지식참고자료

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  • A+) 여성건강간호학 NSVD 케이스 스터디(진단 6개, 과정 2개)

    목차

    1. 서론

    2. 문헌고찰
    1) 정의
    2) 분만의 징조
    3) 출산의 진행
    4) 분만의 과정
    5) 분만 후 경과
    6) 분만 후 부작용 / 후유증

    3. 대상자 사정
    1) 산부 및 신생아 사정
    2) 검사 결과 (산전검사, 분만 당이 검사 기록)
    3) 투약기록

    4. 간호과정

    5. 결론 및 소감

    6. 참고문헌

    본문내용

    .Ⅰ. 서론
    정상 분만(정상 spontaneous vaginal delivery, NSVD)은 산모와 태아의 건강을 고려하여 행해지는 자연스러운 분만 과정 중 하나입니다. NSVD는 적절한 간호 및 의료케어가 결합된 과정으로, 산모와 태아의 안전을 최우선으로 고려합니다. 이 케이스 스터디에서는 여성건강간호학의 관점에서 정상 spontaneous vaginal delivery의 케이스를 살펴보고, 간호사의 중요한 역할과 함께 여성의 건강을 어떻게 증진시키는지에 대해 살펴보겠습니다. 이를 통해 NSVD의 중요성과 여성 건강간호사의 역할을 더 잘 이해할 수 있을 것입니다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    1) 정의
    분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며 개복수술을 하지 않고 질을 통해 태아가 만출 되는 것을 자연 분만이라고 한다. 자연 분만은 총 4기의 과정을 거치며, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다.
    – 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기
    – 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기
    – 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기
    – 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안의 4기

    대개는 자궁 수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출 되지만 그것만으로 부족하게 되면 진공 흡입기를 태아 머리에 부착하여 태아가 빠져 나오는 것을 도와주는 흡입 분만, 기구를 이용해 태아가 나오는 것을 도와주는 겸자 분만 등을 시도하게 되는데 이러한 방법들도 자연 분만에 포함한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+) 성인간호학 뇌졸중 케이스 스터디(진단 3개, 과정 1개)

    목차

    1. 서론

    2. 문헌고찰
    1) 뇌졸중의 정의
    2) 뇌졸중의 증상
    3) 뇌졸중의 진단방법
    4) 뇌졸중의 치료 방법
    5) 뇌졸중의 위험요인
    6) 신경계 검사 방법 – NIHSS
    7) 뇌졸중의 합병증

    3. 대상자 사정
    1) 일반적 정보
    2) 검사 결과
    3) 투약기록

    4. 간호과정

    5. 결론 및 소감

    6. 참고문헌

    본문내용

    뇌졸중은 심각한 후유증과 생명까지 위협할 수 있는 질환으로, 통계상으로도 우리나라 성인 주요 사망 원인 2위로 발병빈도가 높은 질환이다. 사회적 여건 개선과 평균 수명의 연장이 뇌졸중 중에서도 뇌경색의 발생 빈도를 증가시킨 것으로 보여 지고 있으나, 지식부족으로 인해 민간요법을 시행하다가 안타깝게 치료시기를 놓치는 경우가 많다. 이렇게 치료시기를 놓치게 되면 신경학적 손상이 비가역적으로 이루어졌을 때 치료가 어렵고 장기간의 신체적 장애가 동반되는 큰 후유증을 남기게 된다. 하지만 뇌졸중은 증상 발현 4시간 안에 적극적이고 신속한 진단과 치료가 예후를 완전히 바꿀 수 있기 때문에 주의 깊게 관심을 가질 필요가 있다. 따라서 이번 케이스 스터디를 통해 뇌졸중이란 무엇인지 어떤 증상과 후유증을 남기는지, 대처방법에 대해서 알아보고자 한다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    1) 뇌졸중의 정의
    뇌졸중에는 크게2가지 종류가 있는데 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막혀서 발생하는 ‘허혈뇌졸중’과 뇌로 가는 혈관이 터지면서 발생하는 ‘출혈 뇌졸중’이 있다. 또한 잠깐 동안 뇌의 혈관이 막혔다가 화복되는 것을 일과성허혈발작(TIA, trasient ischemic attack)이라고 하며, 허혈 뇌졸중에 포함시키기도 한다

