지식참고자료

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  • A+ 받은 호흡곤란(Dyspnea) CASE STUDY(간호과정 3개 포함)

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 사례연구 제목
    2. 연구의 필요성 및 목적 : 사례선정의 의의

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 질환에 대한 개요
    2. 해부 및 생리 요약
    3. 주 증상 및 병태생리
    4. 진단방법 및 주요검사소견, 감별질환
    5. 치료 및 간호
    6. 합병증 및 예후

    Ⅲ. 사례연구
    1. 사례연구 대상자에 대한 개괄적인 요약 : 대상자의 건강력, 입원동기
    2. 간호 사정을 위한 기초자료의 요약
    3. 간호사정 및 신체검진
    4. 진단적 검사 소견
    5. 치료계획(약물 및 의학적 치료 내용)
    6. 간호과정

    Ⅳ. 결론 및 제언

    Ⅴ. 참고 문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적 : 사례선정의 의의
    호흡기계 환자의 대부분의 모든 질병에 동반하여 오는 증상 중 하나가 바로 호흡곤란이다. 호흡곤란이란 그 정도에 있어 변화되는, 질적으로도 구분되는 여러 정도를 망라하는 호흡의 불쾌감 혹은 편하지 않음에 대한 주관적 표현이다. 이런 느낌은 생리적·정신적·사회적·환경적 요인 등 여러 인자에 의해 유발된다. 호흡곤란은 주로 폐 질환에 의해 발생되지만 심근허혈증과 같은 폐 외적 요인의 일차적 증상으로도 올 수 있다. 전 인구의 약 5%가 호흡곤란을 느낀다고 알려져 있다. 환자들은 호흡곤란으로 인해 운동, 활동 시 뿐만 아니라 일상생활에서도 많은 부분에 제한을 느끼고 불편을 겪게 된다. 이러한 호흡곤란이 어떤 원인에 의해 나타날 수 있는지, 그리고 호흡곤란으로 인하여 발생하는 여러 불편감을 조금이라도 없애기 위해 할 수 있는 간호중재에는 어떤 것이 있는지 등을 공부하고자 한다. 이는 호흡곤란에 대해 좀 더 많은 지식을 갖고 환자에게 효과적으로 다가가 간호를 시행할 수 있도록 하고자 함이다.
    이 사례연구는 2022년 7월 4일부터 2022년 7월 15일까지 00병원 ICU 병동에 입원중인 Dyspnea 환자를 대상으로 하였으며 환자 관찰, 병원 EMR 확인을 통하여 자료를 수집하였다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    질환명: 호흡곤란(dyspnea)

    정의
    – 힘을 쓰지 않으면 숨쉬기가 어렵거나 숨쉬는데 고통을 느끼는 상태
    – 비정상적으로 불쾌한 호흡운동을 느끼는 것, 일반 인구의 약 20%나 호흡곤란을 호소함
    – 환자가 주관적으로 “숨쉬기가 어렵다”, “숨쉬기가 불편하다”, “숨이 가쁘다”, “조금만 움직여도 숨이 차다” 등으로 표현하는 것을 ‘호흡곤란’ 증상으로 표현하는 것

    병태생리 및 증상
    ● 급성 호흡곤란: 심부전, 천식의 급성 악화, COPD 급성 악화, 부정맥, 심인성 호흡곤란(신경성 호흡곤란)

    출처 : 해피캠퍼스

  • 내과병동 사전학습(신장내과, 류마티스내과, 소화기내과)

    목차

    1. 신장내과 사전학습
    2. 류마티스내과 사전학습
    3. 소화기내과 사전학습
    4. 참고문헌

    본문내용

    1. 신장내과 사전학습
    1) 급성신부전(급성콩팥기능상실, acute renal failure, ARF)
    (1) 원인 및 병태생리
    정의
    특성
    ● 신기능이 빠르게 감소하여 체내에 BUN, creatinine과 같은 대사성 노폐물이 축적되는 상태
    ● 수분, H+, K+, Na+ 및 질소노폐물 배출 저하, 적혈구조혈인자 분비 저하, 비타민 D 및 혈청 칼슘 저하

    원인
    신전성
    ● 저혈량(설사, 구토, 출혈, 과량이뇨제, 화상, 당뇨)
    ● 심박출량 감소(심부전, 심낭압전, 급성폐색전증)
    ● 말초혈관 저항 증가(척추마취, 패혈성 쇼크, 아나필락시스)
    ● 혈관협착(신동맥폐색, 동맥류)

