지식참고자료

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  • 아동간호학 – 저체중 출생아 case study

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰

    Ⅱ. 시나리오

    Ⅲ. 간호사정
    ⅰ. 일반적 사항
    ⅱ. 과거력
    ⅲ. 현병력
    ⅳ. 약물

    Ⅳ. 간호과정 작용
    ⅰ. 가능한 간호진단 목록
    ⅱ. 간호진단 적용

    Ⅴ. 참고 문헌

    본문내용

    Ⅰ. 문헌고찰

    ⃞ 신생아
    태어나서부터 생후 1개월 까지의 기간을 말한다.
    이 시기는 신생아가 모체 밖으로 나와 자궁 외의 환경에 적응하는 시기로, 신체 각 기관마다 많은 생화학적, 생리적 변화가 일어난다. 호흡에 있어서는 태반과 모체의 순환에 의존하던 산소-이산화탄소의 교환을 스스로 할 수 있도록 폐기능이 활성화되며, 위장관은 음식물을 소화시킬 수 있고, 신장에서는 노폐물을 배출하고 생화학적 항상성을 유지할 수 있게 된다. 간 기능은 독성 물질을 중화하고 배설시키며, 면역기관은 감염에 대한 방어력을 가지고, 심혈관계 및 내분비계도 독자적인 기능을 발휘할 수 있도록 적응하게 된다.

    정상 신생아는 이 모든 적응이 잘 일어나며 건강한 상태의 신생아를 뜻한다.

    고위험 신생아는 출생 후 28일까지의 기간 동안 신생아가 자궁 밖의 생활에 잘 적응하지 못하거나 출생과 관련된 문제로 인해 사망률이나 이환율이 평균보다 높은 경우를 뜻한다.

    고위험 신생아의 분류
    출생체중에 의한 분류
    저체중 출생아
    재태기간에 상관없이 출생체중이 2,500g 미만인 신생아
    극소 저체중 출생아
    재태기간에 상관없이 출생체중이 1,500g 미만인 신생아
    초극소 저체중 출생아
    재태기간에 상관없이 출생체중이 1,000g 미만인 신생아
    재태기간에 따른 분류
    만삭아
    출생체중에 상관없이 재태기간 37주 이상 42주 미만인 신생아
    미숙아
    출생체중에 상관없이 재태기간 37주 미만인 신생아
    후기 미숙아
    출생체중에 상관없이 재태기간 34주 이상 37주 미만인 신생아
    과숙아
    출생체중에 상관없이 재태기간 42주 이상의 신생아

    <중 략>

    ⅱ. 간호진단 적용
    #1. 대·소변의 지속적 접촉과 관련된 피부손상위험성
    간호사정 -주관적자료 : ”애기 기저귀 갈아주는데 엉덩이가 빨갛게 되어있어요. 무슨 문제 생긴거
    아니겠죠?(by. 보호자)“, ”응애, 응애, 응애“
    -객관적자료 :기저귀를 갈아줄 때 엉덩이의 피부가 빨갛게 발진이 올라온 것이 관찰됨.
    물티슈로 닦아주자 아이가 울음을 터트림.
    둔부의 발적이 3*3 크기임.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+받은 간호관리학 – 간호관리과정 사례보고서

    목차

    1. 전반적 병동 현황 파악
    2. 간호관리진단규명
    3. 가치관의 우선순위결정
    4. 행동목표
    5. 문제의 진술
    6. 대안탐색
    7. 대안분석
    8. 의사결정
    9. 평가
    10. 최종평가

    본문내용

    1. 간호단위의 물리적 구조

    -00병동 간호사 스테이션 1개, 서브스테이션 2개
    -남자·여자 화장실 및 샤워실 각 1개
    -각 병실마다 화장실 1개
    -Total 병상수 : 45개
    -부서 보유 유형자산
    ·medication cart 5대(병실 용 카트 4대, 응급카트 1대)
    ·침대 46대(병실 45대, 처치실 1대), 병실 TV 11대, 병실 수납장 45개,
    냉장고 47대(병실 냉장고 45대, 간호사실 1대, 약품냉장고 1대)