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+) 아동간호학 수족구 케이스 스터디(진단 6개, 과정 2개)

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 수족구병의 정의
    2. 수족구병의 원인 바이러스
    3. 수족구병의 전염경로
    4. 수족구병의 유행기간과 위험요인
    5. 수족구병의 증상
    6. 수족구병의 진단
    7. 수족구병의 합병증
    8. 수족구병의 치료
    9. 수족구병의 예방 방법

    Ⅲ. 대상자 사정
    1. 아동 간호사정 도구(아동병동 & 소아암병동)
    2. 검사 결과
    3. 투약기록

    Ⅳ. 간호과정

    Ⅴ. 결론 및 소감

    Ⅵ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    우리나라는 인구 밀집도가 높고 어린 아기일 때부터 단체 생활을 하므로 전염병이 전파되기 쉬운 환경에 놓여 있다. 수족구병 역시 전염병으로 특히 학교, 놀이터, 병원 등 단체 생활을 하는 집단 내에서 많이 발생하며, 크게는 지역단위로도 질병이 나타날 수 있다.
    실습기간이 수족구병의 유행기간과 겹겹치기 때문에 단체 집단인 병원에서는 어떻게 전염을 예방하는지 어떤 치료를 하는지 관찰하고 케이스 스터디를 통해 수족구병에 대해서 정리해보고자 한다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    1) 정의
    손, 발의 발진과 입안의 궤양성 병변을 특징으로 하기 때문에 수족구병이라고 불린다. 이는 ‘장 바이러스’가 일으키는데 수족구병에 걸린 아이의 호흡기에서 나온 균이 공기를 떠다니다가 다른 아이가 숨을 쉴 때 입을 통해 전파되거나 환자의 코와 분비물, 침, 그리고 물집의 진물 또는 대변에 직접 접촉하게 되어 전파된다.

    2) 원인 바이러스
    수족구병은 ‘장바이러스’에 의한 감염 때문에 생기는 병이다. ‘장바이러스’는 ‘폴리오바이러스’, ‘콕사키바이러스’, ‘에코바이러스’, ‘그 밖의 장바이러스’로 나뉘게 된다. 수족구병을 일으키는 가장 흔한 바이러스는 ‘콕사키바이러스 A16형’이고 그 외에 ‘콕사키바이러스 A5형, A7형, A9형, A10형, B2형, B5형’ 등에 의해서도 생긴다. ‘장바이러스 71형(=엔테로 바이러스 71)’에 의한 수족구병은 다른 바이러스에 비해 뇌염과 같은 사망도 초래할 수 있는 예후가 좋지 않은 신경계 합병증이 더 많이 발생되는 특징이 있다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+) 성인간호학 방광암 케이스 스터디(진단 2개, 과정 2개)

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 정의
    2. 원인과 위험요인
    3. 병태생리
    4. 진단검사
    5. 증상
    6. 치료
    7. 합병증
    8. 예방

    Ⅱ. 대상자 사정
    1. 사례
    2. 진단 검사 결과

    Ⅲ. 간호과정

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    1. 방광암의 정의
    방광암은 소변을 저장하는 장기인 방광 점막에 악성 세포가 생긴 것으로, 요로계 종양의 73%를 차지하며 비뇨기과에서 다루는 악성 질병 중에서도 가장 빈도가 높은 병이다. 60~70세에 가장 흔히 발병하며, 특히 남성에게서 많이 보이는데, 여성의 3배 이상이다. 또한 치료에 의해서 완화된 듯해도 재발이 잦은 것이 특징이다.