    신장성
    신실질 병변: 신독성 물질 노출, 급성 세뇨관 괴사, 외상(수술, 손상), 급성사구체신염, 급성간질성신염

    신후성
    요로계 폐색: 요도암, 방광암, 전립샘비대, 신결석, 요도협착, 자궁경부암

    병태생리
    ● 관류 저하 → 알도스테론, ADH 작용 → 소변량 감소 → 핍뇨 발생
    ● 독성물질 → 신장에서 혈관수축 반응 야기 → 신혈류 감소 → 신허혈
    ● 염증 → 신장조직에 면역매개성 변화 초래 → 세뇨관 손상, 세포 괴사 → 고형성분이 세뇨관 내강 폐쇄 → 소변 형성과 배출 장애
    ● 요로 폐쇄 → 세뇨관 내 압력이 사구체 정수압보다 상승 → 사구체 여과 중지

    (2) 단계별 특징
    ① 시작기
    ● 기간: 수 시간~수일간 → 유발요인에 의해 시작되어 증상이 나타날 때까지 기간을 뜻함
    ● 혈청 creatinine과 BUN 상승함

    ② 소변감소기(핍뇨기)
    ● 기간: 시작기 이후 1~7일에 나타나 2주간 지속됨(몇 달간 지속될 수도 있음)
    ● 원인이 허혈일 경우 24시간 내 나타남
    ● 독성 약물이 원인일 경우 7일 이후에 나타날 수 있음
    ● 소변량이 400mL/24시간 이하로 나타남(50%의 환자)
    ● 요비중 1.010으로 고정됨

    출처 : 해피캠퍼스

  • 폐렴(Pnemonia) CASE STUDY(간호과정 3개 포함)

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 사례연구 제목
    2. 연구의 필요성 및 목적 : 사례선정의 의의

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 질환에 대한 개요(원인, 유발요인 등)
    2. 해부 및 생리 요약
    3. 주 증상 및 병태생리
    4. 진단방법 및 주요검사소견, 감별질환
    5. 치료 및 간호
    6. 합병증 및 예후

    Ⅲ. 사례연구
    1. 사례연구 대상자에 대한 개괄적인 요약 : 대상자의 건강력, 입원동기
    2. 간호 사정을 위한 기초자료의 요약
    3. 신체검진 및 간호사정
    4. 진단적 검사 소견
    5. 치료계획(약물 및 의학적 치료 내용)
    6. 간호과정

    Ⅳ. 결론 및 제언

    Ⅴ. 참고 문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적 : 사례선정의 의의
    폐는 우리 몸에서 필요한 산소를 받아들이고 탄산가스를 내보내는 역할을 하는 중요한 곳이다. 폐렴은 호흡기의 가장 말단 부위인 폐포와 폐 실질 조직의 염증으로 생기는데, 여러 호흡기 질환 중에서 심한 편에 속한다. 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률은 면역력이 약한 대상자에게는 여전히 높아서 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다. 폐렴은 어느 연령층에서나 호발 가능하나 특히, 노인과 어린이에게서 가장 많이 발생한다. 실제 소아과/내과 병동 실습을 나가서 관찰해본 결과 호흡기 환자들 중에서도 폐렴이 매우 흔하고 많이 보이는 질병이었다. 이에 따라 폐렴 환자의 빠른 회복을 도모하기 위해 수준 높은 지식을 갖춰 적절한 간호를 수행하고 싶어 폐렴을 본 연구로 선정하고자 한다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 질환의 대한 개요
    1) 원인(원인, 유발요인)
    폐렴이란 폐조직에 생기는 염증성질환을 말하며, 그 범위는 폐조직만이 아니고 기관지와 주변의 가느다란 세기관지도 포함된다. 2세 미만의 소아에서는 처음부터 폐렴이 생기지만 2세 이상의 소아에서는 유행성 상기도감염, 홍역, 백일해 등을 앓은 후 2차적으로 잘 발생하므로 소아의 폐렴은 별도로 다루어져야 한다. 폐렴은 세균, 바이러스, 마이코플라스마, 곰팡이, 원충 등 원인균에 따라서 분류되며 세균성 폐렴과 바이러스성 폐렴이 가장 흔히 볼 수 있는 폐렴이다. 일반적으로 폐렴환자의 80% 정도는 고열이 있으며 대부분 호흡수가 분당 20회를 초과한다. 폐렴의 원인으로는 바이러스, 세균, 곰팡이, 만성질병, 쇠약, 암, 흉부수술, 영양부족, 유기용제, 만성 에탄올의 남용 등 신체 내·외의 여러 가지 상태와 요인들이 있다. 가장 흔한 세균성 폐렴과 바이러스성 폐렴의 원인으로는 세균성 폐렴은 폐렴쌍구균, 연쇄상구균, 포도상구균, 폐렴간균, 대장균 등이 일으키고 바이러스성 폐렴은 라이노바이러스, 인플루엔자바이러스, 아데노바이러스, 에코바이러스 등이 일으킨다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 정신간호 이보다 더 좋을 순 없다 CASE 간호진단(과정) 3개