    2. 간호단위의 인력 구조
    표로 작성

    3. 간호목표
    -다양한 진료과의 질환을 가진 환자들이 입원해 있는 간호·간병 통합 서비스 병동은 환자 진료에 적합한 시설을 갖추어 최상의 진료를 수행함을 목적으로 하고 있다

    4. 간호단위 현재 상황
    1) 환경 관리
    -변동 현황
    ·병동 복도에는 안전바가 설치되어 있다.
    ·각 침상마다 옷이나 물건을 수납할 수 있는 수납장과 냉장고가 비치되어있다. 냉장고는 공용이 아닌 개인을 사용하는거라 냉장고 이용을 위해 침상 밖을 나갈 필요가 없어서 편리해보인다.
    ·손소독제가 각 병실 출입구마다 1개씩 비치되어 있고, 침대마다 비치되어있다.
    →미흡한 손씻기로 인해 환자에게 감염의 위험이 있다.
    ·병동 바닥에 그려진 선 안에 휠체어, 워커, 스트레쳐카 등이 비치되어 있다. 항상 선 안에 잘 들어가 있는 모습이 관찰되었다.
    ·각 침상, 휠체어, 폴대, 워커 마다 낙상예방주의 표지가 붙어있으며 예방법 몇 가지가 적혀있다.
    ·병동 내 비상구 표시가 있고, 소화기가 비치되어 있다.
    →화재 발생 시 대처요령과 관련된 문구가 병동 내에 부착되어 있지 않았다.
    ·감염 지침에 따른 병실 청소 및 냉장고 청소, 린넨 관리 등을 실시한다.

    채광/조명
    -각 병실마다 창문의 크기는 크지만 직접 여닫을 수 있는 창문은 밑에 작게 위치하고, 옆으로 열 수 있는 미닫이 방식으로 되어있다.
    -침상마다 개인 조명이 설치되어있다.
    -조명 밝기는 많이 밝지 않고 은은한 노란색을 띄는 조명이다.
    온도/습도
    -병실 내에 온도계와 습도계가 설치되어 있지않아 정확한 수치를 확인하기 어렵다.
    -덥다고 호소하는 환자들이 많았다.
    환기
    -거의 대부분의 병실의 창문이 닫혀 있었으며, 환기를 제대로 시키지 않아 각 병실을 들어가면 냄새가 났다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+자료 성인간호학 간경화(LC, Liver Cirrhosis) CASE STUDY(간호진단3개)(간호과정3개)

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 정의
    2. 병태생리
    3.임상적 특성
    4. 치료
    5.간호

    Ⅲ.연구 기간 및 방법

    Ⅳ. 간호사정
    1. 간호정보 조사지
    2. 임상 검사 결과 정보
    3. 치료 및 경과

    Ⅴ. 간호과정의 적용
    1. 간호진단
    2. 간호과정

    Ⅵ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    간은 소화관에서 흡수된 각 물질의 대사와 운반, 담즙 생성과 배설, 인체에 유해한 독극물이나 화학 물질의 배설과 조혈 및 응고에 관여를 한다. 간은 이러한 생체의 내부 순환을 유지하는데 있어서 중요한 역할을 한다. 하지만 간경화가 발병하게 되면 담즙 배성 기능이 저하되어 황달부터 혈중 암모니아 증가로 인한 간성 혼수 까지 올수 있게 되는 위험한 질병이다. 초기에는 예후가 좋지만 그 이후에는 치료 예후가 좋지가 않다. 그래서 조기 치료와 합병증 예방이 가장 중요하다. 간경화에 대한 초기증상을 알고, 초기 환자에게 합병증을 줄일 수 있는 간호를 이번 사례 연구를 통해서 알아 볼 것이다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    간경화(LC, Liver Cirrhosis)
    1. 정의
    간경화는 간의 만성 질환으로 미만성 염증(Diffuse inflammation)과 섬유화(fibrosis)가 초래되어 결국 간의 근본 구조가 변화되고 간 기능이 상실된다. 간세포가 파괴되고 정상조직이 재생되어 반흔 조직으로 대처된다. 이로 인해 정상 간 조직이 섬유조직에 둘러싸여 재생결절(regenerative nodules;작은 덩어리가 만들어 지는 현상) 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간 기능이 저하 된다.