    2. 방광암의 원인
    다른 암과 마찬가지로 발생 원인이나 과정에 대해서 잘 알려져 있지 않다. 아래와 같은 인자들이 원인이라 추정되고 있지만 인과관계를 명확하게 밝혀진 연구는 없는 실정이다.
    – 가장 큰 위험요인은 흡연
    – 직업적 요인: 염료, 고무, 가죽, 석유 화학 종사자
    – 자궁경부암으로 방사성치료를 받거나 cyclophosphamide(Cytoxan)를 투여한 여성
    – 당뇨약 중 pioglitazone(Actos) 복용 시
    – 재발되는 만성적 방광결석이 있는 경우
    – 유치도뇨관을 오래 유치하는 경우
    – 인공감미료(사카린), 진통제(phenacetin) 등
    – 연령(40세 이상, 특히 60~70세), 가족력

    3. 방광암의 병태생리
    방광종양은 동시 다발적으로 혹은 시가차를 두고 다른 부위에 잘 생기는 다원적 기원(multicentric origin)을 보이며, 흔히 요관개구부(ureteral orifices)나 방광 경부를 침범한다.
    요로계에서 가장 흔한 악성종양은 방광의 이행세포암종(transitional cell carcinoma)로 90% 이상을 차지한다. 나머지 약 5%가 편평세포암, 약 2%가 선암이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+) 성인간호학 COPD 케이스 스터디(진단 2개, 과정 2개)

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 정의
    2. 원인
    3. 증상
    4. 진단검사
    5. 치료 및 간호
    6. 합병증
    7. 예후뇌졸중의 합병증

    Ⅲ. 대상자 사정
    1. 일반적 정보
    2. 검사 결과
    3. 투약기록

    Ⅳ. 간호과정

    Ⅴ. 결론 및 소감

    Ⅵ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    만성폐쇄성폐질환 (COPD)은 급성 기관지염과 기관지확장증이 동반되어 발생하는 만성적인 폐쇄성 질환으로, 전 세계적으로 높은 유병률을 보이고 있는 중요한 건강 이슈 중 하나입니다. COPD는 흡연, 환경 오염, 유전적 요인 등 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 주로 폐 기능의 점진적인 감소와 호흡곤란을 특징으로 합니다. 이에 따라 COPD는 환자의 삶의 질을 저하시키고 사망률을 증가시키는 심각한 질병으로 인식되어 왔습니다.

    COPD의 특성과 진단, 치료 방법에 대한 이해가 증가함에 따라, 실제 환자 사례를 통해 이 질병에 대한 전문적이고 체계적인 접근을 강조하는 것이 중요합니다. 이에 본 CASE STUDY에서는 실제 환자의 COPD에 대한 케이스를 살펴보고, 이 환자의 전반적인 의료 상황, 증상, 진단, 치료, 그리고 예방에 대해 다루어 보고자 합니다. 이를 통해 COPD의 다양한 측면을 심도 있게 이해하고, 환자 중심의 종합적인 치료 전략에 대한 통찰을 얻을 수 있을 것입니다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    1) 정의
    기도 내 공기유통의 폐쇄가 만성적으로 재발되는 특징적인 호흡기계 질환군이다.
    대게 만성기관지염과 폐기종의 두 가지 질환을 말한다. 대부분의 경우 만성기관지염과 폐기종이 공존하고 일부는 만성기관지염, 폐기종 및 천식이 공존할 수 있다.

    (1) 만성기관지염
    기관지의 만성염증을 말하며 감염성 자극이나 담배연기 같은 비감염성 자극에 지속적으로 노출되어 발병한다. 기관지의 염증반응에 의해 혈관확장, 울혈, 기관지 점막에 부종과 기관지 경련을 초래한다. 이로 인해서 기관지의 내경이 좁아져서 기도의 폐쇄를 가져온다. 대개 흡연과 밀접한 연관을 가지며, 호흡곤란ㆍ기침ㆍ가래(대개 색이 푸르고 점도가 높은 가래)가 주증상이다. 점막마개와 2차 감염 때문에 공기유통과 가스교환을 방해하여 저산소혈증(PaO2감소)과 호흡성산증(PaCO2증가)을 유발한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+) 간호관리학 케이스 스터디(진단 1개, 과정 1개)