    목차

    Ⅰ. 간호사례연구 보고서
    1. 대상자의 인적사항(Identification)
    2. 주호소(Chief Complaint)
    3. 건강력
    4. 약물 사용력(Alcohol and drug history)
    5. 병전성격
    6. 개인 발달력(Past personal history)
    7. 가족력(Family history)
    8. 신체검진
    9. 정신상태 검사(Mental Status Examination)
    10. 임상적 검사결과(심리검사, Lab.)
    11. 심리사회적 사정 (Psychosocial criteria)
    12. 정신질환에 대한 치료
    13. 의학적 진단 (DSM-Ⅴ)

    II. 간호과정- 사례관리계획

    참고문헌

    본문내용

    1. 위생상태
    두발상태, 세안, 손톱/발톱, 복장상태, 목욕상태 양호

    2. 태도
    협조적이지 않다. 병원 시간이 아닌 시간에 찾아가서 본인의 입장에서 말을 하기 바쁘다. 면담에 집중하지 않는다. 솔직하다 못해 독설을 한다. 무성의하지 않으며 방어적이다. 회피적이지 않고 적대적이다. 처방 된 약을 못 믿고 먹지 않았다고 말을 한다. 느리지만 반응을 보인다. 거부적이며 혼란스러워 보인다. 강아지를 맡아 준 후, 캐롤에 대한 감정을 느낀 후에는 혼란스러움을 느낀다.

    3. 얼굴표정
    외부 자극에 일관적인 표정을 보인다. 긴장되거나 우울해보이지 않고 화가나 보인다. 늘 심술 가득한 표정을 보인다.

    4. 자세
    보행장애는 없다. 상동행동도 없다. 제시간에 식사를 못 하고 병원을 찾았을 때 안절부절하는 모습을 보였다. 혼자 중얼거리거나 진전은 없다. 강박사고에 의한 강박 행동을 보인다. 공격적으로 행동하며 대인접촉을 피한다. 남들과 접촉하지 않기 위해 위험하게 피해다닌다.

    5. 언어
    비언어적 행동: 강박행동을 보임. 강박적으로 손을 씻거나 반복적으로 문을 잠그는 등의 행동을 함
    언어적: 적당한 속도와 부드러운 말투로 말을 하지만 말하는 내용은 대화상황에 불필요하고 부정적인 내용을 포함하는 경우가 많다. 주변 사람을 비방하는 글이나 독설을 하는 모습을 볼 수 있다.

    2) 태도 및 행동(Attitude & Behavior)
    비누를 한번 쓰고 버린다. 손을 여러번 씻는다. 신발을 신을 때 특정 행동을 한다. 문을 잠글때와 불을 켤 때 5번씩 확인을 한다. 집의 물건이 줄 맞춰서 정리되어 있다. 길을 걸을 때 선을 밟지 않으려고 한다. 같은 식당에서 같은 점원에게 주문을 하고 같은 자리에서 같은 음식을 먹는다.