    3.임상적 특성
    ⑴임상적 증상
    ① 초기 환자의 호소→피로, 권태, 체중 감소, 소화기 증상, 복부 팽만 등
    ②외관상으로 관찰할 수 있는 피부 증상
    ● 거미상 혈관종(목, 가슴, 등 또는 팔에 보이는 혈관 확장을 말한다)
    ● 손등의 홍반: 손등이 얼룩처럼 붉게 된다.
    ● 피부의 색소 침착(해독 작용 저하에 의함): 긁게 되는 원인
    ● 황달: 경증~중증도의 경우에는 안구 결막의 노란 착색
    ③복부의 상태
    ● 복벽 정맥 확장(배꼽을 중심으로 위쪽에 흐르는 혈관의 확장)
    ● 복수 저류: 복부가 현저하게 팽만하여 측복부도 넓어질 정도로 부푼다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+자료 성인간호학 골절 Fracture CASE STUDY(간호진단2개)(간호과정2개)

    목차

    Ⅰ. 서론
    1.연구의 필요성 및 목적

    Ⅱ 문헌고찰
    1. 병태생리
    2. 임상적 특성
    3. 치료
    4. 간호

    Ⅲ. 연구기간 및 방법

    Ⅳ. 간호과정
    1. 대상자 간호사정
    1) 개인력
    2) 건강력
    3) 진단(임상)검사 결과 정보
    4) 치료 및 경과

    Ⅴ. 간호과정 적용
    1. 간호진단
    2. 간호과정

    Ⅵ 느낀점

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1.연구의 필요성 및 목적

    이번 성인간호학 실습에서 내가 맡은 31병동의 주요 과는 정형외과이다. 실습에 임하면서 골절환자를 많이 접할 수 있었다. 골절은 비교적 흔하게 발생하는 부상이다. 골절의 원인은 작업장에서의 사고, 교통사고, 운동으로 인한 사고, 구타, 낙상 등등 다양하다. 특히 나이가 많은 노인 환자들의 경우에는 뼈의 무기질이 감소하고 그에 따라 경미한 사고로도 심한 골절상을 입기 쉽다.

    본 사례환자는 가쪽 복사뼈 폐쇄성 골절환자로 개방성 정복과 더불어 내부고정술을 받은 환자이다. 이분은 40대 초반이었음에도 불구하고 발을 접질러 복사뼈 골절로 인해 수술을 받게 되었는데 이를 보고 골절과 같은 부상은 나이 대와 아무런 상관없이 누구에게나 생길 수 있겠다는 생각에 골절에 대해 관심이 더 갔고 그 증상과 상태에 대해서 알고 싶었다. 또한 수술후 통증을 호소하는 환자를 보고 간호과정을 적용하여 간호를 해보고 싶었다. 아직 정형외과가 낯설어서 골절이 되신 환자분들을 보면 어떻게 간호를 해야 할지 머뭇거리는 나의 모습을 보고 이번 사례연구를 통해 뼈의 구조와 기능, 골절에 대한 의학지식 및 간호지식을 쌓고 골절 환자에게서 고려해야하는 간호문제들을 해결하는 등의 지식을 함양하고 싶다. 따라서 직접 대상자를 통해 문헌에 나타나는 양상을 비교해보고, 대상자에게 적합한 간호방법을 습득하여 보다 효과적인 간호를 제공하기 위해 골절에 대한 사례연구를 하고자 한다.

    Ⅱ 문헌고찰
    * 복사뼈(malleolus)골절의 정의 및 분석

    – 복사뼈 골절은 안쪽 또는 바깥쪽 복사뼈가 골절되는 것인데 바깥쪽 복사뼈 골절이 훨씬 더 많다. 복사뼈가 어긋나면 관절도 어긋나는 것이기 때문에 가능한 한 정확하게 맞추어 야 한다.