    목차

    1. 사례
    2. 참고문헌

    본문내용

    상황
    00병동은 module 팀 간호로 A, B 2팀으로 나누어져 있고, 한 Duty당 Acting 선생님은 한 명으로 한 명당 30-40명의 환자들을 담당하고 있다. 근무 시간 전후로 오버타임이 심하고 다음 Duty번과 함께 일하는 경우도 빈번하다.
    많은 양의 업무 때문에 점심시간에도 일을 계속해서 하고 있으며, 병원에서 도시락을 제공하고 있지만 그 마저도 먹을 시간이 없어 방치되어 있었다.
    갓 독립한 선생님에 대해 선배 간호사들이 직접적인 충고나 격려가 아닌 험담을 당사자가 없는 곳에서 하는 것을 발견하였다. 하지만 문제점에 대한 본인에게 직접적인 교육이나 충고는 없었다.
    진단
    과도한 업무부담, 결핍된 격려와 관련된 과도한 스트레스 수준
    자료
    주관적자료

    출처 : 해피캠퍼스

  • 갑상샘기능저하증(갑상샘저하증) CASE

    목차

    1. 문헌고찰
    1) 구조와 특성
    2) 병태생리
    3) 원인
    4) 증상
    5) 진단검사
    6) 치료
    7) 간호

    2. 사례보고서
    1) 간호 정보조사지
    2) 진단검사
    3) 갑상샘검사
    4) 임상검사
    5) 활력징후
    6) 식이량
    7) 낙상 사정 도구
    8) 체중
    9) 기력저하, 어지럼증 사정
    10) 수분섭취량
    11) 운동과 활동양상
    12) 약물

    3. 간호과정
    1) 간호문제
    2) 간호진단 목록
    #1. 식욕부진과 관련된 영양불균형
    #2. 무력감 및 어지럼증과 관련된 낙상 위험성
    #3. 섭취량 부족 및 활동저하와 관련된 변비
    3) 간호과정
    #1. 식욕부진과 관련된 영양불균형
    #2. 무력감 및 어지럼증과 관련된 낙상 위험성
    #3. 섭취량 부족 및 활동저하와 관련된 변비

    4. 참고문헌

    본문내용

    ▷ 후두 바로 아래, 기관지의 위쪽, 목의 전면 중앙의 윤상연골 바로 아래에 좌우 2개의 엽과 이를 연결
    하는 협부로 이루어져 있다.
    ▷갈색을 띄고 있으며 무게 15~20g으로, 1g에 분당 5mL의 풍부한 혈액을 공급받는 복잡한 되먹임기전
    으로 조절된다.
    ▷날개를 편 나비의 모양으로 나비의 날개에 해당되는 부분을 우엽, 좌엽이라고 하며 동체에 해당하는
    부분을 협부라고 한다.
    ▷우엽과 좌엽은 소화관의 일부인 인두의 바깥 벽까지 닿는다.
    ▷인체에서 가장 큰 내분비선이며, 정상적인 경우에는 대체로 만져지거나 눈에 띄지 않지만 이상이 생기
    면 크기가 커진다.
    ▷갑상선이 분비하는 호르몬은 티록신(Thyroxine; T4)이며 다량의 아이오딘을 함유한다.
    → 인체에 있는 아이오딘의 3/5는 갑상선에 함유되어 있다.
    ▷갑상선의 역할: 음식물을 통해 섭취한 아이오딘을 이용해 갑상선 호르몬을 생성 한 후 체내로 분비하
    여 인체 내 모든 기관의 기능을 적절하게 유지시키는 것이다.
    ▷갑상선에서 발생하는 대표적인 질환으로는 갑상선기능항진증(그레이브스병) 및 갑상선기능저하증(하시
    모토갑상선염), 갑상선결절 등이 있다.
    ▶갑상샘호르몬 수치 감소→시상하부에서 갑상샘자극호르몬 방출인자(TRF) 방출→자극에 따라 뇌하수제
    가 갑상샘자극호르몬(TSH) 분비→갑상샘호르몬(TH) 분비