    3) 기분 및 정동(Mood/Affect)
    강박적인 행동과 규칙적인 생활을 할 때는 평온하지만 자신이 만든 규칙으로부터 방해를 받으면 불안감이 들고 자신이 좋아하는 여자가 자신의 강박적인 사고와 강박적인 행동 때문에 상처를 받을까봐 불안해한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [노인간호학실습A+] 교수님 극찬 자세한 간호과정 1개(영양불균형, 흡인의 위험)

    목차

    없음

    본문내용

    간호과정 #1 : 식욕부진과 관련된 영양불균형

    간호사정
    [객관적 자료]
    # 식이
    (/) 식사 거의 못 한다고 하며 사식으로 죽 2숟가락 정도 먹음
    (/) 아침 죽 4숟가락 섭취함, 저녁 죽 3숟가락 먹었다고함
    (/) 저녁 단팥죽 2숟갈로 소량 섭취함

    # 식사를 거르려는 모습 관찰됨

    # 식사 시 2숟가락 먹으면 배부르다고 음식섭취를 하지 않으려 함

    # 경구 통한 식이 불충분하여 TPN 통해 영양보충

    # 5개월 간 15 Kg 가량 감소하였고, 탄력 없고 푸석한 피부, 갈라진 입술 관찰됨.

    # 신장 150.4cm, 체중 50kg
    [영앙평가] 단백질부족상태

    # 혈액검사
    – Protein 5.7,
    – Albumin 3.1로 감소
    -> 영양불균형, 영양 부족 의미함.

    간호목표
    [장기목표]
    1. 대상자는 퇴원 시 까지 영양결핍으로 인한 잠재적, 실제적 건강문제가 발생하지 않는다.
    2, 대상자는 퇴원 시 까지 더 이상의 체중 감소가 발생하지 않는다.

    [단기목표]
    1. 대상자는 1일 이내에 세 끼 모두 거르지 않고 제 시간에 먹는다.
    2. 대상자는 5일 이내에 혈액검사 상 Protein, Albumin의 수치가 증가할 수 있다.

    간호계획 및 중재
    진단적 중재
    1. 대상자의 최근 영양 상태와 섭취에 초점을 맞춘 식이력을 사정한다.
    – 체중이 어느 기간 동안 얼마나 줄었는지, 식이 하는데 소화불량, 식욕 저하, 소량을 먹었음에도 나타나는 포만감, 가스팽만 등의 불편감 유무, 불편감을 악화시키거나 완화시키는 방법은 무엇이었는지 사정하였다.
    – 대상자는 약간의 우울과 기력 없음으로 인해 식욕부진으로 평소 식이를 4숟가락 이상 섭취하지 못함
    – 대부분을 그릇에 남겼고 더 먹으라고 섭취를 권장하면 입을 벌리지 않고 음식섭취를 거부하는 모습을 보였다. 대상자의 평균 식사시간은 15분 정도 소요되었다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • [성인간호학실습A+]뇌출혈(SDH, EDH), 두개절제술, 외과중환자실 case study (간호진단12개, 간호과정6개) 간호진단, 근거, 과정 세세하게 작성함

    목차

    가. 자료수집
    나. Data Clustering & Preliminary Diagnosis
    다. 간호과정
    라. 진단에 대한 자가학습

    참고문헌

    본문내용

    Disease
    1. Acute SDH(급성 경막하 출혈) Lt. convexity
    급성 경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한다.
    경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에, 매우 긴급한 상황에 해당한다.
    조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있다.
    Etiology
    젊은 사람들에게서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생하며, 노인의 경우 낙상으로도 발생할 수 있다.
    영유아에서는 아동학대에 의한 폭행으로 발생하는 경우가 종종 있다.
    머리에 대한 직접적인 충격이 가해지면서 가속력에 의해 회전운동량이 발생하는 경우, 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결 혈관이 파열되어 발생하는 경우가 가장 많다.
    심혈관계 질환이나 뇌혈관 질환 때문에 항응고제를 복용하는 경우 복용하지 않는 사람보다 발생 빈도가 높고, 장기간 다량의 음주를 하는 경우 발생 위험이 증가한다.
    Signs &
    symptoms
    급성 경막하 출혈은 가장 심각한 형태의 두부 외상으로, 많은 경우에 의식장애가 동반된다.
    응급실에 도착할 때 이미 혼수상태인 경우도 있다.
    초기에는 인지 기능과 지남력이 저하되어 의사소통이 잘 되지 않거나 계속해서 잠을 자려고 하는 모습을 보이기도 한다.
    출혈이 계속되고 뇌 부종이 생기면서 뇌압이 증가하면 환자의 의식이 급격하게 악화되면서 반신 마비, 동공 확대, 호흡곤란 등이 나타나고, 환자는 완전한 혼수상태에 빠지게 된다.
    출혈이 경미하고, 뇌 실질의 손상이 없는 경우 환자의 의식상태가 양호하여 두통만 호소하는 경우도 있다.
    Diagnostic
    머리 부위에 혹이 있는 경우도 있으나 겉으로 외상이 전혀 보이지 않는 경우도 있다. 따라서 뇌 전산화 단층촬영(CT)을 통하여 정확한 진단을 해야 한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 편집 조현병 case study_진단5개, 과정2개