    – 복사뼈 골절이 붙기 까지는 대개 약 2개월 정도 걸린다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 조기 진통(preterm labor) case study A+자료 간호과정 3개_Apgar score 포함

    목차

    1. 질환고찰

    2. 사례요약

    3. 간호사정
    1) 일반 정보
    2) 건강력
    3) 임신출산력
    4) 건강관리
    5) 신체검진
    6) 분만과 관련된 정보
    7) LAB 결과
    8) 진단을 위한 검사(초음파, MRI, CT 등)
    9) 투여약물

    4. 간호과정(간호진단, 간호계획, 간호수행 및 평가)
    #1 회음절개와 관련된 감염위험성
    #2 불확실한 태아 안녕과 관련된 불안
    #3 신생아 수유와 관련된 지식부족

    5. 참고문헌

    본문내용

    1. 질환고찰
    1) 조기 진통(preterm labor)

    ① 정의: 조기진통이란 임신 20주에서 37주 사이에 산모의 자궁경부가 80% 이상 얇아지고, 자궁경부의 확장이 1cm 이상이며, 자궁 수축이 20분에 4번 이상이거나 60분에 8번 이상인 상태이다. 이때 분만이 되면 태아가 저체중아일 뿐만 아니라 폐 성숙을 비롯하여 각 장기의 성숙도가 떨어져 여러 가지 문제가 발생한다.

    ② 원인:
    a. 임신전 의학적/산과적 요인
    이전의 조산, 이전의 임신 2-3기의 유산, 경관의 부전, 자궁 기형, 경부 기형, 고혈압
    b. 현재 임신 관련요인
    빈혈, 다태아, 전치태반, 태반초기박리, 태아기형, 양수이상, 복부수술, 모체감염, 모체출혈, 이전의 조기진통, 자궁팽만, 경부부전
    c. 인구학적/행위적 요인
    모체연령이 20세 미만이거나 35세 이상, 유색인종, 저소득층, 흡연자, 약물 사용이나 약물 의존, 임신전 체중이 45kg이하, 체중증가가 불량한 경우, 부적절한 산전관리, 정신 심리적 스트레스

    ③ 증상:
    – 생리 때처럼 배가 뭉친다
    – 골반이 눌리고 처지는 느낌이다.
    – 아래쪽 허리가 아프다
    – 냉(특히 점액성 냉)이 비친다.
    – 피가 조금 비친다.

    ④ 진단: Fibronectin 검사나 초음파를 이용해 조기진통을 진단한다.
    20-37주 사이에 규칙적인 자궁수축이 5-8분 간격으로 온다거나 자궁경부의 개대가 진행되는 경우 조기진통이라는 것을 진단할 수 있다. 이때, 태아는 Fibronectin 검사라고 하여 자궁경부에서 조산 시 채취되는 물질을 검사하는 방법을 사용하거나 자궁경관의 길이를 초음파로 측정하여 조기진통의 가능성을 보기도 한다.

    ⑤ 치료 및 간호: 조기 진통 억제 치료가 결정되면 입원 후 안정 상태에서 전자 태아 감시 장치를 이용하여 자궁 수축의 정도와 태아 상태를 확인한다. 33주 이전에는 최대한 자궁에서 태아를 조금이라도 더 성장하도록 유지시킴으로써 조산으로 인한 위험성을 최대한 방지하려고 노력한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 급성 신우신염 CASE STUDY A+자료(간호과정 3개)

    목차

    1. 질환고찰—————————————————- 1

    2. 간호사정—————————————————- 5
    A. 일반적 사항 ———————————————— 5
    B. 건강력 ————————————————— 5
    C. 간호력 ————————————————— 6
    D. 약물요법 ——————————————— 12
    E. 진단적 검사 —————————————- 15

    3. 간호과정(간호진단, 간호계획, 간호수행 및 평가)
    #1 신장부종과 관련된 급성통증 ———————————- 26
    #2 미생물 감염과 관련된 고체온 ————————————— 30
    #3 불충분한 식이 섭취와 관련된 영양불균형 ————————— 33