    대사작용
    ▷단백질 합성과 분해를 촉진한다.
    – 소량의 갑상샘호르몬은 단백질 합성을 촉진: 다량의 갑상샘호르몬은 음성질소 균형이 될 정도로 이화작용을 촉진한다.
    탄수화물대사
    ▷내당능이 저하되어 혈당을 상승시킨다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 신생아실, Jaundice, study case

    목차

    1. 신생아 간호사정
    (1) 산모와 관련된 정보
    (2) 신생아와 관련된 정보
    (3) 신체사정
    (4) 검사결과
    (5) 진단을 위한 검사
    (6) 투여약물
    (7) 기타사정자료
    (8) V/S
    (9) 기타장치
    (10) 체중
    (11) Urine/Stool

    2. 주요건강문제

    3. 간호과정
    (1) 보호자의 지식부족과 관련된 부적절한 모유수유
    (2) 광선치료 및 영양부족과 관련된 체액 부족의 위험
    (3) 신생아의 재입원과 관련된 부모ㆍ영아 애착 장애 위험

    본문내용

    간호진단
    보호자의 지식부족과 관련된 부적절한 모유수유

    간호사정

    객관적 자료
    -신체사정(피부) 비정상
    (xx일 Jaundice 관찰됨)
    -체중감소
    (xx일 3.060 Kg) (xx일 2.808 Kg)
    -Tb 검사결과 수치 증가

    <중 략>

    간호진단
    신생아의 재입원과 관련된 부모ㆍ영아 애착 장애 위험

    간호사정
    주관적 자료
    ‘xx일‘ 보호자 : “아기가 얼굴이 노랗게 떴어요, 어떻게 해야 하나요?“

    객관적 자료
    xx일 퇴원 이후, xx일 재입원

    간호목표
    (기대결과)
    목표 : 퇴원시까지 보호자에게 애착행위, 대처행위에 대한 교육을 한다.

    간호 계획 및 수행
    1. 부모의 애착행위를 사정한다.
    (xx일 통화를 통해 긍정적 애착행위[얼굴밀착, 칭찬, 친말감 언급]에 대해 교육하였다.)
    2. 모유수유 유무를 사정/격려한다.
    (“분유와 모유 합쳐서 하루 70cc 밖에 안 먹였어요” -> 하루 150-300cc를 8번에 나뉘어서 모유, 분유를 제공하였음.)
    3. 대상자에게 애착행동을 시범 및 교육한다.
    (xx 퇴원 전 산모 퇴원교육을 통해 재교육하였다..)

    이론적 근거
    1. 긍정적 애착행위, 부정적 애착행위는 모아애착형성에 영향을 미친다.
    2. 모유수유는 엄마와 아이 모두 정서적으로 안정되고, 둘 사이에 서로만 아는 유대감이 형성된다.
    3. 긍정적 애착행위, 부정적 애착행위는 모아애착형성에 영향을 미친다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • Mitral Valve, 승모판 기능부전, study case

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 질환의 정의
    2. 질환의 병태생리
    3. 질환의 원인
    4. 질환의 증상 및 징후
    5. 질환과 관련된 진단
    6. 질환과 관련된 치료
    7. 질환과 관련된 간호학적 중재

    Ⅱ. 간호사례 보고서
    1. 대상자 소개
    2. 히스토리
    3. 환자투약 및 진단 기록
    (1) 대상자가 사용하는 약물
    (2) 대상자의 진단적 검사와 결과
    (3) 대상자의 진단적 기타 특수 검사와 결과
    (4) 영상검사
    (5) V/S

    Ⅲ. 간호과정
    1. 주요 건강문제
    2. 간호과정 3가지

    본문내용

    1. 질환의 정의
    ▪ 승모판 기능부전 = 승모판막 역류증 => 승모판폐쇄부전증
    ▪ 승모판 기능부전은 정상적으로 좌심방에서 좌심실로 유입된 피의 상당수가 좌심실이 수축할 때 좌심방으로 역류하는 질환이다. 즉 순환하는 피가 좌심실이 수축할 때 좌심방으로 역류하는 질환이다. 이는 승모판막 이상에 의해 발생한다.