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 연구 기간 및 방법
    3. 문헌고찰
    1) 정의
    2) 원인
    3) 증상
    4) 진단
    5) 치료
    6) 간호
     
    Ⅱ. 본론
    1. 간호사정
    A) 일반적 사정
    B) 정신과 관련 사항
    C) 영역별 사정
    D) 가족사정
    E) Diagnoses
    2. Nursing process
    1) Nursing Problem List & Cue Grouping
    3. 간호과정 적용
    #1. 환청과 관련된 감각-지각 장애
    #2. 반복적인 부정적 경험과 관련된 만성적 자존감 저하
     
    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    1. 연구의 필요성 및 목적
    현악기의 줄을 고르면 좋은 소리가 나는 것처럼 병으로 인한 정신의 부조화를 치료를 통해 조화롭게 하면 현악기가 좋은 소리를 내듯 정상적인 생활이 가능하다는 의미를 담고 있고 있는 조현병은 지능 저하를 일으키지 않으며 신체 질환이나 약물 관련 장애가 동반되지 않는 한 의식 수준도 명료한 편으로 꾸준히 약물을 복용하고 치료와 관리를 하면 건강하게 생활할 수 있는 질환이다. 하지만 조현병에 대한 부정적인 시선과 환자 스스로 병을 인정하지 않거나 약에 대해 거부감을 가지는 것은 조현병 치료를 어렵게 하고 있습니다. 대다수의 조현병 환자는 난폭하거나 위험하지 않지만 치료 및 관리 되지 않는 경우 환각이나 망상으로 인해 충동적인 행동을 저지르기도 하는데 최근 들어 조현병 환자들이 저지른 범죄 사건이 언론을 통해 보도 되면서 조현병이 이슈화 되어 지고 있는 것을 보았으며, 실습 첫날에 조현병 환자분과 대화하며 실제로 관찰하고 어떤 치료가 이루어지고 관리되고 있는지에 대한 궁금증이 생겼기 때문에 때문에 case로 선정하였고 조현병에 대한 잘못된 선입견을 깨고 대상자에게 어떻게 다가가고 어떤 간호를 할 것인지에 대해 공부하고 생각해보고자 연구를 진행하고자 한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ c-sec(제왕절개) case study_진단3개, 과정3개

    목차

    1. 서론
    1) 연구의 필요성 및 목적
    2) 문헌고찰

    2. 본론
    1) 임부의 건강사정
    2) 제왕절개분만 산모사정
    3) 주요 검사
    4) 주요 약물  
    5) 간호진단 목록
    6) 간호과정  

    3. 결론
    1) 느낀 점
    2) 참고문헌

    본문내용

    1. 연구의 필요성 및 목적
    제왕 절개는 산모의 복부와 자궁을 절개하여 태아를 출산하는 수술이다. 질을 통한 출산이 산모나 태아의 생명에 위협을 가할 수 있을 경우에 시술하는데, 어떤 경우에는 산모의 요청에 따라 이루어지기도 한다.
    아래의 제왕 절개 분만율 표 제왕절개 분만율 (출처: KOSIS 국가통계포털 – 온라인 간행물 – 2016년 한국의 사회지표 p92)
    에 따르면 2006년부터 2015년까지 제왕절개 분만율은 점차 높아져 가는 추세이며, 산모의 연령이 높을수록 제왕절개 분만율도 높아지는 것을 볼 수 있다. 따라서 그만큼 현재 우리나라에 고령 임신을 통한 고위험 임신, 고위험 분만의 빈도가 점차 높아진다는 것을 알 수 있다.
    또한 제왕절개 수술 자체도 질식 분만보다 회복 기간이 길고 모체와 태아에게 미치는 위험률 또한 높기 때문에 간호에 더 주의를 기울여야 한다. 따라서 본 간호 대학생은 제왕 절개로 분만한 산모에게 적절한 산후간호, 수술 후 간호를 수행하여 대상자의 신체적, 정신적 치료에 도움이 되고자 본 연구를 진행하게 되었다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 급성담관염을 동반한 담낭결석 case study_과정2개