    4. 참고문헌 ——————————————– 37

    본문내용

    1. 질환고찰
    1. 신장(Kidney)의 구조와 기능
    1) 구조
    콩팥(kidney)은 한 쌍의 복막뒤장기로서 열두 번째 등뼈에서 셋째 허리뼈에 걸쳐 척주 좌, 우에 위치하는 강낭콩 모양의 장기이다. 오른콩팥이 간 아래에 있어서 왼콩팥보다 약간 낮게 위치하고 있고 12번째 갈비뼈의 수준에 있다. 각 콩팥의 무게는 115-175g 정도이다. 콩팥의 크기는 길이가 약 12cm, 폭이 5-7cm, 두께가 약 2.5cm가 된다. 신장 내측에 움푹 들어간 곳을 신문(hilus)이라 하며, 이곳으로 요관(ureter), 신장동맥(renal artery), 신장정맥(renal wein), 림프관과 신경 등이 통과한다.
    콩팥의 종단면을 보면 외측에 적갈색으로 보이는 콩팥겉질과 내측에 적색으로 보이는 콩팥속질이 뚜렷이 구분된다. 콩팥 속질은 약 8-18개의 피라미드로 되어 있는데, 이 피라미드의 넓은 바닥부는 겉질을 향해 있고, 꼭대기부는 콩팥유두로서 작은 콩팥잔에 돌출되어 있다. 피라미드의 표면은 많은 줄무늬들이 보이는데, 이것은 집합관과 콩팥요세관고리(Henle’s loop) 및 곧은 혈관들이다. 작은 콩팥잔을 통과한 소변은 큰콩팥잔은 지나 신우(renal pelvis)로 간다.

    2) 기능
    – 신장의 주요기능은 혈액을 여과시켜 신체의 내적 항상성 유지
    ⑴ 요형성과 배설 (① 사구체 여과, ② 세뇨관의 재흡수와 분비)
    ⑵ 체액량 및 전해질의 조절
    ⑶ 균형조절: 신장에서는 HCO3‾ 재흡수로 요를 산성화하는데, H+를 분비함으로써 HCO3‾가 재흡수 됨
    ⑷ 혈압 조절: 레닌은 간에서 생성된 안지오텐시노젠을 안지오텐신Ⅰ으로 전환, 안지오텐신Ⅰ은 폐를 통과할 때 효소에 의해서 안지오텐신Ⅱ로 전환, 안지오텐신Ⅱ는 동맥혈관의 평활근에 작용하는 강력한 혈관수축제 안지오텐신Ⅱ에 의해 알도스테론 생성이 자극됨. 알도스테론은 원위세뇨관으로부터 소듐과 수분의 재흡수를 촉진하여 혈압을 상승시킴

    출처 : 해피캠퍼스

  • [기본간호학, 성인간호학 실습 A+] 담관염을 동반한 총담관 결석증케이스 스터디, case study (간호진단 5개)

    목차

    Ⅰ. 서론- 문헌고찰
    1. 질병명
    2. 정의
    3. 병태생리
    4. 증상 및 징후
    5. 진단검사
    6. 치료 및 간호

    Ⅱ. 본론
    1. NANDA의 Taxonomy Ⅱ 분류체계에 의한 간호사정 도구
    2. 진단을 위한 검사 소견
    3. 의학적 치료 및 경과

    Ⅲ. 결론
    1. 간호진단
    2. 간호과정 적용
    3. 참고문헌

    본문내용

    1. 질병명: CBD stone with cholangitis(담관염을 동반한 총담관 결석증)

    2. 정의:
    -1. 총담관 결석증(CBD stone)
    ∎총담관은 간에서 만든 담즙이 나가는 간내 담관과 담낭에서 나오는 담낭관이 합류하여 만나는 곳으로 십이지장까지 연결된다.
    ∎총담관 결석증은 담즙을 십이지장 내로 공급하는 역할을 하는 곳 안에 돌(결석)이 생기는 질환이다.
    ∎담즙은 지방질을 유화하여 음식을 소화, 흡수를 돕는 기능을 하고 있을 뿐만 아니라, 체내의 불필요한 물질을 배설하는 작용을 한다.

    -2. 담관염
    담관 결석이 원인으로 간 내의 담관과 간 외의 담관(쓸개관, 총담관)에 일어나는 염증을 총칭하는 염증 질환이다.