    2. 질환의 병태생리
    ▪ 좌심실 수축 시 좌심방으로 혈액 역류 -> 심박출량 감소 -> 확장성 좌심실 비대(보상
    작용) -> 좌심실 혈액 유입 증가 -> 좌심실 용적 과부화

    => 보상상태가 수년간 지속되다가 좌심실 수축력 감소 -> 심박출량 감소 -> 좌심방압 증가
    => 비가역적 손상이 오기전 판막치환 OR 성형

    – 급성에서는 역류 혈액량에 따라 좌심방압 증가, 전방 심박출량 감소 -> 전신 쇠약감, 폐울혈 -> 호흡곤란, 좌위호흡 호소

    3. 질환의 원인
    류마티스열에 의한 후유증이 주 원인이다. 심근경색 이후나 판막과 좌심실 벽을 연결하는 끈이 끊어지면서 승모판폐쇄부전증이 온다. 이 외에도 감염성 심내막염, 결합조직에 문제, 선천적으로 판막에 문제, 심장의 종양 등이 있다.

    4. 질환의 증상 및 징후
    경증의 승모판 역류는 어떤 증상도 유발하지 않을 수 있어, 모르고 있다가 서서히 오랜 기간에 걸쳐 증상이 나타난다. 하지만 승모판 기능부전이 갑자기 심하게 발생하면, 좌심방이 확장될 여유가 없어지면서 좌심방압이 급격하게 상승하고 폐동맥압도 상승하여 심한 호흡 곤란, 폐부종이 발생한다. 기능부전이 계속 나타나면 폐쇄부전증이 되고, 폐쇄 부전증 환자들은 전신 쇠약감, 피로감, 운동 시 호흡 곤란, 가슴 두근거림, 숨이 차거나, 폐에 물이 고이는 심부전의 증상들이 발생한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • Ureteric Stone, 요로결석, study case

    목차

    1. 질병에 대한 문헌고찰
    2. 간호정보
    3. 간호과정

    본문내용

    1. 질병에 대한 문헌고찰

    (1) 정의
    소변의 흐름에 장애가 초래되고 요로감염, 수신증, 요폐색, 수신증, 신부전 등이 나타나는 질환이다. 돌이 생긴 곳에 따라 신장결석, 요관결석, 요도결석 등으로 나뉜다.

    (3) 원인
    결석의 원인은 불분명하다. 하지만 주로 유전적인 요인과 환경적인 요인, 과거력 등이 있다.
    유전적인 요인으로는 남성이 여성에 비해 발생할 가능성이 2~3배 높다. 또한 20~40대의 젊은 연령층에서도 잘 발생한다. 환경적인 요인으로는 대사장애, 식이습관, 생활습관, 수분 섭취 감소가 있다. 또한 문화적인 특성, 섭취하는 음식, 온도, 습도, 계절 등의 요인들이 결석 발생에 기여하기도 한다. 또한 수분의 섭취 감소하면 소변이 방광이나 요관에 머무르는 시간이 증가됨에 따라 요석이 형성될 확률이 높아진다.

    2. 간호정보
    (1) 환자
    (2) 간호력
    (3) V/S
    (4) BST
    (5) 진단검사
    (6) 영상의학검사
    (7) 주사 및 투약

    3. 간호과정
    1. 요관의 자극과 관련된 통증
    2. 감염과 관련된 고체온
    3. 지식부족과 관련된 불안

    출처 : 해피캠퍼스