    목차

    [1] 사례연구의 필요성 및 목적

    [2] 문헌적 고찰
    1) 정의
    2) 발병원인 및 병태생리
     3) 증상 및 징후
     4) 진단검사 및 결과
     5) 합병증
     6) 의학적 치료
     7) 일반적인 간호관리

    [3] 간호사정
    1) 일반적 사항
    2) 주호소 
    3) 현병력
    4) 과거력
    5) 가족력
    6) NANDA의 간호사정도구를 이용한 간호사정
    7) 진단적 검사
    8) 진단(치료)을 위한 검사
    9) 주요 약물요법
    10) 기타 치료 및 간호
    11) 신체사정

    [3] 간호과정

    [4] 참고문헌

    본문내용

    [1] 사례연구의 필요성 및 목적
    실습 기간 동안 케이스 선정을 위해 병동의 환자들을 살펴보던 중 담도계에 문제가 있어서 담관염과 담석증을 가진 환자를 만날 수 있었다. 담도는 간 안에 퍼져있는 작은 담관에서부터 시작하여 점차 굵은 담관으로 합류하여 간 밖으로 나와 총담관을 형성하고 췌장두부를 통과하여 췌관과 합쳐지고 마지막에 유두부를 통해서 십이지장까지 도달하게 된다. 이 기관에 폐쇄가 생기고 담관의 폐쇄로 인하여 배출되지 못하고 정체되어 있는 담즙에 세균이 감염되어 급성 담관염이 발생하게 된다. 다소 생소하였던 담관염에 관해 Case study를 하는 이유는 급성담관염일 경우 생명에 위협적인 질병으로 응급입원이 필수적인 질병이라는 것을 알게되었기 때문이다. 합병증으로 간경변증, 간문맥 고혈압 등이 발생할 수 있어 담관 뿐만 아니라 간에도 치명적인 손상을 줄 수 있다. 사례연구 대상자로 선정한 조OO 환자는 입원기간 동안 통증호소가 심하였고, ERCP 검사를 참관하며 관심을 가지게 된 환자이다. 본 학생은 이 간호사례 연구를 통하여 생소하지만 응급질병인 담관염 환자에게 있어 고려해야 할 간호문제들을 간호과정을 통해 해결함으로써 환자의 치료를 돕고 합병증을 예방하여 빠른 회복을 돕기위해 이 연구를 시도하였다.

    [2] 문헌적 고찰
    (질환명 : 폐색의 언급이 없는 급성 담관염을 동반한 담낭 결석)
    1) 정의
    담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환을 말한다. 염증성 질환으로 만성적인 염증이 진행되면서 담관 벽이 두꺼워 지게 되어 좁아지거나 협착이 생기는 질환이다. 일반적으로 말하는 담관염은 급성 담관염을 의미하며 심한 경우에는 혈압저하, 의식저하를 동반한 전신의 세균감염(패혈증)으로 사망할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요한 응급질환이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ 절단 case study_과정2개

    목차

    1. 피부손상과 관련된 감염의 위험
    2. 부적절한 자가간호와 관련된 지식부족

    참고문헌

    본문내용

    치료적 중재
    1. 근력 강화 운동을 실시한다.
    – 4시간마다 모든 관절의 관절범위운동(ROM)을 실시하였다.
    – 대상자에게 관절구축을 설명하고, 절단부 운동은 절단한 쪽의 관절 가동성과 근육 강도를 유지하는데 필요하며, 관절구축을 예방하는 데에도 도움이 된다고 설명하였다.
    2. 4시간마다 체위를 변경한다.
    – 4시간마다 측위 혹은 복위를 취해주었다.
    – 관절구축을 예방하기 위함이라고 설명하며, 무릎을 신전시킨 채 절단부위를 상승시켜 주었다.
    – 절단부를 외측하거나 외전시키지 않도록 하고, 휴식을 취할 때는 되도록 내전을 유지하도록 교육하였다.
    – 침상 위에 그네(trapeze)를 부착하였다.
    3. 절단부 피부 관리를 실시한다.
    – 절단부를 하루에 한 번 관찰하며 발적, 수포, 찰과상 발생 유무를 살폈다.
    – 당뇨병 환자이므로 말초혈관 같이 피부손상이 심하게 나타날 수 있음을 설명하며 절단부의 피부 관리의 필요성을 설명하였다.

    출처 : 해피캠퍼스