    3. 병태생리
    -1. 원인
    담즙의 성분인 콜레스테롤, 지방산, 담즙산염 3가지의 성분 비율에 변화가 생기면 찌꺼기가 생기고, 이 찌꺼기가 뭉쳐져서 돌처럼 단단하게 응고가 되어 결석이 만들어진다.
    <담낭 결석의 종류>
    ① 콜레스테롤 담석: 담즙에 콜레스테롤이 과다하게 포함되고, 아울러 담낭이 잘 수축하지 않게 됨으로써 조그만 결절(덩어리)이 담관을 통해 장으로 빠져나가지 못해서 생긴다.
    콜레스테롤 담석은 여성, 다출산 여성, 비만한 사람에게 좀 더 잘 생기는 것으로 알려져 있다.
    -여성: 여성호르몬이 담즙 내 콜레스테롤 수치를 높여 담석이 잘 생긴다.
    -다출산 여성: 임신 중 담낭의 기능이 떨어지기 때문에 담석이 잘 생긴다.
    -비만: 혈중 콜레스테롤 수치가 높기 때문에 담석의 위험이 높다.
    -그 외: 장기간 금식, 다이어트, 비경구 영양 요법을 하는 경우나, 위 절제 수술 환자, 척수 손상 환자의 경우 담낭 기능이 떨어져 담석이 잘 생길 수 있다.

    ②색소성 담석: 간기능 저하, 혈중 염증반응 등에 의해서 생성될 수 있다.
    – 흑색 담석
    간경변증이나 용혈성 황달 환자, 크론씨병 등으로 회장을 절제한 환자에게 많이 생기는 것으로 알려져 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+) 조현병 케이스스터디 간호과정 1개

    목차

    Ⅰ. 서론 3p~8P
    1) 시나리오 3p
    2) 문헌고찰 4p
    (1) 조현병의 정의 4p
    (2) 조현병의 특징 4p
    (3) 조현병의 원인 4p
    (4) 조현병의 증상 5p
    (5) 조현병의 약물치료 5p
    (6) 조현병의 간호중재 6p

    Ⅱ. 본론 8p ~ 12p
    1. 내릴수 있는 간호진단 8p
    2. 간호진단 9p

    Ⅲ. 결론 12p
    1. 참고문헌 12p

    본문내용

    ) 시나리오
    이 름 : 오ㅇㅇ 성별/연령 : F/35세 진단명 : 조현병
    History of present illness:
상기 대상자는 대학교 2학년 때 발병하여 schizophrenia로 진단받고 2주 입원한 병력이 있고, 그 후 꾸준히 약 복용하며 지내다가 최근 6개월 전부터 임의로 약 중단한 상태임. 입원하 기 2주일 전부터 잠을 잘 이루지 못하고 혼자서 중얼거리는 등 이상행동을 보이기 시작함.
    입원 당일, 집에서 TV를 시청하던 중 누군가 자신을 욕한다며 불안한 모습보이고 안절부절 하면서 집안을 돌아다니는 행동을 보였다고 함. 그러던 중 갑자기 물건을 집어 던지며 난폭한 행동 보여 어머니가 만류하자 욕하고 화를 내면서 집을 뛰쳐나갔다고 함. 몇 시간을 공원에서 혼자 중얼거리며 배회하던 중 가족에게 발견되어 3일전 희망병원 정신건강의학과 보호병동에 입원하였음.
    간호사에게 ‘언니 이리좀 와봐요 나 약 좀 줘봐’ , ‘친구 그게 뭐야?’, ‘다 나가라고!!’하면서 물건을 집어 던지는 행동을 보여 간호사가 만류하자 집에서와 동일하게 욕하고 화를 내며 퇴원 을 시켜달라고 떼를 쓰는 중임. 간호사가 보호자(어머니)에게 환자의 행동에 대하여 더욱 파악하기 위해 유선 통화 하였으나 보호자는 ‘병원에서 해결해야지, 내가 어떻게 알아요?’라며 화를 내고 전화를 끊은 상태이고, 환자는 다인실에 못있겠다며 화를 내고 병원 자체를 나가고 싶다고 간호사에게 욕을 하고 있음. 병실에서도 옆 사람이 나를 때리려 하고, 나만 왕따 시키며 나를 욕한다고 울부짖는 모습을 보임.
    Social History:
무직. 학교생활을 하면서 친밀한 교우관계는 없었음. 대학 재학 중에 간간히 아르바이트를 한 적이 있으나 1주일 이상을 다녀본 적이 없었고, 대학을 중퇴한 이후에 특별한 사회적 관계나 교우관계 없음.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+)자궁경관 무력증 간호과정 1개

