있다. 환자는 통증이 발생할 때 불안에
    대하여 정서 상태를 표현하였으며, 이때 불안 정도는 대상자의 안전을 위해 불안에 대한 중재가 필요해 보였다.

    ❸ 분만과 관련된 침습적 처치로 인한 감염 위험성
    : 감염은 산모, 태아 모두에게 응급상황을 유발할 수 있는 요인이다. 산모의 불편감과 수월
    한 분만 처치를 위해 방광 팽만을 완화 시키기 위한 단순 도뇨와 태아 하강감을 측정하기
    위한 내진, IV 시행 등 침습적으로 처치를 진행하기 때문에 주의를 하지 않으면 급속도로
    산모, 태아 모두 위급상황에 처하게 될 것 같아서 간호 중재가 필요하다고 생각했다.

    ❹ 분만 중 과다한 체력소모와 관련된 피로
    : 분만을 위해 산모는 분만이 임박하였을 때 음식 섭취를 멈추고, 관장을 하며 수분 섭취에 제한을 두게 된다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학_사례보고서 case study_ ER실습_심근경색_A+ 과제

    목차

    Ⅰ.서론
    1.연구의 필요성
    2.문헌고찰

    Ⅱ.본론
    1. 응급환자 정보
    2. 현병력
    3. 신체검진
    4. 응급처치 및 간호
    5. 진단검사
    6. 약물요법
    7. 간호진단
    8. 간호과정

    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    1. 연구의 필요성
    ER은 acute한 환자가 많이 내원함으로 빠른 응급처치와 간호가 신속하게 이뤄져야 하는 곳이다. acute한 질환 중 STAMI는 의료체계 2단계에 속하는 질환으로 생명과 직결되어 빠른 처치가 가장 중요하다.
    STEM 환자가 ER에 내원하였을 때 RN 선생님들께서 신속하게 처치를 준비하고, 이 환자를 위한 병원 환경을 제공하는 과정을 보며 ER 실습을 하고 있음을 크게 와닿게 되었다. observation 중 내가 ER RN이였다면 이 환자를 위해 어떤 간호를 제공해 드렸을지에 대한 고민과 함께, 연구해보고 싶다는 생각이 들었다. STAMI case는 ER 부서에서 중하게 다루고 있는 질환이기도 하고, ER에서 흔히 볼 수 있는 case라고 생각하여 이번 실습에 적합한 연구인 것 같다는 생각이 들어 선정하게 되었다.

    2. 문헌고찰
    1) 심근경색 (MI, Myocardial Infarction)
    (1) 정의
    심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축)등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다.

    부분별 심근경색증
    전벽 심근경색증, 하벽 심근경색증
    심한 정도별 심근경색증
    통벽성 심근경색증(Transmutual myocardial infarction),
    심근내막에 국한된 심근경색증(Subendocardial infarction, 심내막하경색증)
    심전도 검사 결과별 심근경색증
    ST절 상승 심근경색증, 비 ST절 상승 심근경색증

    (2) 원인

    출처 : 해피캠퍼스

  • 아동간호 NEC 질병고찰 및 케이스(간호진단3개, 간호과정3개)

    목차

    I. 질병에 대한 이론적 고찰
    1. 원인 또는 유발요인
    2. 병태생리 및 주 증상
    3. 진단방법 및 검사소견
    4. 치료
    5. 간호
    6. 합병증 및 예후

    참고문헌 Reference

    본문내용

    진단명: 괴사 소장결장염 NEC(necrotizing enterocolitis)
    – 신생아의 소장과 대장의 점막층 또는 전층의 괴사를 특징으로 하는 괴사성 장염이다.
    – 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있는 신생아 중증 질환 중 하나로서, 장 점막의 괴사로 다양하게 일어나는 것이 특징이며 사망률이 20%에 이르는 질병이다.
    – 괴사성 장염의 90%는 재태주수 36주 미만의 미숙아에게 나타나며, 저체중 출생아게도 5~10%에서 발생한다. 만삭아의 경우는 드물지만 심장질환이나 저산소증이 있을 때 발생한다.

    1. 원인 또는 유발요인
    – 정확한 원인은 알 수 없으나 장의 허혈, 장 내 세균 증식의 요인이 작용하며 발생한다.
    – 고농도 우유, 저산소증, 너무 빠른 영양법, 적혈구 증가증, 감염증, 장 점막의 손상, 이차적 세균감염이 원인이 된다.
    – 저체온, 약물 혹은 혐기성 세균, 대장균, 로타바이러스 등이 유발요인이다.

    2. 병태생리 및 주 증상
    – 분만 전후에 생길 수 있는 손상으로, 순환 결핍이 오게 되면 장으로 들어오는 혈류가 감소되어 장 점막에 허혈이 발생한다.
    – 장 점막이 손상되어 장 점막을 보호하는 분비물이나 윤활성 점액이 생산되지 않아 세균이 장 점막으로 쉽게 유입되면서, 장벽이 붓거나 파괴되어 lgM을 생산할 수 없게 되고 외독소가 장벽을 통과해서 배출되므로 장내 방어 체계는 더욱 악화가 된다.
    – 증상은 마비성 장폐쇄, 담즙성 구토, 복부팽만, 혈변, 소화가 잘 되지 않으며, 위장에 음식물이 남아있거나, 아기가 잘 빨지 않는다. 이러한 증상은 서서히 시작된다.

    출처 : 해피캠퍼스