    목차

    1. 정의
    2. 원인
    3. 증상과 진단
    4. 치료
    5. 간호
    참고문헌

    본문내용

    1. 정의
    자궁경관의 구조적인 문제나 기능적 장애로 경관이 약화되어 임신 진행에 따른 증가된 무게를 견디지 못해 태아 상실을 초래하는 것

    2. 원인
    – 자궁경관무력증의 원인은 선천적인 원인과 후천적인 원인이 있다.
    – 선천적인 원인은 비정상적 경관 모양이나 발육상태 (경관이 너무 짧거나 깔대기 모양)
    – 후천적 원인은 난산 및 소파술로 인한 경관의 열상 및 외상, 원추조직절제술 등이 있다.

    3. 증상과 진단
    – 임신 중반기(18~32주) 이후에 통증, 출혈 없이 갑작스럽게 태아 및 부속물이 배출되는 것.
    – 태아의 생존력 없음
    – 진단: 질경검사 및 초음파 검사

    4. 치료
    – 자궁경관무력증은 외과적 중재를 한다.(경관개대와 이완을 예방하기 위해 경관주위를 묶는 것)
    – 외과적 중재를 할 때 조건이 있는데 태아 및 임부의 내분비가 정상이여야 하고 양막이 파열되지 않는 것, 경관개대 3cm 이하, 50% 이하의 소실이 있을 때 가능하다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 통증, 감염위험성, 지식부족 간호과정

    목차

    Ⅰ. 서론

    1. 문헌고찰
    – 정의, 빈도, 종류
    – 원인
    – 증상
    – 진단검사
    – 치료
    – 경과합병증

    Ⅱ. 본론
    1. 기초자료 수집
    2. Case 소개
    ① 환자소개
    ② 건강력
    ③ 진단을 위한 검사
    ④ 투약
    ⑤ 간호과정

    * 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 정의
    자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 종양이며 양성 질환이다.
    – 자궁근육조직의 일부가 이상 발육되어 딱딱한 덩어리가 된 것이다.
    – 자궁 내 미성숙 근육세포가 커져서 생기는 양성종양으로 보통 1-5cm 이다.

    2. 빈도
    – 생식연령기 여성의 20-25%에서 발견
    – 40세 이상 여성의 40-50%에서 무증상의 근종이 보고된
    – 백인의 발생빈도는 20%인 반면, 흑인 여성의 발생빈도는 33%로 흑인 여성의 발생빈도 가 높다.
    – 미산부, 경구피임제나 자궁 내 장치 피임이용 여성에서 자주 발견된다.
    – 암으로 발전할 확률은 0.5% 미만으로 알려진다.

    3. 종류
    발생 부위에 따라 장막하 자궁근종, 근층 내 자궁근종, 점막하 자궁근종으로 구분

    종류
    설명
    장막하근종
    – 자궁근육층에 뿌리를 두고 자궁 밖으로 자람
    – 대부분이 생리상의 불편음이나 통증 등을 느끼지 못하여 10cm 이상 자라게 되는 거대 자궁근종을 형성
    – 미혼여성일 경우 근종임을 자각하지 못하고 대부분이 아랫배가 나오는 것으로 착각하는 경우가 많음
    근막하근종
    (벽내성근종)
    – 자궁의 근육층에서 발생하여 자람
    – 대부분 한 개 인 경우도 있지만 여러 개가 다발성으로 발생할 수 있음
    – 일반적으로 심한 생리통을 느끼는 경우가 많으며 자궁전체가 종양화되어 커지고 단단해지는 자궁선근종과 함께 나타나는 경우가 많음
    점막하근종
    (내막하근종)
    – 자궁근종 중 제일 안쪽에 생기는 근종으로 생리와 임신이 이루어지는 자궁내막에 혹이 발생하여 자람
    – 대부분 근종의 크기가 크지 않지만 통증과 출혈을 동반해 수술의 대상이 되거나 환자로 하여금 일상 샐활에 지장을 주는 경우가 많음

    ⇒ 자궁근종의 대부분은 장막하 자궁근종 이거나 근층내 자궁근종이며 나머지 5%가 점막하 자궁근종이다.

    출처 : 해피캠퍼스